胃出血需要插胃管嗎
2020-12-23 16:17
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘?jiān)任竷?nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應(yīng)該進(jìn)食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進(jìn)行抑制胃酸的分，同時(shí)要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委煛Ｈ绻菑氐仔缘氖中g(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。70397次播放 2021-10-15
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胃出血晚期是胃癌嗎
胃出血只是一種臨床癥狀，胃出血晚期說明患者的出血量較大，有可能會(huì)引發(fā)失血性休克乃至危及生命，但并不能根據(jù)上述癥狀來確診患者存在胃癌。引發(fā)胃出血的疾病類型比較多，常見的比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糜爛性胃炎、胃底靜脈曲張、食管癌、胃癌等疾病。如果患者出現(xiàn)了胃出血晚期癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，先按照醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥治療。需要等到出血病情控制后，進(jìn)一步通過相關(guān)檢查結(jié)果來分析原發(fā)病的類型。如果在胃鏡檢查過程中發(fā)現(xiàn)了癌性病灶，需要通過病理學(xué)檢查來確診疾病類型。語音時(shí)長 01:12101142次收聽 2020-12-23 -
胃出血性休克怎么辦
胃出血患者如果出現(xiàn)休克癥狀，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。休克癥狀的出現(xiàn)是由于胃出血導(dǎo)致體內(nèi)血液循環(huán)量短時(shí)間內(nèi)明顯下降而引發(fā)的一種病理現(xiàn)象。首先建議讓患者保持平臥位，下肢可以略微抬高，有條件的情況下需要及時(shí)建立靜脈通路。就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)使用血管擴(kuò)容劑、血管收縮劑、強(qiáng)心藥等藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)需要確診引發(fā)胃出血的原發(fā)病類型后進(jìn)行對(duì)因治療。如果短時(shí)間內(nèi)出血未停止，還需要使用三腔兩囊管進(jìn)行壓迫止血，必要時(shí)需要進(jìn)入ICU室同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槊课换颊卟∏榇嬖趥€(gè)體差異，所以治療方案也不盡相同。語音時(shí)長 01:1690825次收聽 2020-12-23 -
胃穿孔能自愈嗎
胃穿孔不能自愈，較小胃穿孔也應(yīng)藥物治療，較大穿孔需手術(shù)治療。未及時(shí)治療可引起嚴(yán)重后果，應(yīng)引起重視。
59413次瀏覽 2020-07-10
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什么是胃腸道穿孔
胃腸道穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，比如胃、十二指腸潰瘍。由于潰瘍不斷加深，可以穿透肌層、漿膜層，最后穿透整個(gè)胃壁或者腸壁造成穿孔。急性穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)的，劇烈的刀割樣的腹痛，患者往往呈被動(dòng)體位，不能直立或者是平臥，體格檢查往往有腹肌緊張、壓痛、反跳痛、甚至呈板狀腹。慢性穿孔多發(fā)生于后壁，往往與周圍的組織器官相互粘連，相對(duì)滲出比較少，疼痛部位相對(duì)比較局限，體格檢查，腹膜刺激征比較明顯。一般可以通過檢X光或者是腹部CT等明確診斷，由于膈下游離氣體觀察，干擾因素比較多，所以一般采用腹部CT檢查，提高診斷率。治療有傳統(tǒng)的外科開腹手術(shù)療法，相對(duì)來說創(chuàng)傷比較大，目前大多采用腹腔鏡治療，避免了開腹，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。語音時(shí)長 01:3455506次收聽 2020-02-12 -
胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會(huì)誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會(huì)胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個(gè)特點(diǎn)：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會(huì)好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會(huì)好。一旦穿孔疼痛會(huì)加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ?，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會(huì)出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時(shí)候有一些食物漏到里面會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌性炎，兩個(gè)疊加一起，病人會(huì)出現(xiàn)板狀腹，這時(shí)候腸鳴完全聽不到，拍片子會(huì)發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個(gè)新月征。符合這幾個(gè)條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。51929次播放 2019-12-20
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個(gè)外科病，最常見的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療，胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ)，胃大部切除手術(shù)相對(duì)較少。第一種局部修補(bǔ)，穿孔補(bǔ)好后過段時(shí)間再復(fù)查，腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理，否則病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎，術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù)，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān)，穿孔縫補(bǔ)好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會(huì)再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ)，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會(huì)再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內(nèi)容物基本上還沒流到腹膜里，可以進(jìn)行保守治療。61332次播放 2019-12-20
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會(huì)不會(huì)穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個(gè)是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療，很快還會(huì)再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會(huì)再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對(duì)胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復(fù)查胃鏡。57052次播放 2019-12-20
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了，說明這個(gè)手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個(gè)以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。48577次播放 2019-12-20
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輕度胃穿孔是怎么回事
輕度胃穿孔，也就是胃部穿孔的情況并不嚴(yán)重，這種情況的話，倘若沒有出現(xiàn)明顯的不良癥狀，就可以采用保守治療也是可以痊愈的。此外，患者除了需要藥物來進(jìn)行治療之外，還需要輔以良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣來作為支撐。
59574次瀏覽 2019-10-11
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怎么區(qū)分胃穿孔和急性胃腸炎
胃穿孔是非常嚴(yán)重的一種疾病，急性胃腸炎也會(huì)讓患者的身體變得非常痛苦，想要區(qū)分胃穿孔和急性胃腸炎，那么就可以從病因上面來區(qū)分，然后通過癥狀區(qū)分，痛苦的程度不同來區(qū)分以及治療長短來區(qū)分。
53137次瀏覽 2019-10-11
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急性胃穿孔術(shù)后并發(fā)癥
急性胃穿孔是由于患者本身就存在腸胃疾病，并且未正確進(jìn)行治療，拖延治療導(dǎo)致，部分患者在進(jìn)行急性胃穿孔的手術(shù)以后，會(huì)有并發(fā)癥出現(xiàn)。例如部分患者的傷口吻合口出現(xiàn)梗阻，導(dǎo)致腹部疼痛的情況出現(xiàn)。部分患者手術(shù)傷口會(huì)被感染，造成傷口愈合不良。
58713次瀏覽 2019-10-10
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腸穿孔與胃穿孔的區(qū)別
腸穿孔與胃穿孔的區(qū)別還是挺大的，畢竟這兩個(gè)不良癥狀，所發(fā)生的的位置都是不一樣的。不過，倘若患者無法分清楚的話，那么最好到醫(yī)院做一個(gè)彩超檢查，就一清二楚了。再者，腸穿孔跟胃穿孔，所誘發(fā)的癥狀也是不太一樣的。
60757次瀏覽 2019-10-09
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哪些人容易胃穿孔
很多人經(jīng)常說自己胃疼，擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)胃穿孔，其實(shí)不是這樣的，胃穿孔通常見于胃腸道的潰瘍病，也經(jīng)常繼發(fā)于一些胃腸道的腫瘤，胃腸道的炎癥，再就是一些腹部外傷，以及一些其他的因?yàn)槠渌膊《枰L時(shí)間服用一些阿司匹林、消炎痛等一些藥物的患者。所以平時(shí)有這種慢性胃炎，糜爛性胃炎，甚至有十二指腸潰瘍，或者是一些有其他器官的惡性腫瘤的患者，免疫功能低下的。再就是有這種因?yàn)檐嚨溁蛘呤瞧渌脑驅(qū)е律眢w外傷，或者是經(jīng)?？诜⑺酒チ?、消炎痛等一些藥物的患者，經(jīng)常需要定期的去醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查。如果懷疑有胃潰瘍的一些高危因素，就應(yīng)該及早的進(jìn)行口服一些抑酸的藥物，或者是保護(hù)胃黏膜的藥物，進(jìn)行早期預(yù)防。通常這些患者如果能夠早期的進(jìn)行干預(yù)，一般是不會(huì)發(fā)展成為胃穿孔的，現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快，可能很多工作需要經(jīng)常的熬夜加班，可能也經(jīng)常得出去應(yīng)酬，對(duì)于一些經(jīng)常加班、精神壓力比較大，尤其是腦力勞動(dòng)者，還有一些經(jīng)常需要應(yīng)酬，經(jīng)常喝酒的，抽煙的朋友，要不定期的去醫(yī)院做一些胃鏡檢查，進(jìn)行早期的一些預(yù)防。語音時(shí)長 02:0455989次收聽 2018-11-29 -
胃穿孔必須手術(shù)嗎
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，它的嚴(yán)重之處在于穿孔之后，大量的胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎，以及中毒性休克等，如果不及時(shí)搶救可以危及生命。胃穿孔必須手術(shù)嗎？當(dāng)然不是。因?yàn)檩^大的有并發(fā)癥的穿孔需要盡快的安排，急診手術(shù)如果不及時(shí)搶救可能危及生命，但是如果沒有腹膜炎的一些小穿孔，通?？梢韵炔扇”Ｊ氐寞煼ǎ苊獯碳?，主要是不要吃太過辛辣的食品，最好是流食，堅(jiān)持一段時(shí)間，注意腹部的保暖，尤其是夜間多吃一些易消化的食物，少食多餐、要戒煙限酒，緩解精神緊張，同時(shí)要加用一些減少胃酸分泌，或者是能夠在胃黏膜形成一層鋁鹽或者蛋白質(zhì)保護(hù)膜的藥物。而且要在治療期間要避免禁用一些對(duì)胃黏膜有損傷的，比如說阿司匹林、消炎痛等藥物。所以一些沒有腹膜炎，或者是發(fā)生一些小的穿孔的時(shí)候，通?？梢酝ㄟ^正規(guī)的藥物治療也是可以治愈的，并不是所有的胃穿孔都需要手術(shù)治療。當(dāng)然當(dāng)發(fā)生腹痛，懷疑有胃穿孔的時(shí)候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治，避免延誤病情。語音時(shí)長 01:5554098次收聽 2018-11-29
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