頸椎病引起的失眠怎么治療

博禾醫(yī)生
頸椎病引起的失眠可通過改善睡眠姿勢、頸椎牽引治療、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。頸椎病導(dǎo)致失眠通常與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、疼痛刺激、交感神經(jīng)興奮、焦慮情緒等因素有關(guān)。
選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然生理曲度,避免頸部過度屈曲或仰伸。側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力,仰臥時(shí)在膝下墊薄枕放松腰部。睡眠環(huán)境需保持黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度為宜。
通過機(jī)械牽引擴(kuò)大椎間隙,減輕神經(jīng)根壓迫,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。家庭可使用充氣式頸托牽引,每次15-20分鐘,牽引重量從體重的1/10開始逐步調(diào)整。牽引后配合熱敷可增強(qiáng)局部血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解頸部疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。嚴(yán)重失眠可短期使用苯二氮卓類藥物,但需警惕依賴性。中藥葛根湯加減具有舒筋活絡(luò)功效,桂枝加葛根湯適用于風(fēng)寒型頸椎病。
超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收,超聲波可軟化組織粘連,中頻電刺激緩解肌肉緊張。每日進(jìn)行頸椎米字操訓(xùn)練,緩慢完成前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒,重復(fù)8-10次。
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可改善睡眠信念。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練配合腹式呼吸,吸氣4秒屏息2秒呼氣6秒,循環(huán)10分鐘。正念冥想通過身體掃描減輕疼痛關(guān)注度。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每40分鐘活動(dòng)頸部,做聳肩繞肩運(yùn)動(dòng)。飲食多攝取含鈣鎂食物如黑芝麻、深綠色蔬菜,晚餐不宜過飽。溫水游泳可鍛煉頸部肌肉,自由泳時(shí)注意換氣節(jié)奏。冬季注意頸部保暖,圍巾選擇透氣保暖材質(zhì)。建立固定作息時(shí)間,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用電子設(shè)備。
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