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老年人低鈉血癥是什么?

來源:博禾知道

2024-11-04 15:23 40人閱讀

問題描述:老年人低鈉血癥是什么?

醫(yī)生回答(1)

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廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
為什么老年人出現(xiàn)無痛血尿要高度重視
老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿是膀胱癌的一個信號,要引起高度重視。老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿,有時候吃點消炎藥或多喝水血尿就消失了。很多人認為疾病就治愈了,沒有引起足夠的重視,可能這個時候膀胱內(nèi)已經(jīng)長了腫瘤,血尿是給了人們一個信號。等再次出現(xiàn)肉眼血尿的時候去醫(yī)院檢查,腫瘤已經(jīng)長的比較大,甚至出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移,錯過了最佳的治療時機。所以老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿,一定要高度重視,必要時去醫(yī)院進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)及時治療,避免耽誤病情。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
老年人腦梗吃什么好
老年人出現(xiàn)腦梗塞之后,需要及時服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,臨床上常用的藥物包括甲鈷胺、胞二磷膽堿。同時,患者也需要服用一些改善腦血管循環(huán)的藥物,例如人尿激肽原酶。通過改善腦血液循環(huán),緩解局部腦組織缺血的情況,就能夠有效改善患者的臨床癥狀。在進行治療期間,應(yīng)該及時對患者進行心電監(jiān)護,避免出現(xiàn)病情反復發(fā)作的情況。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
為什么很多老年人測血壓時高壓較高而低壓正常
這個就叫單純收縮壓增高,那么這種情況,往往就是說反應(yīng)了患者的這種狀態(tài),這種脈壓差增大,可能是動脈硬化的標志,同時一般狀態(tài)下要知道這個收縮壓。它更多地反應(yīng)了心臟的一種狀態(tài)收縮狀態(tài),所以脈壓差增大。然后對患者的損傷也同樣是很危險的,所以像這種患者,老年人我們一定要注意這種收縮壓越高,對老年人的危害越大。把血壓特別是收縮壓控制在一個理想的范圍。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人還會患上陰道炎嗎
老年人是會患上陰道炎的。陰道炎有多種病因,其中,女性絕經(jīng)后因為卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道抵御病原體的功能降低,乳酸桿菌減少,其它致病菌增多從而導致炎癥,稱為萎縮性陰道炎。主要表現(xiàn)是外陰瘙癢灼熱、白帶稀薄淡黃色等,如果白帶是淡紅色血性,還要進一步檢查排除惡性腫瘤的可能,患者可以補充雌激素來增強陰道抵抗力,如局部涂雌三醇軟膏,還可以用諾氟沙星制劑。另外,建議患者平時加強營養(yǎng),保持心情舒暢,增強免疫力,保持外陰衛(wèi)生清潔,勤換洗內(nèi)衣褲等來減少陰道炎的發(fā)病。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人術(shù)中發(fā)生心律失常的常見誘因有哪些?
老年人在手術(shù)中發(fā)生心律失常的常見誘因比較多樣,例如高血壓,高血脂,心臟衰竭,心血管堵塞,心律失常,出現(xiàn)昏厥,死亡,心臟驟停,呼吸困難等癥狀。平時生活中一定要多注意休息,避免過度疲勞,要保持情緒的穩(wěn)定,避免受太大的刺激,同時還可以進行適當?shù)挠醒踹\動,可以促進心臟活動,但要注意運動的程度,劇烈運動可能會造成心臟跳動過快,甚至會出現(xiàn)心臟供血不足。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
老年人因為腦溢血而說不清楚話,吃藏藥金訶七十味珍珠丸能改善嗎?
腦出血可能會對大腦中的語言中樞造成較大的影響,導致說話不清,無法與人進行正常的交流。 吃藏藥金訶七十味珍珠丸有助于老年人腦溢血的康復,其適應(yīng)癥就包括腦溢血,能安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)合氣血,醒腦開竅。在生活中,腦溢血病人要多注意。飲食上低鹽、低脂、低糖,多蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白;作息規(guī)律,避免勞累;在醫(yī)生指導下循序漸進康復訓練;保持平和心態(tài),居住環(huán)境防滑。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老年人尿不出尿怎么辦
老年人排尿困難,一般是由于前列腺增生導致的。隨著年齡的增長,前列腺體積也會增大,增大的前列腺就會堵塞尿道,甚至完全堵住尿道,導致排尿不暢。如果排尿困難,甚至出現(xiàn)尿潴留,就要到醫(yī)院進行導尿處理,將尿液引流出來,緩解脹痛的癥狀,一次性引流尿液不能大于1000毫升。并且完善相關(guān)檢查,例如尿常規(guī),泌尿系前列腺彩超等明確診斷。如果前列腺增生比較明顯,建議進行手術(shù)治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老年人血壓低怎么緩解
老人血壓低,需要在明確病因的情況下選擇用藥。有些老年人平時血壓水平較低,但是不會出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、暈厥等腦部缺血的癥狀,這種情況則屬于體質(zhì)性的低血壓,通常不需要服用藥物。有些人是在嘔吐、腹瀉、進食不好的情況下出現(xiàn)的血壓下降,這時候需要補充糖鹽水,進行擴容,同時配合止吐、止瀉藥物治療。還有些老年人是由于患有惡性腫瘤或其他慢性疾病,機體處于嚴重消耗狀態(tài),也會引起血壓的下降,這時候需要食用富含蛋白質(zhì)、維生素飲食,藥物上可以選擇口服生脈飲等中藥制劑。如果老年人的血壓下降是服用降壓藥物導致的,通常需要將原有的降壓藥物減量或者停用。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
老年人骨髓增生異常綜合征能不能治好
老年骨髓增生異常綜合征,也稱MDS,因普遍全血細胞縮小,因此能夠出現(xiàn)為1.血虛的病癥:乏力,疲倦,的是食欲消退;2.傳染的病癥:白細胞低,免疫力差,因此常合并呼吸道傳染,腸道感染,出現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,腹瀉等;3.出血的癥狀:鼻出血,牙齦出血,皮膚瘀斑等。保護營養(yǎng)平衡飲食油膩,平常要多喝水,戒煙酒。保護營養(yǎng)平衡飲食油膩,平常要多喝水,戒煙酒。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
老年人骨折后吃什么能促進骨頭長得快
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烤瓷牙需要定期清潔、注意飲食習慣,并避免咬過硬食物,以延長使用壽命并防止損傷。護理得當可以保持烤瓷牙的美觀和功能,同時減少口腔健康問題。 1、保持良好的口腔衛(wèi)生 烤瓷牙雖然材料堅硬且抗菌性較強,但仍然需要良好的口腔衛(wèi)生護理。每天至少早晚刷牙,使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏,避免用力過猛而造成烤瓷牙表面磨損。建議使用牙線或沖牙器清潔烤瓷牙與鄰牙之間的縫隙,防止細菌滋生和牙齦炎癥的發(fā)生。 2、注意飲食習慣 烤瓷牙的硬度雖然接近天然牙齒,但過硬的食物如堅果殼、冰塊、骨頭容易引起崩瓷或脫落,務(wù)必避免直接咬合。另外,對于易染色的食物或飲品如咖啡、紅茶、紅酒、醬油等,要盡量減少攝入或用完餐后漱口,以免烤瓷牙表面出現(xiàn)色素沉積,影響美觀。 3、定期口腔檢查 安裝烤瓷牙后,應(yīng)至少每6個月到牙科醫(yī)生處做一次復查,檢查烤瓷牙的松動、磨損或適配情況。若發(fā)現(xiàn)烤瓷牙周圍牙齦紅腫、疼痛、不適,需及時就診。同時,醫(yī)生可以幫助進行專業(yè)的清潔,避免烤瓷牙周圍出現(xiàn)牙結(jié)石或其他病變。 4、避免不良使用習慣 咬指甲、啃鉛筆、用牙齒開瓶蓋等常見的不良行為會對烤瓷牙造成損傷。這類行為不僅對烤瓷牙不利,還可能引發(fā)牙周疾病或其他口腔細菌感染。日常生活中應(yīng)注重培養(yǎng)正確的用牙習慣,保護烤瓷牙的耐用性。 定期清潔口腔、謹慎飲食、定期復查和正確使用烤瓷牙是延長其使用壽命的重要手段。保護烤瓷牙就是保護整體口腔健康,必要時不妨咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取針對性的護理建議。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
五水頭孢唑啉鈉是什么藥
五水頭孢唑啉鈉是一種屬于第一代頭孢菌素類抗生素的注射用藥物,主要用于治療由敏感菌株引起的各種感染,如呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織的細菌性感染。它通過抑制細菌細胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用,針對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌具有良好抗菌活性。 1藥物作用機制 五水頭孢唑啉鈉的主要作用機制是通過抑制細菌細胞壁中肽聚糖的合成,使細菌無法正常生長和分裂,最終導致細菌裂解和死亡。它對葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽性菌有效,同時也能對大腸埃希菌、克雷伯菌等部分革蘭陰性菌起作用。 2適應(yīng)癥與臨床用途 五水頭孢唑啉鈉適用于下列感染: 呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎; 泌尿道感染:如膀胱炎、腎盂腎炎; 皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、膿腫; 骨骼感染:如骨髓炎; 圍手術(shù)期預(yù)防感染:常用于術(shù)前、術(shù)后預(yù)防由細菌引起的感染性并發(fā)癥。 3注意事項和禁忌 盡管五水頭孢唑啉鈉療效顯著,但使用時需注意以下事項: 過敏史篩查:對頭孢菌素類藥物或青霉素過敏者應(yīng)當避免使用; 劑量調(diào)整:腎功能減退者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量,避免毒性積累; 不良反應(yīng):可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、注射部位不適等不良反應(yīng),極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴重的過敏反應(yīng),如過敏性休克。 4用藥技巧 五水頭孢唑啉鈉一般需要通過肌肉注射或靜脈注射給藥,按照感染的類型和嚴重程度調(diào)整劑量。通常成人每日劑量為1至6克,分2至4次給藥;兒童則需要按體重計算,每天每公斤體重25-100毫克。 五水頭孢唑啉鈉在臨床上為治療細菌感染發(fā)揮了重要作用,但用藥前需要明確感染病原菌及藥物敏感性測試結(jié)果。在使用過程中,遵循醫(yī)生指導,注意藥物的不良反應(yīng)和用法,能夠更好地發(fā)揮藥效,并減少抗藥性風險。
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嘔吐吐酸水怎么回事
嘔吐吐酸水可能與消化系統(tǒng)問題、胃酸分泌異常、飲食不當或其他疾病有關(guān),需盡早明確原因并采取針對性措施,如調(diào)整飲食、使用藥物或就醫(yī)檢查。 1、胃酸分泌異常 胃酸過多是引起吐酸水的主要原因,可能與飲食習慣、壓力或某些疾病如胃炎、胃潰瘍有關(guān)。當胃酸分泌過多或胃內(nèi)容物反流至食道時,會導致反胃和酸性液體涌出。建議避免高脂肪、高糖分食物,少量多餐,避免在進食后立即平臥。藥物方面,可以在醫(yī)生指導下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或抗酸藥如鋁碳酸鎂。 2、胃部疾病 吐酸水可能是胃病的信號,例如慢性胃炎、胃食管反流病GERD或消化性潰瘍。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如胃痛、燒心、惡心等。胃食管反流病可通過抬高床頭、避免吃刺激性食物如辛辣、酒精來改善。對于慢性胃炎,可補充益生菌,調(diào)節(jié)胃腸道菌群平衡。若懷疑消化性潰瘍,可做胃鏡檢查,治療上可聯(lián)合使用抗幽門螺桿菌的三聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑。 3、飲食不當 暴飲暴食或過量攝入辛辣、酸性食物會刺激胃分泌大量胃酸,加劇嘔吐癥狀。晚餐吃得過晚或睡前進食也可能加重胃部負擔。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)很關(guān)鍵,應(yīng)避免過度油膩、難消化等食物,每餐盡量適量,選擇溫和、易消化的食物,例如米粥、燕麥等。 4、其他疾病或病因 某些全身性疾病如膽囊炎、胰腺炎或妊娠期惡心也可能導致吐酸水情況。外部環(huán)境如食物中毒、病毒感染也可能引起類似癥狀。如果伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降,需警惕更嚴重問題,如胃癌或其他消化道腫瘤,應(yīng)立即就醫(yī)進行詳細檢查。 盡早明確嘔吐吐酸水的病因非常重要。調(diào)節(jié)飲食習慣、合理使用藥物,必要時進行醫(yī)學檢查。若癥狀反復或持續(xù),應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,避免延誤病情導致進一步健康威脅。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷寶寶是否舌系帶過短
舌系帶過短可以通過觀察寶寶的舌頭活動和癥狀表現(xiàn)來初步判斷,比如寶寶伸舌范圍受限、喂奶困難或無法清晰發(fā)音等,確診則需要兒科醫(yī)生或口腔科醫(yī)生的專業(yè)評估。如果被懷疑有舌系帶過短的情況,應(yīng)盡早咨詢專業(yè) 1、觀察舌頭活動受限的表現(xiàn) 寶寶舌系帶過短通常表現(xiàn)為舌頭活動范圍受限,例如無法將舌頭伸出超過下嘴唇,舌尖呈現(xiàn)“W”字形或心形。如果給寶寶喂奶時,發(fā)現(xiàn)其下巴用力頻繁,但奶量不足,可能與舌頭無法正確配合吮吸動作有關(guān)。父母可以觀察寶寶伸舌、舔嘴唇或哭鬧時的舌頭形狀,若異常需進一步求助 2、喂奶或進食時的困難 舌系帶短影響口腔正常功能,特別是在哺乳期,寶寶可能出現(xiàn)吸吮無力、進食時間長,甚至體重未達到正常增長值的情況。寶寶可能因吸奶困難而變得煩躁不安。父母需注意這些問題,如果癥狀持續(xù),應(yīng)盡快檢查。 3、語言發(fā)育遲緩或發(fā)音問題 舌頭活動是形成正確發(fā)音的關(guān)鍵,舌系帶過短可能導致寶寶在詞匯學習階段發(fā)某些音時困難,特別是涉及舌頭靈活度的大舌音,例如“r”“l(fā)”等。這個問題通常在6個月至18個月的語言快速發(fā)育期逐漸顯現(xiàn),需要及時評估并干預(yù)。 4、醫(yī)生的專業(yè)檢查和診斷 僅靠觀察并不能完全確診舌系帶短,專業(yè)醫(yī)生會用醫(yī)學標準,例如“舌系帶功能分級”和“舌頭抬起角度”,結(jié)合具體癥狀來做診斷。有的輕度案例無需干預(yù),但嚴重情況下可選擇手術(shù)治療,例如激光舌系帶切除術(shù)、微創(chuàng)剪斷術(shù)等,通常操作簡單,恢復時間短。 發(fā)現(xiàn)寶寶可能有舌頭活動受限或喂奶困難等癥狀時,家長需要密切關(guān)注并盡快就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生評估是否因舌系帶短引起。如果確診,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,相關(guān)治療通常效果明顯,能幫助寶寶恢復正常功能。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胳膊脹痛是什么原因引起的
胳膊脹痛可能由多種原因引起,包括肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、循環(huán)障礙或關(guān)節(jié)問題,需要根據(jù)具體病因判斷嚴重程度并采取相應(yīng)措施。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī)以免延誤治療。以下是可能的原因及應(yīng)對方法: 1、肌肉勞損或過度使用 胳膊脹痛常見于長時間重復性運動或單調(diào)姿勢導致的肌肉疲勞,例如長時間敲鍵盤、提重物或睡姿不良。這可能引發(fā)肌肉酸痛、僵硬和脹感。 解決方法: 適當休息,避免過度活動胳膊。 使用熱敷或冰敷緩解酸痛熱敷適用于慢性疼痛,冰敷適用于急性疼痛。 嘗試輕柔的拉伸運動,例如手臂伸展或肩膀轉(zhuǎn)動,有助于放松肌肉。 2、神經(jīng)壓迫或刺激 如頸椎問題如頸椎病或椎間盤突出可能引起神經(jīng)受壓,導致胳膊放射性脹痛,伴隨麻木或刺痛等癥狀。腕管綜合征也是常見的原因之一,尤其是需要頻繁用手腕的職業(yè)人群。 解決方法: 改善工作姿勢,避免頸部和手腕過度緊張,如使用符合人體工程學的辦公設(shè)備。 如果伴隨頸部或手腕持續(xù)疼痛,應(yīng)考慮進行相關(guān)檢查如X光、核磁共振以判斷是否為神經(jīng)損傷。 醫(yī)生可能建議服用消炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬,嚴重案例可能需要進行神經(jīng)松解手術(shù)。 3、血液循環(huán)不良 外周血管疾病、長期維持固定姿勢或壓迫深靜脈都可能導致胳膊脹痛,尤其是胳膊腫脹、皮膚顏色發(fā)暗時更需警惕。 解決方法: 避免久坐久站,日常生活中保持適當活動。 可嘗試抬高手臂幫助血液回流。 若有深靜脈血栓等嚴重病癥的可能,及時就醫(yī),可能需要抗凝藥物如華法林治療。 4、關(guān)節(jié)問題 如肩周炎、關(guān)節(jié)炎等炎性疾病可能導致胳膊活動時疼痛和脹感,并可能伴隨活動受限。 解決方法: 輕微病癥可通過物理治療、適度的關(guān)節(jié)伸展運動和熱敷緩解癥狀。 關(guān)節(jié)炎疼痛嚴重者,醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如雙氯芬酸,或建議注射局部類固醇以減少炎癥。 若癥狀持續(xù)可能需進一步影像學檢查,如X光或關(guān)節(jié)鏡。 如果胳膊脹痛癥狀持續(xù)存在或加重,伴隨其他異常表現(xiàn)如麻木、明顯腫脹、異常發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,排除潛在的嚴重疾病并接受針對性治療。適時采取預(yù)防措施如改善運動或工作姿勢,合理安排休息對減少癥狀的發(fā)生尤為重要。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
筋骨百痛消的作用
筋骨百痛消是一種外用中成藥,主要用于緩解筋骨疼痛、關(guān)節(jié)炎癥和軟組織損傷引起的不適,具有活血化瘀、消腫止痛、改善局部循環(huán)的作用。其效果因個人病因和癥狀不同而異,用藥時需結(jié)合 1、筋骨百痛消的作用原理 筋骨百痛消主要由中草藥提取成分制成,包括紅花、三七、川芎等,具有活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的功效。當局部涂抹后,藥物通過皮膚吸收,能夠促進血液循環(huán)、緩解炎癥,改善受傷部位的循環(huán)與代謝,從而減輕疼痛和腫脹。它對因勞損、扭傷、關(guān)節(jié)炎癥等引起的疼痛尤為有效。 2、適應(yīng)癥及使用場景 筋骨百痛消通常用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷如拉傷、扭傷、腰椎疼痛或頸椎病引起的不適,也適合因日常活動或運動導致的輕微肌肉拉傷。這類藥物主要通過外敷使用,減少對內(nèi)臟的藥物負擔,適合那些需要局部止痛但又不想服用口服止痛藥的患者。 3、正確使用及注意事項 使用筋骨百痛消時,應(yīng)先清潔患處皮膚,然后涂抹適量藥膏并輕輕按摩至吸收。每日可使用2-3次,具體頻率需按說明書或醫(yī)生建議執(zhí)行。皮膚有破損、過敏或感染的部位禁用。孕婦、哺乳期女性及兒童需在醫(yī)生指導下使用,避免不必要的風險。 4、治療的輔助措施 藥物治療的同時,可搭配適當?shù)奈锢懑煼ā@纾槍p微損傷,可配合熱敷或紅外線理療以進一步促進局部血液循環(huán);對于急性損傷,建議在頭24-48小時內(nèi)采用冷敷,以減輕初期腫脹和炎癥。與此同時,注意休息,避免對患處施加過多壓力。飲食中可適當補充富含膠原蛋白及鈣質(zhì)的食物,如牛蹄筋、奶制品等,有助于加速軟組織修復。 筋骨百痛消是治療筋骨疼痛的有效藥物,但并非所有類型的疼痛都適合自行使用。如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)或疼痛原因復雜,比如涉及神經(jīng)性疼痛或關(guān)節(jié)嚴重變形等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)獲得專業(yè)診斷和治療,以免耽誤病情發(fā)展。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕了乳房疼怎么回事
懷孕期間乳房疼是一種常見現(xiàn)象,主要與體內(nèi)激素水平變化、乳腺組織增生及血液循環(huán)增加有關(guān),這是身體為哺乳做準備的正常生理反應(yīng)。如果疼痛影響生活,可以通過調(diào)整生活方式得到緩解。 1、懷孕導致乳房疼的原因 激素水平變化:懷孕后,雌激素和孕激素快速上升,會刺激乳腺腺體和周圍組織發(fā)育,引起脹痛感。 乳腺組織增生:懷孕的初期,身體開始為產(chǎn)后哺乳做準備,乳腺組織增生擴大,乳腺內(nèi)會儲備更多的血液,造成乳房充血和敏感痛感。 皮膚和韌帶拉伸:隨著懷孕進程增長,乳房體積增大,皮膚和韌帶會被拉伸,也會引發(fā)一定的疼痛或不適感。 2、緩解懷孕乳房疼痛的方法 穿著適當?shù)膬?nèi)衣:選擇支撐力強、柔軟舒適的孕婦內(nèi)衣,避免緊勒乳房,緩解乳房壓力。 熱敷或冷敷:用溫熱毛巾或冰袋輕輕敷于乳房疼痛區(qū)域,能夠放松乳腺組織,緩解脹痛感。 飲食均衡與按摩:攝入富含維生素的食物,如新鮮水果、蔬菜及堅果,有助于消除過多的炎性因子;同時輕輕按摩乳房,促進血液循環(huán)。 規(guī)律作息與放松心情:焦慮和壓力會加重疼痛感,通過放松鍛煉如孕婦瑜伽和平穩(wěn)呼吸也有助于緩解不適。 懷孕乳房疼是一種正常的生理表現(xiàn),但如果疼痛特別劇烈或伴有腫塊、乳頭分泌物等異常,需盡快咨詢醫(yī)生檢查,排除潛在的病理性問題,例如乳腺炎或其他疾病。適當?shù)母深A(yù)和健康管理能確保孕期更舒適。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
人格解體是抑郁癥嗎
人格解體不是抑郁癥,但它可能是抑郁癥的癥狀之一。人格解體是一種解離性體驗,使人感到自身與環(huán)境疏離,而抑郁癥則是一種廣泛的情緒障礙,兩者在病因、表現(xiàn)和診斷上均有明顯區(qū)別。若出現(xiàn)人格解體,應(yīng)警惕潛在的心理或精神問題,包括但不限于抑郁癥,需要更深入的評估與治療。 1、人格解體與抑郁癥的區(qū)別 人格解體是一種解離狀態(tài),常表現(xiàn)為對自我感知的疏離、世界的陌生感,患者可能會感覺自己“似乎不真實”或“被隔離”。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退,伴隨睡眠、飲食和體重的變化,以及可能的低自尊、絕望感。人格解體并不是抑郁癥,但二者常常共存。人格解體還可能出現(xiàn)在其他解離性障礙、焦慮癥或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中。 2、人格解體的可能原因 遺傳因素:家族中有精神疾病史,可能更容易經(jīng)歷人格解體。 環(huán)境因素:重大生活事件、持續(xù)的情緒壓力、童年創(chuàng)傷如虐待或忽視可能誘發(fā)解離癥狀。 生理因素:可因睡眠剝奪、極度疲勞、藥物濫用如大麻、迷幻藥或神經(jīng)活動異常引發(fā)大腦解離狀態(tài)。 病理因素:除了抑郁癥,焦慮癥、解離障礙、PTSD等精神健康問題也可能導致人格解體。 3、怎么辦:治療及自我管理方法 心理治療 認知行為治療CBT:通過識別和調(diào)整負性思維,減少癥狀的出現(xiàn)。 正念治療:引導患者關(guān)注當下,改善不真實感帶來的困擾。 創(chuàng)傷聚焦療法:針對童年創(chuàng)傷或重大事件進行干預(yù)。 藥物治療 針對抑郁癥狀可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,如舍曲林、帕羅西汀或西酞普蘭等。 若焦慮明顯可選擇苯二氮卓類短期緩解,但需謹慎使用,預(yù)防依賴。 若有睡眠障礙可以使用安眠類藥物如佐匹克隆,但需醫(yī)生處方。 生活方式調(diào)節(jié) 每日規(guī)律作息,保持充足的睡眠。 培養(yǎng)社交活動,避免過度孤立。 增加體育鍛煉如快走或瑜伽,幫助降低焦慮水平。 人格解體雖然可能與抑郁癥相關(guān)聯(lián),但其并不是抑郁癥本身,確診需依賴專業(yè)評估。若出現(xiàn)持續(xù)的解離體驗,特別是伴隨明顯的情緒問題或其他精神癥狀,建議及時尋求精神科醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,通過專業(yè)治療緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會死
鼻咽癌的生存時間因個體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達80%-90%,晚期患者則相對較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險因素: 鼻咽癌的病因與多個因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風險可能會更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認的病因之一。個人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對這些危險因素,建議避免不健康的生活習慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風險。 2、鼻咽癌的特點: 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查、影像學檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復情況或潛在復發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負擔,提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關(guān),建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時就醫(yī)。針對不同原因,可采取針對性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運動量大、姿勢不當或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴重時或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運動也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴重的疾病風險,應(yīng)立即前往醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當肋骨因用力過大而輕微受損,可能導致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時加重。胃酸反流的患者則會因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學檢查確診,后者可通過調(diào)整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請盡快停止劇烈活動,并及時就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時注意生活中的預(yù)防保健,例如糾正身體姿勢、增強胸部肌肉力量,有助減少未來相關(guān)情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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