支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，可通過病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)、誘發(fā)因素等初步判斷。急性支氣管炎病程通常短于3周，多由病毒或細(xì)菌感染引起；慢性支氣管炎病程持續(xù)2年以上且每年發(fā)作超過3個(gè)月，常見于長(zhǎng)期吸煙或接觸有害氣體人群。

急性支氣管炎起病急驟，常伴隨上呼吸道感染癥狀如鼻塞、咽痛，隨后出現(xiàn)咳嗽、咳痰（初期為白色黏液痰，后期可能轉(zhuǎn)為膿性痰），部分患者有低至中度發(fā)熱。癥狀多在1-2周內(nèi)緩解，胸部聽診可聞及散在干濕啰音。慢性支氣管炎表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰（晨間明顯），痰液多為白色泡沫狀，秋冬季節(jié)加重，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。肺功能檢查顯示持續(xù)性氣流受限是診斷慢性支氣管炎的重要依據(jù)，急性發(fā)作期癥狀會(huì)短期內(nèi)加重。

從病因看，急性支氣管炎約90%由病毒感染引起，常見病原體包括鼻病毒、流感病毒等；細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒感染后。慢性支氣管炎主要與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸有關(guān)，氣道黏膜反復(fù)受損導(dǎo)致杯狀細(xì)胞增生和黏液分泌增多。影像學(xué)檢查中，急性支氣管炎胸部X線多無異?；騼H見肺紋理增粗；慢性支氣管炎可能出現(xiàn)肺紋理紊亂、肺氣腫等改變。

若咳嗽持續(xù)超過3周或反復(fù)發(fā)作，建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺功能、胸部CT等檢查。日常生活中需戒煙并避免二手煙，霧霾天氣減少外出，注意保暖預(yù)防感冒。慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀，急性發(fā)作時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。