慢性腹瀉如何治 治療慢性腹瀉的四個原因淺析

博禾醫(yī)生
慢性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、控制原發(fā)病等方式治療。慢性腹瀉通常由腸道菌群失衡、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。
避免攝入高脂肪、高纖維及刺激性食物,如油炸食品、辛辣調(diào)料等。乳糖不耐受患者需減少乳制品攝入,麩質(zhì)敏感者應(yīng)選擇無麩質(zhì)主食。可嘗試低FODMAP飲食方案,短期限制易發(fā)酵碳水化合物的攝入。
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌定植,增強(qiáng)腸黏膜屏障功能,改善腸道免疫調(diào)節(jié)。建議選擇含多種菌株的復(fù)合制劑,持續(xù)補(bǔ)充4周以上。
蒙脫石散可吸附腸道毒素和保護(hù)黏膜,洛哌丁胺能減緩腸蠕動,美沙拉嗪適用于輕度炎癥性腸病。細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素,寄生蟲感染需采用相應(yīng)驅(qū)蟲治療。
糖尿病腹瀉需優(yōu)化血糖控制,甲狀腺功能亢進(jìn)者需調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。炎癥性腸病急性期需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,腸結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療,腸道腫瘤需手術(shù)切除。
慢性腹瀉患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒誘發(fā)癥狀加重。每日記錄飲食與排便情況有助于識別誘因,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可改善腸道功能。建議選擇煮熟的蔬菜、去皮水果、低脂魚肉等易消化食物,分次少量進(jìn)食減輕腸道負(fù)擔(dān)。癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、血便等情況需及時就醫(yī)。
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