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小腹痛有時拉肚子怎么了

來源:博禾知道

2022-07-24 15:27 12人閱讀

問題描述:小腹痛有時拉肚子怎么了

醫(yī)生回答(1)

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老人拉肚子的時候,可以吃一些黑米粥、爛面條、小米粥、白米粥、藕粉,以及養(yǎng)胃粥等。要注意不能喝牛奶,因為喝牛奶會增加腸內的殘留物。老人在拉肚子的時候需要吃流食或者半流食,不能吃不容易消化的食物,以免加重病情。如果拉肚子的癥狀特別嚴重,要注意禁食,且口服止瀉藥物,必要的時候還需要打點滴治療。老人在拉肚子期間要少吃多餐,多休息,不要做劇烈運動。同時,要注意補充糖鹽水,避免出現(xiàn)脫水情況。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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痛經是指女性在行經前后,月經期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹伴隨腰酸,或其他不舒服,程度嚴重者可能會影響生活和工作質量。痛經時,女性還會出現(xiàn)一些其他癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力,嚴重時會面色蒼白,出冷汗。疼痛往往位于下腹部恥骨上,可放射至腰骶部和大腿內側。在婦科檢查時無異常的發(fā)現(xiàn),此時應給予痛經的女性以精神心理安撫。如果有嘔吐、拉肚子、冒虛汗的現(xiàn)象,在醫(yī)生的醫(yī)囑下對癥處理即可。如果有進一步疑問,還請去醫(yī)院進一步咨詢一下醫(yī)生比較好。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎虧會拉肚子嗎
腎虧也會導致出現(xiàn)有拉肚子這些癥狀,但身體上出現(xiàn)一些不良反應和癥狀時,也建議根據目前的實際情況去進行有效的恢復和改善,目前的身體狀況得到有效的緩解,如果不能夠及時進行治療的話,往往對于身體來說也是會造成一定的影響的
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
小孩拉肚子怎么辦
小孩拉肚子要對因治療。比較常見的是由于脾胃虛弱,吃了一些生冷寒涼、油膩的食物導致胃腸功能紊亂。另外也可能是生活中受風受涼,比如睡覺踢被子或者吹空調導致的胃腸痙攣。針對此類現(xiàn)象,首先建議飲食調理,少吃生冷、油膩等食物,多吃溫熱易消化的食物,可以適量多吃山楂、麥仁、小米等補氣益脾的食物,幫助消化。還可以多吃一些溫熱的湯類,能夠及時為身體補充水分。 同時建議給孩子外用純中藥貼劑丁桂兒臍貼,丁桂兒臍貼是中成藥外用貼劑,含有丁香、肉桂和蓽茇三味中藥成分,具有健脾溫中,散寒止瀉止痛的效果,同時是外用藥物,作用于臍部,滲透吸收快,直接作用于胃腸,見效快,更安全。易撕貼,使用方便。如孩子腹瀉嚴重出現(xiàn)粘液血便,嚴重脫水情況,需要去兒科醫(yī)院及時就診,排查是否是感染性腹瀉。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
甲亢變甲減會拉肚子嗎
甲亢如果變甲減的這種情況下,那么是存在臨床上拉肚子的這種可能的,因為患有這方面疾病的話,最常見的這種臨床癥狀就會存在一定的這種胃腸功能方面的一些改變,或者是紊亂的這種具體癥狀的,那么會存在一定程度的腹痛,腹瀉,腹脹的這種具體的臨床表現(xiàn)呢。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
寶寶嘔吐又拉肚子是怎么回事
考慮是胃腸感冒的可能性比較大,目前我們現(xiàn)在衛(wèi)生條件都比較好,所以細菌感染這種情況是比較少見的,大多都是以病毒感染為主,可以吃藿香正氣滴丸,這個是一種中藥,臨床比較常用效果還是不錯的。大多數消化不良都是拉肚子,而沒有嘔吐的情況。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
吃脆柿子會拉肚子嗎
吃脆柿子是否會導致拉肚子,主要取決于個人的腸胃健康狀況及對柿子成分的敏感性。對于腸胃功能較弱或對柿子成分過敏者,食用后可能引發(fā)腹瀉,建議避免食用。對于腸胃健康者,適量食用脆柿子一般不會引起腹瀉,不必過度擔心。為確保食用安全,應遵循醫(yī)生建議,使用藥物如蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進行治療,并注意避免飲酒、保持飲食清淡。在食用脆柿子時,應選擇成熟的果實,并盡量在飯前或飯后一段時間食用,避免空腹食用,以減少對胃腸道的刺激。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
小孩拉肚子屁屁紅腫怎樣治療才好
目前臨床上在治療小兒腹瀉時,主要以口服益生菌為主,緩解胃腸功能紊亂的情況,效果不錯,另外還可進行局部治療,包括貼肚臍貼等,來降低因腹瀉產生的腹痛的情況發(fā)生,腹瀉伴有脫水的情況下也可給孩子補充點淡鹽水,另外如果伴有肛門紅腫刺痛的情況的話,那么也可外用些止痛緩解類的藥膏,存在炎癥反復發(fā)作情況的可考慮去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,病情好轉后建議帶孩子適當運動,以提高免疫力,以防止再次病發(fā)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肛周膿腫會拉肚子嗎
肛周膿腫本身不會拉肚子。肛周膿腫是肛門周圍皮膚的化膿性炎癥,并且已經形成了膿腔,這種雖然是細菌感染引起的,但感染的是皮膚和軟組織,并不是腸道,因此不會造成患者腹瀉。而拉肚子指的就是腹瀉,大部分是腸道感染引起的,可能是細菌感染,也有可能是病毒感染。但是無論是腸道的細菌感染還是病毒感染,都不可能造成肛周膿腫。在臨床上也要注意,如果患者本身有肛周膿腫,在發(fā)生腹瀉的時候,要特別注意肛門周圍的衛(wèi)生狀況,否則大便污染了創(chuàng)面,會加重肛周膿腫的感染程度。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
為什么喝啡美人咖啡后一直拉肚子
考量可能會是咖啡對腸道有一定的刺激性而再次出現(xiàn)拉肚子,如果喝咖啡經常拉肚子的話,盡可能不要喝這個咖啡,可以換新其他的咖啡對胃腸道的刺激性相對小一點兒,拉肚子有利于身體健康,而且還會致使腸胃功能紊亂,所以這段時間盡可能不要喝咖啡。仔細觀察一段時間看一看,平時喝溫開水比較合適。特別聲明要多吃點新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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膝超伸怎么快速矯正
膝超伸可以通過針對性鍛煉、調整生活習慣以及佩戴矯正護具來快速改善,以減少關節(jié)損傷和不適風險。需要針對膝關節(jié)的穩(wěn)定性和肌肉力量進行強化訓練,同時注意運動方式的規(guī)范性。 1、了解膝超伸的原因 膝超伸是指膝關節(jié)向后過度伸展,通常是由于韌帶松弛、肌肉力量不平衡或不正確的肌肉使用模式導致的。 遺傳因素:部分人天生韌帶較為松弛,導致膝關節(jié)容易超伸。 肌肉失衡:股四頭肌力量過強,而腘繩肌大腿后側肌群力量不足,會對膝關節(jié)的穩(wěn)定性產生不良影響。 錯誤的運動習慣:長期錯誤站立姿勢、步態(tài)異常或錯誤運動方式,可以加劇膝超伸的問題。 2、通過針對性練習矯正膝超伸 腘繩肌強化訓練:增強腘繩肌,有助于平衡膝關節(jié)前后側的肌肉力量。例如: 1. 仰臥臀橋:平躺彎膝,腳著地,抬起臀部,重復10-15次/組,每天1-2組。 2. 瑞士球腿部屈曲練習:雙腳放在瑞士球上,將球滾向身體,同時膝蓋彎曲,完成6-10次/組,每天1-2組。 減少股四頭肌過度緊張:可通過拉伸改善股四頭肌緊張狀態(tài),比如站立靜態(tài)腿部拉伸彎曲單腿,用手拉住踝部。 矯正日常姿勢和習慣:站立時避免膝關節(jié)鎖死,可以嘗試將腳微微彎曲,保持膝關節(jié)自然的弧度。 3、借助矯正護具和專業(yè)指導 佩戴護膝支撐:部分專業(yè)的膝關節(jié)支撐護具可以有效限制膝關節(jié)超伸范圍,讓關節(jié)保持正常活動弧度。 尋求物理治療師幫助:物理治療師可以通過手法治療和運動指導,幫助快速恢復膝關節(jié)的正確活動模式和肌肉平衡。 矯正鞋墊或矯正鞋:如果伴有足弓問題或步態(tài)異常,可以通過矯正鞋墊幫助糾正膝關節(jié)受力分布。 4、注意避免二次損傷 控制運動強度:避免高沖擊力運動如跑步跳躍,選擇游泳、騎自行車等膝關節(jié)壓力較小的有氧運動方式。 逐步恢復訓練強度:如膝關節(jié)疼痛或不適,應適當減少負重訓練,并關注恢復期間的身體反饋。 進行系統(tǒng)的鍛煉和調整生活習慣可以有效矯正膝超伸,同時避免進一步的關節(jié)損傷。如果長期存在癥狀或矯正后沒有明顯改善,建議及時就醫(yī)進行評估,通過專業(yè)的治療方法恢復關節(jié)功能。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
胃癌晚期臨終前幾個小時有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個小時可能表現(xiàn)為意識模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應對方式如下: 1、意識模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進展導致意識逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關,患者此時可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時患者基本無法恢復到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡,心理活動降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團隊溝通,通過使用適當劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴地度過最后時光。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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龍眼和西瓜可以一起吃,但建議適量搭配,避免一次性攝入過多水果引發(fā)腸胃不適。兩種水果都富含營養(yǎng)成分,但性質不同,搭配食用時需要注意身體狀況及個人消化能力。 1、龍眼和西瓜的特性 龍眼屬于溫熱性水果,含有豐富的糖分、維生素和礦物質,有補氣血和改善失眠的作用,但攝入過多可能導致上火或血糖升高。西瓜則屬于寒涼性水果,富含水分和維生素C,具有清熱解暑、生津止渴的作用,但食用過量可能導致腹瀉或脾胃虛弱。二者搭配時,應控制食用量,避免冷熱屬性對腸胃產生強烈刺激,同時要根據個人體質選擇性攝入。 2、哪些人群適宜或不適宜同時食用 龍眼和西瓜同食適合身體健康、消化功能正常的人群,特別是在炎熱的夏天可以達到補充營養(yǎng)與解暑的雙重效果。但對于脾胃虛弱、糖尿病患者或容易上火的人而言,這種搭配不一定適合,容易引發(fā)不適感。例如,龍眼的高糖含量可能升高血糖,而西瓜的低溫屬性會加重脾胃虛寒的癥狀。 3、怎么合理搭配食用 如果想同時享用龍眼和西瓜,可以注意以下幾點: 控制總量:每次食用龍眼不超過10顆,西瓜適量100克左右即可。 避免空腹:空腹同時進食兩種水果可能造成胃部不適,建議在正餐后30分鐘左右作為餐后水果食用。 選擇新鮮水果:確保龍眼剝皮后無異味,西瓜保證切開即食,避免水果變質。 龍眼和西瓜雖然可以搭配食用,但關鍵在于適量和合理搭配。根據個人體質和健康狀態(tài)選擇食用方法,既能享受水果的美味,也能避免可能的不適。如果出現(xiàn)腸胃不適或其他癥狀,應及時調整飲食,必要時就醫(yī)咨詢專業(yè)意見。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手痛風腫了怎么辦
手痛風腫了時,首先應該盡快就醫(yī),明確病情并獲得專業(yè)指導,同時控制疼痛和炎癥。常見的應對方法包括藥物治療、生活習慣調整和飲食管理。 1、明確病因 手部痛風腫脹通常是由尿酸晶體沉積于關節(jié)引起的炎癥反應。尿酸水平過高是導致痛風發(fā)作的主要原因,可能與遺傳、飲食高嘌呤食物如海鮮、動物內臟、酒精以及代謝問題相關。勞累、關節(jié)壓力過大或身體脫水也是誘發(fā)因素。要確診并排除其他可能的病因,例如類風濕關節(jié)炎或外傷,必須由醫(yī)生進行尿酸檢測、關節(jié)液檢查或影像檢查如X線或核磁。 2、藥物治療 藥物是治療痛風和緩解癥狀的重要工具,醫(yī)生可能會推薦以下幾類藥物: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬或萘普生,用于快速緩解炎癥和疼痛。 秋水仙堿:適用于急性發(fā)作階段,可抑制炎癥,但需在醫(yī)生指導下服用以避免副作用。 別嘌呤醇或非布司他:用于長期控制尿酸水平,減少痛風復發(fā)風險。 3、飲食與生活習慣調整 避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮、啤酒和含糖飲料,選擇低脂奶制品、蛋類以及新鮮蔬果,例如櫻桃和富含維生素C的水果有助于降低尿酸水平。每天飲用足夠的水2-3升,可促進尿酸排泄,適當運動增強代謝功能并控制體重也有益于痛風的管理。 4、物理護理與輔助治療 在家可先通過冰敷來緩解手部的腫脹和疼痛冰敷20分鐘,間隔30分鐘,同時盡量限制患部活動,保持休息。對于反復發(fā)作或腫脹嚴重的情況,可輔助溫熱敷促進血液循環(huán)和幫助尿酸溶解,但需在醫(yī)生建議下進行。 手痛風腫脹應積極處理,避免反復發(fā)作造成關節(jié)損傷。盡早就醫(yī)確診,配合藥物治療與生活管理,可有效緩解癥狀并預防復發(fā)。如果痛風頻繁發(fā)作或癥狀持續(xù)惡化,需進一步檢視治療方案并進行專業(yè)干預。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
紋眉后眼睛腫了的原因
紋眉后眼睛腫可能是術后正常反應、過敏、感染、操作不當等因素引起。具體原因需結合個人狀況判斷,同時應根據不同原因采取相應的處理方式,例如冰敷、藥物治療或就醫(yī)處理。 1、正常術后反應 紋眉是一種侵入性操作,過程中可能會引發(fā)皮膚組織輕微損傷。這種損傷會導致局部炎癥反應,引起輕微腫脹。正常情況下,這種腫脹一般會在1-3天內逐漸消退。可通過冷敷緩解腫脹,建議24小時內每次冰敷10分鐘,每隔2-3小時一次。同時,避免頻繁觸碰傷口,以免加重炎癥。 2、過敏反應 紋眉時使用的顏料或麻醉劑可能引起皮膚過敏,導致眼周組織水腫、紅癢甚至疼痛。如果懷疑是過敏反應,應立即停止相關操作,并服用抗過敏藥物,如氯雷他定或塞他莫,如果癥狀持續(xù)或加重,應盡快就醫(yī)。 3、感染 術后護理不當或操作不規(guī)范可能導致感染,表現(xiàn)為腫脹伴有紅熱或分泌物增多。建議保持局部清潔,避免用手觸摸傷口,可以使用碘伏輕輕消毒。若感染嚴重需及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會開具抗生素治療,常用藥物如阿莫西林、頭孢氨芐等。 4、操作不當 紋眉過程中如果技術不專業(yè),針刺深度過深或重復刺入相同部位,也可能導致眼周腫脹加重。這種情況下,需要尋找專業(yè)醫(yī)生修復,術后繼續(xù)遵循醫(yī)囑,注意消炎處理。 大部分情況下,紋眉后輕度腫脹是正常的,如果腫脹明顯并伴有其他不適,切忌自行處理,應盡快就醫(yī)以確保安全。術后恢復階段嚴格按照專業(yè)建議護理,是減少并發(fā)癥的關鍵。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肺部刺痛一陣一陣的是怎么回事
肺部刺痛一陣一陣的可能與肌肉拉傷、肋間神經痛、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關,需結合具體癥狀和病史及時判斷并處理。如果出現(xiàn)持續(xù)刺痛、呼吸困難或伴隨其他癥狀,應盡快就醫(yī)排查病因。 1、肌肉拉傷或肋間神經痛 肺部刺痛有時并非肺臟本身的問題,而是肋間肌或神經的損傷造成的。運動過量、姿勢不當或咳嗽劇烈可能引起肋骨周圍肌肉拉傷或肋間神經受到刺激,導致針扎樣刺痛。這種情況下,休息非常重要,避免過度活動,可以局部熱敷緩解疼痛,必要時服用非處方止痛藥如布洛芬或對乙酰氨基酚緩解癥狀。 2、炎癥或感染性疾病 肺部感染性疾病如肺炎、胸膜炎也可能引發(fā)刺痛。這種刺痛多伴隨咳嗽、發(fā)熱、疲憊等癥狀,胸膜受炎癥刺激時疼痛感會隨著呼吸而加重。對于感染性疾病,需要及時就醫(yī)檢查,通過胸片或CT確定病因。治療上常需要抗生素治療控制感染,如使用阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星。嚴重者需住院接受靜脈注射抗感染治療。 3、氣胸或心血管相關因素 氣胸肺部氣體進入胸腔是另一種可能的原因,它可以引起突發(fā)性胸痛和呼吸困難,疼痛感可能放射到肩背部。部分心血管疾病如肺血栓塞、心肌梗死也會表現(xiàn)為一陣陣胸刺痛,有時還伴有心悸、頭暈或呼吸障礙。此類情況危及生命,若有類似癥狀應立即前往急診處理。 4、焦慮或精神壓力 高度緊張或長期焦慮狀態(tài)可能會引發(fā)軀體的不適感,包括胸部刺痛。這種刺痛通常伴隨胸悶,但檢查可能沒有明確的器質性疾病。適度的放松練習,如瑜伽冥想或深呼吸訓練可以緩解焦慮引起的疼痛,必要時心理咨詢或根據醫(yī)生建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖是可選措施。 肺部刺痛一陣一陣的可能由多種因素引起,輕微癥狀可以先觀察并采取休息和自我調護,但若伴隨呼吸困難、胸悶或其他嚴重癥狀,建議盡早就醫(yī)明確診斷并治療,避免耽誤病情發(fā)展。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
切胃減肥對身體有什么影響嗎
切胃減肥對身體會產生多方面的影響,包括短期影響營養(yǎng)吸收減少、術后適應和長期風險維生素缺乏、代謝變化,需要術前術后的嚴格管理和長期醫(yī)學隨訪。它是一種通過手術減少胃容量、限制食物攝入量的減肥方式,多用于治療肥胖癥及其相關疾病。 1術后的短期影響 切胃手術是一種創(chuàng)傷性手術,術后短期內可能出現(xiàn)并發(fā)癥,例如術后疼痛、感染、胃腸不適等。由于胃部容積縮小,患者術后需要適應新的飲食習慣,可能出現(xiàn)早飽、惡心、嘔吐等癥狀。同時,切胃手術可能導致術后營養(yǎng)攝取明顯減少,短期內需特別關注蛋白質、鐵、鈣及其他微量元素的攝入是否充足。術后恢復期內,醫(yī)生通常會建議分階段飲食從液體逐步轉向固體,并加強營養(yǎng)補充。 2長期醫(yī)療效果和潛在風險 長期來看,切胃減肥手術可能會導致某些不可逆的身體變化,例如對維生素尤其是維生素B12、葉酸、鐵等營養(yǎng)物質的長期吸收障礙。部分患者可能會經歷“傾倒綜合征”,即由于胃內容物過快進入小腸,引發(fā)低血糖、惡心、腹瀉等癥狀。對某些患者來說,體重減輕雖然改善了肥胖并發(fā)癥,但長期健康管理的難度依然存在,若飲食規(guī)劃失當,部分患者可能重新增重。 3適應與生活習慣的改變 切胃減肥需要患者術后嚴格遵醫(yī)囑調整飲食結構和作息習慣。一些常見建議包括少量多餐、避免高糖高脂食物、多攝入高蛋白質和富含維生素的食物。規(guī)律的運動也非常重要,如每天適量的快步走或游泳,幫助改善新陳代謝并維持體重。心理狀態(tài)的調整同樣關鍵,有些患者可能需要心理醫(yī)生協(xié)助克服術后飲食調整帶來的焦慮。 切胃減肥手術對身體的影響因人而異,手術雖然能顯著減重并改善肥胖相關疾病,但風險不容忽視。建議在專業(yè)醫(yī)生的評估下進行術前咨詢以及長期醫(yī)學隨訪,以確保既能達到減肥目標,又能最大限度降低健康風險。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢專門治失眠的醫(yī)院
武漢專門治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學人民醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在睡眠障礙診療領域各具優(yōu)勢,其中武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設有獨立睡眠障礙門診,配備標準睡眠監(jiān)測室,開展認知行為療法等非藥物干預;同濟醫(yī)院神經內科睡眠障礙專科引進多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準分析睡眠結構異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心整合神經內科、心理科等多學科資源,制定個性化治療方案。?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學研究的核心機構,其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬人次。該中心擁有4間標準化睡眠監(jiān)測室,配備美國飛利浦Alice 6多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可同時記錄腦電、眼動、肌電等16項生理指標。針對慢性失眠患者,除藥物治療外,重點開展失眠認知行為治療(CBT-I),通過睡眠限制、刺激控制等技術改善睡眠效率。特色服務包括VR放松訓練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學臨床研究中心。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院神經內科?同濟醫(yī)院神經內科睡眠障礙專科年門診量逾8000例,配備德國SOMNOmedics多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測設備。科室建立失眠分級診療體系,對急性失眠采用短程藥物干預聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對病程超過3個月的慢性患者實施多模態(tài)治療方案,包括經顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進睡眠呼吸事件自動分析系統(tǒng),可精準識別共病睡眠呼吸暫停的復雜病例。科室參與制定《中國成人失眠診斷與治療指南》,開展褪黑素受體基因檢測指導個性化用藥。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心實行多學科協(xié)作模式,整合神經內科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標準化睡眠監(jiān)測病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動情況。針對頑固性失眠,開展重復經顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數據顯示治療有效率提升至82%。特色項目包括睡眠節(jié)律調整方案,利用光照治療儀調節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設置獨立病區(qū),開放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預模式,針對焦慮性失眠開發(fā)音樂放松治療系統(tǒng)。科室配備體動記錄儀客觀評估睡眠-覺醒周期,建立失眠嚴重程度指數(ISI)量化評估體系。2022年建立湖北首個失眠認知矯正虛擬現(xiàn)實訓練室,通過VR場景模擬幫助患者糾正錯誤睡眠認知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開發(fā)安神方、歸脾合劑等院內制劑。結合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂"三位一體治療方案。2019年引進睡眠腦電超慢漲落分析儀,實現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評估。科室參與國家重點研發(fā)計劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開展酸棗仁湯改善睡眠質量的循證醫(yī)學研究。?武漢市第一醫(yī)院神經內科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康Alice NightOne居家睡眠監(jiān)測設備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動的睡眠管理模式。創(chuàng)新開展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術,通過調節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質量。針對更年期失眠開發(fā)植物神經功能檢測套餐,結合心率變異性分析制定個體化治療方案。科室建立失眠患者數字檔案庫,實現(xiàn)治療效果動態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心?該中心引進澳大利亞Compumedics多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團隊。開展失眠共病篩查項目,通過多維度評估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開展失眠數字化認知行為治療項目,患者通過手機APP即可完成6周標準化干預課程。中心與武漢大學合作建立睡眠生物標志物聯(lián)合實驗室,探索失眠的客觀診斷指標。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
老人肺癌晚期骨轉移為什么很快去世
老人肺癌晚期骨轉移導致快速去世,主要原因是病情惡化速度快,涉及腫瘤擴散、骨骼受損、免疫功能下降和全身衰竭等多種因素,這種情況通常需要統(tǒng)籌多重治療,但效果較為有限。 1腫瘤快速擴散侵襲全身 肺癌晚期通常已發(fā)生廣泛轉移,而骨轉移是其中常見的情況。癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至骨骼,導致骨質破壞、骨痛及病理性骨折。這些腫瘤破壞不僅使骨骼無法支撐身體重量,還進一步釋放癌細胞,侵襲其他部位如肝臟、腦部等,加速全身惡化。 2骨轉移引發(fā)的嚴重并發(fā)癥 骨轉移會導致高鈣血癥,這是因為骨質被過度破壞后釋放大量鈣元素進入血液。高鈣血癥會引起脫水、食欲下降、意識模糊甚至昏迷。因腫瘤侵襲骨髓,機體造血功能受到影響,可能引發(fā)嚴重貧血或者免疫力功能進一步下降,使患者更易感染、惡化。 3全身衰竭加速生命終點 患者肺部腫瘤本身已導致呼吸功能衰退,疊加骨轉移后的疼痛、臥床等狀況,身體活動量進一步減少,使肌肉萎縮、基礎代謝降低,最終出現(xiàn)全身衰竭。并且晚期患者心理壓力巨大,對治療效果的信心不足,也會加速病情惡化。 應對思路及可能延緩的措施 患者確診肺癌晚期并發(fā)生骨轉移時,盡管疾病已處于嚴重階段,但仍可采取針對性對癥治療以延緩生命。 1、藥物治療:如二磷酸鹽類藥物如唑來膦酸或地諾單抗,可抑制骨破壞并降低高鈣血癥風險。口服或注射止痛藥如阿片類藥物是改善生活質量的重要手段。 2、放療與局部治療:對局部骨轉移造成的疼痛或功能障礙,放療作為姑息手段可減輕癥狀。對于嚴重病理性骨折,可考慮局部手術固定以恢復骨骼穩(wěn)定性。 3、全身支持療法:加強營養(yǎng)補充、心理疏導,緩解心理壓力。同時進行適度的康復性活動可能有助于維持身體機能。 晚期肺癌骨轉移通常預后較差,但密切配合醫(yī)生、科學護理和全面綜合干預可改善患者的生活質量,并適當延長生命。家屬應給予患者更多的心理支持,并接受專業(yè)醫(yī)療團隊的指導,合理規(guī)劃后續(xù)醫(yī)療護理。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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