胃穿孔不能自愈，較小胃穿孔也應(yīng)藥物治療，較大穿孔需手術(shù)治療。未及時(shí)治療可引起嚴(yán)重后果，應(yīng)引起重視。
胃穿孔不能自愈。其大多因胃腸道潰瘍引起，也可因胃部腫瘤及胃內(nèi)異物導(dǎo)致，若未及時(shí)治療，由于出血量大，可引起低血容量休克。胃穿孔可導(dǎo)致大量胃液流入腹腔，引起細(xì)菌性或化學(xué)性腹膜炎，導(dǎo)致中毒性休克，若未及時(shí)搶救，危及生命。
發(fā)生胃穿孔應(yīng)進(jìn)行B超、X線等檢查，明確病因，根據(jù)穿孔大小選擇保守或手術(shù)治療。穿孔較小、癥狀輕微可通過禁食、口服抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜藥物保守治療，若穿孔較大，癥狀較嚴(yán)重，可手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘?jiān)任竷?nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應(yīng)該進(jìn)食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進(jìn)行抑制胃酸的分，同時(shí)要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委煛Ｈ绻菑氐仔缘氖中g(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。70397次播放 2021-10-15
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留置針回血一夜有事嗎
對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦，會(huì)用留置針。一般留置針回血，因?yàn)橛懈嗡卮嬖冢且环N不凝血，一般不會(huì)造成局部血栓，不會(huì)影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時(shí)后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險(xiǎn)或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險(xiǎn)起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時(shí)，要加強(qiáng)自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管，洗澡時(shí)注意保護(hù)留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護(hù)好留置針。72589次播放 2021-10-15
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胃穿孔做手術(shù)是微創(chuàng)嗎
胃穿孔的手術(shù)方式需要根據(jù)具體病情而定。胃穿孔是胃腸外科常見的急腹癥之一，一旦發(fā)生胃穿孔都需要進(jìn)行緊急的治療。手術(shù)分為傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，腹腔污染較輕而且穿孔時(shí)間比較短的，也就是說腹腔內(nèi)容物比較少的可以選擇腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，而如果估計(jì)腹腔污染嚴(yán)重，并且穿孔時(shí)間比較長(zhǎng)的，最好是選擇開腹的手術(shù)，這樣手術(shù)的視野更大，更有利于醫(yī)生的判斷和治療，所以手術(shù)的方式需要根據(jù)患者的具體病情情況進(jìn)行評(píng)估，通過醫(yī)生的專業(yè)判斷，選擇合適的治療方式，并不是所有的手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0380864次收聽 2021-04-22 -
胃出血需要什么臥位
胃出血發(fā)病期間建議患者選擇平躺位，適當(dāng)?shù)膶㈩^歪向一側(cè)，抬高雙下肢較為穩(wěn)妥。由于血液會(huì)在胃內(nèi)蓄積，上述體位有助于患者嘔吐，從而可以減小血液反流入氣管內(nèi)的幾率，避免引發(fā)呼吸道堵塞。另外平躺位可以減輕心臟負(fù)荷，由于胃出血期間，患者體內(nèi)血液循環(huán)量會(huì)有所減少，采取平躺位可以保證心腦肺等重要臟器的供血，有預(yù)防發(fā)生失血性休克的作用。同時(shí)雙下肢上抬有助于血液回流。胃出血期間患者要注意休息，如果出現(xiàn)明顯的嘔血癥狀建議暫時(shí)禁食。積極去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，查明引發(fā)胃出血的原發(fā)疾病后，按醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療，如果患者病情較重，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2692364次收聽 2020-12-23 -
胃出血之后不能吃什么
胃出血之后建議患者避免吃一些刺激性較大的食物，以免再次刺激受損的胃黏膜或胃部血管，使得胃出血病情復(fù)發(fā)。首先患者要忌煙忌酒，香煙中的多種有害物質(zhì)可以降低人體以及胃部的抵抗力，增加病情復(fù)發(fā)的幾率。另外酒精可以直接破壞胃黏膜屏障，侵蝕胃黏膜，使得胃出血病情復(fù)發(fā)。另外燒烤類、油炸類、質(zhì)地偏硬的食物，以及生蔥辣蒜等刺激性較大的食物和冷凍食品，不建議患者食用。上述食物可以增加胃部的消化負(fù)擔(dān)，促使胃酸分泌，而胃酸也可以侵蝕胃黏膜，使得患者病情復(fù)發(fā)。建議患者清淡規(guī)律飲食比較好，平時(shí)可以吃一些質(zhì)地偏軟、溫?zé)岬氖澄铩?/div>語音時(shí)長(zhǎng) 01:0781985次收聽 2020-12-23胃腸穿孔的癥狀表現(xiàn)
對(duì)于胃穿孔，其常見癥狀有腹痛、休克。1、腹痛。突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，出現(xiàn)腹肌緊張，疼痛劇烈等急腹癥癥狀。2、休克癥狀。穿孔初期，患者常有一定程度休克癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象，需要盡快就醫(yī)，嚴(yán)重的患者可有生命危險(xiǎn)，應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。穿孔后可發(fā)生以下幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔，少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連，穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5958950次收聽 2020-01-14消化道穿孔嚴(yán)不嚴(yán)重
消化道穿孔非常嚴(yán)重，消化道本身是把食物進(jìn)去研磨變碎，吸收，最后把殘?jiān)懦鋈ァ＿€有膽汁排入，把機(jī)體不好東西排泄出去。消化道穿孔對(duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。若在結(jié)腸，腸腔里有大量細(xì)菌，還有食物殘?jiān)?xì)菌穿孔后進(jìn)入腹腔里，對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，導(dǎo)致人死亡。若胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素。一個(gè)是胃酸，胃酸作為強(qiáng)酸，胃里面是個(gè)ph接近2的鹽酸，進(jìn)到柔嫩腹腔里面，對(duì)腹膜是強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎。胃里面食物帶細(xì)菌進(jìn)入到腹腔里，會(huì)引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，對(duì)機(jī)體刺激一方面導(dǎo)致感染，另一方面導(dǎo)致大量漿液滲出，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生非常不好影響。若不能及時(shí)手術(shù)清理，病人死亡率非常高，所以消化道穿孔非常嚴(yán)重。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4759501次收聽 2019-12-20- 胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會(huì)不會(huì)穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個(gè)是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療，很快還會(huì)再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會(huì)再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對(duì)胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復(fù)查胃鏡。57052次播放 2019-12-20
- 胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了，說明這個(gè)手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個(gè)以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。48577次播放 2019-12-20
- 消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘?jiān)懦鋈ァＯ来┛讓?duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細(xì)菌，還有食物殘?jiān)?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔，對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個(gè)是胃酸，胃酸作為一種強(qiáng)酸，進(jìn)到柔嫩的腹腔里面，對(duì)腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎，另外一個(gè)，胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，會(huì)導(dǎo)致感染，導(dǎo)致大量的漿液滲出，如果不能及時(shí)手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。58003次播放 2019-12-20
- 胃穿孔便秘怎么辦
胃穿孔便秘這種情況是在做完手術(shù)之后沒有完全恢復(fù)都導(dǎo)致的一種情況，同樣也是由于在生活中沒有多注意飲食習(xí)慣所引起的，出現(xiàn)這種情況可以注意飲食的習(xí)慣，另外就是需要注意個(gè)人的運(yùn)動(dòng)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)一下，不要太劇烈。在做完手術(shù)后的三個(gè)月要去醫(yī)院復(fù)查。60854次瀏覽 2019-10-14
- 胃穿孔術(shù)有什么后遺癥
在進(jìn)行胃穿孔手術(shù)以后，一些患者會(huì)有術(shù)后出血、腹腔感染等狀況出現(xiàn)。部分患者腹腔當(dāng)中出現(xiàn)過多的膿液或食物的殘留，容易對(duì)傷口造成感染。另外一些需要對(duì)潰瘍進(jìn)行縫合的患者，則容易出現(xiàn)梗阻。59154次瀏覽 2019-10-10
- 胃穿孔為什么不好手術(shù)
事實(shí)上，胃穿孔這種不良癥狀的出現(xiàn)，施行手術(shù)的難度并不大，只需要配合醫(yī)生進(jìn)行積極治療就可以了。此外，在進(jìn)行了胃穿孔手術(shù)后，患者也要做好相關(guān)的護(hù)理工作，注意一下自己的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，不要吃辛辣以及刺激的食物。56331次瀏覽 2019-10-10
- 胃穿孔的早期癥狀
有胃潰瘍疾病的患者容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥，胃穿孔就是其中一種，出現(xiàn)胃穿孔以后患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、休克、惡心、嘔吐以及其他一些癥狀，一定要注意使用正確的方式及時(shí)解決，否則對(duì)健康造成的危害就非常嚴(yán)重。67835次瀏覽 2019-10-10
- 腸穿孔與胃穿孔的區(qū)別
腸穿孔與胃穿孔的區(qū)別還是挺大的，畢竟這兩個(gè)不良癥狀，所發(fā)生的的位置都是不一樣的。不過，倘若患者無法分清楚的話，那么最好到醫(yī)院做一個(gè)彩超檢查，就一清二楚了。再者，腸穿孔跟胃穿孔，所誘發(fā)的癥狀也是不太一樣的。60757次瀏覽 2019-10-09
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