胃一陣一陣的疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
胃一陣一陣疼痛可能由飲食不當、胃炎、胃潰瘍或功能性消化不良引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因并針對性處理。常見誘因包括刺激性飲食、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染或胃腸痙攣。
1. 飲食因素
攝入辛辣、生冷、油膩食物或酒精會刺激胃黏膜,引發(fā)陣發(fā)性疼痛。暴飲暴食導(dǎo)致胃部過度擴張也可能出現(xiàn)絞痛。建議記錄飲食日記,避免已知刺激性食物,發(fā)作時可飲用溫蜂蜜水緩解。
2. 胃酸相關(guān)疾病
胃酸分泌過多可能引發(fā)胃炎或胃潰瘍,疼痛多呈規(guī)律性,空腹時加重。奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸,鋁碳酸鎂能中和胃酸,H2受體阻滯劑如雷尼替丁適用于夜間酸反流。需胃鏡檢查確診病變程度。
3. 幽門螺桿菌感染
該細菌感染會導(dǎo)致持續(xù)性胃黏膜損傷,疼痛伴隨腹脹、噯氣。臨床采用四聯(lián)療法:兩種抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑,療程10-14天。治療結(jié)束后需復(fù)查呼氣試驗。
4. 胃腸功能紊亂
精神緊張或焦慮可能引發(fā)胃腸痙攣,疼痛無固定規(guī)律。匹維溴銨可緩解平滑肌痙攣,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。建議每日進行腹式呼吸訓(xùn)練,睡前熱水袋熱敷腹部15分鐘。
5. 器質(zhì)性疾病預(yù)警
若疼痛伴隨嘔血、黑便、體重下降,需警惕胃癌或胰腺疾病。40歲以上人群首次出現(xiàn)不明原因胃痛,應(yīng)盡快進行胃鏡和腹部超聲檢查。夜間痛醒或放射至背部的疼痛可能提示十二指腸潰瘍。
胃部陣痛多數(shù)可通過調(diào)整飲食和藥物治療改善,但持續(xù)兩周以上或加重需就醫(yī)。日常注意少食多餐,避免空腹飲用咖啡,飯后1小時內(nèi)不要平臥。疼痛發(fā)作時保持坐姿前傾可減輕不適,反復(fù)發(fā)作建議完善碳13呼氣試驗和胃功能檢查。
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