蛋白s和蛋白c檢測意義是什么

博禾醫(yī)生
蛋白S和蛋白C檢測主要用于評估凝血功能異常風(fēng)險(xiǎn),蛋白S缺乏可能導(dǎo)致靜脈血栓形成傾向,蛋白C缺乏與血栓性疾病和出血風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
蛋白C在凝血過程中具有抗凝作用,通過滅活凝血因子Va和VIIIa來調(diào)節(jié)凝血級聯(lián)反應(yīng)。蛋白S作為蛋白C的輔助因子,能增強(qiáng)其抗凝活性。兩者缺乏時(shí)可能引發(fā)病理性高凝狀態(tài)。
蛋白S或蛋白C活性降低與復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞密切相關(guān)。檢測結(jié)果低于正常值50%時(shí),患者發(fā)生深靜脈血栓或肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需結(jié)合D-二聚體等指標(biāo)綜合判斷。
約5%-8%的靜脈血栓患者存在蛋白C或蛋白S基因突變。常染色體顯性遺傳的PROC/PROS1基因變異可導(dǎo)致先天性缺乏,這類患者多在青壯年時(shí)期首次出現(xiàn)血栓事件。
肝硬化、維生素K缺乏、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病可導(dǎo)致蛋白合成障礙。華法林治療初期會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白C/S水平下降,需警惕藥物性血栓形成。
妊娠期生理性蛋白S活性降低約40%,但若合并遺傳性缺陷可能誘發(fā)子癇前期或胎盤血栓。建議高危孕婦在孕早期及晚期進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測。
日常需注意避免久坐久站等靜脈淤血行為,適量補(bǔ)充富含維生素K的綠葉蔬菜維持凝血因子平衡。有家族史者應(yīng)定期檢測凝血功能,旅行或手術(shù)前可咨詢醫(yī)生預(yù)防性抗凝方案。檢測異常時(shí)需結(jié)合抗磷脂抗體、凝血因子等進(jìn)一步檢查,必要時(shí)轉(zhuǎn)診血液專科評估。
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