拔牙三天了還隱隱作痛怎么辦

博禾醫(yī)生
拔牙三天后仍有隱痛可能與創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、骨碎片殘留或個(gè)體敏感度差異有關(guān),可通過抗感染處理、創(chuàng)口清創(chuàng)、鎮(zhèn)痛藥物、局部冷敷及密切觀察等方式緩解。
拔牙后口腔細(xì)菌可能侵入創(chuàng)面引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴紅腫。需使用生理鹽水漱口保持清潔,醫(yī)生可能開具頭孢類抗生素控制感染,避免用患側(cè)咀嚼硬物。
血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露時(shí),會出現(xiàn)放射性劇痛轉(zhuǎn)為隱痛,疼痛常向耳顳部擴(kuò)散。需就醫(yī)進(jìn)行牙槽窩刮治重新形成血凝塊,配合碘仿紗條填塞鎮(zhèn)痛。
拔牙操作可能造成鄰牙牙周膜震蕩或隱裂,表現(xiàn)為咬合時(shí)疼痛加劇。需拍攝牙片排除根折,輕度損傷可通過調(diào)磨咬合面緩解,嚴(yán)重者需根管治療。
牙槽骨小碎片未完全清除可能刺激軟組織,引發(fā)間歇性刺痛。通過口腔CT定位后需手術(shù)取出殘片,術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。
疼痛耐受閾值較低者可能對正常愈合過程的炎癥反應(yīng)更敏感。可短期服用洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥,配合頜面部交替冷熱敷減輕不適。
術(shù)后恢復(fù)期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及過熱食物。24小時(shí)后可輕柔漱口保持口腔衛(wèi)生,48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒。每日觀察創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)劇烈跳痛、腐臭味或發(fā)熱,需立即復(fù)診排除骨髓炎等并發(fā)癥。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè),睡眠時(shí)墊高頭部減輕局部充血。
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