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腎積水應(yīng)該看什么科室

來源:博禾知道

2024-09-18 21:53 29人閱讀

問題描述:腎積水應(yīng)該看什么科室

醫(yī)生回答(1)

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腎積水伴輸尿管結(jié)石的患者,在治療上主要需要從減輕腎積水和排出輸尿管結(jié)石兩方面進(jìn)行,具體治療需要結(jié)合病情,綜合分析后決定。如果腎積水較輕,短時間內(nèi)對腎功能無明顯影響。對于這類患者先排出輸尿管結(jié)石,在無手術(shù)禁忌的情況下,先行體外沖擊波碎石手術(shù)治療。待輸尿管結(jié)石排出后,腎積水可以逐漸好轉(zhuǎn)。如果腎積水病情嚴(yán)重,伴有嚴(yán)重的腎功能損害,可行穿刺置管引流,減輕腎積水,同時給予以保腎治療。待腎功能好轉(zhuǎn)后,再行體外沖擊波碎石等手術(shù)治療,去除輸尿管結(jié)石。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腎積水手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
腎積水是臨床上比較常見的一個疾病,一般都是因為輸尿管堵塞導(dǎo)致,是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療來進(jìn)行疏通,從而減輕腎積水的癥狀,用微創(chuàng)手術(shù)治療腎積水,傷口是比較小,給病人帶來的痛苦也是比較小,術(shù)后恢復(fù)也是比較快。腎積水微創(chuàng)手術(shù)往往在術(shù)后一周左右的時間,如果沒有很明顯的并發(fā)癥,大部分病人都可以恢復(fù)出院。在手術(shù)之后,注意加強(qiáng)生活上的護(hù)理工作,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,在平時還要多喝水、多排尿、少吃一些高嘌呤食物,也不要吃一些刺激性食物。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
結(jié)石引起腎積水怎么辦?
泌尿系統(tǒng)結(jié)石屬于常見病、多發(fā)病,尤其是輸尿管結(jié)石容易造成尿路梗阻,由于結(jié)石堵塞輸尿管,會造成腎臟積水,如果積水嚴(yán)重,會嚴(yán)重影響到腎臟功能,所以,結(jié)石引起腎積水以后需要及時解除梗阻,通暢尿液引流。結(jié)石治療可以采用體外沖擊波碎石治療,也可以采用輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石取石,將結(jié)石取出,解除梗阻是輸尿管結(jié)石治療的根本。如果結(jié)石引起疼痛的癥狀,可以應(yīng)用解痙鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀,解除梗阻以后腎臟積水會逐漸緩解。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
尿道結(jié)石引起的腎積水
泌尿系統(tǒng)結(jié)石的部位在輸尿管和腎盂連接的位置,就會堵住尿液的出路,導(dǎo)致尿液駐留在腎臟里面,引起腎積水。治療方法根據(jù)結(jié)石的大小而有不同,如果輸尿管結(jié)石的體積不是很大,估測結(jié)石能夠自行排出,這種情況可以通過保守治療讓結(jié)石排出,因為臨床上也有少部分患者結(jié)石體積雖然不大,但是容易卡在輸尿管生理狹窄處引起積水,這種情況可以使用止痛藥物對癥治療,同時解除輸尿管痙攣的藥物對癥治療,一般結(jié)石能夠自行排出。然后通過止血鉗或者是尿道的探針,把結(jié)石鉗出體外,同時配合多飲水,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,并且急性感染期間還需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療,調(diào)整好心態(tài),預(yù)防出現(xiàn)其他的腎臟功能影響。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎積水嚴(yán)重怎么辦
目前關(guān)鍵是孩子左腎積水,以為是比較重要的疾病,比較普遍的是后天性輸尿管狹窄,長時間下去簡單對腎臟產(chǎn)生重要的損害。關(guān)于左腎積水,須要盡量去醫(yī)院門診救治,通常提議做個輸卵管造影查驗,假如是后天性輸尿管狹窄,那就須要用手術(shù)醫(yī)治能力夠掌握疾病。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腎積水手術(shù)后腹部有塑料感
腎積水手術(shù)后腹部有塑料感可能是手術(shù)過程中損傷腹部神經(jīng)導(dǎo)致的感覺異常,需要積極治療。 腎積水手術(shù)的方式有很多種,包括普通開放式手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),在手術(shù)過程中如果損傷腹部神經(jīng),可能會有腹部感覺異常的情況,表現(xiàn)為腹部有塑料感,可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等藥物來治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎積水需要和哪些疾病區(qū)別
腎積水主要是腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大。常見于結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)的先天畸形等等問題,要與腎囊腫還與腎膿腫進(jìn)行鑒別。囊腫里面也是有積液的,但囊腫一般不會在腎盂、腎盞的部位,也沒有輸尿管擴(kuò)張,通常通過B超就能區(qū)別。腎膿腫是一種細(xì)菌感染,患者會有腰疼、發(fā)熱的癥狀,尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞,與腎積水的鑒別也不是很難。平時要注意休息,避免過度緊張和勞累,清淡飲食,避免攝入辛辣、刺激性的食物。如果發(fā)現(xiàn)腎積水,要及時到醫(yī)院就診,查明原因,針對病因進(jìn)行治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎積水在飲食方面應(yīng)注意什么
腎積水在飲食方面必須要注意,不能喝太多水,同時也需要注意低鹽飲食,需要注意每天的食鹽攝入量不能超過5克,檢查腎積水的原因,有可能是出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)結(jié)石也有可能是腫瘤或者是其他原因?qū)е碌模枰M(jìn)行腎功能的檢查,確定是否有腎衰飲食,不能暴飲暴食,不要吃高脂肪油膩的食物,也不要吃高蛋白的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎積水會影響生育嗎
腎積水通常不會影響生育,腎積水可能會導(dǎo)致影響到泌尿系統(tǒng),如果病情嚴(yán)重時,還有可能會出現(xiàn)腎功能損傷,可以到醫(yī)院通過泌尿系統(tǒng)彩超檢查確診,也可以選擇ct檢查確診,需要根據(jù)檢查結(jié)果明確病因后積極治療。如果想要懷孕,最好是夫妻雙方到醫(yī)院進(jìn)行全面的健康體檢,確保自身健康,另外還需要在女性的排卵期適量增加性生活的次數(shù)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎積水患者還有救嗎
腎積水是常見的疾病,只要患者配合醫(yī)生進(jìn)行治療,是完全有救的。患者不應(yīng)該有這樣消極、悲觀的態(tài)度。一般在去除梗阻的病因后,患者腎臟功能即可恢復(fù)正常。患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。一般對于腎積水的治療,主要是根據(jù)患者梗阻的病因,或者觀察患者梗阻是否嚴(yán)重、有無其它的并發(fā)癥、有無腎功能損害等情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。一般在臨床上可以采用藥物治療,也可采用手術(shù)治療,患者一般愈后也較為良好。但如果患者有尿毒癥或其它的并發(fā)癥時,患者需要長期進(jìn)行透析治療。所以患者應(yīng)該有一個積極的態(tài)度,保持良好的心態(tài),去進(jìn)行治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿系結(jié)石會引起腎積水嗎
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紫癜患者在飲食上需注意避免攝入可能加重病情的水果,如富含過敏原、凝血抑制成分或刺激性強(qiáng)的水果,以防引發(fā)病情復(fù)發(fā)或惡化。以下列出紫癜患者需忌口的10種水果,結(jié)合其原因及更適合食用的指南。 1、芒果 芒果含有較高的組胺類物質(zhì)和植物酸,容易引發(fā)過敏反應(yīng),加重紫癜癥狀,尤其是過敏性紫癜患者應(yīng)完全避免。 建議:可以選擇抗過敏風(fēng)險低的水果,如蘋果或雪梨。 2、菠蘿 菠蘿含有菠蘿蛋白酶,容易刺激胃腸道黏膜并可能引發(fā)過敏反應(yīng),對紫癜患者存在潛在危害。 建議:可以選擇富含膳食纖維且溫和的香蕉作為替代。 3、草莓 草莓含有較多的小分子蛋白和致敏物質(zhì),部分紫癜患者可能出現(xiàn)加重癥狀的風(fēng)險。 建議:選擇低致敏風(fēng)險并提供營養(yǎng)支持的水果,如葡萄。 4、柑橘類水果如橙子、柚子等 柑橘類水果中的維生素C含量高,但其酸性成分可能刺激胃腸道,加重腎性紫癜患者的不適。 建議:換用溫性水果,如蘋果,避免酸味過重的水果。 5、荔枝 荔枝屬于“熱性”水果,容易引發(fā)上火,加重炎癥反應(yīng)或紫癜癥狀。 建議:適量食用溫性水果,如龍眼,但需限制攝入量。 6、山楂 山楂含有大量有機(jī)酸,刺激性較強(qiáng),對于腹型紫癜患者可能會引起胃腸不適或病情惡化。 建議:避免過酸的水果,選擇溫和無刺激的紅棗干替代。 7、葡萄柚 葡萄柚富含呋喃香豆素,可能與某些治療紫癜的藥物發(fā)生作用,影響藥物代謝或提高毒性。 建議:咨詢醫(yī)生后謹(jǐn)慎選擇水果,通常推薦溫性的蘋果或克制糖分的梨。 8、獼猴桃 獼猴桃雖然維生素含量高,但其中的過敏原蛋白可能對部分患者產(chǎn)生不良反應(yīng)。 建議:避免高風(fēng)險水果,尤其是病情活躍期時,適量選擇成熟的香蕉。 9、榴蓮 榴蓮因高含糖量和高油脂可能影響腎性紫癜患者的代謝系統(tǒng),且其“燥熱”性質(zhì)容易引發(fā)身體不適。 建議:選擇低糖水果,如藍(lán)莓或小番茄,但需控制攝入量。 10、龍眼 龍眼易導(dǎo)致上火,影響血液循環(huán),并可能引發(fā)局部充血,加重凝血機(jī)制異常患者的病情。 建議:可以用水分充足的雪梨替代,但仍需避免過多。 紫癜患者的飲食管理對病情康復(fù)起到重要作用,切勿輕視。在選擇水果時,應(yīng)以安全、低致敏性、溫和且營養(yǎng)豐富的品種為主,同時建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師,以確保飲食結(jié)構(gòu)適合個人病情需求,有必要時及時就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么會得腎構(gòu)錯瘤
腎構(gòu)錯瘤是一種腎臟良性腫瘤,可能與遺傳因素、環(huán)境影響、自身生理異常或某些疾病有關(guān)。通過了解其具體成因,可以更好地預(yù)防和管理這一疾病。 1、遺傳因素 腎構(gòu)錯瘤與遺傳疾病結(jié)節(jié)性硬化癥有一定關(guān)聯(lián)。結(jié)節(jié)性硬化癥是一種基因突變引起的遺傳性疾病,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種良性腫瘤,包括腎臟的構(gòu)錯瘤。如果家族中有人罹患結(jié)節(jié)性硬化癥或類似遺傳疾病,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查。 2、環(huán)境因素 長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或有害輻射可能增加患病風(fēng)險。例如,接觸工業(yè)化學(xué)物質(zhì)或長期飲用被污染的水源可能對腎臟健康有負(fù)面影響。吸煙也可能增加罹患多種腎臟疾病的風(fēng)險,建議戒煙以降低潛在危險。 3、生理因素 女性比男性更容易患腎構(gòu)錯瘤,尤其是在育齡期女性中,因為雌激素水平與病灶的生長可能有一定關(guān)系。部分研究認(rèn)為肥胖可能提高患病幾率,因此保持健康體重對預(yù)防腎臟疾病至關(guān)重要。 4、外傷因素 雖然腎構(gòu)錯瘤通常是自發(fā)性發(fā)生,但局部慢性外傷或長期對腎臟的物理性刺激可能誘發(fā)腫瘤的形成,這表明對腎臟的保護(hù)在日常生活中非常重要。 5、病理因素 腎構(gòu)錯瘤的病理本質(zhì)為血管、平滑肌與脂肪的異常增生。隨著年齡增長,這種組織的非正常增生風(fēng)險升高。其癥狀通常不明顯,但較大的腫瘤可能導(dǎo)致腹痛、血尿或腎絞痛,嚴(yán)重時甚至引發(fā)腎臟功能紊亂或出現(xiàn)破裂出血,需警惕監(jiān)測。 應(yīng)對措施: 1、定期體檢:無論是否有家族病史,每年進(jìn)行一次腎臟超聲篩查是早期發(fā)現(xiàn)腎構(gòu)錯瘤的關(guān)鍵。 2、飲食與運(yùn)動:通過健康的飲食,減少高鹽、高油食物攝入,配合適量的運(yùn)動,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)并維持正常體重。 3、醫(yī)學(xué)治療:針對癥狀顯著或腫瘤較大的患者,建議咨詢醫(yī)生并選擇適合的治療方式,如阻斷腫瘤供血的介入栓塞術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)切除或藥物如mTOR抑制劑治療。 保護(hù)腎臟健康需要從日常生活入手。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀或存在高風(fēng)險因素,建議立即就醫(yī)咨詢檢查,并根據(jù)專業(yè)醫(yī)師建議采取針對性方案管理。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺癌術(shù)后需要化療嗎
肺癌術(shù)后是否需要化療,取決于手術(shù)后的病理分期、腫瘤特性以及患者的整體身體狀況。一般來說,早期非小細(xì)胞肺癌如果完全切除且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能不需要化療;而中晚期患者或存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險的情況,化療通常是必要的輔助治療。 1、肺癌術(shù)后化療的意義 化療在肺癌術(shù)后扮演著輔助治療的角色,目的是清除術(shù)后可能殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。特別是對于Ⅲ期或Ⅱ期且高風(fēng)險的非小細(xì)胞肺癌患者如腫瘤較大、淋巴結(jié)受累明顯、腫瘤分化差等,術(shù)后化療已被證實能夠顯著提高生存率。同時,對于部分小細(xì)胞肺癌患者,術(shù)后化療作為標(biāo)準(zhǔn)治療幾乎是必不可少的。 2、基于分期選擇是否化療 ① 早期IA和IB期:腫瘤局限且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果手術(shù)切除充分且未殘留病灶,一般不需要術(shù)后化療,但高危患者如年齡較輕、癌細(xì)胞分裂指數(shù)較高可能需要個體化化療。 ② 中期Ⅱ期:建議大部分患者術(shù)后化療,常用的方案是鉑類聯(lián)合其他藥物如順鉑聯(lián)合培美曲塞。這類治療能提高約5%-15%的五年生存率。 ③ 晚期Ⅲ期:Ⅲ期患者多數(shù)存在局部浸潤或淋巴結(jié)受累,術(shù)后化療能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,也常與放療聯(lián)合使用。 3、化療藥物及方案選擇 常見的化療方案包括鉑類藥物如順鉑或卡鉑聯(lián)合多西他賽、吉西他濱或培美曲塞等。這些藥物組合的選擇需根據(jù)患者的具體病理類型如鱗癌或腺癌、身體指標(biāo)如肝腎功能以及耐受程度制定。每階段通常包括4-6個療程,療程之間需要檢測患者的血液指標(biāo)、營養(yǎng)狀態(tài)等以決定是否繼續(xù)。 4、術(shù)后化療的注意事項及副作用應(yīng)對 化療可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等副作用。患者應(yīng)配合醫(yī)生預(yù)防和緩解不良反應(yīng)。例如,止吐藥可以有效緩解消化道癥狀;增強(qiáng)營養(yǎng)、適度運(yùn)動有助于改善白細(xì)胞水平,減輕疲勞感。同時,定期隨訪檢測是關(guān)鍵,便于早期發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。 術(shù)后是否需要化療應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊評估后定奪,醫(yī)生會根據(jù)實際情況為患者制定最佳治療方案。患者和家屬在決定時應(yīng)充分了解術(shù)后化療的風(fēng)險與收益,積極與醫(yī)生溝通,在遵循醫(yī)囑的同時保持良好的心理狀態(tài),提高治療效果和生活質(zhì)量。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
甲亢最壞的后果會怎樣
甲亢若長期不治療,會導(dǎo)致甲狀腺危象、心力衰竭甚至危及生命的嚴(yán)重后果。早期發(fā)現(xiàn)和積極干預(yù)可有效控制病情,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。 1、甲亢的危害機(jī)制: 甲亢是由甲狀腺激素分泌過多引起的,過高的甲狀腺激素會加速全身代謝,導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉和消化系統(tǒng)等多器官損傷。長期未能得到控制時,可能會發(fā)展為甲狀腺危象,這是一種危及生命的急性代謝紊亂狀態(tài),會伴隨高燒、快速心率、意識模糊等癥狀。 2、重大并發(fā)癥: ① 心血管疾病:甲亢可引起心律不齊如心房顫動、心臟擴(kuò)大和心力衰竭,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致猝死。 ② 甲狀腺危象:這是甲亢最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,常因感染、手術(shù)、劇烈應(yīng)激等誘發(fā),需立即住院搶救。 ③ 骨質(zhì)疏松和肌肉萎縮:甲狀腺激素長期過高會導(dǎo)致骨骼中的鈣流失,出現(xiàn)骨折風(fēng)險增加的情況。 ④ 甲亢眼病:典型表現(xiàn)為眼球突出、視力減退,甚至失明,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 3、控制甲亢的方法: ① 藥物治療:抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶是最常見的治療手段,需長期堅持用藥。醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整用量,避免出現(xiàn)副作用。 ② 碘-131治療:對于藥物療效差或病情復(fù)發(fā)者,通過使用放射性碘摧毀甲狀腺過多的活性組織,從而達(dá)到長期效果。 ③ 手術(shù)切除:適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡性腫瘤的患者,可通過甲狀腺部分切除緩解病情。但手術(shù)后需長期補(bǔ)充甲狀腺激素。 ④ 生活管理:日常飲食應(yīng)避免高碘食品如海鮮、海帶,注意休息,避免情緒波動,并適量補(bǔ)充富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,有助于身體康復(fù)。 及時發(fā)現(xiàn)和治療甲亢是防止嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。若出現(xiàn)心跳加快、突眼、體重迅速下降等典型癥狀,應(yīng)盡早進(jìn)行甲狀腺功能檢查,明確診斷,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,從而預(yù)防并發(fā)癥,保護(hù)自身健康。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
中度慢性淺表性胃炎嚴(yán)重嗎
中度慢性淺表性胃炎通常并不算嚴(yán)重,但如果長期得不到有效治療,可能會加重為萎縮性胃炎,甚至增加胃癌風(fēng)險。及時調(diào)整飲食習(xí)慣、合理用藥以及生活方式干預(yù)可以有效緩解病情,預(yù)防病情惡化。 1、病因分析 中度慢性淺表性胃炎的形成通常與以下幾種因素相關(guān): 感染因素:幽門螺桿菌感染是最常見的病因,它通過破壞胃黏膜屏障引發(fā)慢性炎癥。 飲食因素:長期飲用濃茶、咖啡、酒精以及愛吃辛辣、不規(guī)律飲食會刺激胃黏膜。 藥物刺激:如長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬可能損傷胃黏膜。 精神壓力:長期處于高壓力狀態(tài)會導(dǎo)致胃酸分泌增加,引發(fā)反復(fù)性胃炎。 2、臨床癥狀 中度慢性淺表性胃炎的常見癥狀包括上腹部隱痛、不適感、飽脹感、反酸和噯氣等。如果病情加重,可能會出現(xiàn)胃部灼痛、惡心甚至鼻出血等不適。此時盡早就醫(yī)可以避免更嚴(yán)重的病理變化。 3、治療及護(hù)理建議 藥物治療 a. 根除幽門螺桿菌:四聯(lián)療法質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑+兩種抗生素。 b. 抑制胃酸分泌:常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。 c. 胃黏膜保護(hù):如硫糖鋁和鋁碳酸鎂。 飲食調(diào)理 a. 避免辛辣、油炸、過酸的食物,多選擇易消化的高蛋白、高膳食纖維食物。 b. 定時定量進(jìn)餐,減少對胃的負(fù)擔(dān)。 生活習(xí)慣優(yōu)化 a. 戒煙戒酒,以減少對胃黏膜的刺激。 b. 保持良好的作息,避免過勞和精神壓力。 定期胃鏡檢查可以監(jiān)控胃部變化,確保早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。如若癥狀持續(xù)加重或伴有體重減輕、黑便等警示信號,應(yīng)及時復(fù)診,防止進(jìn)展為更嚴(yán)重的病變狀態(tài)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
近視眼可以配隱形眼鏡嗎
近視眼可以配隱形眼鏡。佩戴隱形眼鏡是一種矯正近視的常見方法,能提供更寬廣的視野和更自然的外觀。但是,隱形眼鏡的佩戴需要謹(jǐn)慎,考慮到鏡片材質(zhì)的選擇,佩戴時間的管理以及眼部健康狀況的監(jiān)測。 1、適合佩戴隱形眼鏡的人群:年齡在12歲以上,眼部健康無顯著問題,具有良好的衛(wèi)生習(xí)慣,并能夠按時進(jìn)行眼部檢查的人可以考慮配隱形眼鏡。對于有干眼癥或眼睛過敏癥狀的人,佩戴隱形眼鏡需要特別注意并在醫(yī)生建議下進(jìn)行。 2、隱形眼鏡的選擇:隱形眼鏡有日拋、月拋和年拋等多種類型。新手通常從日拋類型開始,因其衛(wèi)生方便。材質(zhì)上,有軟性和硬性兩大類,軟性鏡片佩戴舒適,但透氧性較硬性鏡片差,硬性鏡片因透氧性高而適合長期佩戴,但初次佩戴可能需適應(yīng)期。 3、佩戴的注意事項:①保持手部清潔,避免直接用手接觸鏡片內(nèi)部;②嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的時間佩戴和更換,夜間通常需取下;③定期檢查眼部健康,以便及時調(diào)整佩戴方式和時長。忽視這些事項可能導(dǎo)致眼部感染甚至視力損傷。 近視眼可以通過佩戴隱形眼鏡來改善視力,但必須注重眼睛的護(hù)理和合理的佩戴方式。定期進(jìn)行眼科檢查能幫助及時發(fā)現(xiàn)潛在問題,確保隱形眼鏡佩戴的安全與舒適。對于不確定自身適合佩戴隱形眼鏡的人,建議咨詢眼科醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。通過科學(xué)合理的選擇和使用隱形眼鏡,可以極大地提高生活質(zhì)量和視覺體驗。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
思想強(qiáng)迫癥怎么治療
思想強(qiáng)迫癥可以通過心理治療、藥物治療和自我管理的綜合方式進(jìn)行治療,主要包括認(rèn)知行為療法、抗抑郁藥物和日常心理調(diào)節(jié)。結(jié)合個體情況選擇合適的治療方式至關(guān)重要。 1、心理治療 心理治療,尤其是認(rèn)知行為療法CBT,是治療思想強(qiáng)迫癥的首選方法。CBT通過幫助患者識別和糾正錯誤的認(rèn)知模式,逐漸減輕癥狀。暴露與反應(yīng)預(yù)防ERP是CBT中的一種常用技術(shù),要求患者面對引發(fā)強(qiáng)迫思維的情境,同時避免采取強(qiáng)迫行為,從而逐漸適應(yīng)并降低焦慮感。心理咨詢師還可能設(shè)計特定練習(xí),引導(dǎo)患者逐漸建立更健康的思維模式。 2、藥物治療 思想強(qiáng)迫癥的藥物治療主要是通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)來緩解癥狀。以下三種藥物常被使用: 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs:如舍曲林、氟西汀,能夠改善情緒、緩解強(qiáng)迫思維。 三環(huán)類抗抑郁藥:例如氯米帕明,對部分頑固性癥狀可能更加有效。 輔助藥物:如小劑量抗精神病藥,用于嚴(yán)重、難治性患者的聯(lián)合治療。 用藥需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo),長期觀察療效和副作用。 3、自我管理與生活方式調(diào)節(jié) 放松訓(xùn)練:通過冥想、深呼吸運(yùn)動等方式,降低焦慮感,緩解強(qiáng)迫念頭的困擾。 快樂培養(yǎng):增加參與讓自己感到愉悅的活動,分散對負(fù)面思維的關(guān)注。 規(guī)律作息與飲食:保持充足睡眠,攝取富含B族維生素、鎂離子等有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康的食品,降低焦慮水平。 思想強(qiáng)迫癥可通過心理治療、藥物治療和自我管理的綜合方式進(jìn)行積極治療。癥狀影響生活時一定要盡早就醫(yī),在專業(yè)指導(dǎo)下制定個性化的治療策略。堅持治療和調(diào)整,絕大多數(shù)患者均能顯著改善,逐漸恢復(fù)正常生活和心理狀態(tài)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)10多天還鮮紅量多
月經(jīng)超過10天且出血鮮紅、量多,可能提示婦科疾病或全身性健康問題,需要盡快就醫(yī)明確原因并介入治療。常見原因包括激素紊亂、子宮疾病、凝血功能異常等,可以通過藥物調(diào)理、手術(shù)干預(yù)、日常護(hù)理等方式管理。 1、激素紊亂 雌激素和孕激素的不平衡是月經(jīng)異常的重要原因。長期壓力、過度疲勞、飲食不規(guī)律等都會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)與脫落。解決方法包括: 藥物治療:醫(yī)生可能開具黃體酮片、炔雌醇藥物來調(diào)節(jié)激素水平。 生活調(diào)整:注意休息、減輕壓力,規(guī)律飲食,多攝入富含維生素B和礦物質(zhì)的食物,如羊肉、菠菜、豌豆等。 2、子宮相關(guān)疾病 子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等都會導(dǎo)致經(jīng)量過多、經(jīng)期延長,伴隨鮮紅顏色的出血。 手術(shù)治療:對于較大的子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉,可能需要微創(chuàng)手術(shù)如宮腔鏡切除。 藥物治療:子宮內(nèi)膜過度增厚的患者,醫(yī)生可能會建議使用睪酮拮抗劑或促性腺激素釋放激素類似物。 定期復(fù)查:日常生活中需定期做B超或婦科檢查,以早發(fā)現(xiàn)病變。 3、凝血功能異常或全身疾病 若女性本身患有血液凝固障礙如血小板減少性紫癜或血友病,或者服用抗凝藥物,也可能表現(xiàn)為月經(jīng)出血量過多、時間延長。其他慢性疾病如甲狀腺功能異常或糖尿病,也會引發(fā)月經(jīng)紊亂。 實驗室檢查:驗血是判斷凝血功能異常的重要手段,必要時檢查肝腎功能和甲狀腺激素水平。 對癥治療:根據(jù)病因調(diào)整藥物,如補(bǔ)充凝血因子或調(diào)整甲狀腺藥物劑量。 4、其他誘因 宮內(nèi)節(jié)育器使用不當(dāng)、流產(chǎn)恢復(fù)期異常等機(jī)械性刺激也能引發(fā)經(jīng)量過多。使用節(jié)育器的女性若持續(xù)出血鮮紅,應(yīng)盡快前往醫(yī)院調(diào)整器械或更換避孕方式。 月經(jīng)10多天鮮紅且量多是一種不正常的表現(xiàn),建議立即預(yù)約婦科醫(yī)生檢查。根據(jù)病因選擇合適的治療方案,同時保持健康的生活方式,有助于改善和預(yù)防類似問題的發(fā)生。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
血肌酐umol/L與mg/dl換算方法
血肌酐的單位換算方法為:將血肌酐的值從umol/L換算為mg/dL時,通過公式“數(shù)值umol/L ÷ 88.4、= 數(shù)值mg/dL”計算;反之,從mg/dL換算為umol/L時,使用公式“數(shù)值mg/dL × 88.4、= 數(shù)值umol/L”。這一換算公式便于國際醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一理解和臨床參考。 1、為什么需要單位換算? 血肌酐是臨床檢測腎功能的重要指標(biāo),其結(jié)果通常以umol/L或mg/dL為單位表示。這兩種單位的使用取決于不同國家和地區(qū)的醫(yī)療習(xí)慣。例如,中國和歐洲多采用mmol/L或umol/L,而美國習(xí)慣使用mg/dL單位。通過換算公式,能夠幫助患者和醫(yī)生正確理解不同單位系統(tǒng)下的血肌酐數(shù)值,避免因單位錯誤而導(dǎo)致誤判。 2、如何進(jìn)行換算? 在醫(yī)療實踐中,兩種單位之間的精確換算尤為重要。主要公式如下: umol/L換算為mg/dL:將umol/L值除以88.4。例如,若血肌酐值為130 umol/L,其換算值為130 ÷ 88.4、= 1.47、mg/dL。 mg/dL換算為umol/L:將mg/dL值乘以88.4。例如,若血肌酐值為1.47、mg/dL,則其換算值為1.47、× 88.4、= 130 umol/L。 3、臨床意義及注意事項 血肌酐的參考范圍因單位不同略有差別,但通常在umol/L中,正常范圍為男性參考值50-115、女性參考值40-100;換算為mg/dL時,正常范圍約為0.6-1.3、mg/dL。患者需注意,當(dāng)血肌酐值異常增加時,可能提示急性腎功能受損、慢性腎病等情況,需盡快就醫(yī)并接受相關(guān)檢查。同時,換算過程中務(wù)必使用準(zhǔn)確的公式并結(jié)合醫(yī)學(xué)背景進(jìn)行解讀,不可單憑數(shù)值自行診斷。 通過正確的單位換算,我們能夠更好地解讀血肌酐數(shù)值并關(guān)注腎功能健康。如檢測發(fā)現(xiàn)血肌酐異常,請及時咨詢專業(yè)明確病因并制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨福瑥亩行Ч芾砟I臟健康。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
彩超和ct的區(qū)別有哪些
彩超和CT的區(qū)別主要體現(xiàn)在成像原理、適用范圍、安全性以及檢查費(fèi)用等方面,具體可以從技術(shù)特點(diǎn)、適應(yīng)癥和使用優(yōu)勢等角度來對比分析。 1、成像原理的區(qū)別 彩超的成像是基于超聲波原理,當(dāng)聲波穿過人體組織后,會產(chǎn)生反射和散射,通過回聲信號轉(zhuǎn)換為圖像。這種技術(shù)適合觀察軟組織、血管和器官的動態(tài)變化,例如心臟功能、血管流速等。CT則是通過X射線和計算機(jī)成像技術(shù),獲取人體斷層的詳細(xì)解剖圖像,能夠清晰顯示骨骼、肺部、腦組織等結(jié)構(gòu)的病變。 2、適用范圍的不同 彩超更適用于檢查腹部臟器如肝臟、膽囊、腎臟等、血管、心臟、胎兒發(fā)育等,適合需要動態(tài)監(jiān)測的情況,例如觀察血流狀態(tài)或腫瘤的形態(tài)。而CT因為有更高的分辨率,適合對骨骼、肺部、腫瘤進(jìn)行精細(xì)的解剖成像,也可以用于發(fā)現(xiàn)微小病變或者急性損傷情況,比如骨折或內(nèi)出血。 3、安全性和適用人群的差異 彩超是無輻射成像技術(shù),對人體沒有X射線的暴露,因此更加安全,適合孕婦、兒童等需要避免輻射的特殊人群。CT檢查則因為使用了X射線,在臨床中可能存在輻射風(fēng)險,需根據(jù)醫(yī)囑適度使用,不適合過于頻繁地開展對身體無必要的檢查。 4、檢查費(fèi)用及時間的不同 彩超的費(fèi)用一般較低,檢查過程快捷方便,通常10-20分鐘即可完成。CT的費(fèi)用較高,檢查時間稍長,且需要在輻射防護(hù)環(huán)境下進(jìn)行操作。如果涉及造影劑如增強(qiáng)CT,則會進(jìn)一步增加時間和費(fèi)用。 盡管這兩種檢查方法在技術(shù)特點(diǎn)和適用范圍上有所不同,但在某些情況下,兩者可以互為補(bǔ)充。根據(jù)醫(yī)生的建議和具體情況選擇合適的檢查方式,能夠更有效地幫助明確診斷。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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