寶寶大便有血絲是什么原因
寶寶大便有血絲可能是消化道輕微損傷或食物過敏導致，需觀察伴隨癥狀判斷嚴重程度。常見原因包括肛裂、牛奶蛋白過敏、腸道感染，多數(shù)情況可調(diào)整飲食或局部處理改善，持續(xù)出血需就醫(yī)排查腸息肉等疾病。
1. 肛裂是最常見原因
嬰幼兒肛門括約肌發(fā)育不完善，硬便摩擦易造成黏膜撕裂。表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅血絲，肛門可見微小裂口。建議增加水分攝入，母乳喂養(yǎng)母親減少辛辣食物，配方奶寶寶可添加乳果糖軟化糞便。局部使用紅霉素軟膏促進愈合，每日溫水坐浴2次緩解疼痛。
2. 食物過敏引發(fā)腸炎
牛奶蛋白過敏常見于6個月內(nèi)嬰兒，除血便還伴濕疹、嘔吐。母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品2周，配方奶可更換深度水解奶粉。記錄飲食日記排查雞蛋、大豆等過敏原，補充鼠李糖乳桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。過敏導致的血便多為黏液狀，需與感染性腹瀉鑒別。
3. 細菌性腸道感染
志賀菌或沙門氏菌感染會出現(xiàn)血性黏液便，伴隨發(fā)熱、哭鬧不安。需化驗大便常規(guī)確認，輕癥口服補液鹽預防脫水，重癥需抗生素治療。注意奶瓶消毒，輔食工具生熟分開，處理糞便后徹底洗手。輪狀病毒感染后期也可能出現(xiàn)短暫血絲便。
4. 其他需警惕的情況
腸套疊表現(xiàn)為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧，需急診超聲排查。先天性巨結腸患兒出生后即有排便困難，直腸指檢可初步判斷。長期便血要檢查凝血功能，罕見情況包括美克爾憩室或血管畸形，結腸鏡檢查是金標準。
發(fā)現(xiàn)血便應拍照記錄性狀，保留異常尿布就醫(yī)時展示。母乳喂養(yǎng)母親避免進食紅色食物干擾判斷，持續(xù)3天以上血便無論量多少都需兒科消化科就診。多數(shù)功能性出血通過調(diào)整喂養(yǎng)方式可緩解，但出血伴隨精神萎靡、腹脹嘔吐需立即急診處理。
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