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新生兒大腦枕部蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

來源:博禾知道

2025-05-31 07:33 39人閱讀

問題描述:新生兒大腦枕部蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腦蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常常見的神經(jīng)專科疾病,這個(gè)原因比較多,可能涉及到腦外傷,凝血功能障礙,高血壓相關(guān)的并發(fā)癥,甚至顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂等。如果情況已經(jīng)發(fā)生了,建議完善顱腦CT平掃檢查,判斷一下出血的情況,于神經(jīng)專科積極救治。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血該怎么辦?
如果沒外傷的情況下引發(fā)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,絕大部分都是考量動(dòng)脈瘤引發(fā)的,建議早期的去正規(guī)醫(yī)院改進(jìn)相關(guān)檢查,明確確診之后再考量下一步的救治,如果保守救治的話,動(dòng)脈瘤還是比較兇險(xiǎn)的,其余來說也沒什么很需要有憂心的地方,慢慢來,早期的救治方才能慢慢的徹底恢復(fù),徹底恢復(fù)下來比較慢許多。特別注意在生活中不要吃油膩辛辣性的食物,多吃一些新鮮的青菜,水果,多補(bǔ)充維生素。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的中醫(yī)診斷是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血,在中醫(yī)的診斷其實(shí)就是中風(fēng),中風(fēng)是一種籠統(tǒng)的說法,主要表現(xiàn)就是腦血管意外,包括腦出血或腦梗塞。蛛網(wǎng)膜下腔出血,最常見的病因就是動(dòng)脈瘤的破裂,一旦破裂出血容易導(dǎo)致反復(fù)的出血,嚴(yán)重的會(huì)危及患者生命,因此要采取積極的治療措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么治療動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血
根據(jù)病史看是腦血管瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,現(xiàn)在根據(jù)發(fā)病日期看已經(jīng)過了危險(xiǎn)期根據(jù)病史看患者昏迷的時(shí)間比較長,可能遺留不同的后遺癥如肢體功能障礙等,由于蛛網(wǎng)膜下腔并非腦實(shí)質(zhì)出血,故而后遺癥是比較輕微的,在危險(xiǎn)期過后可以給患者進(jìn)行康復(fù)治療。醫(yī)生詢問:
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后為什么頭還疼
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后出現(xiàn)局部頭痛是比較常見的,因?yàn)轭^痛是由于顱內(nèi)的水腫感染,手術(shù)后,創(chuàng)面所造成的這種情況,患者可以通過甘露醇減輕局部組織水腫,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng),注意休息,同時(shí),要監(jiān)測患者的生命體征,控制血壓,大部分患者隨著時(shí)間的推移,病情會(huì)逐漸的改善
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血
新生兒再次出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般都會(huì)有部分后遺癥。患者多數(shù)會(huì)再次出現(xiàn)腦膜刺激癥,比如突發(fā)性劇烈頭痛干嘔,頸項(xiàng)強(qiáng)直或伴發(fā)意識(shí)模糊,反應(yīng)遲鈍等。建議可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做個(gè)以及腰穿仔細(xì)檢查。救治方面主要以手術(shù)為基礎(chǔ)。術(shù)后性命體征穩(wěn)定后,應(yīng)當(dāng)盡早插手幾下活動(dòng)療法。特別聲明保持心情舒暢,避免大喜大悲,禁止大量飲酒。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的基本特征是什么
蛛網(wǎng)膜腔出血多數(shù)是由于顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤破裂以及高血壓,動(dòng)脈硬化等原因所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,流入到蛛網(wǎng)膜下腔所引起的,主要的癥狀是頭痛,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷等癥狀。
李戈 主任醫(yī)師 豐潤區(qū)人民醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查需要做什么?
對于老年患者來講,如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,首先在急診應(yīng)該給予患者行頭顱ct檢查。往往通過頭顱ct檢查,可以有效的觀察到發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位,以及幫助判斷出血量多少,同時(shí)可以根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位。來幫助判斷是否有動(dòng)脈瘤的情況存在,以及動(dòng)脈瘤可能存在的部位。頭顱ct值檢查只是初步的初級篩查,待患者病情穩(wěn)定的情況下,可以考慮給予基患者行頭顱cta檢查。通過頭顱、頸部cta檢查有助于幫助判斷是否有動(dòng)脈瘤的情況存在。以及幫助判斷目前動(dòng)脈瘤所在的部位數(shù)量,進(jìn)一步幫助明確診斷。如果頭顱cta檢查發(fā)現(xiàn)到了動(dòng)脈瘤的話,那么建議下一步可以通過腦血管造影來進(jìn)一步輔助明確診斷。并且可以照通過血管介入的方式對動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的治療。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
如果患者出現(xiàn)昏迷,嗜睡,意識(shí)不清,肢體的癱瘓,大小便失禁等情況,這種情況患者的病情會(huì)比較嚴(yán)重,預(yù)后較差,蛛網(wǎng)膜下腔出血它的預(yù)后整體較差。蛛網(wǎng)膜下腔出血它的病情嚴(yán)重性與患者的年齡,性別,出血的量,出血的部位,神志變化及神經(jīng)系統(tǒng)的體征有關(guān)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)查造影怎么做
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者復(fù)查造影可以進(jìn)行幾種方法來做,首先我們可以選擇一些非創(chuàng)傷的造影手術(shù),比如說可以選擇頭顱CTA或者是MRA的檢查,這兩種檢查相對來講沒有創(chuàng)傷,不需要血管里面穿刺,可以靜脈注射一些造影劑,就能夠完成檢查,時(shí)間也比較短,病人接受程度會(huì)高一些,但是它的陰性率會(huì)比較大一點(diǎn)。必要的時(shí)候可以進(jìn)行全腦血管造影的檢查,這種檢查在局麻下進(jìn)行,通過股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺穿刺,完了以后將造影管放入到大腦里面的血管內(nèi),比如說頸內(nèi)動(dòng)脈或者是椎動(dòng)脈,然后打造影劑進(jìn)行造影檢查。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥主要有腦血管痙攣、腦積水、再出血、癲癇發(fā)作以及低鈉血癥。1、腦血管痙攣:腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔??...
蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病機(jī)制是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病機(jī)制主要與腦血管異常、外傷性損傷、高血壓動(dòng)脈硬化、凝血功能障礙以及感染性血管炎等因素有關(guān)。1、腦血管??...
基底動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血
基底動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于神經(jīng)外科急癥,需立即干預(yù)治療。該病可能由先天性血管異常、高血壓動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷性損傷、感...
蛛網(wǎng)膜下腔出血臥床休息多久
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者通常需要臥床休息4-6周,具體時(shí)間與出血量、并發(fā)癥情況、年齡、基礎(chǔ)疾病及治療方式密切相關(guān)。1、出血量影響:??...
蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后怎么樣
蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后差異較大,主要與出血量、病因、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。預(yù)后影響因素主要有出血嚴(yán)重程度、再出血風(fēng)險(xiǎn)、腦血...
蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是否嚴(yán)重需要根據(jù)出血量進(jìn)行判斷,如果出血量較小,通常不嚴(yán)重,如果出血量較大,則嚴(yán)重。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就...
動(dòng)脈瘤出血引起蛛網(wǎng)膜下腔出血能恢復(fù)好嗎
動(dòng)脈瘤出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)情況與出血量、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān),主要恢復(fù)方式包括手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)...
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蛛網(wǎng)膜下腔出血CTA注意事項(xiàng)
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者在進(jìn)行CTACT血管造影檢查時(shí)需要注意配合檢查準(zhǔn)備、掌握禁忌癥以及知曉檢查后的注意事項(xiàng),這能夠降低檢查風(fēng)險(xiǎn)并?...
蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些后遺癥
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青少年駝背可通過保持正確姿勢、加強(qiáng)背部肌肉鍛煉、調(diào)整學(xué)習(xí)環(huán)境、控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間、定期進(jìn)行脊柱檢查等方式預(yù)防。

1、保持正確姿勢

坐立時(shí)保持背部挺直,雙肩自然放松,避免長時(shí)間低頭或彎腰。學(xué)習(xí)時(shí)選擇高度合適的桌椅,確保視線與書本保持適當(dāng)距離。站立時(shí)重心均勻分布在雙腳,避免單側(cè)受力過多。行走時(shí)目視前方,避免含胸駝背。

2、加強(qiáng)背部肌肉鍛煉

定期進(jìn)行游泳、引體向上、小燕飛等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)背部肌肉力量。每天堅(jiān)持做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和背部拉伸練習(xí),每次持續(xù)15-20分鐘。瑜伽中的貓牛式、眼鏡蛇式等動(dòng)作能有效改善脊柱柔韌性。運(yùn)動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉拉傷。

3、調(diào)整學(xué)習(xí)環(huán)境

書桌高度應(yīng)與肘關(guān)節(jié)高度持平,椅子靠背要能支撐腰部。使用電腦時(shí)屏幕中心應(yīng)與眼睛平齊,鍵盤鼠標(biāo)放置在便于操作的位置。學(xué)習(xí)45分鐘后應(yīng)起身活動(dòng)5-10分鐘,避免長時(shí)間保持固定姿勢。書包重量不宜超過體重的10%,建議使用雙肩背包并調(diào)整好肩帶長度。

4、控制電子產(chǎn)品使用

減少手機(jī)、平板等電子設(shè)備的使用時(shí)間,連續(xù)使用不宜超過30分鐘。使用電子設(shè)備時(shí)保持設(shè)備與眼睛平行,避免低頭操作。夜間使用要控制亮度,避免因光線不足而彎腰駝背。建議設(shè)置使用時(shí)間提醒,培養(yǎng)良好的電子設(shè)備使用習(xí)慣。

5、定期脊柱檢查

每半年進(jìn)行一次脊柱健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)姿勢異常。學(xué)校體檢時(shí)要特別關(guān)注脊柱側(cè)彎篩查項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或佩戴矯正器具。嚴(yán)重者需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。

預(yù)防青少年駝背需要建立長期健康管理意識(shí)。保證每日鈣質(zhì)和維生素D的充足攝入,多食用奶制品、豆制品、深海魚等食物。保證充足睡眠時(shí)間,選擇硬度適中的床墊。家長要起到監(jiān)督示范作用,幫助孩子養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。學(xué)校應(yīng)定期開展脊柱健康知識(shí)講座,提高學(xué)生的自我防護(hù)意識(shí)。出現(xiàn)持續(xù)背部疼痛或明顯姿勢異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老是有黃痰怎么回事
老是有黃痰可能是由感染、過敏、空氣污染或慢性呼吸系統(tǒng)疾病引起的,建議及時(shí)找出原因并進(jìn)行針對性處理。通常,黃色痰液提示體內(nèi)可能存在炎癥,尤其是細(xì)菌或病毒感染。如果伴隨發(fā)熱、胸痛或喘息,需盡快就醫(yī)。 1、感染性疾病 黃色的痰液通常是身體對感染的反應(yīng),尤其是細(xì)菌或病毒引起的呼吸系統(tǒng)疾病。普通感冒、支氣管炎或肺炎都可能導(dǎo)致這種情況。在感染的情況下,痰色會(huì)因?yàn)橹行粤<?xì)胞聚集而變黃,甚至綠色。如果是輕微感冒引起的黃痰,可以多喝溫水,注意充分休息,必要時(shí)服用感冒藥物如對乙酰氨基酚。但如果黃痰持續(xù)超過一周,或伴隨高燒、氣短,則需立即咨詢可能需要抗生素或抗病毒藥,如阿莫西林或頭孢類藥物。 2、環(huán)境因素刺激 空氣污染、吸煙或過度接觸粉塵會(huì)刺激呼吸道粘膜,引發(fā)炎癥反應(yīng),也可能出現(xiàn)黃痰。在這種情況下,建議避免接觸污染源,例如遠(yuǎn)離二手煙、戴防護(hù)口罩,并改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。如果癥狀沒有改善,可以到醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查或咽喉鏡檢查,及時(shí)處理可能存在的黏膜損傷問題。 3、慢性呼吸系統(tǒng)疾病 慢性呼吸道問題,如慢性阻塞性肺疾病COPD、慢性支氣管炎或鼻竇炎,也可能引發(fā)黃痰。這些疾病不僅會(huì)引發(fā)黏液分泌異常,還可能伴隨反復(fù)咳嗽,甚至是氣促。治療時(shí)通常需要配合醫(yī)生進(jìn)行長期管理,如吸入糖皮質(zhì)激素藥物如布地奈德或祛痰藥如氨溴索,并定期復(fù)查病情。 4、過敏或免疫反應(yīng) 過敏性鼻炎或哮喘等免疫相關(guān)問題有時(shí)也會(huì)引發(fā)黃色痰液。這種痰液可能帶有黏稠感并伴隨流鼻涕、眼睛癢等癥狀。過敏患者需要盡量避免接觸過敏原如花粉、塵螨等,可以服用抗組胺藥物如氯雷他定。若哮喘發(fā)作,還可能需要短效支氣管擴(kuò)張藥物如沙丁胺醇。 5、可能的并發(fā)癥 黃痰的持續(xù)出現(xiàn),有時(shí)可能預(yù)示潛在的較嚴(yán)重疾病,如肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張。如果黃痰呈現(xiàn)血絲或癥狀持續(xù)惡化,例如咳嗽加重、消瘦或夜間盜汗,應(yīng)盡早接受全面檢查,包括胸部X光或CT檢查,確認(rèn)病因。 如果您長時(shí)間有黃痰,應(yīng)密切留意其他伴隨癥狀,必要時(shí)進(jìn)行全面體檢,排除嚴(yán)重疾病。堅(jiān)持健康生活習(xí)慣,如戒煙、不熬夜、多喝水,是改善和預(yù)防呼吸道問題的基礎(chǔ)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胰島素的注射部位
胰島素注射部位的選擇直接影響藥物的吸收效果和血糖控制,主要包括腹部、大腿前側(cè)和上臂外側(cè)等區(qū)域,每個(gè)部位都有各自的特點(diǎn)和適用情況。選擇適合的注射部位并注意輪換,可以減少局部皮膚并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保證藥物療效。 1、常見的胰島素注射部位 胰島素通常注射在皮下注射區(qū)域,這些部位脂肪層較厚且血管少,吸收率相對穩(wěn)定。 腹部:是吸收胰島素最快的部位,適合餐前速效胰島素使用,避免肚臍和其周圍2厘米范圍內(nèi)。 大腿前側(cè):吸收速度比腹部稍慢,適用于基礎(chǔ)胰島素;不宜在運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)后使用該部位,以避免吸收過快。 上臂外側(cè):吸收速度介于腹部與大腿之間,適合速效或短效胰島素注射,根據(jù)個(gè)人習(xí)慣靈活調(diào)整。 臀部外上側(cè):吸收速率最慢,主要適用于長效胰島素,但因?yàn)槲恢孟鄬Σ槐悖粘J褂幂^少。 2、注射部位的輪換原則 為了避免脂肪增生和硬結(jié)形成,胰島素注射部位須進(jìn)行周期性輪換。建議在同一注射區(qū)內(nèi)不同點(diǎn)位間輪流注射,如在腹部設(shè)定順時(shí)針或者對角線的注射點(diǎn),注射部位之間保持約1-2厘米的距離。不可長期在同一部位反復(fù)注射,以免藥物吸收發(fā)生異常。 3、實(shí)用注意事項(xiàng) 衛(wèi)生管理:注射前須用酒精棉簽消毒皮膚,等待皮膚干燥后再注射,防止感染。 針頭選擇:選擇4mm-6mm的短針頭注射更安全,減少誤入肌肉的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對于較瘦者和兒童。 注射角度:通常在皮下垂直注射即可,但如果皮下脂肪較少,可以采用45度角進(jìn)針。 通過科學(xué)選擇和正確管理注射部位,可以有效提高胰島素的治療效果。如果出現(xiàn)皮膚變硬、疼痛或藥物吸收異常等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生更改注射方案,避免并發(fā)癥影響血糖控制。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
寶寶多大可以吃核桃
寶寶一般在一歲后可以逐漸嘗試核桃,但需注意核桃的處理方式和寶寶的咀嚼吞咽能力。因?yàn)楹颂覍儆趫?jiān)果,容易引起窒息風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)是較易引發(fā)過敏的食物,所以需要循序漸進(jìn)地添加到寶寶飲食中,并密切觀察寶寶的身體反應(yīng)。 1、核桃添加的年齡及原因 寶寶一歲后,消化系統(tǒng)逐漸發(fā)育完整,對脂肪和蛋白質(zhì)的消化能力有所提高,能夠較好地消化核桃這種高營養(yǎng)的食物。同時(shí),核桃富含不飽和脂肪酸,有助于孩子腦部發(fā)育。然而,核桃質(zhì)地較硬,不適合嬰兒直接食用,因此建議將其磨碎或制作成果泥添加到輔食中,如米糊、粥或酸奶中。一歲前不建議食用核桃,主要是因?yàn)閷殞毜南到y(tǒng)尚未完全成熟,容易引起消化不良和過敏反應(yīng)。 2、如何安全給寶寶添加核桃 核桃在給寶寶食用前需做充分的處理。一是將核桃研磨成粉狀或搗成果泥,可以與輔食混合食用;二是選擇優(yōu)質(zhì)、無添加的核桃制品,避免鹽、糖等添加物。每次添加應(yīng)從小劑量開始,例如1/4茶匙的核桃粉,逐步觀察寶寶是否會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮疹、紅腫、嘔吐或腹瀉。避免整粒核桃或大塊核桃喂食,防止寶寶吞咽時(shí)窒息。 3、核桃引發(fā)過敏與應(yīng)對方法 有些寶寶對核桃可能會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),這是因?yàn)楹颂覍儆谥旅粜暂^強(qiáng)的堅(jiān)果。當(dāng)首次嘗試核桃后,寶寶出現(xiàn)皮膚起疹、面部紅腫、呼吸急促等癥狀,應(yīng)立即停止食用并及時(shí)就醫(yī)。如果寶寶確診對核桃過敏,需要避免進(jìn)食其他類型的堅(jiān)果,如榛子、杏仁等,防止交叉過敏。對于有過敏家族史的寶寶,更需慎重添加核桃,最好在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下逐步引入堅(jiān)果類食物。 核桃是對寶寶有益的食品,但需要遵循適宜的添加時(shí)間和科學(xué)的喂養(yǎng)方法。如果寶寶食用核桃后無任何不適,那么逐漸增加核桃的攝入量,可以為寶寶的營養(yǎng)攝取提供更多的健康益處。家長在添加任何新食物時(shí)都需細(xì)心觀察。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年人可以長期吃丹參嗎
老年人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用丹參,但長期服用需謹(jǐn)慎,以免引起副作用或與其他藥物發(fā)生相互作用。丹參具有活血化瘀和改善循環(huán)的效果,但長期使用可能導(dǎo)致低血壓、胃腸不適等問題,應(yīng)根據(jù)具體身體狀況選擇適合的療程和劑量。 1、丹參的主要功效和作用 丹參是一種常見的中藥,廣泛用于心腦血管疾病的輔助治療,特別是能夠幫助老年人改善冠心病、腦供血不足等問題。它含有丹參酮、丹參素等有效成分,具有活血化瘀、擴(kuò)張血管、改善血液循環(huán)等功效。老年人適量服用可以幫助減輕血管壓力、預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生。 2、長期服用可能產(chǎn)生的副作用 盡管丹參是一種公認(rèn)的安全性較高的中藥,但長期服用可能導(dǎo)致一些副作用: 1低血壓:丹參具有擴(kuò)張血管的作用,長時(shí)間服用可能導(dǎo)致血壓偏低,尤其是對本身血壓不太高的老年人。 2胃腸道癥狀:部分老年人在長期使用丹參后可能會(huì)出現(xiàn)胃酸分泌增加、胃部不適甚至腹瀉的癥狀。 3引發(fā)藥物相互作用:丹參會(huì)增強(qiáng)抗凝藥物如華法林的作用,增加出血風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)可能干擾降壓藥、降糖藥的效果。老年人往往存在多種基礎(chǔ)疾病,會(huì)服用多種藥物,因此需特別注意這些潛在的交互作用。 3、如何正確服用丹參 1遵循醫(yī)囑:老年人若需服用丹參改善心腦血管健康,應(yīng)咨詢專業(yè)根據(jù)自身的健康狀況訂立適合的劑量和療程。 2注意監(jiān)測:服藥期間注意監(jiān)測血壓、血糖等關(guān)鍵指標(biāo),如出現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)停止服用并就醫(yī)。 3結(jié)合健康生活方式:單純依賴丹參并不能從根本上解決健康問題。老年人還應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂飲食,多吃富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng),如散步、太極等,以全面改善血管健康狀況。 丹參雖對老年人健康有一定幫助,但需辨證使用,以避免長期服用帶來的副作用。如果患有心腦血管疾病或正在服用其他藥物,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢,根據(jù)個(gè)人情況制定科學(xué)的服藥計(jì)劃。藥物治療應(yīng)與健康的生活方式相結(jié)合,全面提升健康水平。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰莖背部神經(jīng)阻斷術(shù)適應(yīng)證
陰莖背部神經(jīng)阻斷術(shù)主要適用于治療早泄,尤其針對因敏感性過高導(dǎo)致癥狀的患者更具療效。這種手術(shù)是一種通過減少陰莖背部神經(jīng)敏感性從而延長射精時(shí)間的干預(yù)手段。具體適應(yīng)證包括確診為器質(zhì)性早泄或藥物、行為治療均效果不佳的患者。 1、適應(yīng)人群 陰莖背部神經(jīng)阻斷術(shù)適用于因陰莖頭部或背部敏感性過高所致的早泄患者。在臨床上,這類患者的早泄問題常因神經(jīng)信號(hào)傳遞過快,而非心理因素導(dǎo)致。術(shù)前通過專科檢查,配合陰莖敏感試驗(yàn),確認(rèn)患者確實(shí)存在明顯的高敏感性后,方可考慮手術(shù)。對于通過行為治療如凱格爾練習(xí)或藥物治療如達(dá)泊西汀、局部麻醉劑等能夠改善癥狀的輕度患者,不建議首選手術(shù)治療。 2、手術(shù)的禁忌人群 手術(shù)并非適合所有早泄患者。例如,因心理壓力、焦慮或其他精神性因素引發(fā)的早泄,或年紀(jì)較輕、尚有其他非手術(shù)治療選擇的患者,不建議采用這種手術(shù)。局部感染、存在術(shù)后瘢痕體質(zhì)或有凝血功能障礙的患者,也需要評估是否能夠耐受手術(shù)。 3、手術(shù)過程與效果 此手術(shù)主要通過選擇性切斷陰莖背部傳遞過快的部分表層神經(jīng),使得敏感性降低,從而延長射精時(shí)間。在術(shù)后,臨床數(shù)據(jù)顯示部分患者射精時(shí)間可延長數(shù)倍。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括愈合不理想、感覺異常,以及對性快感潛在的影響。術(shù)前需要全面評估并咨詢專科 4、非手術(shù)前置治療建議 對于早泄的治療,手術(shù)應(yīng)作為最終選擇,優(yōu)先推薦非手術(shù)選項(xiàng)。例如,通過凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群能夠幫助部分患者獲得較長的射精時(shí)間;使用達(dá)泊西汀、鹽酸氯米帕明等延遲射精的藥物;局部外用麻醉劑緩解敏感性。心理干預(yù)與夫妻間性指導(dǎo)也起到重要作用。這些治療方式無創(chuàng)且副作用低,通常應(yīng)嘗試至少6個(gè)月再考慮手術(shù)。 在決定進(jìn)行陰莖背部神經(jīng)阻斷術(shù)之前,需與醫(yī)生充分溝通,明確手術(shù)適應(yīng)證,以及全面評估風(fēng)險(xiǎn)與收益。這一選擇需基于病因,不建議將其作為早泄的首選治療方法。術(shù)后除注意護(hù)理外,也需觀察長期效果是否符合預(yù)期,若有不適應(yīng)及時(shí)隨訪。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶眼睛周圍有紅點(diǎn)怎么了?

寶寶眼睛周圍有紅點(diǎn)可能是過敏反應(yīng)、摩擦刺激、蚊蟲叮咬、毛細(xì)血管擴(kuò)張或感染等因素引起。常見原因有接觸性皮炎、濕疹、結(jié)膜炎、粟粒疹、血管瘤等,若伴隨瘙癢、分泌物增多或紅腫加重,建議及時(shí)就醫(yī)。

1、接觸性皮炎

眼睛周圍皮膚接觸過敏原如洗滌劑、花粉或新?lián)Q的護(hù)膚品后可能出現(xiàn)紅色丘疹,表現(xiàn)為局部紅斑伴輕微脫屑。避免繼續(xù)接觸可疑物質(zhì),用溫水清潔后涂抹低敏保濕霜。若48小時(shí)內(nèi)未緩解,需兒科醫(yī)生評估是否需要抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。

2、濕疹

特應(yīng)性皮炎在嬰幼兒眼周表現(xiàn)為對稱性紅色斑片,皮膚干燥粗糙伴瘙癢。與皮膚屏障功能障礙有關(guān),需保持環(huán)境濕度,穿著純棉衣物。醫(yī)生可能建議短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜充血可擴(kuò)散至眼瞼邊緣,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血伴黃色分泌物。表現(xiàn)為晨起眼瞼粘連、畏光流淚。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠,避免揉眼傳播感染。

4、粟粒疹

新生兒汗腺發(fā)育不全導(dǎo)致汗液滯留形成針尖大小白色或紅色丘疹,多分布于眼瞼、鼻梁等處。通常無須特殊處理,保持皮膚清潔干燥,避免包裹過熱,2-3周可自行消退。切勿擠壓以防繼發(fā)感染。

5、血管瘤

先天性毛細(xì)血管增生表現(xiàn)為鮮紅色斑塊,按壓褪色。淺表型多在1歲內(nèi)快速增長,深部型呈青紫色隆起。較小病灶可觀察等待自行消退,生長迅速或影響視力時(shí)需激光治療或口服普萘洛爾溶液。

日常護(hù)理需注意剪短寶寶指甲防止抓傷,清潔時(shí)使用不含酒精的嬰兒濕巾。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品,哺乳期母親應(yīng)減少食用海鮮等易致敏食物。觀察紅點(diǎn)是否擴(kuò)散至面部其他區(qū)域,記錄出現(xiàn)時(shí)間與飲食活動(dòng)關(guān)聯(lián)。若伴隨發(fā)熱、拒食或精神狀態(tài)改變,須立即就診排查川崎病等全身性疾病。定期用除螨儀清潔床褥,保持室內(nèi)通風(fēng)濕度在50%-60%之間。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

輸卵管炎可能導(dǎo)致不孕,主要與炎癥引起的輸卵管粘連、堵塞或功能受損有關(guān)。輸卵管炎的常見原因有病原體感染、盆腔手術(shù)史、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染是輸卵管炎的常見病因。這些微生物通過性接觸傳播,上行感染輸卵管黏膜,引發(fā)充血水腫及炎性滲出。急性期可能出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物,慢性期易導(dǎo)致輸卵管纖毛損傷和管腔狹窄。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,并定期復(fù)查。

2、盆腔手術(shù)史

人工流產(chǎn)、宮腔鏡操作等盆腔手術(shù)可能破壞生殖道自然屏障,增加細(xì)菌侵入風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)輸卵管黏膜粘連,影響卵子運(yùn)輸功能。這類患者可能出現(xiàn)周期性下腹墜脹、性交疼痛,建議術(shù)后規(guī)范抗感染治療,必要時(shí)行輸卵管造影評估通暢度。

3、鄰近炎癥蔓延

闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過淋巴或直接擴(kuò)散波及輸卵管。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致輸卵管傘端閉鎖,形成輸卵管積水。此類患者常伴有消化系統(tǒng)癥狀,需聯(lián)合普外科治療原發(fā)病,嚴(yán)重積水者可能需要腹腔鏡手術(shù)。

4、免疫力下降

長期熬夜、糖尿病等導(dǎo)致免疫力低下時(shí),生殖道局部防御能力減弱,條件致病菌易引發(fā)慢性輸卵管炎。這類炎癥進(jìn)展隱匿,可能僅表現(xiàn)為輕微腰骶酸痛,但會(huì)逐漸破壞輸卵管蠕動(dòng)功能。建議調(diào)節(jié)作息,控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、衛(wèi)生習(xí)慣不良

經(jīng)期同房、使用不合格衛(wèi)生用品等行為可能將外界病原體帶入生殖道。長期刺激會(huì)導(dǎo)致輸卵管黏膜增生肥厚,形成機(jī)械性阻塞。患者可能伴有反復(fù)陰道炎病史,需加強(qiáng)健康教育,配合婦科千金片等中成藥調(diào)理。

輸卵管炎患者日常應(yīng)避免久坐,每兩小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食宜選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,限制辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需禁止性生活,慢性期同房需做好清潔防護(hù)。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和分泌物檢查,計(jì)劃懷孕前需系統(tǒng)評估輸卵管功能,必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手指發(fā)麻預(yù)示著什么疾病
手指發(fā)麻可能預(yù)示著神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)的疾病,常見原因包括腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等,需要結(jié)合癥狀和病史盡早就醫(yī)明確診斷。針對具體疾病可采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整等多種方法緩解癥狀。 1、腕管綜合征 腕管綜合征是引發(fā)手指發(fā)麻的常見原因之一,尤其是拇指、食指和中指部位的麻木。長期從事重復(fù)性手腕活動(dòng)如打字、使用鼠標(biāo)和姿勢不規(guī)范會(huì)導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增大,壓迫正中神經(jīng)而引發(fā)癥狀。可緩解的方法包括佩戴腕部支具維持手腕的中立位,局部理療、消炎止痛藥如布洛芬,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)打開腕管,釋放受壓的正中神經(jīng)。 2、頸椎病 頸椎病會(huì)導(dǎo)致頸椎的退變或椎間盤突出,進(jìn)而壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)上肢神經(jīng)支配區(qū)域的麻木。這種情況多伴有頸部僵硬或疼痛。治療方法包括頸椎牽引、物理治療如熱敷、按摩、口服活血化瘀藥物如川芎嗪片,嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行椎間盤微創(chuàng)手術(shù)改善癥狀。 3、糖尿病周圍神經(jīng)病變 長期血糖控制不佳會(huì)損傷小血管和神經(jīng),導(dǎo)致包括手指在內(nèi)的四肢遠(yuǎn)端麻木,常伴有疼痛或感覺異常。治療應(yīng)以血糖控制為核心,口服降糖藥如二甲雙胍或新型降糖藥或注射胰島素,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族、使用改善神經(jīng)代謝的藥物,如甲鈷胺。規(guī)范飲食如限制糖分和增加膳食纖維,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)也有輔助改善作用。 4、其他原因 其他可能引發(fā)手指發(fā)麻的疾病包括手部外傷導(dǎo)致的神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化癥、腦中風(fēng)早期、雷諾綜合征等。特別是癥狀快速加重或伴有身體其他功能異常時(shí),需要警惕并及時(shí)就醫(yī)查明原因。 如果手指發(fā)麻持續(xù)時(shí)間長、頻率增加或伴隨疼痛、無力等癥狀,應(yīng)盡快前往神經(jīng)科或骨科就診,通過病史詢問、體格檢查、影像學(xué)檢查等確定病因。對于日常生活中的反復(fù)手指麻木,可通過規(guī)范工作姿勢、定期伸展和按摩手部來進(jìn)行預(yù)防和緩解,避免延誤嚴(yán)重疾病的診治可能導(dǎo)致后果加重。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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