慢性支氣管炎急性發(fā)作期如何治療
慢性支氣管炎急性發(fā)作期可通過抗感染治療、祛痰止咳、解痙平喘、氧療、生活護(hù)理等方式治療。慢性支氣管炎急性發(fā)作通常由細(xì)菌感染、病毒感染、冷空氣刺激、環(huán)境污染、免疫力下降等因素引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌感染是慢性支氣管炎急性發(fā)作的常見原因，患者可能出現(xiàn)咳嗽加重、咳黃膿痰等癥狀。醫(yī)生可能會根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染時可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。
2、祛痰止咳
痰液增多可能導(dǎo)致氣道阻塞，患者常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰困難?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。劇烈干咳時可短期使用右美沙芬片，但痰多者慎用鎮(zhèn)咳藥。
3、解痙平喘
支氣管痙攣會引起喘息、呼吸困難，聽診可聞及哮鳴音。醫(yī)生可能開具硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑。嚴(yán)重者可短期使用甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素。
4、氧療
當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時，需進(jìn)行氧療以維持血氧飽和度?？赏ㄟ^鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，氧流量控制在1-3升/分鐘。家庭氧療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用制氧機。
5、生活護(hù)理
保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于稀釋痰液。采用拍背排痰法，手掌呈杯狀由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部。飲食宜清淡，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者需嚴(yán)格戒煙，避免被動吸煙。注意氣候變化及時增減衣物，流感季節(jié)減少去人群密集場所。堅持腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練可改善肺功能。定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行長期維持治療，預(yù)防急性發(fā)作。如出現(xiàn)發(fā)熱不退、呼吸困難加重等情況需及時就醫(yī)。
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