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老年人尿失禁如何處理?
來源:博禾知道
2023-03-13 18:10
37人閱讀
問題描述:老年人尿失禁如何處理?
醫(yī)生回答(1)
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:對(duì)于老年人來說,如果出現(xiàn)了尿失禁的情況,首先需要先檢查一下,老年人的身體狀態(tài)。主要是做一些項(xiàng)目檢測(cè)。比如說尿常規(guī)以及尿路造影包括膀胱以及腎臟,輸尿管等方面檢查查明造成患者出現(xiàn)尿失禁的主要原因。比如說是由于張力性的尿失禁還是膀胱源性的尿失禁,還是神經(jīng)源性的尿失禁,只有查明原因,才能做對(duì)癥的治療。
2023-03-13 18:26
老年人
尿失禁
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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老年人容易得風(fēng)濕病的原因有很多,包括年齡因素、內(nèi)分泌因素、感染因素,以及免疫因素等。首先,年齡因素。機(jī)體變老以后,會(huì)造成機(jī)體各項(xiàng)機(jī)能下降,尤其是骨骼功能的下降會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕病。其次,內(nèi)分泌因素。雌激素有可能會(huì)誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。再者,感染因素。大部分風(fēng)濕病都跟感染因素有關(guān)系,比如A型溶血性鏈球病菌感染容易造成風(fēng)濕病發(fā)作。最后,還有可能是免疫因素造成。人體免疫異常容易造成風(fēng)濕病,對(duì)于風(fēng)濕病需要及早到風(fēng)濕免疫科檢查治療。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老年人容易長(zhǎng)外痔嗎
老年人容易長(zhǎng)外痔。首先,老年人由于活動(dòng)量比較少,腸道蠕動(dòng)功能減低,所以,其便秘的發(fā)生概率會(huì)更高,而慢性的便秘是誘發(fā)外痔瘡的主要原因之一。其次,由于老年人肛門括約肌出現(xiàn)萎縮,收縮無力,致使肛門閉合不緊,腸道內(nèi)的感染物質(zhì)就有可能會(huì)滲出肛門,而引發(fā)肛門周圍潮濕、瘙癢等癥狀,也會(huì)增加結(jié)締組織性外痔的發(fā)生概率。再次,由于老年人患有前列腺增生、慢性咳嗽等,導(dǎo)致腹壓增高疾病的概率比較高,而腹壓增高也會(huì)誘發(fā)外痔的形成。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
壓力性尿失禁怎么治
出現(xiàn)壓力性的尿失禁,這種情況首先要看病情的嚴(yán)重程度,如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。 如果是嚴(yán)重的情況下,就要積極的藥物治療,綜合性的治療才能夠達(dá)到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持好的心情,不要過度抑郁。飲食上要合理,不要吃辛辣、刺激性食物,多吃些營(yíng)養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果,治療期間也要注意飲食。積極地進(jìn)行復(fù)查,看病情的恢復(fù)情況,調(diào)理一段時(shí)間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導(dǎo)致尿失禁發(fā)生的因素是較多的,需要對(duì)癥性的治療。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
老年人低鈉血癥是什么?
血鈉正常值為142mmol/L135~145mmol/L,血鈉低于135mmol/L即為低鈉血癥。低鈉血癥是臨床上常見的電解質(zhì)紊亂,鈉與水二者是緊密聯(lián)系相互依賴的。血鈉濃度降低,一般情況下血漿的滲透壓也降低,故低鈉血癥又稱低鈉性低滲綜合征。應(yīng)明確測(cè)定的血漿鈉濃度并不能說明體內(nèi)鈉的總量和鈉在體內(nèi)的分布情況,測(cè)定的血漿鈉濃度降低并非就能肯定體內(nèi)缺鈉。如稀釋性低鈉血癥,其體內(nèi)鈉的總量并不減少,有時(shí)甚至增多,但由于在其總體液中水的增加比鈉的增加比鈉的增加更為明顯,因而其血漿鈉濃度降低。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人血栓性疾病是什么?
血液成分在心臟和或血管腔內(nèi)形成的血凝塊,稱為血栓形成。臨床上出現(xiàn)血栓的病理現(xiàn)象,稱為血栓性疾病。 類型:根據(jù)血栓形成的部位,可分為動(dòng)脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老年人缺鈣怎么補(bǔ)鈣
老年人所出現(xiàn)的缺鈣,補(bǔ)充的方法有很多,一般是通過食物來補(bǔ)充能夠補(bǔ)鈣的食物,最常見的有牛奶,牛奶是一種價(jià)格低廉,并且在很多超市都能夠買到的食物,牛奶也比較適合老年人以及成年人和少年兒童的缺鈣,所以牛奶是第1個(gè)可以補(bǔ)鈣的食物。除了牛奶之外,患者還可以選擇使用一些芝麻醬或者花生醬,這兩種食物都是臨床上能夠補(bǔ)鈣的食物,并且補(bǔ)鈣的效果有超過牛奶,如果不想通過食物來進(jìn)行補(bǔ)鈣,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些補(bǔ)鈣的鈣片來進(jìn)行補(bǔ)充,具有特別好的效果。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療老年人吸入性肺炎的方法有哪些?
老年性肺炎常拆分并發(fā)癥,治療這些并發(fā)癥極為重要,如再次發(fā)生呼吸衰竭,決定人工氣道和呼吸機(jī)治療,機(jī)械通氣,心力衰竭是肺炎瀕死的重要原因。一旦再次發(fā)生心衰,立即給與強(qiáng)心利尿治療,其他如抗心律失常,抗休克治療等。吸入性阻塞性肺炎因?yàn)橛晌M(jìn)顆粒物質(zhì)引來,治療適于盡快行纖支鏡下直接吸引住徹底清除異物,拆分傳染應(yīng)同時(shí)積極抗感染治療。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人血壓低怎么緩解
老人血壓低,需要在明確病因的情況下選擇用藥。有些老年人平時(shí)血壓水平較低,但是不會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、暈厥等腦部缺血的癥狀,這種情況則屬于體質(zhì)性的低血壓,通常不需要服用藥物。有些人是在嘔吐、腹瀉、進(jìn)食不好的情況下出現(xiàn)的血壓下降,這時(shí)候需要補(bǔ)充糖鹽水,進(jìn)行擴(kuò)容,同時(shí)配合止吐、止瀉藥物治療。還有些老年人是由于患有惡性腫瘤或其他慢性疾病,機(jī)體處于嚴(yán)重消耗狀態(tài),也會(huì)引起血壓的下降,這時(shí)候需要食用富含蛋白質(zhì)、維生素飲食,藥物上可以選擇口服生脈飲等中藥制劑。如果老年人的血壓下降是服用降壓藥物導(dǎo)致的,通常需要將原有的降壓藥物減量或者停用。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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各種各樣的疾病出現(xiàn)在我們的生活當(dāng)中,總是會(huì)讓很多人覺得非常的有壓力,大家應(yīng)該要注意選擇正確的方式來進(jìn)行應(yīng)對(duì),目前可以用于癲癇的藥品也有很多很多,希望大家能夠找到適合自己的方案來進(jìn)行處理,那么癲癇康膠囊用于什么疾病,作用怎么樣?癲癇康膠囊用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾
出生七天的寶寶黃疸高怎么辦
出生七天的寶寶黃疸高需要首先確認(rèn)是否為生理性黃疸或病理性黃疸,并及時(shí)就醫(yī)檢查膽紅素水平進(jìn)行診斷。生理性黃疸一般不需特殊治療,但病理性黃疸可能需要光療、藥物治療或換血治療。家庭護(hù)理時(shí)也可輔助進(jìn)行日光浴等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、了解寶寶黃疸的原因 寶寶黃疸的主要原因是體內(nèi)膽紅素代謝異常。黃疸分為生理性和病理性黃疸兩種。 生理性黃疸:出生72小時(shí)后出現(xiàn),一般在1-2周內(nèi)自行消退,由于新生兒肝臟尚未完全成熟,無法快速代謝血液中的膽紅素所致。這種情況不危險(xiǎn),父母無需過度擔(dān)心。 病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)過早出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間超出2周、黃疸顏色過深,可能由溶血、感染、母乳性黃疸等引起,需要立即咨詢兒科進(jìn)一步檢查確診。 2、明確處理方法和治療措施 臨床上針對(duì)黃疸的治療手段包括以下幾種: 光療:使用藍(lán)光或綠光照射寶寶皮膚,可將膽紅素轉(zhuǎn)化為更易排出體外的形式。光療是治療高膽紅素血癥的常見方法,安全高效,但需在醫(yī)院進(jìn)行。 藥物治療:例如靜脈注射免疫球蛋白IVIG,適用于溶血引起的病理性黃疸。醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度和病因決定是否使用藥物治療。 換血治療:當(dāng)寶寶血液中膽紅素水平極高,且高于光療和藥物治療的有效范圍時(shí),可能需要進(jìn)行換血治療。這是一種緊急處理方式,通常在新生兒黃疸危及生命時(shí)使用。 3、家庭輔助護(hù)理建議 在醫(yī)生指導(dǎo)下,父母日常也可以采取一些輔助措施: 保持充足營(yíng)養(yǎng):增加哺乳次數(shù),用母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)膽紅素的排泄,有助于黃疸減輕。每天哺乳8-12次是常見建議。 適當(dāng)曬太陽:在清晨或傍晚陽光柔和時(shí)避免強(qiáng)光,讓寶寶皮膚暴露在陽光下10分鐘左右,可幫助促進(jìn)膽紅素代謝,但一定要避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬。 監(jiān)測(cè)寶寶狀態(tài):用手指輕輕按壓寶寶皮膚,觀察是否仍有明顯的黃染,一旦出現(xiàn)嗜睡、拒奶、嘔吐等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 及時(shí)識(shí)別黃疸類型并采取針對(duì)性處理尤為重要。如果寶寶的黃疸超過正常范圍或伴有其他不適,應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院檢查并開展治療。同時(shí),家長(zhǎng)在日常護(hù)理中,應(yīng)時(shí)刻注意寶寶的狀態(tài),積極配合確保寶寶健康成長(zhǎng)。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
狂犬疫苗要打血清嗎
狂犬疫苗是否需要注射免疫血清,取決于被咬傷的嚴(yán)重程度和具體風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通常情況下,輕微咬傷可能只需注射狂犬疫苗,而深度咬傷或高風(fēng)險(xiǎn)情況下,可能需要同時(shí)注射免疫球蛋白血清以提供更即時(shí)的保護(hù)。 1、為什么需要注射血清? 免疫球蛋白狂犬病被動(dòng)免疫制劑通過直接中和人體內(nèi)的狂犬病毒,能夠?qū)佑|病毒后提供即時(shí)的免疫保護(hù)。當(dāng)傷口較深、接觸感染風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí),比如被流浪狗深咬或傷口靠近神經(jīng)密集區(qū)域如頭面部等,疫苗在產(chǎn)生抗體的過程中仍需要時(shí)間,這時(shí)注射血清是必要的。血清與狂犬疫苗搭配使用可實(shí)現(xiàn)快速保護(hù)與長(zhǎng)效免疫相結(jié)合。 2、什么情況下需要注射免疫血清? 根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO的狂犬病暴露分級(jí),以下幾類情況可能需要考慮注射免疫血清: III級(jí)暴露:即深咬、穿透皮膚的抓傷或咬傷,傷口出血清晰且明顯。 頭面部或手指區(qū)域的咬傷因距離中樞神經(jīng)更近,病毒傳播速度更快。 傷口無法清理干凈,或者接觸了已知感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或組織。 3、具體的治療方案 傷口清潔與消毒:在被動(dòng)物咬傷后,應(yīng)立即用流水沖洗傷口15分鐘以上,配合肥皂徹底清潔,再用碘伏或酒精消毒。 注射狂犬疫苗:即便是輕度暴露,也需要按照程序完成全程狂犬疫苗注射通常分為0天、3天、7天、14天和28天五針程序。 注射免疫血清:如符合III級(jí)暴露條件,需在傷后盡快注射一般為24小時(shí)內(nèi)。具體分為傷口局部浸潤(rùn)周圍注射,以及多余劑量注入肌肉。需注意:目前有兩種免疫球蛋白用于臨床使用:從人血中提取的人源免疫球蛋白HRIG和從馬血中提取的馬源抗血清ERIG,后者較為經(jīng)濟(jì)但可能有過敏風(fēng)險(xiǎn)。 若屬低風(fēng)險(xiǎn)情況,例如僅被動(dòng)物舔舐完整皮膚,則無需注射免疫血清,僅完成疫苗接種即可。 狂犬疫苗和血清使用需根據(jù)專業(yè)評(píng)估決定,高風(fēng)險(xiǎn)情境下,血清與疫苗聯(lián)合使用是最有效的保護(hù)措施。如疑惑或傷情較重,應(yīng)立即咨詢急診科
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
生氣心里堵的慌怎么辦
生氣時(shí)感到心里堵得慌可能是情緒和身體反應(yīng)交織的結(jié)果,可以通過調(diào)整呼吸、轉(zhuǎn)移注意力、運(yùn)動(dòng)放松等方法緩解。如果癥狀嚴(yán)重且頻繁,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查潛在的心理或生理疾病。 1、情緒狀態(tài)的影響 產(chǎn)生這種感覺的主要原因是情緒在身體中的投射。生氣時(shí),身體會(huì)分泌大量應(yīng)激激素,如腎上腺素,使心跳加速、血壓升高,導(dǎo)致胸悶和堵塞感。遇到這種情況,建議首先調(diào)整呼吸,深吸氣并慢慢呼出幾次,可以有效降低緊張感。嘗試閉上眼睛,用積極的語言自我疏導(dǎo),比如告訴自己“我可以冷靜下來”。這一方法能幫助改善負(fù)面情緒,同時(shí)緩解心里的壓抑感。 2、可能的生理反應(yīng) 生氣還可能誘發(fā)某些生理問題,如胃痙攣或肋間肌緊張,進(jìn)一步加重心里堵塞的感覺。如果這種情況發(fā)生,可通過伸展運(yùn)動(dòng)來緩解。比如進(jìn)行肩頸部舒展或輕柔的胸部按摩。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如做一套瑜伽,也能緩解身體的不適。同時(shí)要注意飲食,避免生氣后大量進(jìn)食辛辣或刺激性食物,以免加重身體的不適感。 3、心理疏導(dǎo)的重要性 長(zhǎng)期生氣產(chǎn)生的負(fù)面情緒如果得不到釋放,可能會(huì)發(fā)展為心理問題,如焦慮或抑郁。這時(shí)可以嘗試心理疏導(dǎo),通過書寫日記、和朋友傾訴或咨詢心理醫(yī)生來進(jìn)行釋放。如果發(fā)現(xiàn)生氣的頻率和強(qiáng)度已經(jīng)干擾了正常生活,尋求專業(yè)心理咨詢會(huì)是一個(gè)明智的選擇。 4、預(yù)防的不容忽視 除了應(yīng)對(duì)措施,預(yù)防更為重要。平時(shí)可以嘗試練習(xí)正念冥想或太極,培養(yǎng)更平和的心態(tài)。飲食上保持清淡,多吃富含鎂和維生素B族的食物,如香蕉、燕麥,有助于調(diào)節(jié)情緒。不定期參加戶外活動(dòng),如徒步或跑步,也能顯著提高對(duì)情緒的調(diào)控能力。 當(dāng)感到生氣心里堵得慌時(shí),不妨嘗試上述調(diào)整方法來緩解。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)注意身體發(fā)出的信號(hào),及時(shí)咨詢醫(yī)生或心理專家,全面排查可能的健康問題。生氣雖然是一種正常的情緒,但健康的身體和心理平衡才是幸福生活的基礎(chǔ)。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩頭暈是什么原因引起的
小孩頭暈可能與遺傳、環(huán)境影響、生理因素、外傷或潛在疾病等多個(gè)因素相關(guān),需要綜合分析原因并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行處理。 1、遺傳因素的影響 部分孩子可能因家族中存在某些遺傳性疾病而導(dǎo)致頭暈。例如,遺傳性耳內(nèi)疾病如梅尼埃病會(huì)引起內(nèi)耳功能障礙,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)頭暈。如果懷疑是遺傳因素導(dǎo)致,建議盡早前往醫(yī)院,通過詳細(xì)的家族史分析和影像學(xué)檢查如MRI、聽力測(cè)試排查相關(guān)疾病并制定治療方案。 2、環(huán)境因素的影響 環(huán)境中的某些不良刺激也可能引起小孩頭暈,例如空氣過于悶熱、過度晃動(dòng)的交通、游樂設(shè)施使用不當(dāng)?shù)龋紩?huì)破壞孩子的平衡感和耐受力。在相關(guān)場(chǎng)景下,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于可能誘發(fā)眩暈的環(huán)境如避免長(zhǎng)時(shí)間乘船。給孩子提供舒適、通風(fēng)的環(huán)境,并觀察是否有頭暈緩解的趨勢(shì)。 3、生理因素:比如貧血或低血糖 貧血是孩子頭暈的常見原因之一,這可能來自營(yíng)養(yǎng)不良或因慢性病導(dǎo)致的鐵缺乏。家長(zhǎng)可以通過為孩子選擇富含鐵的食物如瘦肉、菠菜、動(dòng)物肝臟和維生素C豐富的食物提高鐵吸收來改善貧血情況。低血糖亦是兒童頭暈的可能原因,通常表現(xiàn)為頭暈伴隨乏力或手抖。及時(shí)為孩子補(bǔ)充葡萄糖或含糖飲品是緩解低血糖的有效方法。 4、外傷導(dǎo)致的平衡或神經(jīng)影響 孩子在玩耍或運(yùn)動(dòng)中可能不慎受到頭部外傷,即便外傷部位無明顯癥狀,但腦震蕩或內(nèi)耳結(jié)構(gòu)受損仍可能引起頭暈現(xiàn)象。如果孩子伴隨嘔吐、意識(shí)模糊或無法站穩(wěn),應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查神經(jīng)系統(tǒng)或影像結(jié)果以確認(rèn)問題。 5、病理因素:耳鼻喉疾病或全身性問題 某些疾病如中耳炎、鼻竇炎會(huì)通過影響內(nèi)耳平衡和空氣流通導(dǎo)致頭暈,此外感染性疾病如發(fā)燒或高血壓等全身性問題也會(huì)誘發(fā)癥狀。解決方案可以包括抗感染藥物治療如抗生素、緩解耳壓流體積累的耳毒性藥物,以及根據(jù)孩子病情調(diào)整相應(yīng)治療措施。 如果小孩頭暈伴隨頻繁嘔吐、視力模糊、持續(xù)無法改善等情況,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī),明確診斷并采取及時(shí)治療措施。家長(zhǎng)要格外關(guān)注孩子的健康狀況,避免延誤最佳治療時(shí)間。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些
腎結(jié)石手術(shù)方式主要包括體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)和輸尿管軟鏡碎石術(shù),這些方法根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況選擇,目的是清除結(jié)石和緩解癥狀。 1體外沖擊波碎石術(shù)ESWL 體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米、未引起嚴(yán)重梗阻或感染的腎結(jié)石。通過體外設(shè)備發(fā)出的高能量聲波作用于結(jié)石,使其破裂成小碎片,再通過尿液排出體外。這種方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但需要患者飲水助排石,且可能需多次治療。術(shù)后常見的副作用包括短暫的血尿、腰部脹痛。如果結(jié)石較大或硬度大,效果可能受限。 2經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)PCNL 對(duì)于直徑超過2厘米的大結(jié)石或鹿角形結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是一種理想選擇。醫(yī)生在腰部開一個(gè)小孔,通過腎鏡配合超聲碎石器或激光將結(jié)石清除。作為微創(chuàng)手術(shù),這種方法可一次性清理較大結(jié)石,并能減少殘留,但術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)包含感染、出血及周圍組織損傷,需在正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行。 3輸尿管軟鏡碎石術(shù)URS 輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于較小的腎內(nèi)或輸尿管中上段結(jié)石。手術(shù)通過尿道插入一根柔軟的內(nèi)鏡,進(jìn)入輸尿管或腎盂,再通過激光擊碎并取出結(jié)石。這種方式同樣為微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)較快,但對(duì)醫(yī)生手術(shù)操作技術(shù)要求高,適用于那些無法接受開放手術(shù)或體外碎石效果不佳的患者。 術(shù)后護(hù)理同樣不容忽視,建議多飲水,有助于排石;合理飲食,避免高嘌呤及高鈣飲食;定期隨訪,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。 腎結(jié)石的手術(shù)治療需因人而異,患者應(yīng)根據(jù)自身情況在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇正確的治療方式,手術(shù)后注重生活管理,降低結(jié)石再次形成的幾率。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
男性尿血,背后隱藏的健康警訊!
男性尿血可能是多種健康問題的信號(hào),包括泌尿系統(tǒng)疾病、全身性疾病或外部損傷等,必須盡快就醫(yī)查明具體原因。常見原因包括尿路感染、腎結(jié)石、膀胱癌等,部分情況下還與過度運(yùn)動(dòng)或服藥有關(guān)。治療方式因病因而異,可能涉及藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整。 1、感染性問題 尿路感染是導(dǎo)致尿血的常見原因,尤其是尿道、膀胱或腎臟的細(xì)菌感染。通常伴隨尿頻、尿疼等癥狀。輕微感染可通過口服抗生素治療,例如頭孢類或喹諾酮類藥物。如果感染較嚴(yán)重,可能需要靜脈注射抗生素。在日常生活中,多喝水、勤排尿可以幫助預(yù)防尿路感染。 2、結(jié)石性問題 腎結(jié)石或膀胱結(jié)石會(huì)因磨損尿路黏膜導(dǎo)致尿血,可能同時(shí)出現(xiàn)劇烈的腰腹部疼痛或排尿時(shí)不適。治療方式包括服用排石藥物如復(fù)方金錢草顆粒、體外沖擊波碎石術(shù)或通過微創(chuàng)手術(shù)取石。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,并保證每日飲水量。 3、腫瘤性病變 膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致無痛性血尿,有時(shí)伴隨體重下降和乏力。此類病變需要高度重視,通常通過檢查確診后進(jìn)行手術(shù)切除、放療或化療,例如膀胱全切術(shù)或局部灌注化療。早期診斷和治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。 4、藥物與運(yùn)動(dòng)引起的尿血 某些藥物如華法林可能導(dǎo)致血尿,這與血液凝固功能的變化有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。過度高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)偶爾也會(huì)引發(fā)短暫尿血,通常無需特殊治療,只需適當(dāng)休息即可恢復(fù)。 5、其他原因 外傷、前列腺增生或遺傳性疾病如多囊腎病也可能導(dǎo)致尿血。外傷引起的尿血多見于劇烈撞擊或手術(shù)操作,應(yīng)就醫(yī)排除嚴(yán)重器官損傷;前列腺增生患者可嘗試藥物治療如非那雄胺或微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。 男性尿血常是身體對(duì)潛在健康問題發(fā)出的重要警示,無論癥狀輕重,都應(yīng)盡早就醫(yī)確診。及時(shí)治療不僅可以解決近期健康問題,還能預(yù)防病情惡化,長(zhǎng)期維持良好健康狀態(tài)。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么確定自己沒腎衰
判斷自己是否患有腎衰需通過早期癥狀的觀察和醫(yī)療檢查來綜合評(píng)估,包括注意身體信號(hào)如尿液變化、疲勞、水腫等,以及通過專業(yè)的腎功能檢查進(jìn)行篩查。若出現(xiàn)可疑癥狀,盡快就醫(yī)以明確診斷。 1觀察身體信號(hào) 腎衰的早期癥狀通常較為隱匿,但有一些表現(xiàn)值得警惕。首先是尿液的變化,如尿量減少、尿液泡沫較多或顏色異常如紅色或深褐色。若感到持續(xù)的疲憊、乏力,這可能是腎功能下降導(dǎo)致毒素堆積引起的。腎衰可能還會(huì)引發(fā)四肢或面部水腫,尤其是晨起時(shí)眼瞼浮腫。如果有上述癥狀,需引起重視。 2腎功能專業(yè)檢查 僅依靠自覺癥狀難以準(zhǔn)確判斷腎衰,醫(yī)療檢查是確定腎功能的關(guān)鍵。常見檢查包括血清肌酐檢測(cè),若遠(yuǎn)高于正常值成年男性53~106、μmol/L,女性44~97、μmol/L需警惕腎損害。尿常規(guī)檢測(cè)也很常用,可觀察尿蛋白、紅細(xì)胞情況,異常結(jié)果提示可能存在腎功能問題。GFR腎小球?yàn)V過率是衡量腎功能的核心指標(biāo),低于90 mL/min/1.73m2表示腎功能減退,低于15則進(jìn)入腎衰階段。 3預(yù)防腎功能惡化 若處于腎功能減退早期或腎衰高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),應(yīng)積極采取生活干預(yù)措施,如限制鹽分和高蛋白飲食,避免過度使用腎毒性藥物如非甾體類抗炎藥,多飲水保持腎臟循環(huán),避免久坐增強(qiáng)血液循環(huán)。還應(yīng)定期復(fù)查腎功能,尤其是有糖尿病、高血壓或慢性腎病家族史的人群。 定期關(guān)注身體信號(hào)和進(jìn)行專業(yè)檢測(cè)對(duì)預(yù)防和早期干預(yù)腎病至關(guān)重要。如若出現(xiàn)尿液異常、水腫或其他可疑癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),明確腎功能狀況并制定治療和改善方案。腎功能是健康的重要支柱,早發(fā)現(xiàn)早治療能夠有效降低腎衰的高危風(fēng)險(xiǎn)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
為什么會(huì)心慌氣短
心慌氣短可能是由于心理、生理或環(huán)境因素等多方面原因引起的,包括壓力過大、貧血、心臟疾病或呼吸系統(tǒng)問題等,及時(shí)找出原因并對(duì)癥處理非常重要。以下是可能的原因及應(yīng)對(duì)建議。 1、心理因素 心慌氣短常見于焦慮、緊張等心理狀態(tài)下。當(dāng)人處在應(yīng)激狀態(tài)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,會(huì)引起心跳加速、呼吸不暢。若近期面臨壓力大或情緒波動(dòng)頻繁,不妨嘗試深呼吸放松法、冥想或者步行放空大腦。有條件的情況下,可以尋求心理咨詢師的幫助,緩解心理壓力。 2、生理因素 貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或低血糖等問題會(huì)引發(fā)心慌氣短。例如,貧血會(huì)導(dǎo)致血液中的氧氣攜帶能力不足,從而引起供氧不足,出現(xiàn)心慌和呼吸困難。這種情況下,應(yīng)通過飲食或補(bǔ)充含鐵藥物如硫酸亞鐵,并增加富含鐵質(zhì)的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、紅肉及深綠色蔬菜。如果懷疑甲狀腺問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查。 3、心臟或呼吸系統(tǒng)疾病 心慌氣短可能是心臟病如冠心病、心律失常或呼吸系統(tǒng)疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病的癥狀。當(dāng)心臟功能或肺部通氣能力出現(xiàn)問題時(shí),心臟和肺部供氧不足,從而引發(fā)不適。如果伴隨有胸痛、明顯乏力或持續(xù)性呼吸困難,需立即就醫(yī)檢查,可能需要用藥物治療,如β-受體阻滯劑用于心律失常,或者吸入性藥物如沙丁胺醇用于緩解呼吸問題。 4、環(huán)境與生活習(xí)慣因素 空氣不流通、過度吸煙或長(zhǎng)期處于污染環(huán)境中,也會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間的心慌氣短。例如長(zhǎng)時(shí)間處于密閉空間,空氣中的氧含量不足會(huì)誘發(fā)此類癥狀。建議改善居住環(huán)境,如通風(fēng),經(jīng)常外出呼吸新鮮空氣,并注意減少吸煙。不規(guī)律作息、飲食不均衡也可能是誘因,建議通過健康的作息、均衡飲食來提升身體的耐受力。 心慌氣短有時(shí)可能是正常生理反應(yīng),但如果癥狀頻繁出現(xiàn)或伴隨其他不適,可能隱藏著潛在的健康風(fēng)險(xiǎn),需要引起重視。建議養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,并及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,以便明確病因并對(duì)癥治療。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
穢語綜合征是什么病癥
穢語綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,屬于抽動(dòng)穢語綜合征,也被稱為Tourette綜合征,其主要表現(xiàn)為不自主的抽動(dòng)和語言異常,尤其是重復(fù)、無意識(shí)地使用穢語。此病病因多與基因、神經(jīng)遞質(zhì)失衡和外部環(huán)境刺激有關(guān),通過藥物治療、行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)可有效緩解癥狀。 1、疾病的病因 穢語綜合征通常與遺傳因素密切相關(guān),研究發(fā)現(xiàn),家族中有抽動(dòng)障礙史的成員會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,例如神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、血清素失衡,可能導(dǎo)致不自主的抽動(dòng)行為和語言問題。環(huán)境因素也可能加劇病情,例如嚴(yán)重的心理壓力、不良的生活習(xí)慣以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,如鏈球菌感染,均可能與癥狀的發(fā)作有關(guān)。這種疾病通常會(huì)伴隨其他行為或精神問題,例如注意力缺陷多動(dòng)障礙ADHD或強(qiáng)迫癥。 2、治療方法 穢語綜合征無法完全治愈,但癥狀可以通過多種方法有效管理。 藥物治療:常用藥物包括①抗多巴胺藥物如氟哌啶醇、利培酮,用于緩解抽動(dòng)癥狀;②α-腎上腺素激動(dòng)劑如可樂定,可以幫助改善注意力和情緒;③抗焦慮或抗抑郁藥如舍曲林用于控制共病的情緒問題。 行為治療:習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT是常用方法,教患者識(shí)別抽動(dòng)前的征兆,并通過替代動(dòng)作或行為來抑制抽動(dòng)。認(rèn)知行為療法CBT則可幫助患者處理因癥狀帶來的心理困擾。 心理疏導(dǎo)和環(huán)境調(diào)整:創(chuàng)造支持性的家庭和學(xué)習(xí)環(huán)境,避免對(duì)患者過度苛責(zé),降低精神壓力,能有效改善病情。 3、生活中的輔助方法 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)幫助緩解緊張,例如太極或瑜伽有助于提高情緒穩(wěn)定性;調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免含過量添加劑的食物,補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅(jiān)果可能有益于神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息、減輕精神壓力也是必要的日常管理手段。 穢語綜合征雖然病因復(fù)雜,癥狀可能影響日常生活,但通過綜合治療,患者通常可以逐步找到控制癥狀的方法并恢復(fù)正常生活。如果癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)明顯心理困擾,應(yīng)積極就醫(yī),與專業(yè)醫(yī)生共同制定治療計(jì)劃以獲得更好的效果。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
大人肚子里有蛔蟲癥狀怎么辦
蛔蟲感染的主要癥狀有腹痛、惡心、腹瀉等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腸梗阻或營(yíng)養(yǎng)不良,建議及早就醫(yī)檢查確診。如果確診為蛔蟲感染,可以通過藥物治療驅(qū)蟲,同時(shí)配合飲食管理和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣改善,以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、病因和癥狀 蛔蟲感染主要是由于進(jìn)食了含有蛔蟲卵的污染食物或飲水。常見癥狀包括:間歇性腹痛疼痛多數(shù)位于上腹部、惡心嘔吐、腹瀉或排便不規(guī)律,以及食欲減退。在感染初期幼蟲遷移階段,可能伴隨皮疹、低熱、干咳等全身癥狀。若感染較嚴(yán)重,蛔蟲在腸道內(nèi)大量繁殖,可能引起營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,甚至導(dǎo)致腸梗阻。 2、如何治療 1、藥物治療:針對(duì)蛔蟲的藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑和左旋咪唑。這些藥物能夠高效殺滅蛔蟲,一般按照醫(yī)生處方服用,避免自行增減劑量。 2、嚴(yán)重感染的特殊處理:如果出現(xiàn)腸梗阻、蛔蟲團(tuán)或膽道蛔蟲癥,需要住院觀察,有時(shí)還需要手術(shù)治療。 3、支持療法:補(bǔ)充電解質(zhì)或營(yíng)養(yǎng)支持治療,有助于緩解因蛔蟲感染造成的營(yíng)養(yǎng)不良或其他并發(fā)癥。 3、預(yù)防與生活改善 1、養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣:飯前便后要洗手,避免用臟手觸碰食物,減少經(jīng)口傳播蛔蟲卵的機(jī)會(huì)。 2、飲食注意:不吃未徹底洗凈的蔬菜和水果;生吃的瓜果一定要去皮且用流動(dòng)水沖洗。不喝生水,可以選擇清潔的瓶裝水或煮沸的水。 3、定期驅(qū)蟲:在易感染地區(qū)生活的人可以定期服用驅(qū)蟲藥尤其是兒童和高危人群,預(yù)防蛔蟲感染反復(fù)發(fā)生。 蛔蟲感染可能發(fā)展為嚴(yán)重疾病,因此如果懷疑自己感染,需及時(shí)就醫(yī)確診并接受規(guī)范治療。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣是預(yù)防蛔蟲感染的關(guān)鍵,對(duì)于易感人群,適度評(píng)估定期服用驅(qū)蟲藥的必要性也很重要。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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