經(jīng)常牙齦出血要警惕三種病

博禾醫(yī)生
牙齦出血可能是牙周疾病、血液系統(tǒng)疾病或肝臟疾病的信號,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。常見誘因包括牙菌斑堆積、維生素缺乏、凝血功能障礙等,及時(shí)口腔檢查及血液篩查可明確病因。
1. 牙周疾病
牙菌斑長期堆積會引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫。未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙周炎,導(dǎo)致牙齒松動。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及沖牙器清除牙縫殘?jiān)C堪肽晗囱酪淮吻宄澜Y(jié)石,中重度牙周炎需接受齦下刮治或激光治療。
2. 血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、白血病等疾病會降低凝血功能,出血常伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血小板異常,骨髓穿刺能確診血液病。維生素K缺乏者需增加菠菜、動物肝臟攝入,血液病患者需根據(jù)類型接受免疫抑制劑或化療。
3. 肝臟疾病
肝硬化患者肝臟合成凝血因子能力下降,牙齦出血多伴有蜘蛛痣、腹水等體征。肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶異常,超聲可觀察肝臟形態(tài)。護(hù)肝治療需戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入,嚴(yán)重凝血障礙需靜脈補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物。
牙齦出血持續(xù)超過兩周或伴隨體重驟降、發(fā)熱需立即就醫(yī)。普通牙齦炎通過加強(qiáng)口腔護(hù)理可改善,但反復(fù)出血需排查全身性疾病。建議選擇含氟牙膏和軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙損傷牙齦。
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