新生兒血小板減少癥

現(xiàn)在寶寶再次出現(xiàn)，血小板減少癥。臨床診斷多表現(xiàn)出于破皮、口腔出血，牙齦出血，血尿、黑便等癥狀。首先是對癥救治，如果血小板減少比較嚴重，可以給與輸注血小板。另外，還可以運用敷藥、升血小板的藥物救治。建議醫(yī)院救治，哺乳期留意母親留意飲食，多吃蔬菜水果增強營養(yǎng)。特別注意平時在生活中注意飲食調養(yǎng)，多吃些排骨和清淡的蔬菜，平時多休息，多喝水。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

新生兒皰疹怎么引起的

皰疹主要是由于病毒感染而引起的，新生兒皰疹也是一樣，主要是新生兒在感染了皰疹病毒以后，而引發(fā)出了局部皮膚的水皰情況。引起新生兒皰疹的原因，有可能是因為寶寶剛出生免疫力低下，接觸到空氣中的皰疹病毒以后而出現(xiàn)癥狀。另外，如果母親本身感染有生殖器皰疹，在分娩的時候處于發(fā)病期，寶寶在出生的過程中間接觸到母親陰部生殖器的水皰，也有可能會被感染上皰疹病毒，可以出現(xiàn)局部皮膚的小水皰。針對這種情況，通常可以外用抗病毒藥膏，比如干擾素、噴昔洛韋乳膏等。注意休息，促進母體免疫能力的提高，防止皰疹的發(fā)生，從源頭上預防新生兒皰疹出現(xiàn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

新生兒生長痛的癥狀

生長痛臨床表現(xiàn):1、多為下肢疼痛。最常見的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區(qū)，疼痛一般在關節(jié)以外的地方。典型的是雙側疼痛，也有部分病例是一側疼痛。2、多為肌肉性疼痛。主要是肌肉疼痛，而不是關節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位無紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。3、疼痛多于夜間發(fā)生。疼痛幾乎都在晚上發(fā)生，白天由于兒童的活動量比較大，即使感到不舒服，也可能因為專注于其他事物而不易察覺。夜間身心放松，疼痛的癥狀就會使患兒感覺不適，甚至難以忍受。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

新生兒篩查甲低好治嗎

甲狀腺機能減退癥簡稱甲減，是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種全身代謝減低綜合征。甲減治療比較麻煩，不容易治療，一般以補充體外甲狀腺素為主，可以用優(yōu)甲樂治療，孩子被新生兒疾病所困擾，因此，媽媽一定要帶孩子馬上就醫(yī)治療，避免出現(xiàn)種種誤區(qū)，要及時對癥治療，對于家長來說及時關注孩子病情情況，要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

新生兒生理性黃疸是什么原因引起的

由于新生兒自身生理特點，新生兒攝取、結合或者排泄膽紅素的能力要比成人差，導致膽紅素的生成增多、排泄減少，所以會出現(xiàn)生理性黃疸。在宮內胎兒處于低氧狀態(tài)，所以新生兒剛出生時體內的紅細胞是反應性增多的，但是紅細胞的壽命短，出生以后血氧含量增高，隨著紅細胞破壞，體內的膽紅素生成增多。由于新生兒的肝臟處理膽紅素的酶的活力差，所以轉化膽紅素的能力也差一些。如果沒有及早地開奶，導致腸道蠕動減慢，造成胎便排出延遲，使腸道內的膽紅素重吸收入血，會增加血液中膽紅素的濃度值，這些情況都可引起生理性黃疸，所以提倡生后半小時內開奶。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

新生兒腸道畸形癥狀

腸道畸形，表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的，孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響，如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話，那么一般來說就沒有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面，孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營養(yǎng)不良的癥狀。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

新生兒為什么會漾奶

漾奶是新生兒和嬰兒的常見現(xiàn)象。在大多數(shù)情況下，隨地吐痰是生理上的。嚴重吐痰可能是消化功能障礙或消化道梗阻的表現(xiàn)。嬰兒吐奶的傾向主要與胃不成熟有關，胃水平且不穩(wěn)定。胃的賁門相對較松，不緊密，容易被食物沖走。當胃里的牛奶多一點時，它可以沖走賁門，流回食道和口腔，而胃出口的幽門肌發(fā)育良好，閉合緊密，食物通過緩慢。所有這些生理特征是導致嬰兒容易吐奶的原因。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

新生兒眼睛斜視翻白眼正常的嗎

由于寶寶的視力生長發(fā)育情況并不健全，再加上寶寶降生的時候就是個大近視眼，只能看見大約20公分的距離是比較清晰的，再加上每天都會利用絕大部分的時間來睡午覺，神經系統(tǒng)生長發(fā)育還不完全，在睡午覺的時候眼皮有的時候并不能將眼球覆蓋住，就會出的個小縫，就是會表現(xiàn)出出的翻白眼兒的原因，是屬于正常的范圍的現(xiàn)象。特別聲明不要吃生冷辛辣刺激性的食物，多進食富含蛋白質及維生素豐富的食物，。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

新生兒有黃疸該要怎么處理好

生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。新生兒黃疸的治療:1.藍光照射2.用酶誘導劑:常克克常規(guī)藥物，劑量:5----/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療3.中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕，利膽退黃。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒生理性黃疸幾天消退

生理性黃疸的特點是:第一，預后情況良好。第二，足月兒出現(xiàn)的黃疸的時間是生后兩到三天，四到五天達高峰，五至七天消退，最遲不超過兩周。早產兒黃疸多于生后三至五天出現(xiàn)，五至七天達高峰，七至九天可消退，最長可延遲到三至四周。第三，每日血清膽紅素升高小于5毫克每分升或每小時小于0.5毫克每分升。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒額頭上長小水泡怎么辦

新生兒額頭長小水泡可通過保持皮膚清潔、避免摩擦刺激、使用溫和護膚品、觀察變化、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由汗液滯留、...

新生兒聽力篩查時間是什么 新生兒聽力篩查2個時間段揭曉

新生兒聽力篩查一般在出生后48小時至出院前完成初篩，未通過者需在42天內進行復篩。篩查時間主要與新生兒生理特點、篩查技術要求??...

新生兒寶寶1天沒大便怎么辦

新生兒一天未排便可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、觀察精神狀態(tài)、檢查肛門刺激、必要時就醫(yī)等方式處理。排便延遲可能與喂養(yǎng)不足、...

新生兒膿皰疹的癥狀有哪些

新生兒膿皰疹主要表現(xiàn)為皮膚膿性皰疹、局部紅腫、伴隨發(fā)熱、食欲減退及精神狀態(tài)改變等癥狀。1、皮膚膿皰：初期可見針尖至米粒大??...

新生兒臍帶什么時候脫落 新生兒臍帶脫落后要注意什么

新生兒臍帶一般在出生后7-14天自然脫落，脫落后需保持局部干燥清潔、避免摩擦刺激、觀察異常分泌物、防止尿液污染、定期消毒護理??...

新生兒堿性磷酸酶偏高是什么意思

新生兒堿性磷酸酶偏高可能由生理性骨骼發(fā)育、維生素D缺乏、肝膽疾病、代謝性骨病或感染等因素引起，需結合臨床表現(xiàn)和進一步檢查??...

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衛(wèi)力功效作用有哪些

身體在疾病面前有時候會非常的渺小，有的疾病出現(xiàn)的速度非常快，造成的危害性也非常大，因此我們應該要注意維護身體的健康，出現(xiàn)不舒服的情況可以到醫(yī)院檢查，也應該在醫(yī)生的指導下適當?shù)氖褂靡恍┧幤罚敲葱l(wèi)力功效作用有哪些?衛(wèi)力功能主治是舒肝開郁、鎮(zhèn)驚安神，用于頭昏頭痛，

萬儀可以治療癲癇嗎？孩子能吃嗎？

癲癇在各個年齡段都可能發(fā)生。一些孩子可能因遺傳性或頭部外傷而患有癲癇，癲癇可能直接威脅患者的生命。因此，在患有癲癇后必須注意防御工作。當然，藥物也應該在醫(yī)生的指導下使用。那么，萬儀可以治療癲癇嗎，孩子能吃嗎?萬儀適用于成人癲癇部分發(fā)作病例的單獨治療或輔助治療。

康緣藥業(yè)定增玩新招 3倍杠桿融資變相高管激勵

此次定增亮點即杠桿的引入。計劃用8000萬元融資近1.6億元,杠桿達到1：3斬斷了股權激勵,康緣藥業(yè)（600557.SH）拋出定向增發(fā)。1月18日,公司發(fā)布公告,稱將籌資3.54億元用于植物提取物生產項目。除大股東認購673萬股外,其余1364萬股由康緣集團及其控股子公司管理人員攜手匯添富基金,共同設立名為“匯康資產管理計劃”來認購,該計劃中管理人員出資8000萬元,匯添富專戶籌資近1.6億元。這

恩必普 對癥什么患者？

恩必普有什么作用?藥品的作用總是會受到很多人的關注，只有選擇合適的藥品，才能夠在治療上得到比較大的幫助，否則很有可能會出現(xiàn)藥不對癥的情況，因此大家在使用恩必普之前應該要知道它的作用信息，具體的可以看看下面的介紹。恩必普適應癥是輕、中度急性缺血性腦卒中，本品為消

現(xiàn)代制藥擬收購焦作容生制藥

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造口手術對于大家來說應該都是比較熟悉的吧。其實，做過造口手術的患者都清楚，這個手術雖然不怎么復雜，但是，后期的恢復過程很重要。所以，該類患者應該重視后期的恢復過程。康樂保*1911*安舒造口袋是一款比較受歡迎的儀器。那么，康樂保*1911*安舒造口袋有用嗎?康

濟泰片臨床上是有什么用呢

濟泰片臨床上是有什么用呢?阿片類藥物是臨床上使用比較多的一個藥物，有的患者的病情需要需要長期服用此藥物，但是長期服用就很容易出現(xiàn)上癮的情況，其實可以通過使用濟泰片來輔助治療，接下來為你介紹相關的信息。濟泰片成分有延胡索(制)、丹參、當歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍

賀維力阿德福韋酯片一個療程是多久

許多人認為疾病離他們很遠。事實上，許多疾病是在長期的積累中形成的，這可能是不良的生活習慣或不良的飲食習慣引起的。而這時候就要注意在醫(yī)生的指導下服藥。賀維力阿德福韋酯片是一種比較常見的藥物，那么，賀維力阿德福韋酯片一個療程是多久呢?賀維力阿德福韋酯片的用法用量是

什么人使用使用清胃止痛微丸

有很多人可能都存在胃痛的情況，其實有可能出現(xiàn)了胃炎，有可能出現(xiàn)了胃潰瘍，甚至有可能會存在胃癌初期的問題。大家應該要到醫(yī)院接受檢查，在醫(yī)生的指導下選擇一些藥物來進行治療，盡量不要私自的購買一些可以用于胃病的藥物，那么什么人使用使用清胃止痛微丸?清胃止痛微丸功能主

丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么?每天用藥幾次

癲癇病屬于一種相對比較頑固的疾病，治療周期相對比較漫長，對于患者來講在治療的過程中容易反復發(fā)作，很多患者備受疾病的困擾和折磨，建議要選擇正確的方法來用藥進行調理和治療，那么丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么?每天用藥幾次?丙戊酸鎂緩釋片用法用量:適用于每天需要500

皮膚過敏大面積紅腫癢怎么解決

皮膚過敏引起的大面積紅腫發(fā)癢需要立即采取措施緩解癥狀，并找出過敏原因進行針對性治療。常見處理方法包括藥物干預、生活護理及避免過敏原，堅持做好日常預防。 1、明確過敏原因并避免過敏原 引起過敏的原因可能有以下幾種： 環(huán)境因素：花粉、粉塵、螨蟲或動物毛發(fā)。應盡量減少接觸，例如定期更換床單、使用防螨材料或遠離花粉環(huán)境。 飲食因素：如海鮮、堅果、牛奶等食物過敏。注意近期是否接觸易致敏食物，并立即停止食用。 藥物或化學品：化妝品或藥物成分可能是過敏觸發(fā)點，需停止使用新產品，并閱讀成分表，謹慎選擇對皮膚溫和、不含刺激性成分的產品。 2、使用藥物緩解嚴重癥狀 如果紅腫和瘙癢持續(xù)加重，藥物干預是快速緩解癥狀的重要手段： 外用抗過敏藥膏：比如氫化可的松軟膏或爐甘石洗劑，可減輕炎癥和瘙癢。 口服抗組胺藥物：如氯雷他定、西替利嗪，有助于抑制過敏反應。 必要時的激素治療：在過敏癥狀較重時，可在專業(yè)醫(yī)生指導下使用潑尼松等短期口服激素藥物以快速控制病情。 3、生活護理及皮膚修復支持 采取適當?shù)纳钭o理可以減輕癥狀并促進恢復： 冷敷：用干凈柔軟的濕毛巾輕輕敷在紅腫部位，有助于舒緩瘙癢和消腫。 避免抓撓：抓撓會破壞皮膚屏障并增加感染風險，可戴上棉質手套防止意外抓傷。 保持皮膚清潔濕潤：避免使用刺激性肥皂，使用溫水清洗，每次清潔后涂抹滋潤乳霜幫助保護皮膚屏障。 4、適時就醫(yī) 如果癥狀持續(xù)超過48小時未改善，或伴隨全身癥狀如發(fā)熱、呼吸困難，應立即就醫(yī)，詳細描述病史，進行過敏原測試如皮膚點刺試驗，以找到真正誘因并制定長期管理計劃。 皮膚過敏引起的大面積紅腫發(fā)癢不僅關系到當前的生活質量，還可能預示潛在的健康問題。通過迅速采取緩解措施、找出過敏誘因并咨詢專業(yè)醫(yī)師，可以有效避免復發(fā)和惡化，同時培養(yǎng)健康的生活習慣。及時重視、科學應對是擺脫過敏困擾的關鍵。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

寶寶發(fā)燒后舌頭上起泡怎么辦

寶寶發(fā)燒后舌頭起泡，可能是由病毒感染、口腔炎癥或發(fā)燒導致的脫水等因素引起，需根據(jù)原因采取針對性處理，如保持水分、局部護理或尋求醫(yī)生診治。 1可能的原因 發(fā)燒后舌頭起泡常與以下幾種原因有關： 病毒感染：最常見的是皰疹性咽峽炎或手足口病，病毒會導致寶寶出現(xiàn)舌頭、水泡等癥狀，同時伴隨發(fā)燒。 口腔炎癥：比如細菌感染引起口腔潰瘍或意外咬傷舌頭引發(fā)感染，也可能導致水泡形成。 脫水引起的不適：發(fā)燒引起體內水分流失，會導致口腔干燥，進而刺激舌頭形成水泡。 2應對方法 寶寶舌頭起泡需要針對不同原因采取合理措施： 就醫(yī)明確診斷：如果伴隨高燒、拒食、精神狀態(tài)差等異常表現(xiàn)，建議第一時間就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否需要抗病毒治療或其他干預。 家庭護理： 補充水分：給寶寶多喝溫水或淡鹽水，緩解口腔干燥。如果寶寶拒水，可以采用小勺或吸管喂水。 軟性飲食：選擇溫涼、細軟的流質或半流質食物如米湯、果泥以降低舌頭刺激感。避免酸辣等刺激性食物。 口腔清潔：用溫鹽水輕輕清潔寶寶的口腔，防止細菌滋生。 針對性治療：根據(jù)可能使用一些外用藥或噴劑，如地巴唑噴霧針對炎癥或含抗病毒成分的口腔凝膠來緩解癥狀。 3預防與恢復 加強寶寶免疫：寶寶恢復后，可適當進行均衡飲食，增加維生素C豐富的果蔬如橙子、蘋果以增強抵抗力。 避免過熱環(huán)境：發(fā)燒期間注意室溫適宜24~26°C，防止高溫導致進一步脫水。可給寶寶擦身或采取小劑量退燒藥幫助退燒，例如布洛芬或對乙酰氨基酚需嚴格按醫(yī)囑。 觀察病情變化：如果3～5天內水泡沒有減輕，甚至惡化，應立即復診。 寶寶的健康需要多方面呵護，當舌頭起泡伴隨發(fā)燒時，需第一時間判斷病因，采取合理護理措施。家庭護理可緩解癥狀，但出現(xiàn)嚴重癥狀一定要及時就醫(yī)，以確保寶寶病情得到專業(yè)治療和恢復。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

小兒病毒性腦炎的護理

小兒病毒性腦炎是一種由病毒感染導致的中樞神經系統(tǒng)疾病，如不及時護理可能發(fā)展為嚴重后果。護理重點包括早期就醫(yī)、發(fā)熱控制、維持水電解質平衡以及日常環(huán)境和飲食的精細管理。 1、及時就醫(yī)與藥物治療 病毒性腦炎需及早確診和治療。一旦發(fā)現(xiàn)孩子高燒不退、持續(xù)性頭痛、嘔吐、抽搐或意識模糊等癥狀，應立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生通常會根據(jù)情況考慮使用抗病毒藥物如更昔洛韋對皰疹病毒感染有效、降顱內壓藥物如甘露醇以及抗癲癇治療如苯巴比妥。在醫(yī)院期間，家長需配合醫(yī)護人員進行觀察與記錄。 2、癥狀緩解及生活護理 在家護理病毒性腦炎需要關注退熱和基礎護理。 退燒護理：孩子發(fā)熱時，可選擇物理降溫如溫水擦浴，或在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚等退熱藥。 水分補充：孩子可能因為發(fā)熱或嘔吐失去大量水分，家長需要及時補充水分，可以選擇電解質飲料或稀釋果汁。 休息環(huán)境：盡量為患兒提供安靜舒適的臥室環(huán)境，避免強光和噪音，幫助減輕腦部刺激。 3、營養(yǎng)支持與免疫力提升 病毒性腦炎恢復期的孩子需要豐富而均衡的營養(yǎng)，來幫助修復身體并增強免疫力。 飲食：提供易消化、高熱量的流質或軟質食物，如米湯、面條、瘦肉粥等。避免辛辣、油炸的食物，以免刺激胃腸道。 強化營養(yǎng)素：適當補充含鋅、維生素C的食物如牛奶、深綠色蔬菜和新鮮水果，有助于提高免疫力。 4、預防復發(fā)與定期隨訪 病毒性腦炎可能導致神經功能損害，因此康復期還需特別注意預防復發(fā)。 避免勞累：孩子在恢復初期不宜劇烈運動，逐步恢復每日活動量。 疫苗接種：根據(jù)醫(yī)生建議接種相關疫苗如流感疫苗或水痘疫苗可有效預防一些病毒導致的腦炎。 復診建議：遵循醫(yī)囑定期進行腦電圖檢查、影像學檢查，以評估疾病恢復進程。 小兒病毒性腦炎護理需要家長的細心與專業(yè)指導。盡早發(fā)現(xiàn)癥狀、積極就醫(yī)和有效護理能顯著提高康復的幾率并減少后遺癥風險。孩子病愈后仍需一段時間的精心調理，幫助他們全面恢復。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

抑郁癥副作用最少的藥

抑郁癥副作用最少的藥物因個體差異有所不同，可以優(yōu)先考慮副作用較輕且耐受性較好的藥物，如舍曲林、艾司西酞普蘭和文拉法辛。選擇藥物時應在專業(yè)醫(yī)生指導下，根據(jù)患者的癥狀、健康狀況和生活習慣進行個性化調整。 1、常見副作用較少的一線抗抑郁藥物 選擇副作用較少的抗抑郁藥物通常以選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI和部分5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI為優(yōu)。例如，舍曲林是一種常用的SSRI藥物，因其對胃腸道反應較輕微且不容易引起嗜睡被廣泛適用。艾司西酞普蘭也是SSRI藥物，因其劑量更容易調整且整體副作用更小而受到推崇。文拉法辛屬于SNRI類，適用于癥狀更為復雜或伴隨焦慮的患者，劑量過渡時可能會更注重耐受性評估。 2、個性化治療的重要性 藥物治療需要依據(jù)患者的年齡、性別、生理狀況和癥狀嚴重性來決定。對于高齡患者或患有慢性病的人，副作用較少的藥物對心血管功能、體重和肝腎代謝的影響是特別重要的。藥物服用初期出現(xiàn)輕微副作用是正常的，應密切觀察并在醫(yī)生建議下修改劑量或換藥。 3、輔助策略幫助減輕副作用或提高療效 配合藥物治療可以采用生活方式干預措施來降低副作用風險。患者可選擇每天進行適度有氧運動，例如快步走30分鐘，有助于改善情緒。除此之外，優(yōu)化飲食也非常關鍵，建議保持均衡膳食，攝入富含B族維生素和ω-3脂肪酸的食物，如全谷物、堅果和深海魚類。心理治療，如認知行為療法CBT，結合藥物服用可進一步提升療效，減少對藥物的依賴。 患者應以安全為前提，在醫(yī)生指導下選擇適合自己的抗抑郁藥物，并配合健康的生活習慣與心理干預，實現(xiàn)更好的治療效果。如果正在使用藥物但產生明顯不適或療效不佳，需及時與醫(yī)生溝通，切勿自行停藥或換藥。抑郁癥治療是一個長期、綜合的過程，管理好藥物副作用的同時也需注重心理健康和生活質量的全面提升。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院

肺結核要做病理檢查嗎

肺結核是否需要做病理檢查取決于具體病情，但病理檢查在某些復雜或不典型情況下是很重要的診斷工具。常見的檢查方法包括痰液培養(yǎng)、影像學檢查、病理活檢等，根據(jù)檢查結果判斷是否需要進一步病理檢查。 1、肺結核的診斷依據(jù) 通常肺結核的診斷可以通過痰液細菌學檢查、影像學檢查以及結核菌素實驗等方法完成。在典型病例中，通過痰涂片抗酸染色找結核分枝桿菌或者痰液培養(yǎng)即可確診。胸部X光片或CT掃描能幫助醫(yī)生觀察肺部是否有結核病典型的病灶。對于非典型病例或診斷困難時，才可能考慮進一步進行病理活檢。 2、病理檢查在肺結核中的作用 病理檢查通常用于特殊情形，例如肺部腫塊難以區(qū)分是結核還是肺癌，或者患者痰液培養(yǎng)和影像學檢查都難以確診時。在此情況下，醫(yī)生可能會通過氣管鏡、經皮肺活檢甚至開胸手術，取可疑病變組織進行病理活檢。通過顯微鏡下觀察組織形態(tài)，以及特定染色找結核菌，可進一步確診疾病性質。 3、常見病理檢查的具體方法 支氣管鏡活檢：通過氣管鏡采集病變組織，尤其適合肺門或氣道內的病灶。 經皮穿刺活檢：用細針穿刺經胸壁取樣，適用于病灶接近胸壁的患者。 外科肺活檢：若上述兩種方法失敗或病灶較深，可能需要通過小切口手術取樣。 4、是否適合做病理檢查的判斷因素 不是所有肺結核患者都需要病理檢查。常規(guī)檢查結果清晰且診斷明確時，病理檢查通常不是必要的。但如果患者長期低熱、盜汗、體重下降，同時病灶形態(tài)復雜或無法通過常規(guī)檢查明確性質，病理檢查可能是必不可少的診斷手段。 肺結核的確診依賴于精準的診斷技術，多數(shù)情況下病理檢查并非首選，僅在診斷疑難或需鑒別其他疾病時才會考慮。對于肺部有異常表現(xiàn)的患者，應及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案，以免錯過最佳治療時機。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院

胸悶患者看過來，服用什么藥效果好

胸悶可能由多種原因引起，服藥需根據(jù)具體病因對癥處理，常見的藥物包括硝酸甘油、沙丁胺醇以及抗焦慮藥物，具體用藥請在醫(yī)生指導下進行。若胸悶癥狀嚴重或伴有其他不適，應立即就醫(yī)，明確病因后再選擇治療方案。 1心臟病相關胸悶 如果胸悶是由心臟病如冠心病或心絞痛引起，硝酸甘油通常是首選藥物，它能迅速擴張冠狀動脈、改善心肌供血，從而緩解癥狀。服用時將藥片置于舌下即可發(fā)揮作用。但需要注意，服藥后若胸悶未能緩解，應盡快前往醫(yī)院檢查。長期病情管理可能需要服用阿司匹林或他汀類藥物，這類藥物可預防血栓和控制血脂，減少疾病復發(fā)風險。 2呼吸道疾病相關胸悶 如果胸悶伴隨呼吸急促、喘息，可能是哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等引起。這類情況通常需要用到支氣管擴張藥如沙丁胺醇。沙丁胺醇通過松弛氣道平滑肌，快速改善呼吸困擾，常見形式為吸入劑或霧化液。長期控制哮喘可能需要吸入類固醇如布地奈德以減輕炎癥。 3焦慮或心理因素引起的胸悶 心理壓力、焦慮等精神因素同樣可能表現(xiàn)為胸悶。如果經檢查并無器質性疾病，醫(yī)生通常會推薦抗焦慮藥物如勞拉西泮。這類藥物能有效緩解焦慮癥狀，并改善由此引起的胸悶。不少患者還可以選擇非藥物治療，比如配合心理咨詢或練習放松技巧，讓身心得到放松。 藥物治療胸悶需針對病因對癥下藥，切忌自行購藥或長期使用。若胸悶伴隨胸痛、呼吸急促、意識模糊等嚴重癥狀，一定要立即就醫(yī)，避免耽誤病情。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

肝門膽管癌手術成功率

肝門膽管癌的手術成功率取決于病情分期、患者身體狀況和醫(yī)院醫(yī)療水平等因素，早期診斷的患者手術成功率較高，但中晚期患者的手術成功率較低，整體上成功率約為30%-50%左右。及時就醫(yī)、選擇規(guī)范治療和調整生活方式是提高手術成功率的關鍵。 1病情分期 早期肝門膽管癌患者通常局限在肝門部膽管，尚未出現(xiàn)廣泛的轉移，此時手術切除的難度相對較低，成功率較高。通過定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)腫瘤能夠顯著提高手術效果。然而，中晚期患者往往腫瘤較大，可能已經侵襲周圍重要血管或器官，不僅增加了手術風險，還可能需要聯(lián)合其他治療手段，如放療、化療等，這會顯著降低手術成功率。建議高危人群，如有膽管炎史或肝病背景的人，需特別關注常規(guī)檢查。 2腫瘤位置與外科技術 肝門膽管癌位置復雜，靠近肝動脈、門靜脈等重要血管和組織，手術難度較大。手術成功率與醫(yī)院及醫(yī)生的經驗直接相關，經驗豐富的肝膽胰外科中心通常能提供更高水平的精準切除手術，如門靜脈重建、肝葉切除等，提高成功率。選擇就診于醫(yī)療資源豐富、技術成熟的三甲醫(yī)院或專業(yè)腫瘤治療機構是非常重要的。 3患者總體健康狀況 患者在接受手術前需要進行詳細的身體評估，肝功能及其他臟器功能較好的患者通常預后更好，而伴有嚴重肝硬化、心肺功能不全等基礎疾病的患者要謹慎選擇手術治療。對于一般手術耐受性較低的患者，可能需要先通過營養(yǎng)支持、抗感染治療等改善體質，再評估手術的可行性。 4綜合治療提高效果 對于某些手術成功率低的患者，可以考慮術前行介入治療或新輔助化療以縮小腫塊，提高手術切除率。術后還需結合放療化療、靶向治療或免疫治療等方法，降低復發(fā)幾率，提高長期生存率。 肝門膽管癌的治療是一個復雜的綜合過程，手術治療的成功率依賴于多方面的因素。爭取早期發(fā)現(xiàn)，并選擇經驗豐富的醫(yī)療團隊和科學的綜合治療，可以幫助患者實現(xiàn)更好的預后，同時也提醒患者積極配合術后康復工作，定期復查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

兒童糖尿病如何預防

兒童糖尿病可以通過健康飲食、增加運動、控制體重、遠離高糖食品等方法預防，加強定期健康檢查對于早期篩查也很重要。 1、營養(yǎng)均衡飲食 合理規(guī)劃孩子的日常飲食有助于預防糖尿病，避免攝入過多高糖、高熱量食品。建議多食用新鮮蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質蛋白等，減少精制糖和反式脂肪的攝入。例如，可以用水果代替點心，用蒸煮代替油炸，減少快餐食品的頻率。 2、增加身體活動 運動可以幫助孩子消耗多余的熱量，維持健康體重，同時改善胰島素的敏感性。建議兒童每天至少有60分鐘的中等強度運動，比如騎自行車、游泳、足球、跳繩，可以根據(jù)孩子的興趣來選擇合適的運動項目，培養(yǎng)鍛煉習慣。 3、保持健康體重 體重超標是兒童糖尿病的主要誘因之一。通過規(guī)律飲食和體育鍛煉來控制體重，可以顯著降低糖尿病的患病風險。尤其是體重指數(shù)BMI高于同年齡段標準的孩子，應在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下采取科學的干預措施。 4、遠離含糖飲料與零食 含糖飲料和零食會迅速增加血糖負擔，長期過量攝入可能誘發(fā)胰島素抵抗，進而增加患病風險。可以用水、低脂牛奶或不加糖的茶飲代替含糖飲料，用天然堅果或低脂零食替代糖果和餅干。 5、定期健康檢查 兒童糖尿病的早期可能不會出現(xiàn)明顯的癥狀，因此定期的身體檢查至關重要。尤其是有糖尿病家族史或肥胖問題的孩子，需特別關注血糖檢測。醫(yī)生可能還會建議檢查胰島素水平等相關指標。 6、良好的生活方式習慣 保證足夠的睡眠、避免長期久坐，并減少電子設備的使用時間也都能有效降低糖尿病風險。幫助孩子建立更健康的日常行為是預防的關鍵。 通過飲食、運動和體重控制，加強預防并及早發(fā)現(xiàn)相關風險，能夠有效降低兒童糖尿病的患病可能性。家長應起到榜樣作用，幫助孩子養(yǎng)成健康習慣，并在需要時及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的專業(yè)意見。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

躺著左右翻身眩暈是什么原因

躺著左右翻身出現(xiàn)眩暈可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、頸椎病、內耳疾病，如前庭功能異常、低血壓或神經紊亂等問題引起。解決方法需針對具體原因，包括藥物治療、前庭康復訓練以及調整生活方式等。 1、良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV 這種眩暈主要由于耳朵內的平衡器官“耳石”異常造成。耳石脫落后移動到半規(guī)管，導致體位改變時出現(xiàn)短暫的眩暈。BPPV的典型癥狀是翻身、起床或頭部快速改變姿勢時眩暈。 治療方法： a. 進行耳石復位：可以咨詢醫(yī)生或經專業(yè)指導學習“埃普利復位法”，通過特定體位移動使耳石回到正確位置。 b. 前庭康復訓練：一系列頭部或身體運動以強化前庭系統(tǒng)的平衡功能。 c. 藥物緩解：可以在醫(yī)生指導下使用如倍他司汀等藥物緩解眩暈癥狀。 2、頸椎病 頸椎病的血管受壓或神經受牽引會影響大腦供血，導致頭部改變姿勢時眩暈。固定的睡姿或不良枕頭使用也可能加劇癥狀。 治療方法： a. 調整睡姿：選擇符合自己頸椎曲線的枕頭，避免壓迫頸部血管。 b. 改善生活習慣：減少低頭時間，增加頸部拉伸活動。 c. 癥狀緩解：對于較嚴重的頸椎病，可在專業(yè)指導下接受牽引、推拿等物理治療，必要時可考慮手術干預。 3、內耳疾病或前庭功能障礙 前庭神經炎、梅尼埃病等內耳問題會導致躺下或翻身時出現(xiàn)眩暈，并可能伴隨耳鳴、聽力下降。 治療方法： a. 藥物治療：如糖皮質激素、利尿劑或前庭抑制劑以減輕炎癥和改善前庭功能。 b. 前庭康復訓練：提升身體平衡感，使前庭系統(tǒng)重建適應能力。 c. 定期復診：監(jiān)測聽力變化，必要時進一步查明病因。 4、低血壓或神經調節(jié)異常 翻身改變姿勢時血液分布變化可能引起低血壓的瞬間性眩暈。壓力、疲勞或植物神經調節(jié)異常也可能是誘因。 治療方法： a. 飲食改善：注意補充水分和鹽分，避免空腹時翻身起身。 b. 增加運動：適度的有氧運動有助于改善心血管系統(tǒng)功能。 c. 放松訓練：通過冥想或呼吸調節(jié)緩解壓力，增強自主神經調節(jié)能力。 經常在翻身時出現(xiàn)眩暈需引起足夠重視，既可能是良性疾病，也可能提示更為復雜的問題。建議根據(jù)具體情況盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生明確病因后進行針對性治療。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

亞臨床甲減怎么治療

亞臨床甲減可以通過生活方式調整、藥物治療或動態(tài)觀察進行處理，根據(jù)個體病情選擇適合的方案是關鍵。建議及時就醫(yī)評估甲狀腺功能，并根據(jù)醫(yī)生建議采取針對性措施。 1動態(tài)觀察 若癥狀輕微且甲狀腺功能僅有輕度異常，尤其是沒有心血管疾病風險，通常建議定期隨訪觀察。這種情況下每6-12個月復查一次甲狀腺功能，通過監(jiān)測甲狀腺激素TSH水平的變化來判斷是否需要進一步治療。生活中注意避免過度勞累，保持規(guī)律作息，這也有助于甲狀腺健康。 2藥物治療 對于有明顯癥狀、甲狀腺抗體陽性或TSH水平顯著升高通常大于10mIU/L的患者，通常需要藥物治療。最常用的藥物是左旋甲狀腺素L-T4。治療時需根據(jù)TSH水平調整劑量，并定期復查甲狀腺功能，以確保療效和避免過量。值得注意的是部分妊娠期女性患者，因甲狀腺激素對胎兒發(fā)育的重要性，可能在TSH微升時就需要啟動治療。 3飲食與心理調節(jié) 日常飲食中可適量補充富含碘的食物，如海帶、紫菜，但過量攝入碘也可能對甲狀腺功能造成負擔。飲食應以均衡為主。心理壓力過大可能誘發(fā)或加重甲狀腺功能異常，建議通過冥想、運動或興趣愛好緩解壓力，保持愉悅的心態(tài)。可以適量補充硒元素如巴西堅果，有研究表明硒可能對甲狀腺健康有幫助，但一切補充劑攝入應在專業(yè)建議下進行。 亞臨床甲減的治療需要根據(jù)個體差異來調整，從動態(tài)觀察到結合藥物干預，均是常見的處理策略。建議定期復查甲狀腺功能，遵循醫(yī)生的指導進行治療，同時保持健康的生活方式以促進甲狀腺功能的穩(wěn)定與恢復。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院