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血液腫瘤患者如何防范新冠肺炎

來源:博禾知道

2022-11-29 13:16 45人閱讀

問題描述:血液腫瘤患者如何防范新冠肺炎

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎患者復(fù)診有哪些注意事項(xiàng)
新型冠狀病毒肺炎患者復(fù)診注意事項(xiàng):1.觀察臨床表現(xiàn),譬如體溫的高低、咳嗽嚴(yán)重程度的緩解,胸悶、氣急的情況,最主要的依據(jù),還要根據(jù)胸部X線的病灶吸收的情況,判斷病灶和新型冠狀病毒肺炎好轉(zhuǎn)的情況。2.核酸的檢測。是新型冠狀病毒肺炎復(fù)診很重要的一點(diǎn)。在疫情期間發(fā)現(xiàn)很多病人兩次核酸檢測陰性后,又發(fā)現(xiàn)核酸是陽性,甚至懷疑是復(fù)發(fā)。專家經(jīng)過病例的調(diào)查,證明核酸陰性是假陰性,主要還是病灶沒有完全吸收,身上可能還會攜帶新型冠狀病毒。3.依據(jù)肺炎對肺功能損害的不同程度,必要的時(shí)候要做肺功能的測定。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新冠肺炎患者多久會出現(xiàn)呼吸衰竭
新冠肺炎患者多久出現(xiàn)呼吸衰竭是不確定的,這和患者的免疫力和體質(zhì)有一定的關(guān)系。如果患者的免疫力比較強(qiáng),身體體質(zhì)也比較好,可能不會出現(xiàn)呼吸衰竭,只是單純的出現(xiàn)乏力、干咳、發(fā)燒等癥狀。但是如果一些老年患者免疫力比較低,而且患有一些基礎(chǔ)疾病,這種情況可能會出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重的還可能會對生命造成一定的威脅。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么消毒液可以替代含氯消毒劑來預(yù)防新冠肺炎
可以使用75%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。可以使用75%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
是不是抵抗力強(qiáng)感染新冠肺炎后會無癥狀
即使抵抗力強(qiáng),感染新冠肺炎之后也有可能有癥狀。新冠肺炎作為乙類傳染病中的一種,感染者是否發(fā)病主要取決于三個(gè)要素。第一,是病毒的毒力,也就是致病力。第二,是病毒的數(shù)量。第三,被感染者的免疫能力,也就是抵抗力。新冠肺炎病毒的致病力是毋庸置疑的,肯定是很強(qiáng)大的。甚至比SARS的致病力還要強(qiáng),所以傳染性是很大的。但是,如果感染的病毒數(shù)量足夠少,而感染者本身的抵抗力又足夠強(qiáng),可以表現(xiàn)為沒有癥狀。但是,如果和確診病例密切接觸了,又沒有注意到防護(hù)措施,從而感染了足夠數(shù)量的新冠病毒。即使自身有很強(qiáng)的抵抗力,也有可能發(fā)病。所以,面對新冠病毒除堅(jiān)持鍛煉、提高自身抵抗力外,還需要進(jìn)行科學(xué)的、正規(guī)的個(gè)人防護(hù)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新冠肺炎最長潛伏期是多久
新冠肺炎最長潛伏期是會在兩周左右。新冠肺炎的病人,從開始新冠病毒進(jìn)入到體內(nèi),到最后表現(xiàn)出癥狀發(fā)病,這個(gè)期間叫做潛伏期,潛伏期有長有短,短的可能只有3~5天,長的可以達(dá)到兩周左右。這是大多數(shù)人可能會出現(xiàn)的潛伏期情況。也有個(gè)別潛伏期更長的,有超過兩周的。發(fā)生的那種病例數(shù)是很少見的,就是作為個(gè)案進(jìn)行處理。所以在潛伏期大多數(shù)情況下都是兩周以內(nèi),從醫(yī)學(xué)觀察角度上,隔離兩周的時(shí)間也是會有科學(xué)依據(jù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間小孩需要注意什么
在新冠病毒肺炎期間,建議兒童還是盡量不要到人多密集的場合去活動,盡量在家自我隔離就可以了。另外由于孩子缺乏一些基本的衛(wèi)生常識,家長應(yīng)當(dāng)在此期間給予兒童正確的引導(dǎo)和教育。學(xué)習(xí)如何預(yù)防傳染病,這樣的話兒童有了這方面的意識之后,才能夠形成一個(gè)自我保護(hù)意識,防止被疾病感染和傳播。兒童由于免疫系統(tǒng)還沒有完全的發(fā)育成熟,特別容易被病原微生物感染的。第二,由于兒童活潑好動,喜歡接觸一些物品,而且不太注意或者是沒有成人的衛(wèi)生觀念,特別容易被一些腸道病毒或者是一些呼吸道病毒所傳染。第三就是孩子的語言特別特殊,不能像成人那樣表述自己的癥狀,存在著一些容易被忽視的情況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間孩子的玩具如何清洗消毒
對于兒童玩具盡量不要用84消毒液等腐蝕性比較大的消毒劑。可以用醫(yī)用酒精來進(jìn)行擦拭,因?yàn)椴潦弥螅凭芸炀蜁耐婢弋?dāng)中揮發(fā)干凈,對孩子是沒有傷害的。如果玩具可以在高溫下煮沸,可以給玩具做高溫的蒸煮,在煮沸的情況下,30分鐘就可以對玩具當(dāng)中包括新冠狀病毒在內(nèi)的和其它一些細(xì)菌,起到非常好的殺菌作用,并且也是無毒無害的。因此在可以煮沸的玩具當(dāng)中,可以采用高溫方式消毒。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒是不是新冠肺炎
發(fā)燒并不是屬于新型冠狀肺炎的,因?yàn)槠胀ǜ忻盎蛘撸餍行愿忻岸紩鸢l(fā)熱,而有一些疾病也會引起發(fā)熱。所以對于正常人引起的發(fā)熱不能確定是新型冠狀肺炎的,但是對于在武漢或者吃野生動物這些人群出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,很有可能是感染新型冠狀病毒,肺炎一定要及時(shí)的去醫(yī)院治療
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
六歲孩子確診新冠肺炎
目前的情況主要還是要取決于孩子的自身免疫力以及病毒的毒性情況來定,目前能夠做的就是積極的配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的有效管控和有效的治療,目前如果說孩子的肺部影像學(xué)檢查結(jié)果是好的且狀態(tài)都是好的話,也不必太過于擔(dān)心,新冠病毒的話也是可以治愈的,也會使用有效的藥物來給予嗯治療痊愈的,可能目前也不必太大,過于擔(dān)心能夠配合的,就是積極配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的有效用藥治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
洋槐花能不能預(yù)防新冠肺炎
洋槐花是不能夠預(yù)防新冠肺炎,但是能夠達(dá)到清熱解毒的功效,如果出現(xiàn)肺炎,是因?yàn)椴《靖腥镜脑蛩穑话愣紩殡S著咳嗽,還會伴隨著身體的發(fā)高燒,出現(xiàn)持續(xù)的高燒不退。還會伴隨著渾身乏力的癥狀,應(yīng)該選擇隔離的方法來進(jìn)行治療,以免傳染給家人,同時(shí)家人一定要多洗手,還要通過抗病毒藥物來治療,這種病情是有一定的潛伏期,一般都是在3天到14天左右。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺纖維腺瘤多久會復(fù)發(fā)
乳腺纖維腺瘤的復(fù)發(fā)時(shí)間因個(gè)體差異而異,一些患者在手術(shù)切除后可能多年未復(fù)發(fā),而另一些患者可能在短期內(nèi)復(fù)發(fā),具體與腫瘤切除的完整性、患者年齡、激素水平等多種因素相關(guān)。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議術(shù)后加強(qiáng)隨訪、調(diào)整生活方式,并與醫(yī)生保持密切溝通。 1、乳腺纖維腺瘤復(fù)發(fā)的原因 乳腺纖維腺瘤的復(fù)發(fā)與多種因素相關(guān),包括遺傳、激素水平,以及術(shù)中是否完全切除病變組織等。 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,尤其是家族中有乳腺腺瘤病史的女性,其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能略高。 激素水平波動:乳腺纖維腺瘤的發(fā)生和復(fù)發(fā)與體內(nèi)雌激素水平密切相關(guān),尤其是年輕女性在內(nèi)分泌波動期間更容易復(fù)發(fā)。妊娠、哺乳期或服用含激素的藥物也可能加重病情。 切除是否徹底:術(shù)中如果腫瘤組織沒有完全切除或周圍殘留,可能增加局部復(fù)發(fā)的幾率。尤其是多發(fā)性纖維腺瘤患者,切除后其余病灶可能繼續(xù)發(fā)展。 2、減低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的方法 為了預(yù)防乳腺纖維腺瘤的復(fù)發(fā),患者可從以下幾方面采取措施: 手術(shù)方式選擇:目前常用的是傳統(tǒng)的外科切除,也有微創(chuàng)手術(shù)如冷凍消融術(shù)。建議與醫(yī)生溝通,根據(jù)腫瘤大小、位置以及整體健康情況選擇適合的手術(shù)方式,確保腫瘤被完全清除。 術(shù)后規(guī)律復(fù)查:乳腺纖維腺瘤術(shù)后一般建議每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲或影像檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)跡象。 生活方式干預(yù):減少高糖、高脂肪飲食,多選擇富含膳食纖維和維生素的食品,如西蘭花、胡蘿卜、全谷物;同時(shí)保持適度運(yùn)動,如快走或瑜伽,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。 3、復(fù)發(fā)后的治療選擇 患者如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)需及時(shí)治療,避免病情加重。復(fù)發(fā)后的處理方式與初次治療類似,可以根據(jù)具體情況決定適合的方案: 二次手術(shù)切除:復(fù)發(fā)的乳腺纖維腺瘤仍然可以通過手術(shù)切除,術(shù)中更需精準(zhǔn)提高完全切除率。 冷凍消融等微創(chuàng)療法:適合較小的腺瘤,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。 激素調(diào)節(jié)療法:如果復(fù)發(fā)與激素水平波動密切相關(guān),醫(yī)生可能會綜合評估后建議藥物調(diào)節(jié)。 乳腺纖維腺瘤復(fù)發(fā)時(shí)間不可一概而論,關(guān)鍵在于術(shù)后全面的生活調(diào)整和定期復(fù)查。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生復(fù)診,一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象及時(shí)處理效果更佳。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痔瘡怎么注意飲食
痔瘡患者在飲食上需要多攝入高纖維食物、避免辛辣刺激和酒精,多喝水以保持大便通暢,有助于減輕痔瘡癥狀并加速恢復(fù)。還應(yīng)避免高脂肪、高糖分飲食,以防止便秘的發(fā)生。 1、多攝入高纖維食物 高纖維飲食能夠軟化大便,減少排便時(shí)對肛門直腸的壓力,對痔瘡恢復(fù)大有幫助。建議增加蔬菜、水果、全谷物的攝入,例如菠菜、胡蘿卜、蘋果、燕麥等都是不錯(cuò)的選擇。菠菜中的膳食纖維能幫助改善大便的硬度,燕麥的β-葡聚糖有助于腸道益生菌的增殖,同樣有益于肛腸健康。 2、避免辛辣、刺激性食物 辣椒、胡椒等辛辣食物會加重局部刺激,引起肛門不適,同時(shí)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,可能加重痔瘡充血和疼痛。同樣,酒精飲品和咖啡因過量攝入也會對肛門血管產(chǎn)生負(fù)擔(dān),因此需要避免。痔瘡患者建議采用清淡、低鹽的飲食習(xí)慣。 3、多喝水,保持大便通暢 飲水不足容易導(dǎo)致大便干燥,加重便秘風(fēng)險(xiǎn),再次誘發(fā)或加重痔瘡。建議每天飲水量不少于1.5-2升,尤其在天氣炎熱或活動量大的情況下更需增加飲水量。可以適量喝一些富含益生菌的酸奶來有助于腸道蠕動。 4、減少高脂肪、高糖分飲食的攝入 長期高熱量飲食會增加肥胖風(fēng)險(xiǎn),對肛門部位造成更大壓力,誘發(fā)痔瘡或使痔瘡更加嚴(yán)重。需加以控制如油炸食品、糕點(diǎn)、奶油等食物的攝入。 5、定時(shí)進(jìn)食,規(guī)律排便 規(guī)律的飲食作息有助于腸胃的正常運(yùn)轉(zhuǎn),定時(shí)進(jìn)食能培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。排便時(shí)盡量不久蹲、不看手機(jī),減少對肛門的刺激。 改善飲食是緩解痔瘡癥狀的重要手段,合理搭配飲食有助于加速恢復(fù)。如果通過飲食調(diào)節(jié)后癥狀仍未緩解,需及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)治療,以免病情加重或術(shù)后影響生活質(zhì)量。飲食調(diào)整需長期堅(jiān)持,結(jié)合良好的生活習(xí)慣能起到更顯著的效果。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
動脈粥樣硬化是怎么造成的
動脈粥樣硬化是由遺傳、環(huán)境因素、生活方式及身體內(nèi)部代謝異常等多方面原因共同作用形成的慢性血管疾病。常見成因包括家族遺傳、高脂、高糖飲食、缺乏運(yùn)動、吸煙、不良情緒及高血壓、高血脂等慢性健康問題。 1、遺傳因素 家族中有動脈粥樣硬化病史的人,其患病風(fēng)險(xiǎn)往往更高。這是由于一些基因可能會影響血脂代謝或血管結(jié)構(gòu),引發(fā)血管壁脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致動脈硬化。雖然遺傳因素?zé)o法改變,但遺傳風(fēng)險(xiǎn)高的人可以通過規(guī)律體檢監(jiān)測血脂、血壓及血糖水平,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。 2、環(huán)境及生活方式因素 長期高脂肪、高熱量飲食容易導(dǎo)致血液中“壞膽固醇”低密度脂蛋白,LDL升高,誘發(fā)動脈壁斑塊形成。久坐不動的生活方式會影響血液循環(huán),加速脂質(zhì)沉積。吸煙會損傷血管內(nèi)皮,增加動脈硬化的發(fā)生幾率。建議低脂、低鹽飲食,同時(shí)避免過多攝入糖分,增加綠葉蔬菜和深海魚類的攝入;每天保持中等強(qiáng)度運(yùn)動30分鐘,如快走或騎車;戒煙是改善動脈健康的重要措施。 3、生理及代謝異常 自身代謝異常,如長期高血壓、高血糖和高血脂,會增加血管內(nèi)皮的壓力和損傷風(fēng)險(xiǎn),加速形成動脈硬化斑塊。例如,高血壓會引起血管內(nèi)壁機(jī)械性損傷,高血糖能進(jìn)一步誘發(fā)炎癥反應(yīng),而高血脂則直接提供更多的膽固醇沉積在血管壁中。定期檢查上述指標(biāo),合理使用降壓藥如氨氯地平、降脂藥如他汀類和降糖藥如二甲雙胍是控制病情的科學(xué)方法。 4、疾病及慢性炎癥 一些慢性疾病如糖尿病、肥胖癥及代謝綜合征,可能會通過多種途徑推動動脈硬化,例如炎癥因子增多或氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)。系統(tǒng)性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致血管受壓和硬化風(fēng)險(xiǎn)升高。針對此類患者,應(yīng)采取積極的治療和多學(xué)科管理來減輕病情對血管的長期損害。 動脈粥樣硬化是一個(gè)多因素導(dǎo)致的疾病,既存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),也受到環(huán)境和生活方式影響。了解這些成因并及早干預(yù)是預(yù)防和延緩疾病的重要手段。建議高危人群定期進(jìn)行健康篩查,咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化的飲食、運(yùn)動及藥物治療計(jì)劃,以盡可能降低發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童半夜發(fā)燒怎么辦
兒童半夜發(fā)燒需要家長冷靜處理并快速退燒,同時(shí)注意尋找發(fā)燒原因以決定是否需要就醫(yī)。關(guān)鍵方法包括物理降溫、監(jiān)測體溫、補(bǔ)充水分等,同時(shí)觀察癥狀的嚴(yán)重程度。 1、觀察癥狀并監(jiān)測體溫 用體溫計(jì)準(zhǔn)確測量兒童體溫,明確是否處于發(fā)燒狀態(tài)。一般認(rèn)為腋表超過37.5℃、口表超過38℃即為發(fā)燒。如果兒童伴有精神萎靡、呼吸急促、皮疹等其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。三個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒也需盡快聯(lián)系若體溫不高且精神狀態(tài)良好,可在家先行處理。 2、采取物理降溫 輕度發(fā)燒時(shí),首先可以用溫水擦拭兒童的額頭、脖子、腋下和手腳進(jìn)行物理降溫,避免使用酒精,因?yàn)榫凭珦]發(fā)可能刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒。另外,保持房間通風(fēng)涼爽,適當(dāng)減少兒童穿蓋的衣物,幫助散熱。如果體溫仍持續(xù)升高,觀察兒童是否需要進(jìn)一步藥物處理。 3、合理使用退燒藥 如果兒童體溫達(dá)到38.5℃以上,且伴有明顯不適,可以在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用兒童專用退燒藥,如對乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林。用藥時(shí)要嚴(yán)格遵循劑量要求,避免重復(fù)或過量。發(fā)燒本身是免疫系統(tǒng)對抗感染的表現(xiàn),盲目降溫可能掩蓋病因,因此藥物使用需科學(xué)謹(jǐn)慎。 4、提供足夠的水分和休息 發(fā)燒會導(dǎo)致兒童體液流失,容易引起脫水。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子少量多次飲水,可以是溫開水、稀釋果汁或電解質(zhì)補(bǔ)充液,以維持水分和電解質(zhì)平衡。同時(shí),讓孩子臥床休息,避免過多活動,這有助于身體恢復(fù)。如果孩子出現(xiàn)拒喝水或嘔吐的情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。 5、找到發(fā)燒的根源 兒童半夜發(fā)燒的可能原因包括病毒或細(xì)菌感染如感冒、咽炎、肺炎等、疫苗接種后的反應(yīng)、牙齒萌出或偶然的免疫反應(yīng)等。如果發(fā)燒持續(xù)超過48小時(shí),或頻繁復(fù)發(fā),務(wù)必帶孩子就醫(yī)進(jìn)行血液或其他檢查,找到發(fā)燒的根本原因。 兒童半夜發(fā)燒可能讓家長感到焦慮,但優(yōu)先采取正確處理方式并密切觀察孩子狀態(tài),是有效應(yīng)對的核心策略。如果癥狀加重或頻繁復(fù)發(fā),及時(shí)就醫(yī)才能確保孩子獲得正確的診斷和治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小兒發(fā)熱驚厥的癥狀
小兒發(fā)熱驚厥的癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性全身或局部肌肉抽搐,通常伴有意識喪失,還可能出現(xiàn)眼球上翻、口吐白沫等,應(yīng)立即就醫(yī)以明確病因并采取適當(dāng)處理。 1突發(fā)性肌肉抽搐和意識喪失 小兒發(fā)熱驚厥最典型的癥狀是全身或局部肌肉的突然抽搐,同時(shí)會伴隨意識喪失。孩子可能會無緣由地倒下,全身僵直或抖動,這通常持續(xù)不到5分鐘,但家長往往會感到情況危急。抽搐結(jié)束后,孩子可能出現(xiàn)一段時(shí)間的嗜睡或疲倦。應(yīng)警惕孩子是否有發(fā)熱情況,因?yàn)楦邿崾谴祟愺@厥的誘因之一。如果這種癥狀出現(xiàn),應(yīng)立刻將孩子放置在安全的環(huán)境中,避免摔傷,同時(shí)呼叫急救。 2其他附加表現(xiàn) 除了抽搐,孩子可能會伴隨一系列其他表現(xiàn),例如眼球上翻、口吐白沫、嘴唇青紫或短暫呼吸暫停,其中嚴(yán)重的短暫呼吸暫停可帶來缺氧風(fēng)險(xiǎn)。在發(fā)作期間可能還會聽到孩子尖叫聲或者牙關(guān)緊閉的情況。家長在緊急處理中,應(yīng)避免試圖強(qiáng)行打開孩子的嘴,以免對孩子造成二次傷害,比如牙齒或喉部損傷。 3前兆與病后表現(xiàn) 有些孩子在驚厥發(fā)生前會出現(xiàn)煩躁不安或臉色潮紅等前兆,發(fā)作結(jié)束后,常常會有一段時(shí)間的嗜睡、乏力,甚至難以回憶發(fā)作期間的行為。家長應(yīng)密切觀察此類前兆,同時(shí)測量孩子的體溫,查看是否發(fā)熱。一旦發(fā)現(xiàn)異常,盡早帶孩子就診。 家長若發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)發(fā)熱驚厥表現(xiàn),應(yīng)立即平穩(wěn)安置孩子,讓頭側(cè)向一邊以防嘔吐物吸入,同時(shí)控制孩子發(fā)熱。因發(fā)熱驚厥可能由感冒、炎癥或其他感染性疾病引起,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查并進(jìn)行針對性治療,避免后續(xù)復(fù)發(fā)或引發(fā)其他并發(fā)癥。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
懷孕3個(gè)多月肚子疼怎么回事
懷孕3個(gè)多月肚子疼可能是正常生理變化,也可能預(yù)示病理性問題,如子宮擴(kuò)張、便秘等輕微問題,或?qū)m外孕、流產(chǎn)威脅等嚴(yán)重情況。建議首先觀察癥狀,若疼痛劇烈且伴隨出血,就需立即就醫(yī)。 1、生理原因:子宮擴(kuò)張及韌帶拉伸 懷孕3個(gè)月正處于胎兒快速增長階段,子宮擴(kuò)張會引起腹部的輕微拉扯感,并伴隨下腹部隱痛,通常為短時(shí)間的刺痛或牽拉痛。這是由于子宮圓韌帶的拉伸所致,屬于正常現(xiàn)象。建議通過休息或改變姿勢緩解,如躺下靜養(yǎng)、使用孕婦枕輔助等。 2、消化問題:便秘或脹氣 孕期由于激素變化,腸道蠕動功能減弱,容易出現(xiàn)便秘或腹部脹痛。可通過注意膳食纖維攝入增加、適當(dāng)喝溫開水、以及每天輕松散步來緩解。推薦高纖食物如粗糧、綠色蔬菜和水果,如燕麥、菠菜和獼猴桃。 3、生理性假宮縮 有些孕婦在孕中期可能會出現(xiàn)短暫的假宮縮,通常不規(guī)則且不伴疼痛。這時(shí),不需過度擔(dān)心,休息和少量喝水即可緩解。但若宮縮頻繁且持續(xù)伴隨疼痛,就需警惕病理性問題。 4、病理原因:流產(chǎn)威脅等 若肚子疼痛劇烈并伴隨陰道出血,可能為流產(chǎn)威脅。還有一些嚴(yán)重病理可能性,如宮外孕會導(dǎo)致持續(xù)劇烈刺痛,或急性妊娠并發(fā)癥如卵巢扭轉(zhuǎn)需警惕。此時(shí)不能延誤,應(yīng)立即前往醫(yī)院,進(jìn)行B超及相關(guān)檢查。 在懷孕期間,為減少腹痛的發(fā)生,可以注意飲食規(guī)律,避免攝入刺激性強(qiáng)的食品,并保證適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒印T衅谂詰?yīng)注意定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注自己身體的變化,任何異常都應(yīng)及時(shí)尋求這不僅保障母體健康,也為胎兒安全提供重要的基礎(chǔ)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
拔罐后發(fā)麻是什么原因
拔罐后發(fā)麻可能與神經(jīng)受壓、局部血液循環(huán)受阻、體質(zhì)差異或操作不當(dāng)有關(guān),具體原因需結(jié)合自身情況判斷,如癥狀加重建議及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括神經(jīng)刺激、肌肉緊張以及操作失誤,針對不同成因可采用局部熱敷、調(diào)整拔罐力度或改善體質(zhì)等方法緩解。 1、神經(jīng)受到刺激或壓迫 拔罐的過程中可能對皮膚表層或深層的神經(jīng)末梢造成刺激,引發(fā)短暫的麻木感。當(dāng)拔罐力度較大、部位選取不當(dāng)或個(gè)體神經(jīng)分布較敏感時(shí),這種情況更容易出現(xiàn)。對此,可以通過減輕拔罐力度、縮短拔罐時(shí)間以及避免直接拔在神經(jīng)密集區(qū)如肘關(guān)節(jié)、尾骨等處加以預(yù)防。如癥狀持續(xù),可考慮暫停使用拔罐或改換其他療法,并咨詢專業(yè)醫(yī)師評估。 2、血液循環(huán)短暫受阻 拔罐的負(fù)壓作用會引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致局部血液循環(huán)緩慢甚至受阻,部分人群感受到的發(fā)麻可能與這一原因有關(guān)。體質(zhì)偏寒、血液循環(huán)較差的人尤為容易出現(xiàn)類似情況。緩解的方式包括拔罐后適當(dāng)進(jìn)行局部熱敷、輕度按摩來促進(jìn)血液流通,同時(shí)避免過度依賴拔罐頻率。 3、操作不規(guī)范或拔罐時(shí)間過長 拔罐時(shí)操作技巧不當(dāng),例如罐口未貼合緊密、罐內(nèi)負(fù)壓過大或拔罐時(shí)間超出合理范圍,可能導(dǎo)致肌肉緊張、軟組織受損,從而誘發(fā)麻木感。自我拔罐者尤其易受影響。針對這種原因,建議選擇經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技師進(jìn)行拔罐治療,注意嚴(yán)格控制時(shí)間,一般以5-15分鐘為宜,避免貪圖“拔得深”造成的不適。 4、個(gè)體體質(zhì)差異 不同的體質(zhì)可能會對拔罐產(chǎn)生不同的反應(yīng),尤其氣虛、血虛或體寒等人群,容易因經(jīng)絡(luò)疏通受阻、氣血流通不暢引發(fā)發(fā)麻癥狀。這類人群除了拔罐,還可通過日常調(diào)養(yǎng)加強(qiáng)整體健康,如均衡飲食、多進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動如散步、瑜伽,或提前采用溫艾灸等幫助打開經(jīng)絡(luò)。 拔罐后發(fā)麻通常是暫時(shí)性的不適,但若癥狀持續(xù)或伴隨其他異常,如劇烈疼痛、皮膚嚴(yán)重紅腫等,則應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問題。確保拔罐過程正規(guī)、適度,同時(shí)結(jié)合自身體質(zhì)選擇合適的保健方式,有助于減少不適感并提升健康效果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別
肝膽內(nèi)科和肝膽外科的區(qū)別主要在于疾病的診斷與治療方式,內(nèi)科側(cè)重藥物、飲食等保守治療,外科則以手術(shù)干預(yù)為主,兩者往往針對不同程度和類型的肝膽疾病。 1、肝膽內(nèi)科的特點(diǎn): 肝膽內(nèi)科主要負(fù)責(zé)肝臟、膽囊及膽道等相關(guān)疾病的早期診斷和保守治療,常見的疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷和膽囊炎等。它通過藥物、營養(yǎng)調(diào)控及生活方式干預(yù)等方法幫助患者控制病情。例如: 藥物治療:乙肝抗病毒藥如恩替卡韋、利膽藥如熊去氧膽酸等。 飲食干預(yù):建議減少脂肪攝入,多食富含纖維的水果蔬菜,特別是避免酒精以保護(hù)肝功能。 生活方式調(diào)整:如規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動,保持健康體重,對于緩解脂肪肝等效果顯著。 2、肝膽外科的特點(diǎn): 肝膽外科則更注重嚴(yán)重器質(zhì)性病變的手術(shù)治療或介入治療,例如肝癌、膽囊結(jié)石并發(fā)癥、肝膿腫等需要外科手術(shù)解除病患的疾病。常見治療方式包括: 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡膽囊切除,是治療膽囊結(jié)石等的先進(jìn)方法。 肝臟切除術(shù):用于局限性病變?nèi)缭l(fā)性肝癌或肝膿腫的治療。 膽管引流術(shù):處理膽道梗阻或膽總管結(jié)石等引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。 肝膽外科還涉及肝臟移植,用于終末期肝病、重癥肝硬化等治愈希望較小的病例,屬于高難度治療。 3、兩者如何選擇: 內(nèi)科和外科的選擇取決于疾病的性質(zhì)和發(fā)展階段。對于早期、相對輕度的病變,肝膽內(nèi)科的保守治療可能已經(jīng)足夠;而對于嚴(yán)重的器質(zhì)性病變或病情急劇惡化的患者,則需要轉(zhuǎn)至肝膽外科進(jìn)行手術(shù)治療。舉例來說,輕度的膽囊炎可能通過抗生素治療緩解,但若發(fā)展為膽囊穿孔,就必須進(jìn)行手術(shù)切除。 肝膽內(nèi)科和肝膽外科在肝膽疾病的診治中各有側(cè)重,患者應(yīng)該根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇合理的治療方案。在實(shí)際生活中,早期體檢發(fā)現(xiàn)問題并早期干預(yù),可減少手術(shù)的可能性并避免重大并發(fā)癥的發(fā)生。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
兒童經(jīng)常吃馬蹄好不好
兒童經(jīng)常吃馬蹄是好的,但應(yīng)注意適量。馬蹄富含膳食纖維、維生素B族和多種礦物質(zhì),對幫助兒童腸道健康、提高免疫力和促進(jìn)生長發(fā)育有益,但過量食用可能引起消化不良或寒涼體質(zhì)不適。 1、馬蹄的營養(yǎng)價(jià)值 馬蹄含有豐富的維生素、膳食纖維和鉀、磷等礦物質(zhì),低脂肪且無膽固醇,非常適合生長旺盛的兒童食用。膳食纖維對促進(jìn)腸道蠕動、防治便秘有幫助,同時(shí)鉀元素還能幫助維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,促進(jìn)肌肉和神經(jīng)功能的正常運(yùn)作。馬蹄含的B族維生素有助于兒童能量代謝和減輕疲勞感。 2、頻繁食用的影響 雖然馬蹄營養(yǎng)豐富,但屬于寒涼食品,性偏涼,過量食用可能導(dǎo)致脾胃虛寒或引發(fā)腹痛、腹瀉。如果兒童本身體質(zhì)偏寒,腸胃功能較弱,則不宜多食。馬蹄清脆的質(zhì)地對牙齒較弱的兒童可能帶來一定咀嚼負(fù)擔(dān),家長可以通過煮熟、打泥的方式降低刺激性。 3、建議的食用方法 兒童每周食用馬蹄建議控制在1到3次,一次不超過2到3個(gè)。烹調(diào)時(shí)可以選擇煮湯,如馬蹄瘦肉湯,溫和滋養(yǎng);也可以磨成泥,與米粉或粥搭配食用,既易于吸收,又減少腸胃負(fù)擔(dān)。食用前一定要削皮并充分洗凈,以避免細(xì)菌污染。 適量食用馬蹄對兒童身體有益,但需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整攝入量。家長應(yīng)注意均衡飲食,讓孩子從多種食材中獲取全面的營養(yǎng),避免單一食物過量攝入造成不良影響。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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