流感引發(fā)肺炎的癥狀有哪些 流感肺炎的臨床表現(xiàn)
流感引發(fā)肺炎的典型癥狀包括持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、胸悶氣促、血痰或膿性痰、肺部濕啰音。流感肺炎的臨床表現(xiàn)主要有呼吸系統(tǒng)癥狀加重、全身中毒癥狀明顯、影像學(xué)異常、血氧飽和度下降、多器官功能受損。
1、呼吸系統(tǒng)癥狀加重：
流感肺炎患者咳嗽程度較普通流感顯著加劇，初期為陣發(fā)性干咳，后期可轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳痰，痰液性狀從白色泡沫痰逐漸發(fā)展為黃綠色膿痰或鐵銹色血痰。聽(tīng)診可聞及肺部局限性或彌漫性濕性啰音，部分患者出現(xiàn)胸痛癥狀，深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇。
2、全身中毒癥狀明顯：
患者體溫常持續(xù)在39℃以上且難以退熱，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。重癥病例可出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、嗜睡或驚厥。部分患者會(huì)伴隨消化系統(tǒng)癥狀如惡心嘔吐、腹瀉等。
3、影像學(xué)異常表現(xiàn)：
胸部X線或CT檢查可見(jiàn)肺部斑片狀、節(jié)段性或大葉性浸潤(rùn)陰影，以雙肺下葉多見(jiàn)。重癥患者可出現(xiàn)多肺葉受累、肺實(shí)變征象，約20%病例伴有胸腔積液。影像學(xué)改變通常在癥狀出現(xiàn)后24-48小時(shí)內(nèi)快速進(jìn)展。
4、血氧飽和度下降：
患者呼吸頻率增快至每分鐘30次以上，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。血氧飽和度低于93%，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥，嚴(yán)重者發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。口唇及甲床可見(jiàn)明顯紫紺。
5、多器官功能受損：
病情危重時(shí)可并發(fā)感染性休克，表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷、尿量減少。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、C反應(yīng)蛋白顯著升高，部分患者出現(xiàn)心肌酶譜異常、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能損害等多系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)。
流感肺炎患者需保持充足休息，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、蔬菜粥等。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。注意室內(nèi)空氣流通，保持濕度在50%-60%，避免接觸冷空氣及刺激性氣體。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。
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