發(fā)現(xiàn)乳頭溢液就是乳腺癌嗎 乳頭溢液和乳腺癌區(qū)別揭曉
乳頭溢液不一定是乳腺癌,多數(shù)情況由良性病變引起。乳頭溢液與乳腺癌的區(qū)別主要與溢液性質(zhì)、伴隨癥狀、發(fā)病年齡、乳腺檢查結(jié)果、激素水平等因素有關(guān)。
1、溢液性質(zhì):
良性溢液多為雙側(cè)、多孔、乳汁樣或清水樣,常見(jiàn)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥;乳腺癌相關(guān)溢液常為單側(cè)單孔、血性或漿液性,可能伴隨導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或浸潤(rùn)性癌。需通過(guò)乳管鏡或細(xì)胞學(xué)檢查鑒別。
2、伴隨癥狀:
生理性溢液多與月經(jīng)周期相關(guān),觸診無(wú)腫塊;病理性溢液可能伴隨乳頭凹陷、皮膚橘皮樣變或腋窩淋巴結(jié)腫大,乳腺癌患者約15%以溢液為首發(fā)癥狀,需結(jié)合乳腺超聲和鉬靶檢查評(píng)估。
3、發(fā)病年齡:
育齡期女性乳頭溢液常見(jiàn)于高泌乳素血癥或口服避孕藥影響;絕經(jīng)后女性出現(xiàn)自發(fā)性血性溢液時(shí),乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,需及時(shí)進(jìn)行乳腺核磁共振檢查。
4、檢查結(jié)果:
乳腺超聲顯示導(dǎo)管擴(kuò)張或囊腫多提示良性病變;鉬靶檢出簇狀鈣化或不規(guī)則腫塊時(shí)惡性可能大,病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)管造影可輔助定位病變導(dǎo)管。
5、激素水平:
催乳素升高可引起非腫瘤性溢乳,垂體瘤患者需進(jìn)行頭顱CT;雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌可能表現(xiàn)為溢液,內(nèi)分泌治療前需檢測(cè)激素受體狀態(tài)。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度刺激乳頭,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房。控制咖啡因攝入,適量補(bǔ)充維生素B6有助于調(diào)節(jié)泌乳素。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢,出現(xiàn)自發(fā)性血性溢液、單側(cè)固定導(dǎo)管溢液或伴隨皮膚改變時(shí),需立即至乳腺外科就診完善檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)維持乳腺健康至關(guān)重要,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善內(nèi)分泌紊亂。