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醫(yī)生是如何認識腰椎間盤的

來源:博禾知道

2024-11-06 18:32 16人閱讀

問題描述:醫(yī)生是如何認識腰椎間盤的

醫(yī)生回答(1)

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腰椎間盤突出目前除手術外,沒有根治的辦法,藥物和理療都只能緩解癥狀,還是平時注意保養(yǎng),注意休息,勞逸結合,適當運動,以增加腰背肌的力量,平時坐站姿要正確,養(yǎng)成良好的習慣,注意保暖,以防受涼,以免腰部肌肉受寒涼刺激,使局部血運障礙,導致腰痛
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何預防腰椎間盤突出癥?
最佳預防腰椎間盤突出癥的方法是要通過多種結合,首先日常生活的飲食一定要注意,不要喝酒,酒精容易導致神經(jīng)血管損傷會引起病情加重,平常不要吃肥膩的食物,少吃甜食,控制體重,以免導致體重增加,增加腰椎的負荷,從而會引起腰椎退行性病變加重引起病情加重??偟脑瓌t是盡可能避免或減少彎腰:(1)日常生活中拖地、掃地或者用吸塵器吸地等勞動要小心,盡量保持身體直立?(2)不要長時間保持一個姿勢,避免過度勞累,工作一段時間后稍作運動,緩解腰部肌肉的緊張;對于長期久坐的,比如學生、開出租車的司機、或者是電腦前伏案工作的,一定要注意間歇休息,大概三十到四十分鐘,起來走動活動一下。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腰椎間盤突出腿疼怎么辦
現(xiàn)在已經(jīng)有壓迫坐骨神經(jīng)(痛)癥狀.活動及工作對病情反而有幫助.做牽引,小針刀里面反而有損傷,也不是根治的辦法,里面最好不要再有損傷.最好的治療辦法:建議克克常規(guī)藥物針對疼痛點及不好的地方外敷,見效快,而且能痊愈.治療期間不影響工作.
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出做了手術還會復發(fā)嗎?
腰椎間盤突出如果做的是微創(chuàng)手術,一般通常都是把薄弱的椎間盤割除,但是椎間盤割除之后,椎間隙是比較空虛的,這種情況下是有可能會致使椎間盤突出的病發(fā)。如果做的手術是開刀手術割除椎間盤之后,然后再做內(nèi)固定手術的話,那么病發(fā)的可能性會比較小。需求注意平時也一定要注意增加營養(yǎng),多補充鈣質,避免劇烈運動。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
極外側型腰椎間盤突出癥診斷1
極外側型腰椎間盤突出是指突出的椎間盤髓核位于椎間孔外側或椎間孔內(nèi)側。極外側腰椎間盤突出的診斷包括臨床表現(xiàn)和輔助檢查。還有MRI檢查來做判斷,經(jīng)常做重體力勞動的人群會增加患上腰椎間盤突出的可能性,患病早期會出現(xiàn)腰部疼痛的現(xiàn)象。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
年輕人腰椎間盤突出
再就是加強腰部肌肉力量的鍛煉,來減輕腰部椎體受力和穩(wěn)定腰椎的結構,避免椎間盤突出癥狀的加重。如果說椎間盤突出的癥狀比較重,出現(xiàn)了明顯的臀部,腿部的放射性疼痛,嚴重影響了年輕人的生活質量,可以考慮行微創(chuàng)椎間孔鏡椎間盤摘除的手術治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腰椎間盤突出癥有食療方法嗎
理論上腰間盤突出癥這種外科性疾病,對飲食要求不是很高,但是腰間盤突出癥有一個表現(xiàn),就是它在腹壓增大的時候它會有癥狀。您比如他犯病的時候,他咳嗽腹壓增大咳嗽,他這時候就會腰疼、腿疼病人就很痛苦。所以我們飲食上應該是盡量的保持清淡,防止引起便秘的食物,您比如是吃的很油膩或吃的,比如我們有很多包括藥物您像補鈣的藥,如果有藥物它可以引起便秘,如果便秘病人就會在上廁所的時候或者腹壓增加的時候,病人就會引起他一系列的癥狀癥狀就會加重。所以我們應該是用飲食上應該用,應用防止便秘的食物,所以可能就喝點就是吃點潤腸相關的,然后保持蔬菜大量纖維保持腸道的通暢不要引起便秘,這樣可能對疾病是有好處的。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
極外側型腰椎間盤突出癥有哪些危害
極外側型腰椎間盤突出,是指椎間盤在椎間孔內(nèi)外突出,壓迫同節(jié)段神經(jīng)根,使支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛或麻木,一般疼痛較重。嚴重的不能站立或行走,直腿抬高試驗和股神經(jīng)牽拉試驗陽性,需要CT和磁共振檢查明確診斷。多數(shù)需要手術治療,根據(jù)情況,選擇不同的手術方式,如椎間孔切開術、椎板間開窗術。椎間盤鏡下容易發(fā)生神經(jīng)根損傷或硬膜損傷,很少采用。少數(shù)癥狀輕的,可以保守治療,如臥硬板床、靜滴消腫止痛藥物、椎間孔封閉治療、腰部理療。少數(shù)會出現(xiàn)神經(jīng)損傷,造成肌肉無力及不全癱。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
脫出型腰椎間盤突出會導致癱瘓嗎
脫出型的椎間盤突出會導致癱瘓。主要原因是由于大塊的椎間盤髓核脫出,會擠壓椎管和脊髓,導致脊髓或者馬尾神經(jīng)受到壓迫,引起下肢感覺和力量的下降,嚴重了會導致癱瘓、大小便失禁等并發(fā)癥。這種情況比較少見,但也需要引起高度的重視和警惕。需要及時的去正規(guī)醫(yī)院的骨科采取手術治療解除壓迫,術后積極的進行下肢的康復鍛煉,口服消腫、活血化瘀的藥物。也可以做一下局部的針灸理療,均有利于肢體功能的恢復。平時也要注意睡硬板床,加強腰部肌肉鍛煉,以增強腰椎的穩(wěn)定性,減少復發(fā)率。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤膨出自療與注意問題
注意方面:(1)在外出長時間坐車或行走時,最好佩戴腰圍,加強腰部的保護,同時起到支撐作用,避免腰部再次出現(xiàn)扭傷。(2)注意避免長時間固定于某種姿勢,以免腰背肌出現(xiàn)疲勞而加重腰腿痛癥狀。(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季,應隨天氣的變化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床。(4)在外出期間除注意適當休息外,還應注意身體的鍛煉,利用臨時場所,可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、后伸、旋轉運動,同時雙下肢也應進行相應的功能鍛煉。(5)在外出期間如腰部有不適感或不慎再次扭傷腰部時,應及時到當?shù)蒯t(yī)院進行診治。千萬不可忽視或強忍痛苦,以至延誤病情。建議在醫(yī)生的指導下制定具體的治療方案。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術通常不建議用于存在嚴重椎管狹窄、椎體滑脫超過Ⅱ度、凝血功能障礙、脊柱感染或腫瘤、心肺功能不全等情況的...
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腰椎間盤突出患者一般可以生孩子,但妊娠可能加重腰椎負擔,需在醫(yī)生評估后決定。腰椎間盤突出是椎間盤退變或外力作用導致髓核突...
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跳舞一般不會直接引起腰椎間盤突出,但存在腰部基礎疾病或動作不當可能誘發(fā)癥狀加重。腰椎間盤突出主要與椎間盤退變、長期勞損等...
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輕度腔隙性腦梗塞腦萎縮嚴重嗎

輕度腔隙性腦梗塞合并腦萎縮一般不嚴重,但需結合具體癥狀和病情進展綜合評估。腔隙性腦梗塞是腦小動脈閉塞導致的微小梗死灶,腦萎縮則是腦組織體積縮小,兩者均屬于慢性腦血管病變的常見表現(xiàn)。

輕度腔隙性腦梗塞通常無明顯臨床癥狀,部分患者可能出現(xiàn)輕微頭暈、記憶力減退或肢體麻木,但多數(shù)不影響日常生活。腦萎縮在老年人中較為普遍,輕度萎縮屬于生理性老化現(xiàn)象,若未伴隨認知功能顯著下降或運動障礙,一般無需過度干預。這兩種病變通過頭部CT或磁共振成像檢查可明確診斷,進展緩慢時定期隨訪即可。

若腔隙性腦梗塞反復發(fā)作或腦萎縮進展較快,可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、吞咽困難、情緒障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,此時需警惕血管性癡呆等并發(fā)癥風險。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病患者,或存在多發(fā)腔隙性梗死灶伴廣泛腦白質病變時,病情相對更需重視。此類情況需通過控制血壓血糖、抗血小板治療及認知訓練等多維度干預。

建議患者定期進行神經(jīng)系統(tǒng)評估和影像學復查,保持低鹽低脂飲食,適度進行有氧運動如快走或游泳。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠,可通過認知訓練延緩腦功能衰退。若出現(xiàn)明顯頭痛、嘔吐或肢體無力加重,須及時就醫(yī)排查新發(fā)病變。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左邊鎖骨動胍啫塞百分之九十可以安支架嗎

左邊鎖骨動脈狹窄百分之九十通??梢园惭b支架,但需根據(jù)患者具體情況評估。鎖骨動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、血管炎等因素有關,嚴重狹窄可能導致腦缺血等癥狀。

鎖骨動脈狹窄程度達到百分之九十時,血流明顯受限,支架植入是常見的治療選擇。通過血管成形術放置支架可擴張狹窄部位,恢復血流。手術需評估患者整體狀況,包括心肺功能、凝血狀態(tài)及是否存在其他血管病變。術前需完善超聲、CT血管造影等檢查明確狹窄范圍及程度。

少數(shù)情況下,若患者存在嚴重凝血功能障礙、感染活動期或預期壽命較短,可能不適合支架手術。此時需考慮藥物保守治療,如抗血小板藥物阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等,或通過旁路移植術改善血流。術后需長期服用抗凝藥物,并定期復查血管通暢情況。

鎖骨動脈支架術后需避免劇烈運動,防止支架移位。飲食應低鹽低脂,控制血壓、血糖和血脂。若出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀,需及時就醫(yī)排查支架內(nèi)再狹窄或血栓形成。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
草晶華真的有效果嗎

草晶華作為中藥破壁飲片,其效果需結合具體成分與適應證判斷。草晶華系列產(chǎn)品含黃芪、丹參、西洋參等不同藥材破壁粉,不同配方針對不同證型可能產(chǎn)生效果,但需在中醫(yī)辨證指導下使用。

草晶華黃芪破壁飲片適用于氣虛乏力等癥狀,其破壁技術可能提升有效成分溶出率。部分使用者反饋服用后體力有所提升,但個體差異明顯。丹參破壁飲片針對血瘀證可能改善微循環(huán),但需注意其活血作用對凝血功能的影響。西洋參破壁飲片對氣陰兩虛證或有一定調(diào)節(jié)作用,但脾胃虛寒者慎用。部分產(chǎn)品添加當歸、川芎等藥材,對特定證候可能產(chǎn)生協(xié)同作用,但缺乏大樣本臨床數(shù)據(jù)支持。

使用草晶華需注意其作為中藥飲片仍可能出現(xiàn)不良反應,如黃芪可能引起燥熱、丹參可能引發(fā)胃腸不適等。破壁技術雖提高吸收率,但可能增加過敏風險。兒童、孕婦及慢性病患者使用前須咨詢中醫(yī)師,避免與西藥相互作用。建議通過正規(guī)渠道購買,服用期間觀察身體反應,出現(xiàn)不適及時停用。中藥調(diào)理需配合規(guī)律作息與飲食調(diào)節(jié),避免過度依賴單一產(chǎn)品。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風濕骨刺丹副作用

風濕骨刺丹可能引起胃腸不適、皮膚過敏、肝功能異常等副作用。風濕骨刺丹是一種中成藥,主要用于治療風濕性關節(jié)炎、骨質增生等疾病,但部分患者服用后可能出現(xiàn)不良反應。建議在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整劑量或長期服用。

1、胃腸不適

風濕骨刺丹可能刺激胃腸黏膜,導致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。這些癥狀通常與藥物成分對消化道的直接刺激有關。胃腸功能較弱或患有慢性胃腸疾病的患者更容易出現(xiàn)此類反應。若癥狀持續(xù)或加重,應及時停藥并就醫(yī)。

2、皮膚過敏

部分患者服用風濕骨刺丹后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等過敏反應。這些反應可能與個體對藥物中某些成分的敏感性有關。過敏體質者應謹慎使用,出現(xiàn)過敏癥狀時應立即停藥,并在醫(yī)生指導下進行抗過敏治療。

3、肝功能異常

長期或過量服用風濕骨刺丹可能導致肝功能指標異常,如轉氨酶升高。藥物中的某些成分可能對肝臟產(chǎn)生毒性作用。肝功能不全者應避免使用,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,發(fā)現(xiàn)異常應及時停藥并就醫(yī)。

4、頭暈乏力

少數(shù)患者服用風濕骨刺丹后可能出現(xiàn)頭暈、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些癥狀可能與藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關。癥狀輕微者可適當休息觀察,若癥狀持續(xù)或加重,應咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、其他反應

風濕骨刺丹還可能導致口干、口苦、心悸等不適癥狀。這些反應通常較輕微,停藥后可自行緩解。用藥期間應密切觀察身體反應,出現(xiàn)任何不適都應及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。

使用風濕骨刺丹期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃腸不適。保持良好的作息習慣,適當進行低強度運動如散步、太極等,有助于緩解關節(jié)癥狀。用藥期間應定期復診,監(jiān)測藥物療效和不良反應。若出現(xiàn)嚴重副作用,應立即停藥并尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。同時應避免與其他藥物同時使用,以免發(fā)生藥物相互作用。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
得手足口病多久可以打疫苗

手足口病痊愈后1-2周可以接種疫苗。手足口病疫苗主要用于預防腸道病毒71型感染,接種時間需結合患兒恢復情況及醫(yī)生評估決定。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見癥狀包括發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹?;純涸诎l(fā)病期間免疫系統(tǒng)處于應激狀態(tài),此時接種疫苗可能影響抗體生成效果或加重不適感。通常建議待體溫恢復正常、皮疹完全消退且無并發(fā)癥后,觀察1-2周再接種。對于輕癥患兒,若恢復良好,可在癥狀消失1周后咨詢醫(yī)生;若病程較長或合并心肌炎等并發(fā)癥,需延長至2周以上。疫苗接種前應確認無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀,接種后需留觀30分鐘。EV71滅活疫苗需接種2劑次,間隔1個月,能有效降低重癥手足口病發(fā)生概率。

患病期間應注意隔離休息,保持皮膚清潔避免抓撓皮疹。飲食選擇溫涼流質食物如米湯、酸奶,避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍?;謴推诳蛇m當補充維生素C和優(yōu)質蛋白,促進黏膜修復。家長需每日監(jiān)測體溫,觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動或呼吸急促等癥狀應立即就醫(yī)。痊愈后仍要注意手衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣,減少病毒傳播風險。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
突發(fā)耳聾耳毛穿刺起作用嗎

突發(fā)性耳聾不建議進行耳毛穿刺治療。突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素等有關,需通過規(guī)范藥物治療或高壓氧治療改善癥狀。

突發(fā)性耳聾的臨床治療以改善內(nèi)耳微循環(huán)、減輕炎癥反應為主。常用藥物包括糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液、改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片等。高壓氧治療可通過提高血氧分壓促進內(nèi)耳毛細胞修復。耳毛穿刺屬于非正規(guī)操作,不僅無法改善聽力,反而可能因操作不當導致外耳道損傷、鼓膜穿孔甚至繼發(fā)感染。

突發(fā)性耳聾患者應避免自行采用非醫(yī)學手段干預。發(fā)病72小時內(nèi)是黃金治療期,建議立即就診耳鼻喉科,完善純音測聽、耳聲發(fā)射等檢查。治療期間需保持充足睡眠,限制鈉鹽攝入,避免接觸噪音。若伴隨眩暈或耳鳴,可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片緩解癥狀。聽力恢復后仍需定期復查,避免劇烈運動或用力擤鼻。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
酸棗仁泡水喝會上火嗎

酸棗仁泡水喝一般不會上火,但長期過量飲用可能引發(fā)不適。酸棗仁性平味甘,具有養(yǎng)心安神、斂汗生津的功效,適合虛煩失眠人群。

酸棗仁含有皂苷、黃酮類等活性成分,常規(guī)用量泡水可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,改善睡眠質量。其性質平和,不會像溫熱性中藥那樣直接導致口干舌燥、牙齦腫痛等上火癥狀。建議每次使用5-10克,搭配適量清水沖泡,避免空腹飲用。體質偏熱者可添加少量菊花或金銀花平衡藥性。

部分人群連續(xù)大量服用可能出現(xiàn)口舌干燥、便秘等類似上火的反應,這與個體代謝差異有關。每日攝入量超過30克可能加重肝腎負擔,長期超量可能干擾電解質平衡。陰虛火旺體質者更易出現(xiàn)不適,表現(xiàn)為夜間盜汗、五心煩熱等癥狀時應停用。特殊體質者飲用后若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應需立即就醫(yī)。

飲用酸棗仁水期間應保持飲食清淡,避免辛辣燥熱食物。建議連續(xù)飲用不超過兩周,需要長期調(diào)理者需中醫(yī)師指導配伍其他藥材。保存時需防潮防蛀,變質藥材可能引發(fā)不良反應。出現(xiàn)持續(xù)失眠或伴隨心悸等癥狀時,應及時排查甲狀腺功能亢進等器質性疾病。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用酒精泡百部可以殺滅跳蚤嗎?

用酒精泡百部可以殺滅跳蚤,但效果有限且存在安全隱患。百部是一種具有殺蟲作用的中藥材,酒精能增強其有效成分的溶出,但需注意濃度配比和操作安全。

百部中的生物堿成分對跳蚤有一定的觸殺和驅避作用,酒精作為溶劑可促進這些成分釋放。實驗表明,75%酒精浸泡百部24小時后提取液對跳蚤成蟲的擊倒率較高,但對蟲卵效果較差。使用時建議將干燥百部30克浸泡于100毫升75%酒精中,密封避光保存7天后過濾使用,噴灑于跳蚤活動區(qū)域需避開明火,處理寵物窩墊時應先局部測試避免刺激。

酒精揮發(fā)后殘留藥效持續(xù)時間較短,需重復噴灑3-5天。跳蚤卵鞘對藥劑抵抗性強,單純酒精百部液難以穿透卵殼,需配合環(huán)境清理。寵物直接接觸可能引發(fā)皮膚過敏,出現(xiàn)紅斑時應立即停用。酒精易燃特性在密閉空間使用存在爆燃風險,噴灑后需通風30分鐘以上。

建議將此法作為輔助措施,配合吸塵器清理環(huán)境、寵物專用驅蟲藥等綜合防治。孕婦及哮喘患者應避免接觸酒精噴霧,儲存液需標注警示標簽遠離兒童。若跳蚤叮咬引發(fā)嚴重皮炎或繼發(fā)感染,應及時就醫(yī)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
芒果吃多會腰痛嗎

芒果吃多一般不會直接導致腰痛,但過量食用可能誘發(fā)過敏反應或加重胃腸負擔,間接引發(fā)不適。芒果含有組胺等成分,部分人群可能因過敏出現(xiàn)腰部皮膚瘙癢或全身性反應;高糖分攝入也可能導致血糖波動,影響肌肉代謝。

芒果過敏屬于食物過敏的常見類型,過敏體質者食用后可能出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢甚至血管性水腫,嚴重時可波及腰部區(qū)域。過敏反應可能刺激局部神經(jīng)或引發(fā)肌肉緊張,產(chǎn)生類似腰痛的錯覺。胃腸功能較弱者過量食用芒果,可能因果酸刺激出現(xiàn)消化紊亂,腹脹、腹瀉等癥狀可能牽涉腰部肌肉。芒果的高果糖成分對糖尿病患者或胰島素抵抗人群不友好,血糖快速升高可能誘發(fā)炎癥反應,間接加重慢性腰痛。

極少數(shù)情況下,芒果與特定藥物相互作用可能影響代謝。例如抗凝血藥華法林與芒果中維生素K的拮抗作用,可能改變藥物濃度導致肌肉酸痛。對橡膠過敏者可能對芒果中的交叉過敏原敏感,出現(xiàn)腰痛伴關節(jié)痛等遲發(fā)性過敏反應。這類情況需結合具體用藥史和過敏史判斷。

日常食用芒果建議控制單次攝入量在200克以內(nèi),避免空腹食用。過敏體質者首次嘗試可少量測試,出現(xiàn)口唇發(fā)麻等不適立即停用。慢性腰痛患者需注意飲食均衡,高糖水果可與堅果搭配食用延緩血糖升高。若食用芒果后出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴皮疹、呼吸困難等癥狀,需警惕過敏反應并及時就醫(yī)。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
根管治療后牙還疼怎么辦

根管治療后牙疼可通過口服止痛藥、局部冷敷、避免患側咀嚼、保持口腔清潔、及時復診等方式緩解。根管治療后疼痛通常由術后炎癥反應、殘髓未清理徹底、根尖周組織損傷、臨時填充物刺激、繼發(fā)感染等原因引起。

1、口服止痛藥

根管治療后出現(xiàn)輕度疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,適用于術后反應性疼痛或輕度根尖周炎。需注意胃腸道不適者應避免空腹服藥,用藥期間禁止飲酒。

2、局部冷敷

術后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次15分鐘間隔1小時重復。低溫能使血管收縮減少組織滲出,緩解腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚導致凍傷,48小時后若仍有腫脹需改為熱敷促進血液循環(huán)。

3、避免患側咀嚼

治療后的牙齒在永久充填前應避免咀嚼硬物,臨時填充物強度較低可能碎裂。選擇流質或軟食減少咬合壓力,防止食物殘渣進入根管引發(fā)感染。使用對側牙齒進食至少維持1周,直至完成最終修復。

4、保持口腔清潔

術后次日可用溫鹽水含漱,每日3次幫助殺菌消腫。刷牙時避開治療區(qū),使用軟毛牙刷輕柔清潔鄰牙。牙線清理鄰面時避免牽拉臨時充填物,必要時用沖牙器低壓沖洗??谇恍l(wèi)生不良可能加重根尖周感染。

5、及時復診

若疼痛持續(xù)3天以上或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,需立即復診排除殘髓炎或根折。醫(yī)生可能通過X線檢查根充情況,必要時進行根管再治療。伴膿性分泌物時需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

根管治療后1-2天內(nèi)輕微脹痛屬正?,F(xiàn)象,但劇烈疼痛或腫脹發(fā)熱需警惕急性根尖周炎。日常應避免吸煙飲酒刺激患處,修復期間定期檢查咬合關系。永久冠修復前避免用患牙撕咬食物,治療后半年需復查根尖周愈合情況。若出現(xiàn)牙齦膿包或牙齒松動等異常,應立即就醫(yī)處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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