支氣管擴張肺炎嚴重嗎 四點讓你深知支氣管擴張的危害
支氣管擴張肺炎屬于呼吸系統(tǒng)慢性病變，其嚴重程度與病變范圍、感染頻率及并發(fā)癥相關，主要危害包括反復感染、呼吸功能下降、大咯血和肺心病。
1、反復感染：
支氣管結(jié)構(gòu)破壞導致分泌物滯留，成為細菌滋生的溫床。銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌等病原體易引發(fā)急性加重，表現(xiàn)為咳嗽加劇、膿痰增多。需通過痰培養(yǎng)針對性使用抗生素，長期感染可能誘發(fā)肺組織纖維化。
2、呼吸功能受損：
擴張的支氣管喪失氣體交換功能，肺泡毛細血管床減少引發(fā)低氧血癥。患者活動后氣促明顯，嚴重時靜息狀態(tài)也需吸氧。肺功能檢查顯示混合性通氣障礙，晚期可能出現(xiàn)二氧化碳潴留導致呼吸衰竭。
3、致命性咯血：
病變部位支氣管動脈增生迂曲，咳嗽時血管破裂可引發(fā)大咯血。單次出血量超過600毫升有窒息風險，需緊急介入栓塞治療。約10%患者因反復咯血需行肺葉切除術。
4、肺心病進展：
長期缺氧引發(fā)肺血管收縮，肺動脈壓力持續(xù)升高導致右心室肥大。患者出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn)，超聲心動圖顯示右心室擴大。這是支氣管擴張最嚴重的終末階段，五年生存率不足50%。
支氣管擴張患者需每日進行體位引流，采用頭低腳高姿勢輔助排痰。堅持接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性發(fā)作風險，飲食應保證每日1500毫升飲水以稀釋痰液。有氧運動如游泳、快走可改善肺功能，但需避免寒冷空氣刺激。出現(xiàn)痰量驟增或血絲痰應立即就醫(yī)，每半年需復查胸部CT評估病變進展。
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