胃穿孔不能自愈，較小胃穿孔也應藥物治療，較大穿孔需手術(shù)治療。未及時治療可引起嚴重后果，應引起重視。
胃穿孔不能自愈。其大多因胃腸道潰瘍引起，也可因胃部腫瘤及胃內(nèi)異物導致，若未及時治療，由于出血量大，可引起低血容量休克。胃穿孔可導致大量胃液流入腹腔，引起細菌性或化學性腹膜炎，導致中毒性休克，若未及時搶救，危及生命。
發(fā)生胃穿孔應進行B超、X線等檢查，明確病因，根據(jù)穿孔大小選擇保守或手術(shù)治療。穿孔較小、癥狀輕微可通過禁食、口服抑制胃酸分泌和保護胃黏膜藥物保守治療，若穿孔較大，癥狀較嚴重，可手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘渣等胃內(nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應該進食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關藥物，進行抑制胃酸的分，同時要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。如果是徹底性的手術(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。70397次播放 2021-10-15
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留置針回血一夜有事嗎
對于長期輸液的患者，為避免反復針扎造成血管損傷和痛苦，會用留置針。一般留置針回血，因為有肝素存在，是一種不凝血，一般不會造成局部血栓，不會影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時后再更換。部分有高度血栓形成風險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時，要加強自身保護。避免用手按摩局部血管，洗澡時注意保護留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護好留置針。72589次播放 2021-10-15
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酒后胃出血有后遺癥嗎
患者胃出血癥狀如果是因為過度飲酒引起的，短時間內(nèi)患者容易出現(xiàn)明顯的胃部不適感，甚至會引發(fā)胃炎、消化性潰瘍等胃部疾病。酒精對于胃黏膜的刺激性較大，可以直接損傷胃黏膜屏障，導致胃黏膜受損。當胃黏膜受損后，胃部的消化吸收能力會有所下降，患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、胃痛、胃脹等臨床表現(xiàn)。如果患者個人體質(zhì)較弱或者飲酒后仍不注意飲食，有可能會導致胃黏膜長時間受損，從而引發(fā)胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等各種胃部常見疾病。另外長期飲酒還有可能會導致胃黏膜細胞惡性變，會增加胃癌、十二指腸癌等各種惡性疾病的發(fā)病率。語音時長 01:1878210次收聽 2020-12-23 -
胃出血手術(shù)后發(fā)燒怎么回事
胃出血手術(shù)后患者發(fā)燒癥狀多考慮屬于吸收熱表現(xiàn)。由于手術(shù)對于人體的刺激性較大，會刺激人體的免疫系統(tǒng)影響體溫中樞的調(diào)節(jié)功能而引發(fā)發(fā)燒表現(xiàn)，另外當患者胃內(nèi)血液被吸收或者傷口自行修復的過程中，也可以導致人體內(nèi)環(huán)境紊亂出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。吸收熱可以導致患者出現(xiàn)低燒或中度發(fā)燒表現(xiàn)，很少出現(xiàn)高燒癥狀。隨著人體的自我調(diào)理，吸收熱癥狀可以自行緩解，必要時需要在醫(yī)生指導下使用物理降溫或藥物退燒方法進行對癥治療?；颊呷绻磸统霈F(xiàn)發(fā)熱癥狀，需要考慮和手術(shù)后各種并發(fā)癥有關，建議按醫(yī)囑積極治療。語音時長 01:1689441次收聽 2020-12-23 -
胃出血需要插胃管嗎
胃出血患者是否需要插胃管，還需要根據(jù)患者的具體情況來做出分析判斷。在胃出血穩(wěn)定期一般建議插胃管，這樣有助于引流胃內(nèi)過多的液體，觀察出血量。尤其在胃出血病情得到控制后，還可以經(jīng)過胃管向患者胃內(nèi)注入食物。如果患者存在明顯的嘔血癥狀，考慮屬于胃出血急性期，這種情況下不建議插胃管，胃管插入過程中很有可能會導致胃黏膜以及血管再次受損，使得出血病情加重。另外患者出血癥狀如果和消化道腫瘤有關，腫瘤體積已經(jīng)較大時會使得食管狹窄或者胃內(nèi)容積明顯變小，可能會明顯影響胃管的插入。由于患者病情存在個體差異，是否可以插胃管還需要聽取醫(yī)生意見。語音時長 01:2479911次收聽 2020-12-23 -
胃出血微創(chuàng)手術(shù)有疤嗎
患者胃出血病情如果是通過微創(chuàng)手術(shù)進行治療，考慮形成疤痕的可能性很小。微創(chuàng)手術(shù)具有痛苦小、損傷小、不易留疤的特點。如果是在內(nèi)鏡下通過注射或噴灑藥物來進行止血治療，一般患者病灶部位多不會留下疤痕。另外還可以在內(nèi)鏡下通過激光或電凝方法使得血管閉塞來達到止血目的，同樣留下疤痕的可能性也很小。但是如果患者本身屬于疤痕體質(zhì)，經(jīng)過治療后病灶部位有可能會遺留下疤痕。每位患者經(jīng)過治療后留下疤痕的幾率是不盡相同的?；颊卟∏榈玫娇刂坪螅梢栽偃メt(yī)院進行胃鏡復查，根據(jù)復查結(jié)果聽取醫(yī)生意見。語音時長 01:1286678次收聽 2020-12-23 -
胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個特點：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會出現(xiàn)腹膜炎，化學性的腹膜炎，有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細菌性炎，兩個疊加一起，病人會出現(xiàn)板狀腹，這時候腸鳴完全聽不到，拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。51929次播放 2019-12-20
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個外科病，最常見的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療，胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補，胃大部切除手術(shù)相對較少。第一種局部修補，穿孔補好后過段時間再復查，腹腔里邊漏下去的東西進行清理，否則病人會出現(xiàn)嚴重的腹膜炎，術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù)，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關，穿孔縫補好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內(nèi)容物基本上還沒流到腹膜里，可以進行保守治療。61332次播放 2019-12-20
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進行治療，很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應進行相應的檢查，進行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復發(fā)了。要注意一些不良的生活習慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復查胃鏡。57052次播放 2019-12-20
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胃穿孔便秘怎么辦
胃穿孔便秘這種情況是在做完手術(shù)之后沒有完全恢復都導致的一種情況，同樣也是由于在生活中沒有多注意飲食習慣所引起的，出現(xiàn)這種情況可以注意飲食的習慣，另外就是需要注意個人的運動要適當?shù)倪\動一下，不要太劇烈。在做完手術(shù)后的三個月要去醫(yī)院復查。
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急性胃穿孔怎么造成的
急性胃穿孔屬于一種比較常見的急腹癥，危害性是非常大的，最常見的病因就是消化性潰瘍?；颊叱霈F(xiàn)了消化性潰瘍以后，倘若沒有得到治療，再加上一些因素誘發(fā)病情變重的話，那么就很容易誘發(fā)急性胃穿孔的出現(xiàn)，傷害了患者的健康。
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胃穿孔術(shù)后注意事項
患者接受了胃穿孔的手術(shù)治療以后，一定要注意改變一下自己的飲食習慣，要堅持細嚼慢咽，最好少食多餐。此外，還要避免食物所帶來的刺激，不要吃那些辛辣、刺激的食物。最后，患者還要注意一下，必須慎用藥物，不要吃那些刺激胃部的藥物。
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胃穿孔如何止痛
患者發(fā)生了胃穿孔，這個時候一定會發(fā)生疼痛難忍的情況。此時，想要止痛的話，患者是不可以吃止痛藥的，否則酸性的止痛藥會導致患者的病情加重！可以改為讓醫(yī)生通過肌肉注射一些止痛藥的方式來緩解疼痛所誘發(fā)的不良癥狀。
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胃穿孔嚴重嗎
腸胃疾病出現(xiàn)幾率較高，胃穿孔是其中一種，引發(fā)的原因可能是大量的喝酒而導致，在出現(xiàn)胃穿孔后，會伴有明顯的腹痛現(xiàn)象，甚至還會出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴重的會出現(xiàn)中毒性休克，伴有其他癥狀，比如說白細胞增加等等。所以在初期就應該盡快的接受治療，否則就可能會危及生命，目前治療的方法主要有手術(shù)治療或者是保守治療，可緩解并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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胃穿孔必須手術(shù)嗎
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一，它的嚴重之處在于穿孔之后，大量的胃腸液流入腹腔，引起化學性或細菌性腹膜炎，以及中毒性休克等，如果不及時搶救可以危及生命。胃穿孔必須手術(shù)嗎？當然不是。因為較大的有并發(fā)癥的穿孔需要盡快的安排，急診手術(shù)如果不及時搶救可能危及生命，但是如果沒有腹膜炎的一些小穿孔，通?？梢韵炔扇”Ｊ氐寞煼?，要避免刺激，主要是不要吃太過辛辣的食品，最好是流食，堅持一段時間，注意腹部的保暖，尤其是夜間多吃一些易消化的食物，少食多餐、要戒煙限酒，緩解精神緊張，同時要加用一些減少胃酸分泌，或者是能夠在胃黏膜形成一層鋁鹽或者蛋白質(zhì)保護膜的藥物。而且要在治療期間要避免禁用一些對胃黏膜有損傷的，比如說阿司匹林、消炎痛等藥物。所以一些沒有腹膜炎，或者是發(fā)生一些小的穿孔的時候，通?？梢酝ㄟ^正規(guī)的藥物治療也是可以治愈的，并不是所有的胃穿孔都需要手術(shù)治療。當然當發(fā)生腹痛，懷疑有胃穿孔的時候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行診治，避免延誤病情。語音時長 01:5554098次收聽 2018-11-29
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