耳朵里腫痛會不會是中耳炎

博禾醫(yī)生
耳朵腫痛可能是中耳炎的表現(xiàn),中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)及氣壓損傷等因素引起。
細(xì)菌或病毒感染是中耳炎最常見的原因,病原體通過咽鼓管侵入中耳腔引發(fā)炎癥。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,病毒感染多與感冒相關(guān)。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。
兒童咽鼓管短平直,成人因鼻咽部腫瘤或腺樣體肥大可能導(dǎo)致咽鼓管阻塞,使中耳通氣引流障礙。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降,可嘗試捏鼻鼓氣法緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
感冒時鼻咽部分泌物增多,擤鼻不當(dāng)會使病原體逆行感染中耳。發(fā)病時常伴鼻塞、咽痛,需及時治療原發(fā)病,避免用力擤鼻,可使用減充血劑改善鼻腔通氣。
過敏性鼻炎患者黏膜水腫可波及咽鼓管,誘發(fā)分泌性中耳炎。特征為耳內(nèi)積液但疼痛較輕,需遠(yuǎn)離過敏原,必要時服用氯雷他定等抗組胺藥物。
潛水或飛行時氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓室內(nèi)外壓力失衡,造成航空性中耳炎。建議通過咀嚼、吞咽等動作促進(jìn)咽鼓管開放,疼痛劇烈需排除鼓膜穿孔。
日常應(yīng)注意避免耳道進(jìn)水,感冒時正確清理鼻腔分泌物,乘坐飛機時可咀嚼口香糖平衡耳壓。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬增強免疫力,避免辛辣刺激食物加重炎癥。若耳痛持續(xù)超過48小時伴發(fā)熱、聽力明顯下降或耳道流膿,需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡檢查與聽力測試,排除化膿性中耳炎或膽脂瘤等嚴(yán)重病變。
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