徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：骶骨骨折一般需要6到12周的時(shí)間才能恢復(fù)正常走路，但具體恢復(fù)時(shí)間因骨折嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)人體質(zhì)而異。患者在恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，合理采取保守治療或手術(shù)治療，并配合功能康復(fù)鍛煉，以加快恢復(fù)進(jìn)程。
1、骶骨骨折的恢復(fù)時(shí)間
骶骨位于脊柱底部，屬于人體重要的負(fù)重結(jié)構(gòu)。輕度骶骨骨折如無(wú)移位或輕微移位通常通過(guò)保守治療如臥床休息、避免過(guò)度活動(dòng)即可恢復(fù)，需6-8周時(shí)間。嚴(yán)重移位性骨折可能需要手術(shù)復(fù)位和固定，恢復(fù)時(shí)間通常在12周或更長(zhǎng)。如果患者存在慢性疾病或骨質(zhì)疏松，可能會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)恢復(fù)周期。
2、骶骨骨折的治療方法
保守治療：適用于輕度骨折，核心措施包括臥床休息建議使用硬板床、控制疼痛可用非甾體類抗炎藥或局部熱敷、佩戴支具等輔助器具以穩(wěn)定骨盆并減輕負(fù)擔(dān)。
手術(shù)治療：當(dāng)骨折引起移位或?qū)ι窠?jīng)產(chǎn)生壓迫時(shí)，需考慮手術(shù)糾正。常見(jiàn)手術(shù)包括骶骨前后螺釘固定術(shù)或鋼板固定術(shù)等。術(shù)后需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
功能康復(fù)鍛煉：早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡(jiǎn)單肢體活動(dòng)如踝泵運(yùn)動(dòng)以預(yù)防血栓；中后期逐步增加骨盆區(qū)域靈活性及核心肌群的訓(xùn)練如橋式或平板支撐，具體計(jì)劃需由康復(fù)醫(yī)生制定。
3、恢復(fù)期間的注意事項(xiàng)
營(yíng)養(yǎng)支持：攝入富含鈣、維生素D及蛋白質(zhì)的食物如乳制品、深綠色蔬菜、魚(yú)肉，促進(jìn)骨骼愈合。
避免過(guò)早負(fù)重：在專業(yè)評(píng)估允許前不可擅自走路或負(fù)重，否則可能導(dǎo)致二次損傷。
藥物輔助：如有需要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善骨健康的藥物如補(bǔ)鈣制劑、雙膦酸鹽。
預(yù)防并發(fā)癥：保持良好的血液循環(huán)，避免因長(zhǎng)期靜臥引發(fā)深靜脈血栓等問(wèn)題。
骶骨骨折的愈合和走路時(shí)間因人而異，需要患者積極配合治療及康復(fù)訓(xùn)練，遵醫(yī)囑行動(dòng)。應(yīng)定期復(fù)查，確認(rèn)骨骼愈合情況，并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如有持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限，建議立即就醫(yī)，并進(jìn)行全面評(píng)估以避免進(jìn)一步損傷。
2025-04-28 14:04