王曉彥 主任醫(yī)師
2025-05-09 15:38 回答了該問題
曲美他嗪并不是用于直接“營養(yǎng)”心肌的藥物。它是一種代謝調(diào)節(jié)藥,主要通過優(yōu)化心肌的能量代謝,在缺血或低氧情況下幫助心臟更高效地利用能量,從而保護(hù)心肌功能。通常用于穩(wěn)定型心絞痛、缺血性心臟病及某些心肌病患者的輔助治療。
1、什么是曲美他嗪
曲美他嗪是一種代謝保護(hù)劑,屬于“細(xì)胞保護(hù)藥物”,它的主要作用是通過抑制脂肪氧化,增加葡萄糖的利用,使心肌細(xì)胞在低氧或缺血狀態(tài)下可以更高效地獲得能量,同時緩解乳酸堆積導(dǎo)致的心肌酸中毒。這種作用并不是直接給心肌提供更多的營養(yǎng),而是優(yōu)化能量供應(yīng)途徑,使心臟負(fù)擔(dān)減輕。它常見的適應(yīng)癥包括長期治療缺血性心臟病導(dǎo)致的心絞痛和心肌缺血后遺癥。
2、曲美他嗪適合哪些人
通常醫(yī)生會開具曲美他嗪用于以下情況:
1穩(wěn)定性心絞痛:它作為抗心絞痛藥物的輔助治療,通過改善心肌代謝,緩解胸痛發(fā)作并提高運(yùn)動耐量。
2缺血性心臟病:用于預(yù)防心肌因缺血導(dǎo)致的損害,改善心臟功能和癥狀。
3特定類型的心肌損傷或心功能障礙:如有些患者因?yàn)樘悄虿』蛐募〔“殡S心肌能量供需不平衡,也可能從曲美他嗪中受益。
3、使用曲美他嗪需要注意什么
1不適合急性心絞痛或急性冠脈綜合征患者。曲美他嗪主要適用于長期管理,而不是急救藥物。急性心絞痛發(fā)作需要使用硝酸酯類藥物或其他快速起效的抗心絞痛藥物。
2特定禁忌癥:包括帕金森病或帕金森樣癥狀的患者,因?yàn)榍浪嚎赡軒磉\(yùn)動障礙問題。
3孕期與哺乳期需小心:尚無充分的安全研究支持孕期或哺乳期使用,需要咨詢
4、治療中的其他輔助措施
除了曲美他嗪,患者還可以通過以下方式保護(hù)心血管健康:
1控制危險因素:如高血壓、糖尿病、高血脂等,這對心臟保護(hù)非常關(guān)鍵。
2健康飲食:富含Ω-3脂肪酸的食物如魚油、亞麻籽,以及高纖維和低鹽飲食,有助于減少心臟負(fù)擔(dān)。
3適量運(yùn)動:慢跑、游泳等有氧運(yùn)動有助于維持心血管健康,但需根據(jù)病情調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度。
曲美他嗪并不是單獨(dú)保護(hù)或營養(yǎng)心肌的萬能藥,它需在醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合其他藥物和健康管理共同作用。如果遇到心臟不適或用藥疑問,請及時就醫(yī),獲取專業(yè)的診療意見。
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