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宮腔鏡手術怎么做的

來源:博禾知道

2023-10-17 06:19 39人閱讀

問題描述:子宮肌瘤需要有做手術摘除,想提早知曉手術的有關信息,宮腔鏡手術怎么做的?

醫(yī)生回答(1)

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人流不全需要做宮腔鏡手術嗎?
對于術后的自然恢復是有影響的,宮內的不規(guī)則回聲還需要考慮是淤血、殘留的蛻膜組織混合物。物,有可能導致大出血或者是感染的發(fā)生。臨床對殘留的處理,如果是沒有特殊不適,可以先考慮輔助藥物的促排,如果是排出效果不佳,那么這還需要清宮處理。但是針對個體身體情況,需要遵照臨床醫(yī)囑選擇合適的處理方案。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
宮腔鏡檢查是什么?
宮腔鏡可以檢查的內容是非常多,可以觀察宮頸管以及宮腔有無粘連情況、宮腔的形態(tài)是否正常、雙側輸卵管口是否可見、子宮是否有縱膈或者是馬鞍狀子宮等畸形情況,同時觀察這些部位有無良性或者是惡性腫瘤的增生,有無節(jié)育環(huán)的嵌頓,有無內膜的異常增殖。如果懷疑內膜有異常增殖情況,還可以在宮腔鏡監(jiān)測下,進行診斷性的刮宮手術。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經總不干凈,是不是宮腔鏡內膜息肉手術沒做好
你說的這個情況不一定是手術沒做好的,可能跟內分泌也有關系啊,吃點止血藥看看吧。建議你到醫(yī)院跟你的主治醫(yī)生反應你的情況,一般都會先給開點止血藥吃看看的。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院
多發(fā)性子宮肌瘤,需要做兩次宮腔鏡嗎
患者的情況為子宮多發(fā)性肌瘤疾病,該疾病屬于良性的病變,為性激素失衡導致的情況。子宮肌瘤可以分為粘膜下及肌壁間、漿膜外三種情況。如果位于粘膜下的話則是需要采取宮腔鏡下摘抄的,其次肌壁間及漿膜下肌瘤的話則是需要采取腹腔鏡下手術摘除的。
李浩沂 主治醫(yī)師 鐵法煤業(yè)(集團)總醫(yī)院
宮腔鏡復查為什么總出血
宮腔鏡一般是用于治療子宮內膜息肉,子宮粘連,宮腔殘留等病變,一般情況下,術后半月后手術的創(chuàng)面會結痂脫落,出現(xiàn)少量陰道流血或排液是正常的,根據(jù)手術的面積不同,流血時間也會不同,有人可能會流血一周、有人會流血半月,甚至時間更長,一般來過一次月經后,就不會再出現(xiàn)異常子宮出血,如果出血量特別多、請及時到醫(yī)院就診。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
陰道炎沒有治愈就做宮腔鏡手術有什么后果
陰道炎癥有不同的類型,有細菌性的、霉菌性的,也有滴蟲性的,其炎癥的程度也有較大的差異。如果是輕度的陰道炎癥,宮腔鏡手術一般沒有太大的問題,在手術之前需要進行陰道的消毒,但如果是重度的炎癥,則有可能導致宮腔內的炎癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮腔鏡輸卵管手術后需要注意什么?
術后應留意防止炎癥以及以防傳染,可以吃許多消炎藥,如果有破皮的情況,需要有服食許多以防破皮的藥物,并且保持良好的心態(tài),留意歇息不要加班,防止吃辛辣刺激的食物,并且在之后的備孕過程當中,防止太過緊張,許多夫婦都是由于長年不育而引發(fā)的精神過分緊張,反而不易分娩。需要強調的是不要有太大壓力,保持愉悅的心情,積極面對。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
內膜增厚1.6厘米可以做宮腔鏡嗎
根據(jù)你的情況,是子宮內膜息肉的情況,做宮腔鏡的情況,這個肯定要刮內膜的情況。然后再切息肉。建議:目前這個情況,不一定會影響內膜,但是手術后主要是看病理的情況,這個是主要的。,子宮息肉的出現(xiàn)不僅僅會影響女性的身體,還會導致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對癥治療,平時注意飲食的調理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
為什么大醫(yī)院不用宮腔鏡人流
大醫(yī)院普遍采用宮腔鏡人流進行人工流產,因為這種微創(chuàng)手術方式對身體傷害較小,恢復速度較快。宮腔鏡人流通過直視觀察子宮內膜情況并取出胚胎組織,達到終止妊娠的目的。術后需注意休息、飲食清淡,并避免辛辣刺激性食物。宮腔鏡人流是一種安全有效的手術方式。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
先做造影還是宮腔鏡?
根據(jù)您敘述的具體情況,這種情況的話建議先做輸卵管造影,理解瞬間宮的生長發(fā)育情況和輸卵管如何阻塞。如果說質疑輸卵管有問題的話,那就做宮腔鏡。建議您去正規(guī)的專科醫(yī)院實施仔細檢查。經過仔細檢查結果針對性的救治。期望我的解釋對你有協(xié)助。需求注意遵循醫(yī)囑,多吃清淡的食物,按時復查。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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宮腔鏡插管通液術是目前較好的檢查治療方法。檢查人員通過導管向宮腔內注入液體,根據(jù)注入阻力的大小,是否有回流,以及注入液體的量和患者的感覺等,判斷輸卵管是否通暢。一、宮腔鏡插管通液術的具體操作方法:1、患者需要排出膀胱,取石頭躺在手術臺上。護士為醫(yī)生準備手術中使用的器械。2、醫(yī)生首先對患者進行外陰和陰道消
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張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
懷孕初期身體發(fā)熱是怎么回事
懷孕初期身體發(fā)熱可能是由于孕激素水平升高引起,也可能與身體代謝加快或感染性疾病相關,需要注意區(qū)分并合理應對。常見原因包括生理性因素如黃體酮分泌增加、環(huán)境因素如季節(jié)炎熱、疾病性因素如婦科感染或病毒感染所致。 1、生理性原因 懷孕初期時,體內的黃體酮孕激素水平急劇升高,這會作用于體溫調節(jié)中樞,讓基礎體溫略有升高。這是正常的生理變化,是支持胚胎發(fā)育的重要機制。一般體溫升高幅度為0.3-0.5℃,如果沒有其他癥狀如頭痛、乏力等,通常不需要特殊處理。建議多喝水,保持室內適宜的溫度,穿透氣輕便的服裝以增強舒適感。 2、代謝水平升高 隨著懷孕的開始,身體為了支持胎兒生長發(fā)育,會增加基礎代謝速度,導致散熱增多,孕婦可能會感覺身體發(fā)熱。這種情況不伴有其他不適,屬于自然現(xiàn)象,可以通過調整飲食和生活習慣緩解,如適量均衡飲食,多補充清淡的果蔬,避免辛辣高熱量的食物。 3、與感染有關的發(fā)熱 如果體溫超過37.5℃并持續(xù)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)冷、喉嚨痛、咳嗽或下腹疼痛等癥狀,可能是病毒感染如感冒、流感或婦科感染如尿路感染。這種情況下,需特別警惕,因為某些感染可能對孕婦和胎兒有潛在風險。建議立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后制定治療方案。常見治療方式包括: 根據(jù)實際情況使用安全的抗生素如阿莫西林; 根據(jù)醫(yī)囑補充適量物理降溫,如溫水擦拭; 病毒性感染時補充維生素C和提高免疫力。 4、外部環(huán)境溫度的影響 懷孕初期比平時更容易對高溫環(huán)境敏感,特別是在炎熱季節(jié)或長時間關閉空調的室內。孕婦需保持良好的環(huán)境溫度,避免長時間待在悶熱的地方。建議多用扇子或打開空調適當降溫,同時定期通風以保持空氣清新。 懷孕初期身體發(fā)熱多與生理性變化相關,但若發(fā)熱持續(xù)并伴隨其他異常癥狀應及時就醫(yī),避免延誤潛在的疾病診斷和治療。孕期中,合理飲食、保持充足休息是維護健康的重要保障,同時定期產檢也能確保身體狀況良好,減輕孕期不適。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒抽動癥多久能好
小兒抽動癥能否痊愈以及需要多長時間,取決于個體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過早期干預和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內癥狀明顯改善,但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長期管理。關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,配合適宜的家庭支持和醫(yī)學干預。 1、了解小兒抽動癥的特點和原因 小兒抽動癥是常見的神經發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復的抽動,這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動,甚至發(fā)聲抽動。疾病的具體原因目前尚未完全明確,但研究表明遺傳、神經遞質功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關。 遺傳因素:家族中有抽動障礙或多動癥病史的孩子,抽動癥的風險較高。 自身神經功能異常:多巴胺、去甲腎上腺素等神經遞質的紊亂問題可能誘發(fā)病情。 心理和環(huán)境誘因:學習壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會加重病情。 2、小兒抽動癥如何治療以及時間預期 治療抽動癥的時間因病情輕重而異。對于輕度、暫時性抽動癥,部分患兒可能會在2-3個月內自愈;但對于中重度患者,可能需要1-2年甚至更長時間的科學干預。以下為常見治療方案: 行為干預:最基礎的治療方法,通過行為認知療法,如習慣逆轉訓練HRT,逐步減少癥狀。行為干預對于輕度患者療效顯著,一般在幾個月內可明顯改善。 藥物治療:中重度患者可在醫(yī)生指導下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個月至1年以上,但必須定期復查,觀察不良反應。 心理咨詢:對于因心理壓力導致癥狀加重的患兒,心理治療可以幫助緩解負面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮,還能幫助家長改善對患兒的教養(yǎng)方式。 物理療法:經顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段,效果顯現(xiàn)時間較快,但費用偏高,仍需結合其他治療策略。 3、家庭支持與日常護理 家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍,減少對孩子的不良刺激,并鼓勵其積極參與籃球、游泳等運動提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品,增加富含鎂元素和維生素B的食物,如堅果、蔬菜等,有助于神經系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。 大多數(shù)小兒抽動癥可以隨著時間和有效治療逐漸得到緩解,但干預的關鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動癥狀,請盡快尋求兒科或心理專科醫(yī)生的幫助,為取得治療最大化效果爭取時間。家長需保持耐心,用科學的方式守護患兒健康成長。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
移植后乳房越來越軟怎么回事
移植后乳房變軟可能是脂肪吸收、血液循環(huán)不足或者移植物穩(wěn)定期變化引起的,需要根據(jù)具體原因進行針對性處理。若情況持續(xù)或伴隨明顯異常,應及時就醫(yī)。 1、脂肪吸收導致乳房變軟 在脂肪移植術后,部分注射的脂肪可能被身體逐漸吸收,這是乳房變軟常見的原因之一。脂肪在供血不足的情況下存活率降低,被吸收后體積會減少,表現(xiàn)為乳房柔軟度增加或體積稍微變小。為了減少脂肪吸收的問題,術后需要避免壓迫乳房,保持好的血液循環(huán)。正規(guī)醫(yī)療機構的醫(yī)生通常會分層注射脂肪,并減少大容量單次移植來提高存活率。如果乳房體積減少過多,可以考慮術后一段時間內進行補充移植。 2、血液循環(huán)不足影響脂肪存活 脂肪移植后需要建立新生血管以提供養(yǎng)分,若移植區(qū)域血液循環(huán)不足,脂肪細胞容易缺氧壞死,從而導致乳房軟化。為了促進新生血管形成,術后避免吸煙、飲酒,并調整飲食結構,多攝入富含蛋白質、維生素C和E的食物,有助于改善血管健康,例如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜等。適量輕柔的乳房按摩在術后1個月左右可促進局部血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導下進行。 3、移植物穩(wěn)定期與組織重塑 脂肪移植后的乳房在術后幾個月內會經歷一個適應期,期間脂肪重新分布、與周圍組織融合,這個過程可能導致乳房觸感變得更加柔軟。軟化屬于穩(wěn)定過程的一部分,只要未出現(xiàn)紅腫、硬塊等異常情況,通常并不需要特別處理。不過,為了觀察乳房情況是否正常穩(wěn)定,建議定期回到醫(yī)院復查,以檢測脂肪存活情況及乳房形狀是否符合預期。 4、其他可能病理性因素 如果乳房變軟伴隨紅腫熱痛、液體滲出或形狀明顯畸形,需警惕感染、脂肪液化或其他移植并發(fā)癥。這種情況下需要盡快聯(lián)系主治可能進行針吸、引流或其他治療干預。 移植后乳房變軟通常是正常的變化過程,通過合理術后護理和良好生活習慣,可以促進脂肪存活、改善觸感。如果問題持續(xù)或伴隨異常癥狀,應及時與醫(yī)療機構溝通。術前與術后進行充分的醫(yī)患交流有助于提高手術效果和滿意度。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳頭脹痛怎么回事
乳頭脹痛可能由生理周期變化、外部刺激或潛在的健康問題引起,應根據(jù)癥狀的具體表現(xiàn)判斷原因,并采取科學的干預措施。以下列舉了幾種常見的可能原因及相應的解決方法。 1生理因素:激素波動相關疼痛 女性體內的雌激素和孕激素水平在月經周期不同階段變化可能導致乳腺組織受到刺激,引發(fā)乳頭脹痛。這種現(xiàn)象常見于經前期或懷孕早期屬于正常生理現(xiàn)象。需要注意觀察,如果疼痛較輕且能隨著周期結束減緩,可不必過于擔心。適當進行熱敷或佩戴柔軟無鋼圈的內衣可以緩解不適。 2外部環(huán)境影響:摩擦或刺激 緊身內衣、衣物摩擦、過度清潔或化學物質刺激如含香精的乳液使用可能會導致乳頭皮膚敏感和脹痛。如果發(fā)現(xiàn)是這一原因,應選擇透氣、合適的內衣,避免粗糙織物接觸皮膚,改用無刺激成分的護膚品,同時減少過度清潔。 3乳腺組織異常 乳腺增生、乳腺囊腫或炎癥性乳腺疾病可能是乳頭脹痛的病理原因,常伴隨觸摸到乳房硬塊、局部紅腫或分泌異常。這種情況需要引起重視,應盡快到醫(yī)院進行乳腺B超、臨床觸診等檢查,常見治療包括: 藥物治療:輕度乳腺增生可服用維生素E等輔助類藥物調節(jié)內分泌。 局部熱敷:溫熱的毛巾敷在胸部有助于改善乳腺血液循環(huán),緩解疼痛。 手術治療:對于囊腫較大的患者可能需要外科手術切除。 4內外科其他疾病 乳頭脹痛還可能由一些全身性疾病引起,如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病,或糖尿病相關炎癥等。如果發(fā)現(xiàn)乳頭脹痛持續(xù)時間長、伴有全身癥狀或形態(tài)變化,則需全面排查全身性疾病,及時干預。 如果乳頭脹痛癥狀持續(xù)存在、疼痛加重,或者有分泌物、乳頭形態(tài)異常,應及時前往醫(yī)院詳細檢查以明確病因,切勿忽視潛在的疾病風險。通過科學的生活方式調整和醫(yī)學的規(guī)范化干預,大部分問題都能有效解決。保持警惕,護理乳房是女性健康生活的重要環(huán)節(jié)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
咽喉炎為什么久治不愈
咽喉炎久治不愈可能與誘因未被徹底清除、治療方法不當以及個人生活習慣不良密切相關。要徹底改善,需要明確病因并采取針對性治療,同時改善日常生活方式和環(huán)境。 1、誘因未被徹底清除 咽喉炎常由細菌、病毒感染或過敏引起,但如果原發(fā)誘因如細菌或病毒感染未被完全清除、反復吸入刺激物如煙霧、粉塵、長期飲用或食用刺激性食物,都會導致疾病反復。例如,慢性吸煙者往往因為煙草中的有害物質持續(xù)刺激喉部而難以恢復。環(huán)境過于干燥或空氣質量差,也容易損害呼吸道黏膜功能。改善環(huán)境,如避免吸煙、減少接觸粉塵和污染,能顯著改善癥狀。調節(jié)空氣濕度也能為喉黏膜提供更好的修復條件。 2、治療方法不當 許多患者僅依靠單一的藥物治療,而忽視了病因的全面性。例如,濫用抗生素可能導致細菌耐藥性增加,甚至使治療更加困難。科學治療應包括藥物、生活調整的雙重管理。藥物治療可以使用適合的抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、抗病毒藥物如阿昔洛韋,針對過敏性咽喉炎的患者可以選擇抗組胺藥如氯雷他定。局部治療如霧化治療可以有效減輕喉部炎癥。必要時可以咨詢耳鼻喉科醫(yī)生進行進一步的檢查或治療。 3、生活習慣不良 日常生活習慣如熬夜過多、飲食辛辣、飲水不足會直接影響喉部免疫力。這些習慣會導致喉部長期處于刺激狀態(tài),難以恢復。戒煙、減少冷飲和刺激性食物的攝入,多喝溫水是改善咽喉功能的基礎。每天適當進行輕運動如散步,提高免疫力,也有助于減少復發(fā)的可能性。 咽喉炎久治不愈往往是多個因素共同作用的結果,治療和生活調整都需要循序漸進。若癥狀持續(xù)超過兩周,建議及時就醫(yī)明確病因,并在專業(yè)醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)治療以恢復健康。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
前列腺增生電切術后會復發(fā)嗎
前列腺增生電切術后有可能復發(fā),但通常復發(fā)率較低,這與術后患者的身體狀況、生活習慣以及術后隨訪和護理是否到位密切相關。如果出現(xiàn)復發(fā)或癥狀加重,及時就醫(yī)并根據(jù)情況采取治療非常重要。 1、復發(fā)的原因: 殘余腺體原因:前列腺電切術TURP通常切除增生部分,但不會完全切除整個前列腺,殘余的腺體可能在術后繼續(xù)增生,導致復發(fā)。 個體差異與年齡因素:年紀較大的患者前列腺組織活性更高,術后增生速度可能更快。 不良生活習慣:如飲酒、吸煙、久坐等可能會誘發(fā)前列腺再次增生。 2、避免復發(fā)的辦法: 1術后定期復查:術后每6-12個月進行前列腺檢查如PSA檢測和B超檢查可以早期發(fā)現(xiàn)問題。 2良好生活習慣:戒煙戒酒,避免辛辣刺激飲食以及規(guī)律作息,在一定程度上可降低復發(fā)風險。 3藥物干預:術后通過醫(yī)生建議服用5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物抑制腺體再增生。 3、復發(fā)后的處理方式: 保守治療:若復發(fā)癥狀較輕,可嘗試藥物控制,常用的包括α受體阻滯劑如坦索羅辛和激素類藥物。 再手術處理:當癥狀嚴重,且藥物控制效果不佳時,醫(yī)生可能建議再次進行電切術或改用更先進的微創(chuàng)手術,如綠激光手術或前列腺剜除術。 個性化治療方案:術后管理通常因人而異,蹤醫(yī)院根據(jù)復發(fā)不同病理類型制定治療方案。 雖然前列腺增生電切術后有復發(fā)風險,但通過日常護理與規(guī)范的治療計劃,大多數(shù)患者可以有效降低復發(fā)概率并改善生活質量。如有不適,請務必在第一時間咨詢專業(yè)醫(yī)生并接受規(guī)范化處理。術后科學管理和早期干預是避免問題復發(fā)的關鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
氣血不足針灸效果好嗎
氣血不足針灸效果是因人而異的,但在整體調理身體、改善血液循環(huán)和氣血不足相關癥狀方面表現(xiàn)出一定的療效。治療時還需結合病因、生活方式調整以及適當?shù)闹兴幓蝻嬍痴{理以提高效果。 1氣血不足的主要原因 氣血不足指人體氣和血的供應不足,常見病因包括: ① 內在因素:長期過度勞累、情緒不暢或年齡增長,會導致臟腑功能衰弱,氣血生成不足。 ② 飲食不當:長期營養(yǎng)攝入不足或偏食,難以為氣血提供充足的原料。 ③ 疾病影響:例如慢性胃腸疾病、月經失調或貧血,都會導致氣血的虧虛。 2針灸對氣血不足癥狀的作用 針灸通過疏通經絡和調理臟腑功能來緩解氣血不足的癥狀,比如頭暈乏力、手腳冰涼、消化不良等。以下是針灸常用穴位及其作用: ① 足三里:幫助調理脾胃功能,促進氣血生成。 ② 涌泉穴:能幫助改善疲乏和體內氣機運行。 ③ 關元穴:有溫陽補腎、益氣攝血的效果,可改善久病體虛的癥狀。 建議治療時由專業(yè)針灸醫(yī)師根據(jù)體質選擇穴位,并循序漸進。 3針灸外的輔助治療建議 除了針灸,以下方法能進一步改善和補充: ① 中藥調理:如歸脾湯、四物湯等中藥方劑,可以幫助補血益氣,但需在中醫(yī)師指導下使用。 ② 飲食調養(yǎng):攝入富含鐵、蛋白質和維生素類的食物,例如牛肉、菠菜、黑芝麻,可為氣血生成提供物質基礎。 ③ 適當運動:緩慢的太極拳、瑜伽或散步能改善血液循環(huán),緩解乏力感。 氣血不足的針灸療效在一定程度上可以幫助調理身體狀態(tài),但需配合個性化的治療方案才能達到最佳效果。由專業(yè)醫(yī)師診斷及綜合調理是解決問題的核心,日常生活中也需保持健康的飲食習慣和作息規(guī)律。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪所醫(yī)院無精癥治的好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領域擁有豐富的臨床經驗和先進的技術設備,能夠通過內分泌治療、顯微外科手術、輔助生殖技術等多種手段為患者提供個體化診療方案。其中,同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心在顯微取精技術方面處于全國領先地位;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖中心聯(lián)合開展的精道復通手術成熟可靠;湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心則擅長中西醫(yī)結合治療內分泌性無精癥。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是國家重點臨床專科,在男性不育診療領域具有顯著優(yōu)勢。該中心配備國際先進的顯微外科操作系統(tǒng)和精液分析實驗室,可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精術等高難度技術。針對非梗阻性無精癥患者,團隊采用激素調控結合顯微外科取精的綜合治療方案,已幫助眾多患者成功獲得可用精子并完成輔助生殖。醫(yī)院還建立了完整的男性生育力評估體系,能精準鑒別梗阻性、內分泌性、遺傳性等多種無精癥類型,為后續(xù)治療提供科學依據(jù)。近年來該科室在基因檢測技術應用方面取得突破,可為染色體異常患者提供針對性治療方案。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學中心協(xié)同開展無精癥診療工作。該院在精道重建手術領域具有深厚積累,熟練開展腹腔鏡下輸精管附睪吻合術、經尿道射精管切開術等顯微外科技術。針對先天性雙側輸精管缺如患者,醫(yī)院采用超聲引導下經皮附睪穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術,臨床妊娠率保持較高水平。醫(yī)院配備全套男性生育力評估設備,包括精漿生化分析儀、Y染色體微缺失檢測系統(tǒng)等,能快速查明無精癥病因。對于特發(fā)性無精癥患者,科室創(chuàng)新采用三階段綜合療法,通過藥物誘導生精、顯微取精和輔助生殖技術的有機結合顯著提升治療成功率。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構之一。在無精癥診療方面,科室建立了完善的病因篩查體系,運用染色體核型分析、AZF基因檢測等技術精準診斷遺傳性因素。針對梗阻性無精癥,熟練開展顯微鏡下輸精管-附睪吻合術,術后復通率達65%以上。醫(yī)院特別注重生殖內分泌調節(jié),對于垂體功能異常導致的低促性腺激素性無精癥,采用個性化促性腺激素替代療法,配合生精功能監(jiān)測取得良好療效。近年來還引入經直腸超聲引導精囊穿刺技術,成功解決射精管梗阻難題。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院生殖醫(yī)學中心配備男性不育特色門診,采用系統(tǒng)化診療流程處理無精癥病例。醫(yī)院引進了高分辨率陰囊超聲、精漿彈性蛋白酶檢測等先進診斷技術,能準確區(qū)分睪丸生精功能障礙與輸精管道梗阻。對于克氏綜合征等染色體異常患者,科室通過顯微取精技術聯(lián)合ICSI助孕取得突破性進展。在梗阻性無精癥治療中,泌尿外科團隊擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術,精道重建術后配合抗氧化治療有效改善精子質量。醫(yī)院還建立了心理干預支持體系,幫助患者應對生育壓力。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學科在無精癥綜合治療方面形成特色優(yōu)勢。科室配置全套男科實驗室檢測設備,包括計算機輔助精液分析系統(tǒng)、精子DNA碎片檢測儀等。針對感染性因素導致的梗阻性無精癥,采用抗感染治療聯(lián)合精道造影定位技術,顯著提高治療效果。醫(yī)院創(chuàng)新應用精囊鏡技術處理血精合并無精癥病例,通過微創(chuàng)手術清除精道淤積,恢復精子排出通道。對于生精功能低下患者,采用FSH脈沖給藥聯(lián)合中藥調理的三聯(lián)療法,臨床數(shù)據(jù)顯示能有效提升精液中出現(xiàn)精子的概率。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學中心建立男性生育力保護專科,在無精癥診療中突出預防醫(yī)學理念。科室常規(guī)開展睪丸體積測量、抑制素B檢測等生精功能評估項目,為早期干預提供依據(jù)。針對精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥,采用顯微鏡下精索靜脈結扎術,術后配合高壓氧治療改善睪丸微環(huán)境。醫(yī)院還與遺傳研究所合作開展全外顯子測序,為遺傳性無精癥患者提供生育指導和PGT-M技術支持。對于放化療導致的生精障礙,建立了生育力保存綠色通道,通過睪丸組織冷凍技術為患者保留生育希望。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
晚上急診能看泌尿科嗎
晚上急診大部分醫(yī)院是可以看泌尿科問題的,但患者可能需要先去急診科綜合就醫(yī),具體是否能直接找到泌尿科醫(yī)生需要取決于醫(yī)院的規(guī)模和排班情況。如果出現(xiàn)急性尿痛、血尿、尿潴留等緊急癥狀,應及時前往綜合醫(yī)院急診處理以免耽誤病情。 1急診是否包含泌尿科 大部分綜合性三級醫(yī)院或以上級別的醫(yī)院的急診系統(tǒng)會提供常見的內、外、婦、兒科的急診服務,包括處理泌尿科相關癥狀。對于癥狀較輕的情況,急診普通科室的醫(yī)生通常會對病情進行初步評估。如果問題比較復雜或需要專業(yè)化診斷,醫(yī)院會安排泌尿科醫(yī)生會診。建議就醫(yī)前撥打醫(yī)院的急診電話,確認科室安排。 2哪些情況下應立即就醫(yī) 泌尿科疾病中某些情況屬于醫(yī)療急癥,包括但不限于以下: 急性尿潴留:尿無法排出可能導致膀胱過度膨脹,需立即導尿等處理。 血尿:若血尿量較大或伴有其他癥狀如腹痛、發(fā)燒,則有可能是泌尿系統(tǒng)感染、結石或腫瘤等導致。 急性腎絞痛:典型癥狀為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛,常見于腎結石或輸尿管結石患者。 對于以上癥狀,夜晚急診是非常必要的,患者應盡快趕往具備泌尿科急診能力的醫(yī)院。 3就醫(yī)建議及流程 若您在夜間懷疑自己患有泌尿系統(tǒng)急癥,建議采取以下步驟: 就近聯(lián)系三級及以上綜合醫(yī)院確認服務能力。 帶齊既往病史記錄及用藥清單如有。 若存在發(fā)熱、尿血、劇痛等癥狀,則盡量避免自行服藥,直接前往急診。 晚上急診大多數(shù)情況下是能看泌尿科相關問題的,但前提是盡快聯(lián)系大醫(yī)院急診科確認排班情況。對于明確的緊急狀態(tài),不要延誤,第一時間就近就醫(yī)可以顯著降低潛在的健康風險。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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