急性分泌性中耳炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
急性分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳痛及耳內液體流動感。癥狀發(fā)展通常經歷早期鼓室負壓、積液形成到繼發(fā)感染三個階段。
早期因咽鼓管功能障礙導致鼓室內負壓,患者自覺耳部堵塞感,類似乘飛機時的耳悶癥狀。可伴隨吞咽時耳內彈響,此階段通過咀嚼、打哈欠等動作可能暫時緩解。
中耳積液影響聲音傳導,導致傳導性聽力減退,多表現(xiàn)為聽聲音遙遠或隔膜感。兒童常出現(xiàn)對呼喚反應遲鈍,成人可能感覺電話聽不清,聽力損失程度與積液量呈正相關。
約60%患者出現(xiàn)低頻耳鳴,呈嗡嗡聲或流水聲,與積液振動有關。耳鳴可能在頭位變動時加重,夜間安靜環(huán)境下尤為明顯,但一般不伴隨眩暈癥狀。
繼發(fā)細菌感染時出現(xiàn)搏動性耳痛,兒童表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳。疼痛程度從輕微刺痛到劇烈跳痛不等,可能放射至同側頭部,常伴隨體溫輕度升高。
頭部轉動時耳內出現(xiàn)水泡音或液體晃動感,提示中耳積液較稀薄。部分患者擤鼻后短暫聽力改善,但很快恢復原狀,此癥狀在漿液性滲出階段尤為典型。
建議發(fā)病期間保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻及嗆水。可嘗試熱敷耳周促進血液循環(huán),睡眠時抬高床頭減少咽鼓管受壓。飲食宜清淡,限制乳制品攝入降低黏液分泌,適當補充維生素C增強免疫力。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)劇烈耳痛、高熱需及時耳鼻喉科就診,避免發(fā)展為慢性中耳炎或鼓膜穿孔。
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