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打完破傷風(fēng)針注意事項(xiàng)有哪些

來源:博禾知道

2024-07-02 13:13 27人閱讀

問題描述:打完破傷風(fēng)針注意事項(xiàng)有哪些

醫(yī)生回答(1)

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傷到什么程度需要打破傷風(fēng)針
身體如果出現(xiàn)比較深的一些創(chuàng)口,或者是一些利器傷,那么這種情況都需要打破傷風(fēng)針的,因?yàn)椋捎谏畈繒?huì)出現(xiàn)一種厭氧的環(huán)境,往往破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌容易在厭氧環(huán)境繁殖增殖釋放一些或者是毒素導(dǎo)致破傷風(fēng)的發(fā)生,因此,對(duì)于外傷較為嚴(yán)重,或者是新生兒一些表皮的感染,包括一些針刺樣的一些銳器扎入肌肉組織的這種一些外傷都需要進(jìn)行破傷風(fēng)疫苗或者是免疫球蛋白的基本能夠有效的預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生,同時(shí),針對(duì)于一些不規(guī)則或者是傷口比較深的,也要盡量應(yīng)用雙氧水或者是碘伏、生理鹽水進(jìn)行反復(fù)的沖洗,消除厭氧環(huán)境使破傷風(fēng)桿菌,得不到有效的繁殖,減少發(fā)生破傷風(fēng)的幾率。
張小林 副主任醫(yī)師 天津市第二人民醫(yī)院
破傷風(fēng)針是預(yù)防什么的?
破傷風(fēng)針主要是預(yù)防工作破傷風(fēng),這種疾病,死亡率較高,一般主要是在開放性的骨折,深割傷,嚴(yán)重的燙傷等基礎(chǔ)上再次發(fā)生的,一般好發(fā)于比較窄小的傷口,所以如果你有受了傷的情況,尤其是比較窄小的傷口或者是被銹蝕的鐵釘扎傷,這種情況一般就需要有麻醉破傷風(fēng)針,來防止得破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。需要強(qiáng)調(diào)的是意清淡易消化的飲食,避免辛辣刺激的食物,避免熬夜疲勞。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么情況下要打破傷風(fēng)針
嚴(yán)重外傷后需要打破傷風(fēng)針。若是日常生活中身體的某些部位被尖銳的器物損傷,出現(xiàn)了很傷的裂口,需要到正規(guī)的醫(yī)院注射破傷風(fēng)針,避免身體感染。此外在注射破傷風(fēng)針后,也需要做好傷口部位的清潔消毒工作。如果癥狀比較嚴(yán)重,也需要接受縫針治療,能夠促進(jìn)傷口部位的愈合。在積極接受治療后,避免傷口部位沾水,防止受到炎癥刺激。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
日常應(yīng)該如何預(yù)防破傷風(fēng)
破傷風(fēng)感染主要由于破傷風(fēng)梭菌通過皮膚或粘膜侵入人體,在缺氧環(huán)境下繁殖并分泌毒素,導(dǎo)致全身骨骼持續(xù)性強(qiáng)直性和陣發(fā)性痙攣,所以,平時(shí)要注意,避免感染破傷風(fēng)梭菌解除人體或通過人體皮膚、粘膜進(jìn)入人體,可以降低破傷風(fēng)感染幾率。對(duì)于一些常見病變,例如:慢性鼻竇炎、中耳炎、口腔感染,肛周膿腫等,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療,避免破傷風(fēng)感染。受到外傷后,例如:被泥土、糞便、痰液污染,釘子或針刺傷等,燒燙傷、擠壓傷、煙花爆竹損傷等,開放性骨折,動(dòng)物或昆蟲咬傷等,也需要及時(shí)就醫(yī)治療,降低感染幾率。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
破傷風(fēng)免疫球蛋白哪里有的賣
破傷風(fēng)免疫球蛋白一般在正規(guī)的三甲級(jí)元或者是正規(guī)的藥店都可以出售,但是必須決定正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),出售正規(guī)廠家供應(yīng)的藥物,傳染破傷風(fēng)以后,必須積極的互相配合醫(yī)生救治,平時(shí)也要留意身體免疫力的增加,盡量少吃許多刺激性的食物,多吃許多新鮮的蔬菜和食物,消化身體的維生素。特別聲明注意飲食衛(wèi)生少吃辛辣刺激的食物,給于易消化吸收、營養(yǎng)豐富的飲食。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腳讓釘子扎了需要打破傷風(fēng)嗎
腳讓釘子給扎了,是需要有打破傷風(fēng)針疫苗的,而且需要有去醫(yī)院情況解決,不定期換藥,如果覺著身體有什么其他異常,要及時(shí)進(jìn)行咨詢醫(yī)生或者是專業(yè)人士,自己在家不要盲目的解決,以免誤機(jī)病情,營養(yǎng)健康飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物,必須慣良好的作息時(shí)間,不要加班。需要聲明注意平時(shí)要注意多喝水,不要吃生冷油膩,還有盡量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
破傷風(fēng)怎么打操作流程
破傷風(fēng)在臨床上應(yīng)用的非常廣泛,主要適用于一些相對(duì)較深的傷口,預(yù)防破傷風(fēng)的感,染需要注射破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素在注射之前首先要進(jìn)行皮試,臨床上常用的是0.1ml的破傷風(fēng)抗毒素加0.9ml的生理鹽水,取0.05ml在前臂做一個(gè)皮丘。觀察30分鐘以后,如果皮丘沒有擴(kuò)大,局部沒有發(fā)紅、發(fā)腫,患者沒有發(fā)癢感,破傷風(fēng)是陰性的,可以進(jìn)一步的進(jìn)行肌肉注射。肌肉注射的部位常常選擇上臂的三角肌,或者是臀外側(cè)的肌肉注射,這兩種部位都可以進(jìn)行。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
被帶點(diǎn)銹的鐵刮傷需要打破傷風(fēng)嗎?
目前的情況傷口比較淺,又比較寬大,這種情況是不需要打破傷風(fēng)針的,不要過于擔(dān)心,局部用雙氧水清洗,然后碘伏消毒,保持清潔衛(wèi)生就可以逐漸的愈合,近期不要接觸水,避免出現(xiàn)癥狀加重。@這種情況的話可以注射破傷風(fēng)來緩解這種情況,另外一個(gè)要多注意觀察身體有沒有產(chǎn)生其它的一些癥狀,尤其是傷口部位不僅僅是出現(xiàn)疼痛,而且還會(huì)出現(xiàn)這種瘙癢或者是出現(xiàn)流膿的癥狀,這個(gè)最近一段時(shí)間還是要多注意觀察。@可以生銹的鐵器刮傷以后,建議你最好是注射不會(huì)超重疫苗,而且損傷的部位也要進(jìn)行消毒處理,可以先使用生理鹽水沖洗,然后再使用碘伏消毒處理,傷口不深的情況下就不用進(jìn)行縫合,然后注射破傷風(fēng)疫苗。以上是對(duì)"被帶點(diǎn)銹的鐵刮破了需要打破傷風(fēng)嗎"這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!@這種情況只是一個(gè)表皮擦傷局部,用碘伏消消毒,用紅霉素軟膏涂抹就可以了,原則上來說不用打破傷風(fēng),如果你接觸的那個(gè)東西特別臟的話,建議還是到醫(yī)院的外科再看一下打個(gè)破傷風(fēng)更保險(xiǎn)一點(diǎn)。@你的問題不小心被銹鐵劃傷的情況,看著傷口是皮擦傷不深的情況,是可以不用接種破傷風(fēng)抗毒素的,建議及時(shí)清創(chuàng)消毒處理,最好是涼著比較好,容易結(jié)痂的,醫(yī)生應(yīng)該是讓打破傷風(fēng)抗毒素的,
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風(fēng)腰疼怎么辦?
破傷風(fēng)的病癥是屬于急癥,這樣的病癥得需要通過住院治療。如果出現(xiàn)了腰痛的癥狀,那就得需要積極的進(jìn)行檢查一下,看一下,是不是伴發(fā)有腎功能衰退的病癥了,如果是這樣的話,那就得需要積極的治療破傷風(fēng)病的同時(shí),還對(duì)腎功能的低下的病癥進(jìn)行積極的治療,住院去治療一下吧。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風(fēng)球蛋白有必要使用嗎?
破傷風(fēng)免疫球蛋白是用來預(yù)防和治療破傷風(fēng)感染的一種疫苗,假如你有外傷,是一定要打破傷風(fēng)免疫球蛋白的,因?yàn)槠苽L(fēng)是一種非常嚴(yán)重的疾病,而且是通過傷口感染引發(fā)的,死亡率特別高,那么受傷后注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,能起到被動(dòng)免疫的作用。破傷風(fēng)免疫球蛋白和破傷風(fēng)抗毒素都是針對(duì)破傷風(fēng)桿菌的抗體,只不過越早注射效果越好而已。感染破傷風(fēng)的患者還可以注射破傷風(fēng)抗毒素,因?yàn)槠苽L(fēng)免疫球蛋白的作用要比破傷風(fēng)抗毒素大的多,而且破傷風(fēng)免疫球蛋白不需要做皮試,比較方便。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
破傷風(fēng)針什么情況下要打,這幾種情況需打破傷風(fēng)
破傷風(fēng)針需在存在破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)接種,主要包括被生銹金屬刺傷、動(dòng)物咬傷、深度傷口污染、燒傷或凍傷伴有組織壞死、未經(jīng)消...
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什么情況下必須打破傷風(fēng)針
破傷風(fēng)針在傷口接觸土壤、生銹金屬或動(dòng)物糞便,或出現(xiàn)深而窄的傷口時(shí)必須接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引發(fā),嚴(yán)重時(shí)可致命,及時(shí)...
破傷風(fēng)針有多疼怎么回事,怎么辦
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破傷風(fēng)免疫球蛋白安全嗎?
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒首選洗胃液
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早處理,洗胃是急救的重要環(huán)節(jié)之一,首選洗胃液通常為稀釋的碳酸氫鈉溶液2%-4%,但具體選用需根據(jù)病情和中毒情況判斷。必須快速聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),接受專業(yè)的救治,包括解毒、對(duì)癥治療及后續(xù)觀察。 1、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原因與危害 有機(jī)磷農(nóng)藥通過皮膚、呼吸道或消化道進(jìn)入人體后,會(huì)對(duì)乙酰膽堿酶產(chǎn)生抑制作用,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)受阻。中毒后通常表現(xiàn)為流涎、呼吸困難、瞳孔縮小、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷、多臟器衰竭,甚至死亡。這種中毒多見于誤服、職業(yè)暴露或意外接觸,危險(xiǎn)性極高。 2、洗胃液的使用原則與選擇 針對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,洗胃液的選擇至關(guān)重要。碳酸氫鈉溶液是首選,因?yàn)槠淇梢圆糠种泻陀袡C(jī)磷農(nóng)藥的酸性,同時(shí)降低毒性。也可使用溫清水或生理鹽水用于洗胃。這些溶液均需溫和且無刺激,以避免進(jìn)一步損傷胃腸黏膜。洗胃時(shí)間應(yīng)盡可能在中毒后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,能有效減少毒物吸收。 3、全面的解毒與后續(xù)治療 在洗胃后,解毒是治療有機(jī)磷中毒的核心步驟。解毒常用藥物包括: 阿托品:用于對(duì)抗乙酰膽堿酶抑制癥狀,緩解流涎和呼吸困難。 酶復(fù)能藥,如氯磷定:可修復(fù)受抑制的乙酰膽堿酶功能。 解毒劑聯(lián)合療法:在嚴(yán)重中毒時(shí),需聯(lián)合使用多種藥物治療以增加效果。還可能需要吸氧、給予強(qiáng)心藥物、補(bǔ)液維持循環(huán)穩(wěn)定等綜合治療措施。 4、日常預(yù)防與急救建議 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的預(yù)防尤為關(guān)鍵。在操作有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí),應(yīng)穿戴防護(hù)服、手套和口罩,避免皮膚直接接觸。如果接觸農(nóng)藥后身體出現(xiàn)不適,應(yīng)盡快更換衣物并沖洗,及時(shí)就診。對(duì)于急救處理,盡量爭取“黃金搶救時(shí)間”,尤其在誤服后應(yīng)盡早實(shí)施洗胃,以減少毒性吸收。 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是嚴(yán)重的醫(yī)療緊急情況,盡快洗胃和解毒是關(guān)鍵,選擇合適的洗胃液和爭取專業(yè)急救治療同樣重要。一旦發(fā)現(xiàn)中毒跡象,立即就醫(yī)是挽救生命的最佳途徑,平時(shí)也應(yīng)提高自我防護(hù)意識(shí)與安全知識(shí)水平來降低風(fēng)險(xiǎn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕幾天可以用藥物流產(chǎn)
懷孕在確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后,通常在孕49天停經(jīng)7周內(nèi)可選擇藥物流產(chǎn),但使用需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)。藥物流產(chǎn)存在特定條件與禁忌,請(qǐng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢,確保安全與健康。 1、藥物流產(chǎn)的適用時(shí)間 藥物流產(chǎn)主要適用于孕早期,尤其是在懷孕49天內(nèi)。此時(shí)胚胎發(fā)育尚小,內(nèi)膜黏附較輕,藥物效果較好,流產(chǎn)過程相對(duì)安全。如果懷孕超過49天,藥物可能無法完全流產(chǎn),需要手術(shù)取出殘留組織,增加風(fēng)險(xiǎn)。 2、藥物流產(chǎn)的適用條件與禁忌 藥物流產(chǎn)并非所有人群都適用,以下情況符合條件: 年齡在18-40歲之間的健康女性,沒有藥物禁忌癥; 超聲檢查確認(rèn)為宮內(nèi)早孕; 身體檢查無嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙等問題。 禁忌人群包括懷疑宮外孕、肝腎功能明顯異常、有長期服藥史、對(duì)流產(chǎn)藥物過敏等,這些情況下必須避免藥物流產(chǎn)。 3、藥物流產(chǎn)的藥物與步驟 常用藥物有米非司酮與米索前列醇兩種: 米非司酮:主要作用是抑制孕酮,從而終止妊娠。患者通常需要遵醫(yī)囑服用3天,每日一片。 米索前列醇:用于促進(jìn)子宮收縮和排出胚胎組織。需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用,并在服用后觀察出血情況顯然效果。 需要特別留意藥物流產(chǎn)需在專業(yè)醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行,并及時(shí)復(fù)查確認(rèn)胚胎組織是否完全排出。 4、注意事項(xiàng)與安全提示 藥物流產(chǎn)可能引發(fā)腹痛、陰道出血以及子宮感染等問題。為確保安全,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院進(jìn)行操作并定期前往復(fù)診。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,休息至少兩周,飲食清淡且富有營養(yǎng)。 藥物流產(chǎn)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),切勿自行使用藥物。如果懷孕天數(shù)超出藥物流產(chǎn)適用時(shí)間,請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生選擇安全的終止妊娠方式。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
免疫治療是怎么治療
免疫治療是一種通過調(diào)動(dòng)并增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)抵御疾病的治療方法,主要用于癌癥、自身免疫性疾病和感染性疾病等。在治療中,常用的手段包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、細(xì)胞免疫療法如CAR-T療法及免疫系統(tǒng)刺激劑等。 1免疫檢查點(diǎn)抑制劑 免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過抑制腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫系統(tǒng)的“逃避機(jī)制”,使T細(xì)胞能夠識(shí)別并攻擊腫瘤。目前使用較廣泛的藥物有PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗和CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗。它通常用于治療肺癌、黑色素瘤、膀胱癌等多種癌癥,效果顯著,但可能引發(fā)一些副作用,如炎癥性病變,需患者密切監(jiān)測(cè)。 2細(xì)胞免疫療法 細(xì)胞免疫療法通過改造患者自身免疫細(xì)胞,對(duì)病灶進(jìn)行精準(zhǔn)打擊。CAR-T細(xì)胞療法是其中一種典型的技術(shù),它通過基因工程重新編輯T細(xì)胞,讓其更精準(zhǔn)識(shí)別和清除腫瘤細(xì)胞。目前,CAR-T療法在血液腫瘤如白血病和淋巴瘤中表現(xiàn)出了很高的治愈率,但高昂的費(fèi)用和潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥如細(xì)胞因子釋放綜合癥提醒患者需謹(jǐn)慎選擇。 3免疫系統(tǒng)刺激劑 免疫系統(tǒng)刺激劑直接通過增強(qiáng)免疫系統(tǒng)反應(yīng)來對(duì)付疾病。干擾素和白細(xì)胞介素是兩種常見的免疫刺激劑,可以幫助激活病灶部位的免疫反應(yīng),從而抑制癌癥或感染疾病的進(jìn)展。它們應(yīng)用廣泛,但需要考慮過敏反應(yīng)或一些全身性副作用,如發(fā)熱、疲勞等。 免疫治療通過調(diào)控人體的免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的控制,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一個(gè)重要的突破方向。選擇合適的免疫治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo),同時(shí)密切關(guān)注可能的風(fēng)險(xiǎn)和副作用,以確保治療的安全性和效果。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
拔罐后硬邦邦怎么回事
拔罐后皮膚出現(xiàn)硬邦邦的感覺可能是局部淤血、皮膚炎癥反應(yīng)或感染引起的現(xiàn)象,通常與身體的體質(zhì)、操作手法以及衛(wèi)生條件有關(guān)。根據(jù)具體原因可以通過熱敷、適當(dāng)按摩、注意衛(wèi)生等方法緩解,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、局部淤血 拔罐時(shí)負(fù)壓作用會(huì)導(dǎo)致皮膚和皮下組織的毛細(xì)血管破裂,形成淤血。這種淤血可能會(huì)使局部皮膚摸起來硬邦邦的,尤其是敏感部位或長期罐口停留過久的情況下。可以嘗試在24小時(shí)后用熱毛巾熱敷或溫水泡澡,促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。 2、皮膚炎癥反應(yīng) 拔罐時(shí)皮膚受到機(jī)械性刺激,可能導(dǎo)致皮下組織的輕微炎癥反應(yīng),出現(xiàn)硬結(jié)或者腫脹的觸感。炎癥通常會(huì)自行好轉(zhuǎn),但如果出現(xiàn)皮膚紅腫、壓痛或伴隨發(fā)熱等癥狀,則可能需要涂抹抗炎藥膏,如紅霉素軟膏或百多邦軟膏,及時(shí)清潔并保護(hù)局部皮膚。 3、感染 如果拔罐過程中使用的罐具未清潔消毒或者皮膚有破損,可能導(dǎo)致局部感染。感染瘤可能表現(xiàn)為硬結(jié)或膿腫,通常伴有疼痛和紅腫擴(kuò)散的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染情況開具抗生素藥物,必要時(shí)進(jìn)行引流手術(shù)。 4、個(gè)人體質(zhì)差異 部分人群皮膚較為敏感,或者身體存在血液循環(huán)障礙,在拔罐后更容易出現(xiàn)局部淤血硬結(jié)。可以加強(qiáng)日常的運(yùn)動(dòng)鍛煉來改善血液循環(huán),并在拔罐前與技師溝通自身健康狀況,減少拔罐時(shí)間。 拔罐雖然是一種常見的保健方法,但需要正確的操作和充分的衛(wèi)生保障,拔罐后若硬塊持續(xù)不消退或伴隨異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以確保健康無虞。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦梗CT能查出來嗎
腦梗通過CT可以清楚地檢查出來,但需要結(jié)合病程時(shí)間。如果是急性腦梗,尤其在發(fā)病6小時(shí)內(nèi),普通CT可能難以發(fā)現(xiàn),需要選擇MRI擴(kuò)散加權(quán)成像DWI等檢查;而超過6小時(shí)至24小時(shí)后,CT逐漸能夠顯示病灶。 1、CT檢查的原理與適用性 CT是一種使用X射線和計(jì)算機(jī)技術(shù)的檢查方法,能夠直觀顯示腦組織的密度變化。對(duì)于發(fā)病超過6小時(shí)的腦梗患者,病灶處的腦組織因缺血壞死,密度降低,普通CT可直接觀察到。但在腦梗超急性期6小時(shí)內(nèi),病灶變化尚未顯現(xiàn),CT可能出現(xiàn)假陰性。 2、更敏感的檢查方法:MRI MRI特別是DWI序列,對(duì)腦梗的急性期篩查非常敏感,即便在6小時(shí)以內(nèi),也能清晰顯示水分變化的病灶。如果懷疑急性腦梗但CT未見異常,醫(yī)生會(huì)建議做頭部MRI檢查,以便盡早確認(rèn)病變位置和程度,并開始針對(duì)性治療。 3、腦梗的癥狀和就醫(yī)時(shí)機(jī) 突發(fā)半邊肢體無力、面部歪斜、語言困難或意識(shí)障礙,都可能是腦梗的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)要在“黃金時(shí)間”1-3小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。如果確診為腦梗,及時(shí)采取溶栓治療、抗血小板治療或介入取栓術(shù)等,有助恢復(fù)血流,減輕后遺癥。 4、進(jìn)一步預(yù)防與健康管理 預(yù)防腦梗發(fā)生,需要注意控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等。飲食上建議減少鹽分和油脂攝入,多吃水果蔬菜;運(yùn)動(dòng)中選擇適合年齡和身體狀況的有氧鍛煉,如快走、游泳。藥物方面,對(duì)于高危人群,醫(yī)生可能會(huì)建議服用抗凝藥或他汀類藥物。 腦梗是否能被檢查出不僅取決于檢查方法,還與病程發(fā)展密切相關(guān)。盡早發(fā)現(xiàn)腦梗癥狀并及時(shí)就醫(yī)是搶救生命和改善預(yù)后的關(guān)鍵,切勿延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
兒童白細(xì)胞高是什么原因
兒童白細(xì)胞高通常是由于感染、過敏反應(yīng)、身體應(yīng)激狀態(tài)或某些疾病等因素導(dǎo)致的,具體原因需要結(jié)合臨床癥狀和檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。建議盡早就醫(yī)明確診斷,確保孩子健康成長。 1、感染引起 感染是兒童白細(xì)胞升高的最常見原因之一。病毒感染如感冒、腮腺炎、細(xì)菌感染如扁桃體炎、肺炎、真菌感染等都會(huì)刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量增加。這是因?yàn)榘准?xì)胞是身體對(duì)抗病原體的重要防線。一旦確認(rèn)是由于感染引起,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)感染類型開具抗病毒藥物如利巴韋林、抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或抗真菌藥物如氟康唑進(jìn)行治療。家長應(yīng)注意孩子是否有發(fā)燒、咳嗽、咽痛等伴隨癥狀,并及時(shí)帶孩子就醫(yī)。 2、過敏或炎癥反應(yīng) 過敏反應(yīng)或慢性炎癥也可能導(dǎo)致白細(xì)胞增高。例如,接觸花粉、塵螨等過敏原可能觸發(fā)過敏性鼻炎或特應(yīng)性皮炎。哮喘發(fā)作或腸道慢性炎癥如克羅恩病也與白細(xì)胞升高密切相關(guān)。如果確診與過敏或慢性炎癥相關(guān),醫(yī)生可能會(huì)開具抗組胺藥物如西替利嗪來緩解過敏癥狀,或用非甾體類抗炎藥如布洛芬減輕炎癥。 3、身體應(yīng)激狀態(tài) 如果孩子經(jīng)歷了劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)、創(chuàng)傷或大面積燒傷等“應(yīng)激性”事件,體內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)量可能暫時(shí)升高。這是人體的應(yīng)激反應(yīng),通常隨著身體恢復(fù)逐漸正常。此類情況一般不需特殊處理,但應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注孩子的飲食和休息,幫助其盡快恢復(fù)正常狀態(tài),避免其他并發(fā)癥。 4、血液系統(tǒng)疾病 一些罕見但嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病,如白血病、骨髓增生異常綜合征等,也可能表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增高。這種情況下,孩子可能還會(huì)出現(xiàn)乏力、貧血、淤青等癥狀。如果臨床癥狀和血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果高度可疑,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行骨髓穿刺檢查明確診斷。治療可能需要化療或骨髓移植。 5、遺傳或其他病理性因素 一些少見的遺傳性疾病也是白細(xì)胞升高的潛在原因,例如先天性免疫系統(tǒng)異常或骨髓增殖性疾病。這些情況往往伴有其他癥狀,如反復(fù)感染、發(fā)育遲緩等,需要細(xì)致檢查才能確診。治療方案因病而異,可能包括長期藥物治療或支持性治療方案。 如發(fā)現(xiàn)孩子白細(xì)胞升高,同時(shí)伴有其他身體不適,如長期發(fā)燒、體重驟減等,應(yīng)立即前往醫(yī)院讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。家長不可盲目猜測(cè),更不可自行用藥。白細(xì)胞升高雖常見,但找準(zhǔn)病因、對(duì)癥治療是關(guān)鍵。健康的生活習(xí)慣、合理的日常護(hù)理,同樣可以幫助孩子更好地防病和恢復(fù)健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒病毒性腦炎會(huì)好嗎
小兒病毒性腦炎一般是可以康復(fù)的,但需要早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。病毒性腦炎是由病毒感染引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥,病情的恢復(fù)取決于病因、治療時(shí)機(jī)和兒童的身體狀況。干預(yù)措施包括抗病毒治療、控制腦水腫、對(duì)癥支持治療等,同時(shí)需要密切關(guān)注病情變化。 1、病毒性腦炎的病因 病毒性腦炎常由皰疹病毒如單純皰疹病毒、腸道病毒如柯薩奇病毒、流感病毒或腮腺炎病毒等引起。兒童對(duì)病毒的免疫系統(tǒng)反應(yīng)相對(duì)較弱,加上個(gè)體差異或接觸病毒源,容易罹患此病。冬春季節(jié)是感染高發(fā)期,預(yù)防感染需注意避免接觸病源,增強(qiáng)免疫力。 2、病毒性腦炎的癥狀與診斷 典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、意識(shí)障礙、驚厥及體溫難以控制等。有些重癥病例伴隨肢體癱瘓或呼吸抑制等表現(xiàn),這些情況可能危及生命。一旦有上述癥狀,需立即就醫(yī),通過腦脊液檢查、核磁共振MRI或CT等影像學(xué)手段來明確診斷。 3、病毒性腦炎的治療與預(yù)后 ①抗病毒治療:如單純皰疹病毒感染可使用阿昔洛韋,這是抗病毒藥物首選。對(duì)于其他病毒感染時(shí),如腸道病毒,可采用利巴韋林等藥物,但需視具體病原決定用藥策略。 ②控制腦水腫:通過甘露醇、呋塞米等藥物緩解腦部水腫以減輕顱內(nèi)壓,避免腦損傷的進(jìn)一步加重。 ③對(duì)癥支持治療:高熱情況下應(yīng)用物理降溫或藥物控制體溫,驚厥時(shí)可使用地西泮等止痙藥。重癥病例可能需要入住ICU進(jìn)行密切監(jiān)護(hù),甚至氣管插管和機(jī)械通氣輔助。 4、康復(fù)期間的護(hù)理與注意事項(xiàng) 康復(fù)期時(shí)間可能數(shù)周甚至數(shù)月,期間需要注意營養(yǎng)均衡,保證高蛋白、高維生素的飲食以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。父母應(yīng)定期帶患兒隨訪,觀察是否有后遺癥的表現(xiàn),如運(yùn)動(dòng)障礙、語言發(fā)育落后或記憶力減退等。輕微后遺癥可在康復(fù)中心接受康復(fù)治療,改善功能障礙。 絕大多數(shù)小兒病毒性腦炎經(jīng)過積極治療后預(yù)后較好,但不可忽視病情的嚴(yán)重性。家長需高度重視高熱伴神經(jīng)癥狀的情況,盡早就醫(yī)并進(jìn)行科學(xué)治療。另外,預(yù)防接種如流感疫苗、腮腺炎疫苗也是減少病毒感染的重要方式,為兒童提供健康保護(hù)屏障。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)都有什么癥狀
心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)的癥狀包括氣短、疲勞、心悸、水腫等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸痛甚至心力衰竭,建議盡早就醫(yī)明確病因,及時(shí)干預(yù)。癥狀輕重因病情不同而異,具體表現(xiàn)與瓣膜受損程度以及累及的瓣膜類型如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等相關(guān)。 1、呼吸困難與疲勞 心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)容易導(dǎo)致心臟泵血功能下降,血液可能反流回心房,心輸出量減少,尤其在運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)為氣短、疲勞。這種情況下,心臟需要更努力地工作以保證身體供血,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。建議減輕體力活動(dòng),避免過重的負(fù)荷。需注意保證充足的休息和良好的作息習(xí)慣。 2、心悸與胸悶 由于反流會(huì)干擾心臟的正常血循環(huán),心臟可能出現(xiàn)不規(guī)律的跳動(dòng),即常說的心悸,同時(shí)伴隨胸悶的癥狀。此類癥狀偶發(fā)可能是輕微問題,持續(xù)則需要立即就醫(yī)檢查,可以通過心電圖、超聲心動(dòng)圖等設(shè)備來初步評(píng)估病情。 3、下肢或身體水腫 心瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)可能引發(fā)血液回流到靜脈系統(tǒng),導(dǎo)致液體積聚在下肢或身體其他部位形成水腫。這種現(xiàn)象多發(fā)生在病情加重的階段,尤其是在夜間或站立過久后更為明顯。應(yīng)減少高鹽飲食,多食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜以調(diào)節(jié)體內(nèi)液體平衡。 4、嚴(yán)重癥狀:胸痛與心力衰竭 在嚴(yán)重的情況下,心臟的壓力可能急劇上升,出現(xiàn)胸痛、頭暈甚至昏厥。這些癥狀表明心臟已承受過大壓力或功能受損,需盡快前往醫(yī)院接受精準(zhǔn)診斷,可能需要藥物支持如利尿劑、β受體阻滯劑或手術(shù)治療如瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。 如出現(xiàn)持續(xù)不適或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施,避免病情惡化。心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)患者日常需堅(jiān)持健康生活方式與定期復(fù)查,早發(fā)現(xiàn)早治療是管理該疾病的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何辨別小兒腦癱和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
小兒腦癱和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩可以通過癥狀表現(xiàn)、病因及診斷方式區(qū)分,家長需密切觀察孩子的運(yùn)動(dòng)能力、行為表現(xiàn)及發(fā)育速度,做到早識(shí)別、早干預(yù)。建議一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院兒科或康復(fù)科進(jìn)行評(píng)估,以明確病因。 1癥狀表現(xiàn): 小兒腦癱是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,典型表現(xiàn)為肌張力異常肌肉過軟或僵硬、姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式異常,如身體一側(cè)的動(dòng)作明顯少于另一側(cè),或頻繁出現(xiàn)非自主性抽搐等。而運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩?fù)ǔJ沁\(yùn)動(dòng)技能發(fā)展慢,表現(xiàn)為翻身、抓握、爬行等動(dòng)作較同齡兒童落后,但肌張力通常正常,也較少伴隨其他神經(jīng)學(xué)異常。 2病因分析: 1小兒腦癱:大多由胎兒的腦部發(fā)育異常、出生時(shí)缺氧、早產(chǎn)或產(chǎn)傷等因素引起,屬于不可逆性病變。 2運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩:可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、環(huán)境刺激不足等導(dǎo)致,通常經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練或干預(yù)可恢復(fù)。 3診斷方式: 1影像學(xué)檢查:如腦部核磁共振MRI能直觀顯示腦部損傷是否存在,適用于疑似腦癱的診斷。 2發(fā)展量表測(cè)試:評(píng)估兒童的運(yùn)動(dòng)、語言、社會(huì)互動(dòng)等能力發(fā)展水平,是判斷孩子是否存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的重要工具。 3神經(jīng)學(xué)檢查:通過觀察孩子的反射、姿勢(shì)及肌張力,可以幫助區(qū)分二者。腦癱患者常伴隨反射亢進(jìn)或異常反射,而運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩者較少存在這些情況。 4干預(yù)方法: 1腦癱: ① 康復(fù)訓(xùn)練:如物理療法PT、作業(yè)療法OT、語言療法ST。 ② 藥物治療:如肉毒桿菌注射緩解肌肉痙攣。 ③ 手術(shù)干預(yù):如矯正性肌腱手術(shù)或選擇性脊神經(jīng)切斷術(shù)SPR。 2運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩: ① 增加互動(dòng)刺激:通過游戲、互動(dòng)鼓勵(lì)孩子主動(dòng)移動(dòng),鍛煉四肢協(xié)調(diào)性。 ② 補(bǔ)充營養(yǎng):保障蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等關(guān)鍵營養(yǎng)供給,可促進(jìn)發(fā)育。 ③ 定期康復(fù)評(píng)估:如運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,幫助孩子盡快趕上發(fā)育水平。 如果孩子存在運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育異常,應(yīng)引起重視并及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢測(cè)確定是否為小兒腦癱或運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。一旦明確診斷,需要根據(jù)醫(yī)生建議科學(xué)干預(yù),提高孩子的生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
心包炎早期如何確診
心包炎早期確診的關(guān)鍵是通過癥狀、體格檢查、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面綜合判斷,確保及時(shí)確診并展開治療。包括發(fā)現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,結(jié)合心電圖、胸部影像及血液檢查明確診斷。 1、癥狀觀察 心包炎的早期典型癥狀通常包括持續(xù)性胸痛,尤其是在深呼吸、平臥或咳嗽時(shí)加重,而坐起前傾時(shí)會(huì)減輕。這種胸痛位置多集中在胸骨后方,并可能向肩膀或頸部放射。還可能伴有呼吸急促、疲乏和發(fā)燒等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)此類癥狀,需盡快就醫(yī)。 2、體格檢查 醫(yī)生在體格檢查中通過聽診器檢查心音是否正常,心包摩擦音是心包炎的重要特征,聽起來像沙沙的聲音,尤其在深呼吸或體位改變時(shí)更明顯,這是鑒別早期心包炎的一項(xiàng)指標(biāo)。 3、心電圖檢查 心電圖是心包炎早期診斷的重要手段之一。心包炎患者的心電圖可能表現(xiàn)為非特異性ST段抬高或T波改變。心肌酶的結(jié)果也有助于排除心肌梗死等其他心臟疾病。 4、影像學(xué)檢查 早期心包炎在普通胸部X線表現(xiàn)可能正常,但超聲心動(dòng)圖作為一種無創(chuàng)且高敏感的方法,是有效發(fā)現(xiàn)心包積液和心包炎的利器。同時(shí),CT和MRI也可以進(jìn)一步幫助明確診斷,尤其在復(fù)雜和疑難病例中。 5、炎癥和免疫指標(biāo) 實(shí)驗(yàn)室血液檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)炎癥標(biāo)志物的升高,如C反應(yīng)蛋白CRP、血沉ESR等。通過檢查抗體水平可能發(fā)現(xiàn)感染、免疫性或其他心包炎的病因。 如果懷疑心包炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過多種檢查手段綜合判斷,盡早明確病因并采取相應(yīng)治療措施,避免病情惡化為心包積液或心包壓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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