幽門(mén)螺旋桿菌是否有傳染性

博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺旋桿菌具有明確傳染性,主要通過(guò)口-口、糞-口途徑傳播,家庭共餐、接吻、母嬰接觸是常見(jiàn)傳播場(chǎng)景。預(yù)防需分餐制、餐具消毒,治療采用四聯(lián)療法結(jié)合飲食調(diào)整。
1. 傳播途徑與高危因素
口-口傳播是主要途徑,共用餐具、咀嚼喂食、深度接吻均可導(dǎo)致細(xì)菌傳播。糞-口傳播發(fā)生在衛(wèi)生條件差的地區(qū),食用被污染的水源或食物可能感染。家庭聚集現(xiàn)象顯著,感染者家庭成員陽(yáng)性率可達(dá)60%以上。免疫功能低下者、兒童更易感,與胃酸分泌較少有關(guān)。
2. 診斷與治療規(guī)范
碳13/14呼氣試驗(yàn)是首選診斷方法,胃鏡活檢可同步評(píng)估胃黏膜損傷。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含:①質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)②兩種抗生素(阿莫西林+克拉霉素)③鉍劑(枸櫞酸鉍鉀),療程10-14天。治療期間需停用質(zhì)子泵抑制劑以外的抑酸藥,避免飲用酒精類(lèi)飲品。大蒜素、西蘭花芽提取物等天然物質(zhì)可輔助抑制菌群。
3. 預(yù)防控制措施
家庭內(nèi)部實(shí)行公筷制,餐具蒸汽消毒需達(dá)100℃持續(xù)5分鐘。感染者應(yīng)單獨(dú)使用牙具,避免親吻嬰幼兒。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、鮮棗,益生菌酸奶有助于維持腸道菌群平衡。高危人群每2年可進(jìn)行呼氣試驗(yàn)篩查,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、反酸癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)。
幽門(mén)螺旋桿菌感染與胃炎、胃潰瘍及胃癌發(fā)生密切相關(guān),規(guī)范治療配合嚴(yán)格預(yù)防可有效阻斷傳播鏈。完成治療后4周需復(fù)查確認(rèn)根除,家庭成員同步檢測(cè)能預(yù)防交叉感染。日常注意食品衛(wèi)生安全,生冷食物徹底加熱,外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳。
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