膝蓋下骨折是否影響正常走路需根據(jù)骨折嚴重程度判斷，輕微骨折可能不影響，嚴重骨折通常會影響。

骨折線未明顯移位且未累及關(guān)節(jié)面時，患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和輕度腫脹，通過支具固定后仍可扶拐短距離行走。此類情況常見于脛骨中下段青枝骨折或腓骨單純裂紋骨折，骨膜完整性未完全破壞，患肢肌肉收縮仍能維持部分負重功能?？祻?fù)期配合冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢消腫等措施，多數(shù)患者在2-3周后可逐步恢復(fù)步態(tài)穩(wěn)定性。

當(dāng)骨折端明顯錯位、粉碎或合并血管神經(jīng)損傷時，患肢會出現(xiàn)劇烈疼痛、異?；顒蛹懊黠@畸形，完全無法負重行走。這類情況多見于高能量損傷導(dǎo)致的脛腓骨雙骨折或Pilon骨折，常需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。術(shù)后需嚴格制動6-8周，待X線顯示骨痂形成后才能開始漸進性負重訓(xùn)練，完全恢復(fù)正常步態(tài)通常需要3-6個月康復(fù)期。合并韌帶損傷者還可能遺留長期步態(tài)異常。

骨折后應(yīng)及時就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，根據(jù)骨折類型選擇保守或手術(shù)方案?？祻?fù)期應(yīng)避免過早負重，遵醫(yī)囑進行踝泵運動、直腿抬高等康復(fù)訓(xùn)練，補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合。定期復(fù)查評估骨折愈合進度，出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就診。