張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:尿毒癥發(fā)作時(shí)通常會出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫以及尿量異常等癥狀,嚴(yán)重者還可能表現(xiàn)為呼吸困難、意識模糊甚至昏迷,需要及時(shí)就醫(yī)以明確病情并采取有效治療手段。以下將詳細(xì)講解癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對方法。
1身體乏力和惡心嘔吐:
尿毒癥患者體內(nèi)代謝廢物無法排出,會造成毒素的累積,導(dǎo)致全身乏力,并出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。應(yīng)對這些癥狀,除了及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行透析排毒外,也要根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食,例如限制蛋白質(zhì)和鹽分的攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
2皮膚問題與瘙癢:
尿毒癥會引起皮膚代謝障礙,導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢,這是由于尿素氮等毒素積累刺激神經(jīng)末梢所致。可通過保持皮膚清潔、涂抹保濕霜等措施緩解,同時(shí)透析治療可以幫助緩解瘙癢的根本原因。如果瘙癢嚴(yán)重,可以咨詢醫(yī)生是否需要抗組胺藥物或其他藥物治療。
3水腫及呼吸困難:
由于尿毒癥導(dǎo)致腎功能受損,水分無法排出,會引發(fā)面部、四肢或全身水腫,甚至積液嚴(yán)重時(shí)可能壓迫胸腔引發(fā)呼吸困難。除了住院觀察以進(jìn)行透析治療,還可通過減少鈉鹽攝入來控制體液平衡,并在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用利尿劑。
4尿量減少或尿液異常:
尿毒癥可能導(dǎo)致尿量明顯減少甚至無尿,或者尿液呈現(xiàn)混濁、血尿等異常情況。這是腎功能極度受損的重要信號,需立即就醫(yī)采取進(jìn)一步檢查。醫(yī)生可能建議采取血液透析、腹膜透析或腎移植等治療方法恢復(fù)身體代謝功能。
5神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
毒素累積可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁、抽搐、意識模糊甚至昏迷等表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀一旦出現(xiàn)往往表示病情較重,需緊急采取透析治療排除毒素,同時(shí)密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防其他并發(fā)癥。
尿毒癥發(fā)作的癥狀往往提示腎功能嚴(yán)重受損或惡化,務(wù)必盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,接受全面檢查和專業(yè)治療。日常生活中注意飲食清淡、定期體檢、避免過度勞累和使用腎毒性藥物,可有效預(yù)防腎功能損傷的進(jìn)一步加重。如果您的身體出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)引起足夠的重視并及時(shí)采取措施,以防延誤治療時(shí)機(jī)。
2025-05-12 13:28