胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
發(fā)布時間: 2019-12-20
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進(jìn)行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘渣等胃內(nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應(yīng)該進(jìn)食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進(jìn)行抑制胃酸的分，同時要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。如果是徹底性的手術(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。70397次播放 2021-10-15
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留置針回血一夜有事嗎
對于長期輸液的患者，為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦，會用留置針。一般留置針回血，因為有肝素存在，是一種不凝血，一般不會造成局部血栓，不會影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時，要加強自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管，洗澡時注意保護(hù)留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護(hù)好留置針。72589次播放 2021-10-15
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靜脈留置針的注意事項有哪些
使用靜脈留置針的注意事項：第一，穿刺部位盡量配合醫(yī)生做到無菌。第二，不可自行去抓撓輸液貼或者拔針。第三，不可以隨意調(diào)節(jié)靜脈輸液的滴速。第四，注意穿刺部位的保護(hù)，避免肢體活動劇烈或用力過度。第五，穿刺部位如果有紅、腫、熱、痛的情況，需要及時告知醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行處理。第六，穿刺中或穿刺過后，如果有不適，比如有神經(jīng)刺激性疼痛的臨時癥狀，需及時通知醫(yī)護(hù)人員處理。82775次播放 2021-10-15
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胃穿孔好治嗎
胃穿孔的患者是否好治需要根據(jù)患者具體的病情而定，如果是胃部創(chuàng)口的面積較小，腹腔內(nèi)露出的胃液較少，可以通過禁食、下胃管減壓保守治療，針對這種情況，一般情況下創(chuàng)口可以自行緩慢恢復(fù)，是比較好治療的。但是如果傷口的面積較大，是比較難以治療的，需要急診進(jìn)行手術(shù)治療，甚至需要進(jìn)行胃大部切除手術(shù)或者進(jìn)行穿孔修補手術(shù)，否則會引起休克，危及患者的生命安全，具體的手術(shù)選擇方式通過醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情情況選擇合適的治療方案。因此，胃穿孔這是一種急性疾病，在病情早期需要引起重視，及時前往醫(yī)院就診，避免耽誤病情。語音時長 01:0483130次收聽 2021-05-11 -
急性胃出血的癥狀
臨床上急性胃出血癥狀主要以柏油樣便和嘔血癥狀為主，發(fā)病期間患者可以伴隨有原發(fā)病癥狀。當(dāng)出血量較少時，患者胃痛、胃脹、食欲不振等原發(fā)病癥狀可能會較為明顯，便常規(guī)檢查可以出現(xiàn)潛血陽性結(jié)果。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展出血量逐漸增多時，患者可以出現(xiàn)柏油樣便表現(xiàn)，是胃出血常見的一種特異性癥狀，其發(fā)生機制是由于血細(xì)胞和胃酸中和以后引起的。當(dāng)出血量達(dá)到100毫升左右，患者可以出現(xiàn)嘔血等表現(xiàn)。如果出血量進(jìn)一步增多，患者還可以出現(xiàn)乏力、心慌、頭暈、面色蒼白、肢體無力甚至意識喪失等失血性休克癥狀。語音時長 01:1571107次收聽 2020-12-23 -
胃出血手術(shù)有危險嗎
胃出血手術(shù)具有一定的危險性，但是因為引發(fā)胃出血的疾病類型、出血部位、個人體質(zhì)等各方面不同，具體的風(fēng)險大小也不盡相同。胃出血是胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張以及胃癌等各種疾病并發(fā)癥?；颊叱鲅Y狀明顯時，醫(yī)生可能會建議通過手術(shù)進(jìn)行止血治療。上述所說的手術(shù)方法包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，所以發(fā)生危險的可能性很小。相比而言，傳統(tǒng)手術(shù)的風(fēng)險會較大一些。胃出血的風(fēng)險主要和失血性休克、急性腹膜炎等并發(fā)癥有關(guān)，而手術(shù)治療多可以降低上述并發(fā)癥的發(fā)生率。語音時長 01:1383975次收聽 2020-12-23 -
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胃出血怎么止血
胃出血發(fā)病期間，需要根據(jù)患者的出血量以及出血部位選擇合理的方法進(jìn)行對癥治療?；颊呷绻霈F(xiàn)少量胃出血癥狀，一般建議以保守治療為主，可以通過口服止血敏、云南白藥等止血藥來進(jìn)行對癥治療。如果患者出現(xiàn)明顯的柏油樣便癥狀，多說明出血量已經(jīng)達(dá)到50毫升左右，這種情況下可以飲用冰水，通過局部降溫使得胃部血管收縮以達(dá)到止血目的，必要時需要通過三腔兩囊管來進(jìn)行壓迫止血?；颊呷绻霈F(xiàn)了明顯的嘔血癥狀，多提示胃出血量已經(jīng)明顯超過50毫升，這種情況下需要在胃鏡下進(jìn)行止血治療，或者通過常規(guī)手術(shù)進(jìn)行對癥治療。語音時長 01:1481136次收聽 2020-12-23 -
胃穿孔的癥狀特征是什么
胃穿孔患者首先會感覺劇烈的腹痛，較嚴(yán)重，經(jīng)常會無法忍受，有刀絞樣、燒灼樣，每個人的描述不同，但基本上均較為嚴(yán)重，疼到自身無法堅持的情況，且為持續(xù)疼痛，無法緩解，大約需持續(xù)5個小時以上，由于體內(nèi)的消化液被腹腔的一些積液緩沖后濃度減輕，進(jìn)而消化液刺激腹腔癥狀減輕，腹痛緩解，但并不完全消失。胃穿孔較常見的病因是胃潰瘍，胃黏膜層糜爛，逐漸向深部糜爛，爛到肌層，肌層再向深糜爛時，會穿破胃的外膜層，形成胃穿孔，胃內(nèi)由于有大量的胃酸，還有攝入的一些食物，并不完全無菌，首先消化液、胃酸、膽汁，還有部分分泌的消化因子，都會從胃穿孔通道進(jìn)入腹腔，從而引起腹腔內(nèi)感染，出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎的表現(xiàn)，腹膜炎較常見的表現(xiàn)是壓痛、反跳痛及肌緊張。還有一個較嚴(yán)重的問題是胃癌，胃癌首先病灶是長在胃的最內(nèi)層，隨著時間推移，腫瘤不斷生長，也會向胃壁的外部侵犯，當(dāng)腫瘤將整個胃壁侵犯透后，腫瘤會破潰，在破潰狀態(tài)中，部分胃壁會被穿破，所以較常見的問題，一個是胃潰瘍穿孔，另一個是胃癌穿孔，還有其它幾種原因，但胃潰瘍和胃癌是引起胃穿孔的較常見疾病。語音時長 01:4255256次收聽 2020-03-17 -
胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個特點：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細(xì)菌性炎，兩個疊加一起，病人會出現(xiàn)板狀腹，這時候腸鳴完全聽不到，拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。51929次播放 2019-12-20
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動力恢復(fù)了，說明這個手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。48577次播放 2019-12-20
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急性胃穿孔該如何處理
急性胃穿孔的出現(xiàn)，患者應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這個時候，醫(yī)生通常會通過手術(shù)治療來修復(fù)已經(jīng)穿孔的胃部破孔。此外，患者還需要注意一下自己飲食習(xí)慣，千萬不可以吃那些辛辣的食物，也不要吃粗糙的食物。
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胃穿孔術(shù)有什么后遺癥
在進(jìn)行胃穿孔手術(shù)以后，一些患者會有術(shù)后出血、腹腔感染等狀況出現(xiàn)。部分患者腹腔當(dāng)中出現(xiàn)過多的膿液或食物的殘留，容易對傷口造成感染。另外一些需要對潰瘍進(jìn)行縫合的患者，則容易出現(xiàn)梗阻。
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胃穿孔后遺癥注意些什么
患者出現(xiàn)胃穿孔的后遺癥以后，需要少喝汽水，這是為了避免大量的二氧化碳在腸道當(dāng)中產(chǎn)生。另外規(guī)律的進(jìn)食以及根據(jù)醫(yī)囑來服用藥物，能夠?qū)δc胃破損的地方進(jìn)行修復(fù)，避免腸胃黏膜潰瘍面加大。并且在飲食中需要注意，少吃硬食，避免食物對腸胃造成磨損。
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胃穿孔癌變的癥狀
長期胃穿孔可能會降低胃部本身的功能，也會讓胃部細(xì)胞受到很大的傷害，出現(xiàn)胃癌的概率就會增加，癌變的征兆有腹部疼痛的規(guī)律發(fā)生變化，不明原因的體重減輕，便血或吐血，食欲不好或者沒有胃口。
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胃穿孔手術(shù)后的飲食
做了胃穿孔手術(shù)后，在飲食上一定要注意定時定量，溫度適宜，吃東西時做到細(xì)嚼慢咽，還可以適當(dāng)?shù)臑樯眢w補充一些維生素c，保護(hù)胃部。最好能做到少吃油炸食物，少吃腌制食物，少吃生冷刺激食物等，以免導(dǎo)致腸胃不適。
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座骨痛神經(jīng)痛掛什么科
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