細菌性痢疾治療周期是多久

博禾醫(yī)生
細菌性痢疾治療周期一般為7-10天,實際時間受到病原體類型、患者年齡、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥及治療依從性等因素影響。
志賀菌屬不同菌株對抗生素敏感性差異顯著。福氏志賀菌感染通常需完整7天療程,而宋內(nèi)氏志賀菌感染可能5-7天即可控制。耐藥菌株需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥方案。
兒童患者腸道功能恢復(fù)較慢,需延長至10天療程。老年患者因代謝減緩,抗生素使用周期需增加1-2天。嬰幼兒出現(xiàn)脫水時需同步進行補液治療。
HIV感染者或免疫抑制患者易發(fā)展為慢性痢疾,療程需延長至14天。糖尿病患者合并感染時,需監(jiān)測血糖變化調(diào)整治療周期。
出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔需手術(shù)干預(yù),術(shù)后抗感染治療延長至14-21天。溶血尿毒綜合征患者需聯(lián)合血液凈化治療。
不規(guī)范用藥易導致病情反復(fù),全程足量用藥可縮短1-2天恢復(fù)期。治療期間需每日監(jiān)測體溫及排便性狀變化。
治療期間建議采用低渣流質(zhì)飲食,逐步過渡至稀飯、面條等易消化食物。可適量補充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。恢復(fù)期避免進食生冷、油膩及高纖維食物,注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。癥狀消失后仍需完成既定療程,定期復(fù)查糞便常規(guī)以確認病原體清除。居家隔離期間需單獨使用衛(wèi)生間,糞便需用漂白粉消毒處理。
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