重癥肌無力患者一般可以進行全身麻醉，但需在麻醉前由專業(yè)醫(yī)生評估病情并制定個體化方案。

重癥肌無力屬于神經肌肉接頭傳遞障礙性疾病，麻醉藥物可能影響神經遞質傳遞。對于病情穩(wěn)定、肌無力癥狀控制良好的患者，在充分術前評估后可采用全身麻醉。麻醉醫(yī)師會選擇對神經肌肉接頭影響較小的藥物，如七氟烷等吸入麻醉藥，并避免使用琥珀膽堿等可能加重肌無力的肌松劑。術中需持續(xù)監(jiān)測肌力變化，術后可能需延長呼吸機支持時間。

對于合并呼吸肌無力、近期肌無力危象發(fā)作或藥物治療效果不佳的患者，全身麻醉風險顯著增加。這類患者可能需要優(yōu)先考慮局部麻醉或椎管內麻醉，若必須全身麻醉則需提前進行血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白治療以改善癥狀。麻醉過程中需配備肌松拮抗劑和新斯的明等急救藥物，術后轉入重癥監(jiān)護室密切觀察。

重癥肌無力患者接受全身麻醉前后應維持規(guī)范化的膽堿酯酶抑制劑治療，術前與神經內科、麻醉科多學科會診至關重要。術后需警惕肌無力危象發(fā)生，保持呼吸道通暢，必要時進行呼吸功能支持。建議選擇具有豐富肌無力患者麻醉經驗的醫(yī)療機構實施手術。