子宮腺肌病(adenomyosis)是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,是婦科常見(jiàn)病。子宮腺肌病過(guò)去多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,但近些年呈逐漸年輕化趨勢(shì),這可能與剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)的增多相關(guān)。
本病的治療手段較多,臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進(jìn)行個(gè)體化選擇。并且常常結(jié)合手術(shù)、藥物等綜合性治療方案。 發(fā)病原因 子宮腺肌病病因至今不明。
目前的共識(shí)是因?yàn)樽訉m缺乏粘膜下層,因此子宮內(nèi)膜的基底層細(xì)胞增生、侵襲到子宮肌層,并伴以周圍的肌層細(xì)胞代償性肥大增生而形成了病變。而引起內(nèi)膜基底層細(xì)胞增生侵襲的因素現(xiàn)有四種理論:①與遺傳有關(guān);②子宮損傷,如刮宮和剖宮產(chǎn)均會(huì)增加子宮腺肌病的發(fā)生;③高雌激素血癥和高泌乳素血癥;④病毒感染;⑤生殖道梗阻,使月經(jīng)時(shí)宮腔壓力增大,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位到子宮的肌層。
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