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強直性脊柱炎要補鈣嗎
來源:博禾知道
2022-10-25 08:15
37人閱讀
問題描述:強直性脊柱炎要補鈣嗎
醫(yī)生回答(1)
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:強直性脊柱炎患者大部分不需要補鈣。但如果患者出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)疏松,此時需要補充鈣劑。維生素D以及雙膦酸鹽等。由于強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,當(dāng)患者免疫功能出現(xiàn)問題,此時會導(dǎo)致患者骨代謝出現(xiàn)異常,從而造成患者骨量減少和骨質(zhì)疏松等情況。因此在診斷強直性脊柱炎的時候,同時需要監(jiān)測患者的骨密度。
2022-10-25 08:29
強直性脊柱炎
脊柱炎
脊柱
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病情提議您采取保守中藥穿龍薯蕷、血丹花、血竭、乳香、沒藥、地黃、川西當(dāng)歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、羊藿葉、骨碎補、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合醫(yī)治,意見提議:見效快,療效確實,很多病患治愈后不重復(fù)發(fā)作。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
強直性脊柱炎塞來昔布要吃多久
此藥是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如果沒有明顯疼痛是可以停藥的,希望你正確面對,更多的是采取綜合治療:休息靜養(yǎng)為主,局部積極的采取物理治療,再配合口服活血化瘀藥物觀察治療。
李雪雅
副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
強直性脊柱炎好治嗎
強直性脊柱炎的治療,由于病因不明,是不能根治的一種疾病。目前沒有特別有效的緩解療法,只能非甾體的消炎止疼藥、生物制劑,或作用相對較慢的中藥、中成藥等起到一定的控制的效果。如果停藥,疾病的發(fā)展過程可能仍然還會繼續(xù),通常建議選擇有規(guī)律而且科學(xué)的治療方法,同時防止病情的加重。應(yīng)該做到早期診斷、早期治療,采取綜合治療的措施,比如宣教、體療、理療、藥或外科治療的綜合治療方法。強直性脊柱炎屬于慢性疾病,是自身免疫性的疾病,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周邊的肌肉肌腱附著點出現(xiàn)炎癥反應(yīng),通常不可逆。有95%以上是發(fā)生在青壯年患者的身上,并具有較高的致殘率。
折為成
主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎要多久才不痛
強直性脊柱炎,在病情穩(wěn)定期就會不痛了,在病情穩(wěn)定期的時候,盡管患者沒有疼痛腫脹的情況,但是也要堅持治療。因為強直性脊柱炎是不能夠被根治的,如果患者自覺癥狀減輕就停藥或者是減量,往往會出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作都會使病情更加加重,對控制病情也是不利的
李建平
副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
強直性脊柱炎手術(shù)后多久恢復(fù)
強直性脊柱炎這種疾病,那么是可以考慮通過手術(shù)的方式來進行治療的,手術(shù)后是需要經(jīng)過一段時間的,慢慢的調(diào)養(yǎng)身體才是能夠逐漸的恢復(fù)的。比如說有可能是需要三個月左右,身體就會逐漸的恢復(fù)健康的。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎吃藥能控制住嗎
強直性脊柱炎作為一種全身性的免疫系統(tǒng)疾病,目前來說無論是國內(nèi)還是國外,大部分都是靠藥物來控制疾病的進展的。當(dāng)然藥物分好多種類,如果按照功效來說,分為對癥的和對因的。如果從對癥的角度來說,一般來說是非甾體的消炎藥,能夠起到抑制炎癥的發(fā)作,或減輕炎癥帶來的一些疼痛、活動受限等癥狀。如果從病因的角度來說,可以采用抑制免疫系統(tǒng)的一些藥物,當(dāng)然目前最好的藥物是生物制劑,生物制劑副作用更小,相對來說作用更持久。對于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)強直性脊柱炎的疾病,尤其是青壯年炎癥的控制跟發(fā)展,能起到一個顯著的治療作用。強直性脊柱炎本質(zhì)上講是一種免疫系統(tǒng)疾病,主要的治療目標是控制炎癥的進展和發(fā)展,然后靠自身的修復(fù)。如果說病人到了中晚期,已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的脊柱強直或者是大關(guān)節(jié)的強直。這種情況下,再用這些藥物治療效果是不明顯的。也就是強直性脊柱炎在發(fā)展為強直之前,用藥效果是最佳的,而不能等到發(fā)展為強直以后再用藥。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
強直性脊柱炎患者能接種新冠肺炎疫苗嗎?
如果強直性脊柱炎不是在疾病活動期,不是在用藥治療,病情比較穩(wěn)定的話,這種情況可以注射新冠疫苗的,同時,注射疫苗前可以與醫(yī)生溝通一下,建議遵醫(yī)囑注射,注射新冠疫苗后,一定注意休息,避免過度活動
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎能接種新冠肺炎疫苗嗎?
要看患者的疾病情況,如果疾病處于穩(wěn)定期,都建議注射相關(guān)疫苗,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種,并做好接種后的病情監(jiān)控,如果疾病處于活動期,建議先積極治療原發(fā)病暫緩疫苗的接種,以防不良反應(yīng)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎做什么檢查可以確診
確診強直性脊柱炎需要的檢查:臨床上診斷強直性脊柱炎,主要的是查血,而查血的項目叫做HLA-B27。HLA-B27是人類白細胞抗原,它是一個基因的片段。隨著科技的進步,基因技術(shù)的提高,HLA-B27能分離出來之后,就把強直性脊柱炎從類風(fēng)濕當(dāng)中分離出來了。而治療上,強直性脊柱炎和類風(fēng)濕非常相近,用藥幾乎相近。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎大概多久會惡化
對于患者出現(xiàn)的強直性脊柱炎,如果患者不積極的治療改善一般5~10年病情會嚴重的出現(xiàn)一些癥狀嚴重時有可能會致殘,因為這種病情早期發(fā)病會比較慢,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時治療,以免影響病情加重,患者必要時也可以采取手術(shù)治療來達到治愈的目的,日常不要做勞累過度的活。戒煙戒酒,不要熬夜,保證充足睡眠。
馮敬宇
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
強直性脊柱炎突然好了是怎么回事
強直性脊柱炎突然好轉(zhuǎn)可能由病情自然緩解、藥物作用、免疫狀態(tài)改變、誤診或伴隨疾病改善等因素引起,需結(jié)合具體情況進行醫(yī)學(xué)評估...
強直性脊柱炎需要注意什么
強直性脊柱炎需注意日常姿勢管理、藥物規(guī)范使用、定期醫(yī)學(xué)評估、心理狀態(tài)調(diào)節(jié)及并發(fā)癥預(yù)防。1、姿勢管理:保持脊柱生理曲度是延??...
強直性脊柱炎怎樣治好 聯(lián)合多個方法控制強直性脊柱炎病情
強直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、運動療法、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式控制病情。強直性脊柱炎通常與遺傳因素、免疫異...
中醫(yī)治療強直性脊柱炎方法
強直性脊柱炎可通過中醫(yī)綜合療法緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能,核心方法包括中藥內(nèi)服、針灸推拿及功能鍛煉。早期干預(yù)能延緩病情進展,...
強直性脊柱炎的癥狀有哪些表現(xiàn)
強直性脊柱炎早期表現(xiàn)為腰背晨僵、夜間疼痛,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)脊柱強直、關(guān)節(jié)畸形。典型癥狀包括骶髂關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、胸...
什么是強直性脊柱炎的病理
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,病理特征為肌腱端炎、骨侵蝕及新骨形成。遺傳因素、環(huán)境觸發(fā)、免...
強直性脊柱炎的癥狀是什么
強直性脊柱炎早期癥狀包括腰背晨僵、夜間疼痛和關(guān)節(jié)活動受限,中晚期可能出現(xiàn)脊柱強直、胸廓活動度下降。遺傳、免疫異常和感染是...
強直性脊柱炎的保養(yǎng)方法有哪些
強直性脊柱炎需通過藥物控制炎癥、規(guī)律鍛煉和生活方式調(diào)整進行綜合管理。核心保養(yǎng)方法包括非甾體抗炎藥使用、針對性運動康復(fù)及避...
強直性脊柱炎是什么原因造成的
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要與遺傳、環(huán)境因素、免疫異常和感染有關(guān)。遺傳因素中HLA-B27基因陽性者風(fēng)險顯著增高,環(huán)境??...
什么是脊柱炎和強直性脊柱炎
脊柱炎是脊柱關(guān)節(jié)及周圍組織的炎癥性疾病,強直性脊柱炎是其特殊類型,主要表現(xiàn)為慢性炎癥導(dǎo)致的脊柱僵硬和關(guān)節(jié)融合。脊柱炎主要...
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩心肌炎的10個征兆
小孩心肌炎的主要征兆包括胸痛、乏力、心跳加快等,若出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)以防嚴重后果。本文將詳細說明心肌炎的10個常見癥狀及其具體表現(xiàn),幫助家長們更好地識別這種疾病。 1胸痛或胸部不適:心肌炎可能導(dǎo)致心臟周圍的炎癥,進而引起胸痛或胸悶感,往往在活動后癥狀加重。若孩子主訴胸痛,應(yīng)高度警惕,及時送醫(yī)檢查心臟功能。 2乏力和易疲勞:患心肌炎的兒童可能會出現(xiàn)極度乏力,不愿活動,甚至上樓梯、小跑等輕微運動后就感到非常疲勞。這種表現(xiàn)與心臟供血功能下降有關(guān)。 3心跳加速或心律失常:心肌炎會干擾心臟的正常電流傳導(dǎo),導(dǎo)致心率過快或心律不齊。如果孩子沒有明顯原因卻頻繁心跳加速,應(yīng)盡快做心電圖檢查排除問題。 4呼吸困難:即便安靜狀態(tài)下也可能感到喘不過氣,體力活動時尤為明顯。這是心肌炎影響心臟功能導(dǎo)致血流不暢的重要征兆。 5面色蒼白或皮膚發(fā)紺:如果孩子的皮膚變得蒼白,甚至唇周和指甲出現(xiàn)紫紺,很可能是心臟泵血不足、身體缺氧的表現(xiàn)。 6腹痛或嘔吐:一些患心肌炎的孩子會誤以為自己是胃部問題,實際上腹痛或嘔吐可能是由于心臟的問題引發(fā)的反射性癥狀。 7水腫:心臟功能受限會引起血液回流受阻,導(dǎo)致身體局部水腫,尤其是腿部或眼瞼區(qū)域較為常見。 8頭暈或暈厥:如果心輸出量不足,孩子可能會出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟省_@種癥狀通常暗示心肌炎已經(jīng)較為嚴重,需立即就醫(yī)。 9發(fā)熱:心肌炎往往與病毒感染相關(guān),孩子可能伴隨有低燒或高燒,且多出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如咽痛、咳嗽。 10運動耐受性下降:得了心肌炎的孩子即便是輕微的日常活動也會出現(xiàn)疲勞和呼吸困難,明顯不能像健康兒童一樣完成身體活動。 如發(fā)現(xiàn)孩子同時存在上述幾個癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進行心肌酶學(xué)、心電圖或超聲心動圖檢查以明確診斷。一旦確診,根據(jù)病情輕重可選擇藥物治療如免疫抑制劑、抗病毒藥等、支持性治療如心臟康復(fù)、限制體力活動,嚴重時可能需要更高強度的治療如裝置心臟輔助泵或移植。 及時關(guān)注小兒健康狀況并及早干預(yù)可大大降低并發(fā)癥風(fēng)險。如果您的孩子出現(xiàn)本文描述的癥狀,不要拖延,盡早聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和治療。心肌炎風(fēng)險不可忽視,早發(fā)現(xiàn)、早治療是保護孩子心臟健康的重要手段。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個更廣義的術(shù)語,包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細胞癌或小細胞肺癌,常與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細胞癌以及小細胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴重時可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點: 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時需格外注意氣道保護,典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細胞癌和小細胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個具體類別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎炎患者能紋眉嗎
腎炎患者通常不建議紋眉,因為紋眉屬于一種侵入性微創(chuàng)操作,可能增加感染風(fēng)險或影響病情穩(wěn)定性。患者應(yīng)根據(jù)自身病情,綜合考慮當(dāng)前健康狀況和紋眉的潛在風(fēng)險,咨詢醫(yī)生后再作決定。 1、腎炎患者紋眉的潛在問題 腎炎是一種涉及腎臟功能的炎癥性疾病,患者的免疫能力可能低于常人,而紋眉需要使用針刺設(shè)備在皮膚表層操作,存在導(dǎo)致局部感染的可能性。紋眉時使用的色料或麻醉藥可能誘發(fā)過敏反應(yīng)或炎癥反應(yīng),對腎炎患者可能帶來額外負擔(dān)。如果患者病情尚未得到控制,感染可能加劇腎臟負擔(dān),從而使病情進一步惡化。不僅如此,腎炎患者常服用藥物如激素類或免疫抑制劑,藥物本身可能影響傷口愈合速度,增加紋眉后的恢復(fù)難度與風(fēng)險。 2、特定情況如何評估紋眉風(fēng)險 有些腎炎患者的病情較輕或已進入穩(wěn)定期,這時若非常希望進行紋眉,還是需要注意幾個關(guān)鍵點: ① 病情穩(wěn)定階段:只有在腎炎病情完全穩(wěn)定、腎功能正常的情況下,才可以在醫(yī)生的確認下進行紋眉。 ② 嚴格選擇機構(gòu):一定要選擇正規(guī)、有資質(zhì)的美容機構(gòu),由經(jīng)驗豐富的技師操作,避免非正規(guī)場所引發(fā)染料感染或操作不當(dāng)問題。 ③ 術(shù)后護理重要性:腎炎患者紋眉后應(yīng)特別注意創(chuàng)面的消毒和護理,應(yīng)避免熱敷或用力揉搓,避免加重局部傷口負擔(dān)。 3、腎炎患者可選擇的替代方法 如果病情不適合紋眉,又希望提升眉毛的視覺效果,可以選擇更安全的方法: ① 半永久化妝:用專用眉筆、眉粉描繪,可以打造類似紋眉的效果,但完全無創(chuàng)傷; ② 假眉貼片:利用假眉貼片修飾外觀,不僅方便快捷,還無需擔(dān)心皮膚刺激或感染問題。 腎炎患者紋眉存在一定風(fēng)險,不建議輕易嘗試。為了健康著想,患者應(yīng)始終以病情穩(wěn)定為首要目標,美容需求可以通過低風(fēng)險或無創(chuàng)方式實現(xiàn)。在決定前,請務(wù)必咨詢確認身體是否適合此類美容操作。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
巴氏刷牙法刷上下頜舌腭面時惡心干嘔怎么處理
刷上下頜舌腭面時出現(xiàn)惡心干嘔的情況可能是由于姿勢不當(dāng)、刷牙方式刺激了敏感區(qū)或者心理因素引起的,可以通過調(diào)整刷牙姿勢、分區(qū)清潔和減弱刺激等方法加以改善。 1、原因分析 1姿勢問題:巴氏刷牙法需要調(diào)整牙刷傾斜角度來有效清潔牙齒,但如果頭部后仰過多或牙刷進入過深,可能刺激咽反射,導(dǎo)致惡心感。 2敏感區(qū)刺激:每個人咽部的敏感程度不同,觸及腭垂或舌根時,容易觸發(fā)干嘔反應(yīng),尤其是在清潔靠后的舌腭面時過于用力。 3心理因素:焦慮緊張或者對刷牙的排斥情緒也可能放大感官刺激,導(dǎo)致干嘔。 2、解決方法 1調(diào)整姿勢:保持頭部穩(wěn)定,避免過度后仰。在清潔上下頜舌腭面靠后的區(qū)域時,可以稍微低頭,使牙刷更易控制而不碰到敏感區(qū)域。 2改良刷牙方法:選用小刷頭的牙刷如兒童牙刷,減少對敏感區(qū)的接觸角度。可從前到后分區(qū)逐漸清潔舌腭面,不要一次清理整個牙弓。 3心理減敏訓(xùn)練:通過逐步適應(yīng)刷牙動作來降低敏感度,例如采用緩慢接近敏感區(qū)的方式,并深呼吸放松。 4其他輔助措施:為抵消惡心感,可在刷牙前嘗試喝一口溫開水或者含薄荷味的漱口水,幫助放松咽部。 3、改善日常生活習(xí)慣 有規(guī)律的刷牙習(xí)慣和定期更換牙刷很重要。為降低干嘔頻率,還可以在日常中嘗試訓(xùn)練舌部的耐受能力,比如用舌刮器清潔舌苔,逐步適應(yīng)觸碰敏感區(qū)的過程。 如果以上調(diào)整無法改善癥狀或者干嘔現(xiàn)象明顯影響到口腔清潔效果,建議咨詢牙科必要時通過醫(yī)生指導(dǎo)找到更適合的清潔方式。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝癌病理報告怎么看惡性和良性
肝癌的病理報告主要通過病理活檢的形態(tài)、組織學(xué)特征以及分子特征來判斷腫瘤的良性與惡性,其中惡性肝癌通常具有明確侵襲性和擴散能力,而良性腫瘤則無惡性表現(xiàn)。正確解讀報告需關(guān)注病理診斷、分級分期和病理標志物等核心指標,并在必要時及時咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)意見。 1、病理診斷的類型 病理報告會明確說明腫瘤的類型,良性腫瘤常見如肝血管瘤和肝腺瘤,惡性肝癌則主要分為肝細胞癌HCC、膽管細胞癌ICC和混合型肝癌。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為細胞增殖活躍、形態(tài)不規(guī)則且伴隨腫瘤浸潤,同時存在轉(zhuǎn)移可能。良性腫瘤則表現(xiàn)為細胞排列有序、界限清晰且增長緩慢。 2、分級與分期 病理報告還會標注肝癌的分級和分期,分級是根據(jù)癌細胞和正常細胞的相似程度分為高分化、中分化至低分化和未分化,分化程度越低,惡性程度越高。分期則依據(jù)腫瘤大小、是否侵入血管、是否發(fā)生淋巴結(jié)或器官轉(zhuǎn)移進行TNM分期,是判斷惡性程度的重要依據(jù)。 3、病理標志物 通過免疫組化能夠檢測肝癌特異性標志物。AFP甲胎蛋白、GPC-3糖蛋白3是惡性肝癌常見陽性標志,而良性腫瘤一般缺乏這些標志物。其他腫瘤相關(guān)蛋白如CK19也可以為輔助檢測。 4、專業(yè)建議與行動 對于普通患者而言,解讀病理報告需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。如果報告提示惡性肝癌,應(yīng)討論治療選擇,包括手術(shù)切除、肝移植、經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)TACE以及靶向藥物治療如索拉非尼。若報告顯示良性,可以選擇定期觀察,控制可能導(dǎo)致腫瘤生長的肝病如乙肝或脂肪肝。 明確肝癌的病理性質(zhì)是治療的關(guān)鍵一步,良性和惡性分類的依據(jù)需結(jié)合病理診斷、分級分期及標志物分析綜合判斷。在閱讀報告后,需進一步咨詢制定科學(xué)的治療或觀察策略,以確保最大程度改善預(yù)后。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
光發(fā)燒是什么原因
光發(fā)燒可能是感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、藥物副作用或其他疾病的表現(xiàn),需結(jié)合病史及癥狀及時排查原因并就醫(yī)明確診斷。以下是可能的原因及應(yīng)對措施: 1、感染因素 發(fā)燒是身體對病原微生物如病毒、細菌、真菌等的免疫反應(yīng),常見的病原包括流感病毒、肺炎鏈球菌等。若發(fā)熱伴有咳嗽、咽痛、全身乏力,可能提示呼吸道感染;如有腹痛、嘔吐或腹瀉,則可能為胃腸感染。對于感染性發(fā)熱,可根據(jù)具體病原選擇抗病毒藥物如奧司他韋、抗生素如阿莫西林等藥物,并多飲水、注意休息。 2、免疫系統(tǒng)異常 某些疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱等可引發(fā)免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致不明原因反復(fù)發(fā)熱。這類疾病通常伴有其他癥狀,如皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲乏等。確診需進行免疫學(xué)檢查,如抗核抗體檢測。治療通常使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。 3、藥物反應(yīng)及過敏 特定藥物如抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物熱,屬于過敏性體質(zhì)反應(yīng)的一種。通常藥物熱無其他顯著感染癥狀,但可能伴皮疹或血液指標異常。一旦懷疑藥物熱,應(yīng)立即停用相關(guān)可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥物如氯苯那敏。 4、體溫調(diào)控障礙 外部環(huán)境因素如過熱、過度暴曬可導(dǎo)致體溫異常升高,這種情況常見于中暑或熱射病,伴隨出汗減少、頭暈等癥狀。建議迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補充清涼液體、濕敷降溫,嚴重情況需緊急就醫(yī)。 5、少見病因或重大疾病 某些罕見疾病包括甲狀腺功能亢進、腫瘤性發(fā)熱或結(jié)核病也可能表現(xiàn)為長期發(fā)熱,尤其是不伴其他明顯癥狀的持續(xù)性低熱,這需要通過體檢、影像學(xué)和相關(guān)實驗室檢查明確病因。 若發(fā)熱持續(xù)超過3天或伴隨其他危險癥狀如明顯疼痛、皮疹、神志變化等,務(wù)必及時就醫(yī),明確原因并針對治療。光發(fā)燒并非小事,盡早明確病因有助于防止嚴重疾病的延誤和誤診。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
兒童出現(xiàn)齲齒了需要做治療嗎?
兒童牙齒出現(xiàn)齲齒后需要及時進行治療,否則可能導(dǎo)致疼痛、牙齒功能下降,甚至影響恒牙的健康發(fā)育。可以通過補牙、藥物治療等方法解決,同時日常護理和預(yù)防也非常重要。 1為什么兒童齲齒需要治療? 齲齒是牙齒表面因細菌侵蝕形成的病變,它不僅會引起牙齒疼痛,還可能導(dǎo)致牙齒松動或脫落,影響孩子的飲食、語言發(fā)育和臉型生長。當(dāng)乳牙齲齒時,細菌可能傳播至牙根甚至恒牙胚,增加恒牙齲齒和排列不齊的幾率。齲齒未治療還可能引發(fā)牙髓炎等更嚴重的口腔疾病。無論齲齒輕微與否,都需要及時處理。 2有哪些治療方法? 1補牙:對于較小的齲洞,通常使用樹脂或玻璃離子填充材料進行補牙。這種治療既能恢復(fù)牙齒形態(tài),也能保護牙齒免受進一步損傷。 2根管治療:當(dāng)齲齒發(fā)展到影響牙髓即牙神經(jīng)時,可能需要進行根管治療。這包括清除感染的牙髓組織,消炎并進行填充,防止病變擴散。 3冠修復(fù):如果齲齒損壞范圍較大,則可能需要補牙后安裝牙冠,尤其是對于咀嚼壓力較大的后磨牙,這能提供更強的保護和耐用性。 3如何預(yù)防再次出現(xiàn)齲齒? 定期進行專業(yè)口腔檢查,每半年到牙科清潔一次牙齒,保持口腔衛(wèi)生尤為關(guān)鍵。幫助兒童養(yǎng)成每天早晚正確刷牙的習(xí)慣,建議用含氟牙膏,并在醫(yī)生建議下使用含氟涂層來加強牙釉質(zhì)防護。避免兒童頻繁食用糖分高或粘性的食物,如糖果、粘牙點心等,餐后漱口也有助于清潔口腔。 兒童齲齒需要及時治療,否則會引發(fā)一系列健康問題。家長應(yīng)提高對兒童口腔健康的關(guān)注,不僅要在牙齒出現(xiàn)問題時盡早處理,更要做好日常預(yù)防,定期帶孩子檢查牙齒,以確保牙齒健康成長。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮頸刮片是怎么回事
宮頸刮片是一種用于檢測女性宮頸健康狀況的篩查方法,其主要目的是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變。通過收集宮頸表面細胞進行顯微鏡檢查,可有效判斷是否存在異常細胞及病變的風(fēng)險。 1、什么是宮頸刮片? 宮頸刮片是一種常見的婦科檢查,通常用于篩查宮頸癌,也被稱為巴氏涂片檢查。檢查時,醫(yī)生會使用小刮片或刷子輕輕刮取宮頸表面的細胞樣本,然后將這些樣本涂抹在玻片上并送至實驗室檢查,分析是否存在異常細胞。這個過程相對簡單且快速,通常不會引起明顯的不適。 2、宮頸刮片的適用人群 宮頸刮片適用于有性生活史的女性,尤其是21歲以上、未滿65歲的女性。這項檢查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的關(guān)鍵手段,每3-5年進行一次即可。如果存在宮頸癌高危因素例如家族病史、多性伴侶、不安全性行為等,則建議縮短篩查周期或結(jié)合HPV檢測。 3、宮頸刮片的操作過程如何? 檢查一般在非經(jīng)期時進行,以避免經(jīng)血影響檢測結(jié)果。具體操作包括: 1患者仰臥于婦科檢查床上,保持放松; 2醫(yī)生將陰道窺器插入陰道,暴露宮頸; 3使用專用的刮片或柔軟刷子刮取宮頸表面的細胞樣本。整個過程通常幾分鐘完成,稍微感到不適屬正常,檢查后大多可以立即恢復(fù)日常活動。 4、宮頸刮片檢測異常怎么辦? 如果檢測結(jié)果提示異常,不一定意味著患上宮頸癌。可能是宮頸炎、細胞感染或出現(xiàn)異常細胞增生。醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議以下進一步檢查和處理: 1HPV檢測:識別是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染; 2陰道鏡檢查:通過放大觀察了解宮頸表面是否有病變; 3活檢:對于明確病變性質(zhì),可能需要局部活體組織檢查。 有些輕度病變可通過藥物治療控制,例如抗病毒藥物或調(diào)節(jié)免疫類藥物;若發(fā)現(xiàn)癌前病變,激光手術(shù)或冷凍治療等可以及時干預(yù)。 宮頸刮片對于女性健康至關(guān)重要。這項檢查的普及是全球?qū)m頸癌發(fā)病率顯著下降的主要原因之一。建議符合條件的女性定期進行宮頸刮片,同時注意生活方式管理,避免高危因素,保護宮頸健康。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
導(dǎo)致青少年一型糖尿病的原因有哪些
導(dǎo)致青少年一型糖尿病的原因包括遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素和某些病毒感染,這些因素可能共同作用,引發(fā)胰島細胞的破壞,從而導(dǎo)致胰島素分泌的嚴重不足。 1、遺傳因素 青少年一型糖尿病具有一定的遺傳傾向,家族中如果有直系親屬患有一型糖尿病,青少年患病的風(fēng)險會顯著增加。這是因為某些特定的基因變異例如HLA基因會增加個體的易感性。不過,僅靠遺傳因素不足以完全解釋發(fā)病,很多情況下還需其他因素的共同作用。 2、免疫系統(tǒng)異常 一型糖尿病是一種自身免疫性疾病,其核心機制是免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊胰島β細胞。某些青少年的免疫系統(tǒng)可能由于遺傳或環(huán)境觸發(fā)因素異常激活,將胰島β細胞識別為“敵人”,導(dǎo)致其逐漸被破壞,長期下去,身體無法分泌足夠的胰島素來調(diào)節(jié)血糖。 3、環(huán)境因素 環(huán)境中的某些元素也可能誘發(fā)一型糖尿病。例如,缺乏母乳喂養(yǎng)、過早攝入牛奶蛋白或者谷蛋白,可能會加重青少年的免疫系統(tǒng)壓力。維生素D不足也被認為可能會增加一型糖尿病的風(fēng)險,因為維生素D在免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。 4、病毒感染 病毒感染可能是某些青少年一型糖尿病發(fā)病的誘因。一些病毒如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒或腺病毒會刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致胰島β細胞損傷甚至功能喪失。這些病毒感染可能在遺傳易感個體中加速疾病的發(fā)生。 5、其他因素 懷孕期母親的某些健康問題如病毒感染或缺乏微量營養(yǎng)素也可能影響胎兒胰島細胞的發(fā)育,進而增加青少年罹患一型糖尿病的風(fēng)險。外界環(huán)境污染、某些藥物使用等因素則為更特殊的誘因。 盡管一型糖尿病目前無法完全預(yù)防,但家長和青少年可以通過健康飲食、適當(dāng)補充維生素D、避免病毒感染和定期體檢等措施,盡可能降低發(fā)病風(fēng)險。如果出現(xiàn)口渴、多尿、體重減輕、持續(xù)乏力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免延誤診治。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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