腰疼腿麻怎么回事 腰疼腿麻與腰椎間盤突出有關(guān)嗎
腰疼腿麻可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、椎管狹窄、梨狀肌綜合征、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰椎間盤突出：
腰椎間盤突出是腰疼腿麻的常見原因，椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛和麻木。疼痛多從腰部放射至臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加重。腰椎間盤突出可能與長期負(fù)重、不良姿勢(shì)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限、下肢感覺異常等癥狀。
2、腰肌勞損：
腰肌勞損多因長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬，久坐或彎腰時(shí)加重。疼痛一般局限于腰部，偶有臀部牽涉痛，但不會(huì)引起典型的下肢放射痛和麻木感。
3、椎管狹窄：
椎管狹窄多見于中老年人，由于椎間盤退變、韌帶增厚等因素導(dǎo)致椎管容積減小，壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為間歇性跛行，行走時(shí)下肢疼痛麻木加重，休息后緩解，可能伴有會(huì)陰部感覺異常。
4、梨狀肌綜合征：
梨狀肌綜合征因坐骨神經(jīng)在梨狀肌區(qū)域受壓引起，主要表現(xiàn)為臀部深部疼痛并向大腿后側(cè)放射，下肢麻木多局限于小腿以下。癥狀常在久坐、爬樓梯或旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)時(shí)誘發(fā)，直腿抬高試驗(yàn)陽性但腰椎活動(dòng)度正常。
5、骨質(zhì)疏松：
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折可引起急性腰痛，嚴(yán)重時(shí)壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)下肢癥狀。多見于絕經(jīng)后女性和高齡人群，可能伴有身高變矮、駝背等體征，輕微外傷即可誘發(fā)疼痛，X線顯示椎體楔形變。
出現(xiàn)腰疼腿麻癥狀需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日保證500毫升牛奶或等量豆制品攝入。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，通過核磁共振明確神經(jīng)受壓情況，必要時(shí)進(jìn)行椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。
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