怎么區(qū)分是胃炎還是胃潰瘍 胃炎和胃潰瘍4個(gè)區(qū)分方法要知
胃炎和胃潰瘍可通過(guò)疼痛特征、病程特點(diǎn)、伴隨癥狀、檢查結(jié)果4個(gè)方面區(qū)分。胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛或不適，胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性和周期性，兩者在病因、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上存在差異。
胃炎疼痛多為上腹部隱痛、脹痛或燒灼感，進(jìn)食后可能加重或緩解，無(wú)固定時(shí)間規(guī)律。胃潰瘍疼痛具有明顯節(jié)律性，十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為空腹痛（餐后2-3小時(shí)或夜間），進(jìn)食可緩解；胃潰瘍疼痛多在餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐前。疼痛程度通常較胃炎劇烈，定位更明確。
胃炎癥狀多呈間歇性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較短，可能因飲食不當(dāng)、應(yīng)激等因素誘發(fā)。胃潰瘍病程較長(zhǎng)且易反復(fù)，癥狀持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，春秋季節(jié)易加重。部分胃潰瘍患者存在數(shù)年甚至十余年的慢性病史，發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。
胃炎常伴噯氣、惡心、食欲減退等消化不良癥狀，偶有反酸。胃潰瘍除上述癥狀外，可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)，長(zhǎng)期潰瘍可能導(dǎo)致體重下降。胃潰瘍患者夜間痛醒較常見(jiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)穿孔引起的劇烈腹痛。
胃鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，胃炎可見(jiàn)胃黏膜充血水腫或糜爛，胃潰瘍則顯示黏膜缺損形成潰瘍面，邊緣整齊底部潔凈。幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性率胃潰瘍更高，X線鋇餐檢查潰瘍可見(jiàn)龕影。病理活檢可鑒別潰瘍良惡性。
日常需注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過(guò)度飲酒，胃炎患者可少食多餐，胃潰瘍患者需嚴(yán)格忌食過(guò)熱過(guò)冷食物。建議適量攝入南瓜、山藥等富含果膠的食物保護(hù)胃黏膜，避免空腹飲用濃茶咖啡。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或體重驟降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但潰瘍活動(dòng)期需限制劇烈運(yùn)動(dòng)以防穿孔。
