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肺癌術(shù)后多久容易復(fù)發(fā)

來源:博禾知道

2023-09-13 10:25 46人閱讀

問題描述:肺癌術(shù)后多久容易復(fù)發(fā)

醫(yī)生回答(1)

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非小細(xì)胞肺癌術(shù)后如何治療比較好
對于肺小細(xì)胞肺癌的手術(shù)之后,后期的恢復(fù)非常的重要,后期一定要注意避免復(fù)發(fā)等問題,而且非小細(xì)胞肺癌的問題,也是容易復(fù)發(fā)那一類疾病的問題,隨后其通過提高免疫力,扶正等方式幫助其改善會更好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后應(yīng)注意什么?
一旦確診肺癌,能夠手術(shù)的,盡量手術(shù)切除,不能夠手術(shù)的可以考慮化學(xué)治療或者放棄治療還可以選擇靶向治療。肺癌術(shù)后要注意定期復(fù)查,防止腫瘤的轉(zhuǎn)移。平時生活習(xí)慣上要注意不要吃辣的刺激性東西,不要抽煙,適當(dāng)?shù)目梢匝a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃一些含有維生素類的蔬菜與水果,可以提高免疫力。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌和肺癌術(shù)后吃什么補(bǔ)
食管癌肺癌手術(shù)后,可以吃一些富含維生素,優(yōu)質(zhì)蛋白以及易消化的食物。手術(shù)后患者身體比較虛弱,可以多進(jìn)食一些新鮮的水果和蔬菜等富含維生素的食物。適當(dāng)?shù)臄z入一些優(yōu)質(zhì)蛋白,比如雞蛋,牛奶,豆腐等。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
肺癌術(shù)后可以做哪些輔助檢查
肺癌術(shù)后需要常規(guī)的定期的入院復(fù)查:1、胸部的X線片,如果胸片上提示有異常,需要加做胸部的CT平掃或者是增強(qiáng),目的是早期發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,縱隔淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移或者胸膜的侵犯;2、抽血,常規(guī)查腫瘤標(biāo)記物CA125CA153或者是神經(jīng)元特異性的烯醇化酶,還有鱗狀細(xì)胞源性的相關(guān)抗原等等;3、彩超,常規(guī)要查肝膽脾胰、腎上腺、腹膜后淋巴結(jié)等等,如果有轉(zhuǎn)移需要加做局部的增強(qiáng)CT,對于骨痛的病人,尤其是夜間疼痛明顯,并且進(jìn)行性加劇的病人,需要做全身的骨掃描,來了解骨轉(zhuǎn)移情況;4、特殊的部位,如錐體轉(zhuǎn)移,需要加做局部的CT或者是磁共振,來進(jìn)一步的確診;5、特殊的病人需要做纖維支氣管鏡檢查,也就是在直視下觀察手術(shù)部位局部情況,排除局部組織的增生或者有新生物;6、還有一些病人,如果有頭疼嘔吐局部的肌無力等等,需要加做顱腦的CT或者磁共振。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后的飲食要注意什么
患者在術(shù)后飲食方面要有所忌口,首先要禁忌食用亞硝酸鹽含量較高的食物,比如腌制類的蔬菜、發(fā)霉、煙熏以及腐敗不新鮮的食物,盡量以清淡、易消化的食物為主,可以根據(jù)自身的情況適當(dāng)?shù)某砸恍└呔S生素、高蛋白質(zhì)類的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后乳糜胸一般多久會好
肺癌術(shù)后產(chǎn)生了乳糜胸是歸屬于做完手術(shù)以后正常的也是最普遍的一種并發(fā)癥,不要過于擔(dān)心。乳糜胸的產(chǎn)生多是因?yàn)樵谑中g(shù)中損傷胸導(dǎo)管所致,在臨床醫(yī)學(xué)上假如出現(xiàn)乳糜胸的病患,在給予非手術(shù)醫(yī)治后都是能夠康復(fù)的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非小細(xì)胞肺癌術(shù)后多久化療一次
非小細(xì)胞肺癌術(shù)后,4周左右進(jìn)行首次化療,但是也要根據(jù)患者的具體情況來具體分析,因?yàn)榛颊咴谝粋€月后,體質(zhì)就會逐漸恢復(fù),免疫力也會逐漸恢復(fù),此時便可以著手化療?;煹闹芷谝话阋匀転橐粋€周期。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移如何醫(yī)治
如果病人身體好的情況下,可以考慮化療,不過單純化療有很大的副作用,.建議同時配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,減輕化療的副作用,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.,等到肺癌病情得到改善的時候,患者切忌停藥或者更換藥物治療,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且需要加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)外出運(yùn)動,希望患者病情可以得到緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后化療有什么癥狀
肺癌手術(shù)后化療的這個癥狀,每個人的表現(xiàn)形式都是不一樣的,因?yàn)樵诨煹倪^程當(dāng)中,一定會再次出現(xiàn)許多副作用和許多不舒服的情況,每個人的身體素質(zhì)不同,病情的嚴(yán)重程度也是不一樣的,但是任何的手術(shù)救治都會有一定的風(fēng)險性擁有,所以說必須重新調(diào)整好心態(tài),到正規(guī)的醫(yī)院去理解有關(guān)的救治就可以了。特別注意平時避免出現(xiàn)緊張焦慮的心理,并且在飲食上多吃一些清淡有營養(yǎng)的食物。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肺癌術(shù)后癌細(xì)胞會不會擴(kuò)散
肺部腫瘤主要治療的辦法就是手術(shù)治療,放療,化療,手術(shù)之后的話,并不能保證腫瘤會不會擴(kuò)散,這種情況的話,我們手術(shù)做完之后還需要相應(yīng)的放療,化療,然后每年還需要進(jìn)行定期的復(fù)查。
劉潤生 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
肺癌術(shù)后的飲食怎么安排?肺癌術(shù)后做好這幾點(diǎn)飲食護(hù)理
肺癌疾病的護(hù)理對術(shù)后的康復(fù)有著重大意義,所以病人們對此不能馬虎,因?yàn)槿绻幸稽c(diǎn)不注意就會讓病情加重,而如果您能細(xì)心的做好術(shù)后護(hù)理那么就能有效的緩解病情,讓疾病得到進(jìn)一步的治療。肺癌術(shù)后的飲食您做對了嗎?這幾點(diǎn)飲食護(hù)理很重要術(shù)后吃流食病人應(yīng)多吃流食,而且食物要清淡,好咀嚼,易消化,多吃一些蔬果,而且不
肺癌術(shù)后要怎么護(hù)理?防肺癌復(fù)發(fā)這6大護(hù)理重點(diǎn)要做好
肺癌在所有癌癥當(dāng)中的死亡率是位于前列的,但這絕不意味著肺癌患者就沒有了任何生存的希望。其實(shí)在臨床當(dāng)中有許多的肺癌患者經(jīng)過早期的積極治療以及治療之后的各項(xiàng)康復(fù)工作后,生存幾率也是很大的。肺癌手術(shù)后的這段時期是非常關(guān)鍵的,有一些肺癌的患者往往非常悲觀,經(jīng)過治療以后也時常自暴自棄,這樣會極大地影響身體的恢
肺癌患者術(shù)后要怎么防止復(fù)發(fā)?肺癌術(shù)后飲食要注意什么?
肺癌是我國發(fā)病率比較高的癌癥之一,一般很多肺癌患者在發(fā)現(xiàn)肺癌的時候都會選擇手術(shù)治療。雖說手術(shù)治療是目前治療肺的首要治療,但術(shù)后肺癌也存在著復(fù)發(fā)的可能性。因此肺癌患者進(jìn)行手術(shù)后只要做好護(hù)理以及飲食注意,就可以避免癌癥的復(fù)發(fā)。肺癌患者術(shù)后要怎么防止復(fù)發(fā)?一、心理調(diào)節(jié)。在出現(xiàn)肺癌的時候患者肯定會出現(xiàn)消極、
早期肺癌術(shù)后會不會復(fù)發(fā)
早期肺癌術(shù)后是否會復(fù)發(fā)需要根據(jù)具體情況判斷。如果患者是原位癌,則一般不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況;如果是微浸潤性腺癌、浸潤性非小細(xì)胞癌等,則可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。一、不會復(fù)發(fā)對于原位癌的患者,在手術(shù)后通過放療、化療等方式進(jìn)行輔助治療,并且定期復(fù)查,此時可能不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。二、會復(fù)發(fā)1.微浸潤性腺癌:由于腫瘤
肺癌術(shù)后疼痛復(fù)發(fā)怎么治療好
肺癌手術(shù)后出現(xiàn)疼痛的復(fù)發(fā)情況時,需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。如果患者處于疾病早期,可以采取放療、化療等方法進(jìn)行治療;若已經(jīng)發(fā)展到中晚期,則需通過靶向藥物或免疫檢查點(diǎn)抑制劑等方式進(jìn)行治療。一、早期1.放療:對于小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的局限期,在沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下,可采用根治性同步放化療的方
肺癌術(shù)后還需要做放化療嗎
肺癌術(shù)后是否需要放化療取決于患者的病理類型、分期及其他身體情況,通常在手術(shù)后為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,分期較晚或存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險的...
肺癌術(shù)后病人吃什么營養(yǎng)恢復(fù)快
肺癌術(shù)后患者需攝入高蛋白、易消化、富含抗氧化物質(zhì)的食物,配合維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充,促進(jìn)傷口愈合與體力恢復(fù)。關(guān)鍵營養(yǎng)包括優(yōu)質(zhì)...
肺癌術(shù)后突然胃口差
肺癌術(shù)后突然胃口差可能是身體虛弱、精神壓力過大、藥物副作用、消化不良、胃炎引起,可以通過日常護(hù)理、服用藥物的方法緩解。1、身體虛弱:肺癌手術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后身體需要恢復(fù)和修復(fù)。手術(shù)過程中可能會導(dǎo)致胃腸功能暫時受損,從而影響胃口。屬于正常的現(xiàn)象,一般不需要處理。2、精神壓力過大:肺癌手術(shù)是一種重大
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怎么判斷有沒有誤吞針

誤吞針可通過觀察癥狀、影像學(xué)檢查等方式判斷。誤吞針可能引起咽喉疼痛、胸痛、腹痛、嘔血、便血等癥狀,需及時就醫(yī)通過X光或CT確認(rèn)異物位置。

誤吞針后若出現(xiàn)咽喉部刺痛感、吞咽困難或唾液帶血,可能提示針卡在食管。食管異物可能引發(fā)局部黏膜損傷,伴隨胸骨后疼痛或反射性嘔吐。此時需避免強(qiáng)行吞咽食物,防止針尖刺穿食管壁。胃內(nèi)針狀異物可能因胃腸蠕動導(dǎo)致上腹部隱痛,部分患者會出現(xiàn)惡心或黑便。當(dāng)針隨食物進(jìn)入腸道后,可能引發(fā)陣發(fā)性臍周絞痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)腹膜刺激征。若針穿透腸壁,可能引起便血或腹腔感染癥狀。

兒童誤吞針可能出現(xiàn)異??摁[、拒食或反復(fù)抓撓頸部等非典型表現(xiàn)。老年人因感覺遲鈍,可能僅表現(xiàn)為漸進(jìn)性食欲下降或低熱。長期滯留的針可能遷移至肝臟等器官,形成肉芽腫或引發(fā)膽道梗阻。金屬針在體內(nèi)存留超過24小時未排出,需警惕穿孔風(fēng)險。孕婦誤吞針可能因子宮增大改變腸道解剖位置,增加異物嵌頓概率。

發(fā)現(xiàn)誤吞針應(yīng)立即禁食,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致異物移位。不要嘗試催吐或吞服飯團(tuán)等民間方法,可能加重消化道損傷。建議攜帶同類針具樣本就醫(yī),幫助醫(yī)生判斷異物形態(tài)。影像學(xué)檢查首選X光平片,金屬針多能顯影,非金屬針需采用CT三維重建。內(nèi)鏡檢查適用于食管及胃內(nèi)異物取出,腸道遠(yuǎn)端異物可經(jīng)自然排泄觀察。術(shù)后需監(jiān)測體溫及腹痛變化,流質(zhì)飲食3天后逐步過渡到正常飲食。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
植發(fā)一個月后還能長出來嗎?

植發(fā)一個月后移植的毛囊通常處于休止期,暫時不會長出毛發(fā),但3-6個月后會進(jìn)入生長期逐漸生長。植發(fā)效果需經(jīng)歷毛囊存活、脫落換茬和再生三個階段。

植發(fā)手術(shù)后1個月內(nèi),移植的毛囊會逐漸建立新的血液循環(huán),此時毛干可能因手術(shù)創(chuàng)傷暫時脫落,屬于正?,F(xiàn)象。毛囊進(jìn)入約2-3個月的休止期,外觀上可能看不到明顯毛發(fā)增長,但毛囊已在皮下存活。此階段需避免抓撓種植區(qū),防止毛囊移位,洗頭時用指腹輕柔清潔,水溫保持37℃以下。術(shù)后15天內(nèi)忌煙酒及辛辣食物,減少毛囊炎風(fēng)險。

少數(shù)患者因個體差異可能出現(xiàn)毛囊存活率偏低的情況,常見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、夜間睡眠壓迫種植區(qū)或存在瘢痕體質(zhì)者。若術(shù)后1個月種植區(qū)出現(xiàn)持續(xù)紅腫、膿性分泌物或劇烈疼痛,可能提示毛囊感染,需及時復(fù)診處理。高血壓、糖尿病患者術(shù)前血糖血壓控制不佳也可能影響毛囊存活,這類人群需更嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥方案。

術(shù)后3個月起毛囊進(jìn)入生長期,毛發(fā)會逐漸變粗變密,6-9個月達(dá)到初步效果,最終效果需觀察12-18個月。期間可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素B族及鋅元素,避免熬夜和過度精神緊張。若12個月后仍有明顯稀疏區(qū)域,可考慮二次加密移植。定期隨訪有助于醫(yī)生評估毛囊生長狀態(tài),必要時調(diào)整養(yǎng)護(hù)方案。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎病綜合征的體重下降是什么?

腎病綜合征患者出現(xiàn)體重下降通常與蛋白質(zhì)大量丟失、營養(yǎng)不良或并發(fā)癥有關(guān)。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,體重下降可能由蛋白質(zhì)代謝異常、食欲減退、感染等因素引起。

1. 蛋白質(zhì)代謝異常

腎病綜合征患者因腎小球?yàn)V過膜受損,大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,導(dǎo)致血液中白蛋白水平降低。低蛋白血癥可引發(fā)膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)滲入組織間隙形成水腫,同時機(jī)體因蛋白質(zhì)缺乏而分解肌肉組織供能,造成體重下降。治療需通過優(yōu)質(zhì)蛋白飲食補(bǔ)充,必要時靜脈輸注人血白蛋白。

2. 食欲減退

胃腸道水腫和激素治療副作用可能導(dǎo)致患者食欲下降。長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能引起惡心、腹脹,而利尿劑如呋塞米片可能加重電解質(zhì)紊亂,進(jìn)一步影響消化功能。建議采用少食多餐方式,選擇易消化食物如魚肉、蛋清等,避免高鹽飲食加重水腫。

3. 感染消耗

免疫力低下易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,如肺炎鏈球菌肺炎、帶狀皰疹等。感染時機(jī)體處于高代謝狀態(tài),加速蛋白質(zhì)分解,同時發(fā)熱等癥狀增加能量消耗。需及時使用抗生素如頭孢呋辛酯片或抗病毒藥物如阿昔洛韋片,并監(jiān)測體溫變化。

4. 甲狀腺功能異常

部分患者可能合并甲狀腺功能減退,與蛋白質(zhì)結(jié)合激素丟失有關(guān)。表現(xiàn)為畏寒、乏力、代謝率降低,但實(shí)際體重減輕可能被水腫掩蓋。需檢查甲狀腺功能,必要時補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

5. 惡性腫瘤消耗

少數(shù)腎病綜合征可能由淋巴瘤等惡性腫瘤繼發(fā),腫瘤細(xì)胞增殖消耗大量營養(yǎng)。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、淋巴結(jié)腫大需排查腫瘤,完善骨髓穿刺或PET-CT檢查。

腎病綜合征患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,飲食需保證每日每公斤體重1-1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇牛奶、瘦肉等生物價高的食物。限制鈉鹽攝入在3克以內(nèi),避免腌制食品。適度活動有助于維持肌肉量,但需避免劇烈運(yùn)動加重蛋白尿。定期復(fù)查尿常規(guī)、血生化指標(biāo),及時調(diào)整免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊的用量。若體重持續(xù)下降超過基礎(chǔ)值5%或合并發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎炎會引起耳鳴耳聾嗎

腎炎一般不會直接引起耳鳴耳聾,但嚴(yán)重腎功能衰竭可能通過全身并發(fā)癥間接影響聽力。腎炎主要癥狀包括水腫、高血壓、蛋白尿等,若出現(xiàn)聽力異常需排查其他病因。

腎炎患者出現(xiàn)耳鳴耳聾通常與腎功能嚴(yán)重受損相關(guān)。長期腎功能衰竭可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、毒素蓄積,引發(fā)內(nèi)耳微循環(huán)障礙或神經(jīng)損傷。高血壓控制不佳可能加重內(nèi)耳血管病變,部分治療藥物如呋塞米注射液、慶大霉素注射液等具有耳毒性,需謹(jǐn)慎使用。尿毒癥期患者可能出現(xiàn)貧血或代謝性酸中毒,進(jìn)一步影響聽覺通路功能。

少數(shù)情況下,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等繼發(fā)性腎炎可能合并自身免疫性內(nèi)耳病,表現(xiàn)為突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾。部分遺傳性腎炎如Alport綜合征可伴隨高頻聽力下降,多與IV型膠原蛋白異常相關(guān)。急性中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病也可能與腎炎同期發(fā)生,需通過純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查鑒別。

建議腎炎患者定期監(jiān)測血壓和腎功能,避免使用耳毒性藥物。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或聽力下降時應(yīng)及時就診耳鼻喉科,完善電測聽、耳聲發(fā)射等檢查。日常注意控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入,維持水電解質(zhì)平衡,有助于降低全身并發(fā)癥風(fēng)險。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
板藍(lán)根能去咽喉炎嗎

板藍(lán)根對緩解咽喉炎癥狀有一定幫助,但無法根治咽喉炎。咽喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等因素引起,板藍(lán)根顆粒、板藍(lán)根含片等藥物具有清熱解毒、涼血利咽的功效,可用于輔助改善咽喉腫痛、干燥等不適。

板藍(lán)根作為中成藥,其活性成分如靛藍(lán)、靛玉紅等具有抗病毒和抗炎作用,對風(fēng)熱型咽喉炎引起的咽干、咽痛可能有一定緩解效果。但細(xì)菌性咽喉炎需配合抗生素治療,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。咽喉炎患者若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,需及時就醫(yī)明確病原體類型。

使用板藍(lán)根時需注意,部分患者可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng),過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。風(fēng)寒型咽喉炎(表現(xiàn)為畏寒、流清涕)不宜單獨(dú)使用板藍(lán)根。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,避免長期大劑量使用導(dǎo)致肝腎功能負(fù)擔(dān)。

咽喉炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。可配合淡鹽水漱口或含服西地碘含片輔助消炎。若癥狀3日內(nèi)無緩解或加重,需排查是否存在鏈球菌感染等需針對性治療的情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃藥期間能不能吃李子

吃藥期間一般可以適量吃李子,但需根據(jù)藥物種類和個體情況調(diào)整。李子富含維生素C和膳食纖維,可能與部分抗生素、降壓藥或抗凝藥存在輕微相互作用。

服用頭孢類抗生素如頭孢克肟顆粒期間,李子中的有機(jī)酸可能延緩藥物吸收,建議間隔1-2小時食用。使用硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑時,李子含有的鉀離子可能增強(qiáng)降壓效果,需監(jiān)測血壓變化。華法林鈉片與李子同服需謹(jǐn)慎,因維生素K可能影響抗凝效果。部分消化系統(tǒng)藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片,與李子同服可能降低藥效,建議分開服用。存在胃酸過多或胃腸敏感者,空腹大量食用李子可能加重不適。

服藥期間食用李子需觀察是否出現(xiàn)惡心、腹脹等不良反應(yīng)。慢性病患者或同時服用多種藥物時,建議咨詢醫(yī)生或藥師。保持飲食均衡,避免一次性進(jìn)食過多酸性水果,服藥與進(jìn)食間隔時間可根據(jù)藥物說明書調(diào)整。儲存藥物時注意避光防潮,李子等水果建議新鮮食用避免變質(zhì)。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)前內(nèi)檢要把整只手伸進(jìn)去嗎?

產(chǎn)前內(nèi)檢通常不需要將整只手伸入陰道,醫(yī)生一般會使用兩根手指進(jìn)行檢查。

產(chǎn)前內(nèi)檢是評估宮頸擴(kuò)張程度、胎頭位置及產(chǎn)程進(jìn)展的重要手段。醫(yī)生會佩戴無菌手套,用食指和中指輕輕進(jìn)入陰道,通過觸診測量宮頸開口大小、軟硬程度以及胎先露下降位置。這種檢查方式可減少不適感,同時能準(zhǔn)確獲取分娩所需的關(guān)鍵信息。檢查前會要求孕婦排空膀胱,采用仰臥位或側(cè)臥位配合醫(yī)生操作。部分孕婦可能因緊張導(dǎo)致肌肉收縮,可嘗試深呼吸放松以降低檢查難度。

極少數(shù)情況下如胎位異?;蚬桥柙u估困難時,可能需要更深入的觸診操作。當(dāng)存在前置胎盤、陰道出血或胎膜早破等特殊情況時,醫(yī)生會調(diào)整檢查方式或通過超聲等替代手段評估。對于既往有陰道手術(shù)史或嚴(yán)重盆底功能障礙的孕婦,需提前告知醫(yī)生以采取更謹(jǐn)慎的檢查方案。

建議孕婦在檢查前與醫(yī)護(hù)人員充分溝通,了解檢查的必要性和具體流程。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時告知醫(yī)生,日常需注意保持會陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。臨近預(yù)產(chǎn)期可提前準(zhǔn)備待產(chǎn)用品,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水等臨產(chǎn)征兆時應(yīng)立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么乳房里有綠豆大的疙瘩

乳房內(nèi)出現(xiàn)綠豆大小的疙瘩可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺炎或乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng),通常表現(xiàn)為乳房脹痛和可觸及的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)質(zhì)地較韌,活動度好,大小可隨月經(jīng)周期變化。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過大等因素有關(guān)。治療上以生活調(diào)理為主,如保持心情舒暢、穿戴合適內(nèi)衣、減少咖啡因攝入等。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊等中成藥。

2、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,多表現(xiàn)為圓形或橢圓形、邊界清晰的無痛性腫塊,活動度好。腫塊質(zhì)地韌如橡皮,表面光滑。乳腺纖維腺瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)。對于體積較小且生長緩慢的纖維腺瘤,可定期觀察;若腫塊較大或生長迅速,可考慮手術(shù)切除,如真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放手術(shù)。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診時可捫及光滑、有彈性的圓形腫塊,可能伴有輕微壓痛。乳腺囊腫可能與激素波動、導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。對于無癥狀的小囊腫通常無須處理;若囊腫較大或引起不適,可進(jìn)行細(xì)針穿刺抽液或超聲引導(dǎo)下硬化治療。

4、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可觸及邊界不清的硬結(jié),可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致。治療需保持乳汁通暢排出,可配合熱敷按摩。若為細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。

5、乳腺癌

乳腺癌的腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動度差,可能伴有皮膚凹陷或乳頭溢液等表現(xiàn)。乳腺癌的發(fā)生與遺傳、激素、環(huán)境等多因素相關(guān)。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶或病理活檢。治療方式包括保乳手術(shù)、乳房全切術(shù),配合化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合方案。

發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后應(yīng)避免過度按壓刺激,記錄腫塊大小、質(zhì)地變化。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高脂肪食物攝入,適量增加全谷物、蔬菜水果。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免胸部長期受壓。若腫塊持續(xù)存在、增大或伴有其他異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
醫(yī)生說做人流沒事是真的嗎

醫(yī)生評估后認(rèn)為可以做人流手術(shù)通常是基于專業(yè)判斷,但任何醫(yī)療操作均存在風(fēng)險。人流手術(shù)的安全性取決于個體健康狀況、孕周、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理等因素。

在孕早期且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的情況下,規(guī)范的人流手術(shù)風(fēng)險較低。手術(shù)前醫(yī)生會通過超聲檢查確認(rèn)孕囊位置,排除宮外孕等禁忌癥。術(shù)中采用靜脈麻醉可減輕疼痛,術(shù)后出血時間通常持續(xù)3-7天。選擇藥物流產(chǎn)時需嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范,完全流產(chǎn)率可達(dá)較高水平,但存在出血時間長、需二次清宮等可能性。

若存在凝血功能障礙、生殖道感染未控制或子宮畸形等情況,手術(shù)風(fēng)險會顯著增加。孕周超過10周時可能出現(xiàn)胎盤殘留、子宮穿孔等并發(fā)癥。多次人流可能導(dǎo)致宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷,影響未來生育能力。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。

術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免重體力勞動和盆浴兩周。遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。保持會陰清潔,術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量食用瘦肉、菠菜等。術(shù)后兩周復(fù)查超聲,觀察子宮恢復(fù)情況。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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