腸梗阻大量嘔吐是什么脫水

腸梗阻導(dǎo)致的大量嘔吐這種情況是等滲性脫水，是由于腸道內(nèi)有排泄障礙影響腸管離子交換排泄從而引發(fā)鈉離子和水離子的遺失導(dǎo)致出現(xiàn)等滲性脫水現(xiàn)象，如果是患有急性腸梗阻這種情況是比較嚴(yán)重的，需要到醫(yī)院去檢查病因然后針對病因進(jìn)行治療。患有腸梗阻會(huì)出現(xiàn)腹脹，腹痛，嘔吐，惡心，停止排便，排氣等癥狀，如果出現(xiàn)脫水現(xiàn)象會(huì)表現(xiàn)為食欲不振乏力，眼窩凹陷，皮膚松弛，干燥，但不會(huì)出現(xiàn)口渴現(xiàn)象，如果嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)四肢發(fā)涼，脈搏系數(shù)，血壓降低，甚至是休克的表現(xiàn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

輕微腸梗阻需要手術(shù)嗎

腸梗阻需不需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般要根據(jù)病人的癥狀以及病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行選擇。如果病人出現(xiàn)了劇烈的腹部疼痛，長時(shí)間不能緩解，保守治療無效，懷疑有腸管壞死的情況，就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，此種情況下手術(shù)才是有效緩解癥狀的措施。如果病人腸梗阻的癥狀并不嚴(yán)重，通過胃腸減壓、灌腸等一般措施，病人癥狀能夠得到緩解，同時(shí)進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查，排除了腸管缺血壞死的可能，此時(shí)可以保守治療，注意動(dòng)態(tài)的觀察病情變化。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

腸梗阻會(huì)導(dǎo)致肚子脹嗎

腸梗阻會(huì)導(dǎo)致肚子脹氣。腸梗阻典型的癥狀就是出現(xiàn)腹部疼痛，隨著腸道內(nèi)容物的積聚越來越多，腸道內(nèi)的壓力增高，引起腹部脹，可伴有惡心、嘔吐、肛門停止排便，也可能出現(xiàn)脈率增快、體溫升高。如果是低位性的腸梗阻，腹脹就比較明顯。如果是高位性的腸梗阻，嘔吐比較嚴(yán)重。但是導(dǎo)致肚子脹氣，也有可能是消化道的疾病，比如消化不良、腸易激綜合征、頑固性便秘等，并不是所有的肚子脹都是腸梗阻引起的。出現(xiàn)肚子脹，可以進(jìn)一步完善檢查，再對癥處理。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月腸梗阻是怎么回事

腸梗阻是結(jié)腸癌手術(shù)以后的常見并發(fā)癥之一，腹部的手術(shù)一般對于腸管都會(huì)有一定的損傷，遠(yuǎn)期來看造成粘連性腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)性比較高，也比較多發(fā)，這也是在臨床上非常容易見到的。但是，發(fā)病的時(shí)間早晚與病人的個(gè)人狀態(tài)有很大的關(guān)系，出現(xiàn)腸梗阻的癥狀以后，還是建議進(jìn)行積極的治療。病人有腹部的手術(shù)史，如果出現(xiàn)了停止排氣、排便或者是惡心、嘔吐的情況，就要警惕腸梗阻的可能，大部分病人通過保守治療，例如灌腸、胃腸減壓等能夠恢復(fù)健康。但是，對于腸梗阻嚴(yán)重的，可能還需要進(jìn)行再次開腹手術(shù)。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

腸粘連引起腸梗阻有什么危害

腸粘連引起腸梗阻有什么危害：腸粘連如果引起了腸梗阻的情況，那么可以出現(xiàn)腹部的疼痛不適，如果是完全性腸梗阻，還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，或者是發(fā)生肛門的停止排便排氣。腸粘連多發(fā)生于有腹部手術(shù)史的患者，主要的癥狀就是引起腹部的疼痛以及腸道的梗阻。如果發(fā)生了完全性的腸梗阻，那么還容易出現(xiàn)患者的電解質(zhì)紊亂或者是酸堿失衡的情況，需要及時(shí)的進(jìn)行治療。腸粘連發(fā)生以后，首先是進(jìn)行保守治療，包括控制患者的飲食，持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓，并且通過靜脈補(bǔ)液的方式，提供患者所需的營養(yǎng)成分，另外還可以通過灌腸等方式進(jìn)行對癥的治療。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

腸梗阻術(shù)后大便出血怎么辦

腸梗阻手術(shù)以后出現(xiàn)大便出血的情況，首先要觀察出血量的多少。如果僅僅是少量的大便沾血，這種情況不必過于緊張和擔(dān)心，有可能是少量滲血可以自行恢復(fù)。但是對于出血嚴(yán)重的病人，尤其是懷疑切口處理不當(dāng)而造成，必要的需要進(jìn)行再次手術(shù)，明確出血的部位進(jìn)行止血，這種情況相對復(fù)雜。因此，如果出現(xiàn)了大便帶血的情況以后，應(yīng)當(dāng)由專科醫(yī)師進(jìn)行檢查評(píng)估，根據(jù)病人的病情選擇下一步的處理，要聽從臨床醫(yī)師的建議。出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥以后，積極地對癥處理就可以。避免延誤病情，造成更大的傷害。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腸梗阻會(huì)導(dǎo)致腹部絞痛嗎

腸梗阻是會(huì)導(dǎo)致腹部絞痛的。腸梗阻在臨床較常見，因?yàn)槟c道的內(nèi)容物在排出時(shí)受阻，所以導(dǎo)致大量的腸道內(nèi)容物囤積在梗阻的部位，從而引起腹部脹氣，陣發(fā)性的腹部絞痛。當(dāng)腸道的壓力達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)引起惡心、嘔吐、停止排便，停止排氣等癥狀。但是引起腹部絞痛也有可能是其他的因素，比如急性腸胃炎，腸痙攣、腸道惡性腫瘤等，結(jié)石疾病也可導(dǎo)致腹部出現(xiàn)絞痛。當(dāng)患者如果腹部絞痛無法忍受時(shí)，需要盡早到醫(yī)院急診科完善腹部立位平片，等相關(guān)檢查、確診引起腹部絞痛的病因，及時(shí)給予治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

腸梗阻在家怎么排氣

腸梗阻患者在家中的排氣，可以通過使用開塞露進(jìn)行塞肛處理，可以多用幾只開塞露塞肛。患者也可以使用熱水袋進(jìn)行外敷腹部，并且患者暫時(shí)不要吃任何東西，包括喝水。但是如果患者短時(shí)間內(nèi)未能排氣或者是癥狀加重的話，則一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，而不能待在家中，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。醫(yī)生往往也會(huì)給患者進(jìn)行一個(gè)體格檢查，然后再輔助進(jìn)行腹部立位平片、血常規(guī)等檢查檢驗(yàn)，來判斷患者腸梗阻的病情。如果是粘連性的腸梗阻，一般適宜內(nèi)科保守治療為主。而如果是腫瘤性的腸梗阻，可能還需要手術(shù)治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

腸梗阻手術(shù)造瘺是什么

腸梗阻手術(shù)造瘺，是指患者發(fā)生腸梗阻的時(shí)候，需要急診做手術(shù)解除腸梗阻，但是又沒有辦法做腸道的一期吻合，不得已在腹壁上做一個(gè)瘺口。假如患者發(fā)生了完全性機(jī)械性腸梗阻，這種情況下需要急診手術(shù)，否則容易發(fā)生腸破裂、腸穿孔。在急診做了開腹手術(shù)以后，如果發(fā)現(xiàn)腸梗阻的近端和遠(yuǎn)端血供比較差，不適合做一期吻合或者是估計(jì)強(qiáng)行吻合以后容易發(fā)生腸瘺。在這種情況下，就要將患者的近端腸管開口于腹壁之上。大便以及腸道內(nèi)容物將從這里向外排出，以此手段解決腸梗阻，這就稱之為腸梗阻手術(shù)造瘺。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

機(jī)械性腸梗阻與痙攣性腸梗阻有什么區(qū)別

腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外是外科常見的急腹癥之一。機(jī)械性腸梗阻是由于腸道內(nèi)、外或腸壁本身的各種器質(zhì)性病變或其他因素使腸腔變小，腸腔內(nèi)容物通過受阻所引起，常見于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸粘連、糞塊、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等。機(jī)械性腸梗阻可因腸管是否有血運(yùn)障礙，分為單純性和絞窄性兩種。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻，在小腸多見，臨床上非常少見。臨床上表現(xiàn)為明顯的腹部絞痛，以臍周最為明顯，有惡心嘔吐、停止排便排氣。主要是由于腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲、炎癥等刺激引起腸壁痙攣，或者腹部的外傷，手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦腫瘤、膿腫、精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起的。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

腸道腫瘤造成腸梗阻怎么辦

腸道腫瘤導(dǎo)致腸梗阻可通過手術(shù)切除、支架置入、胃腸減壓、藥物治療、營養(yǎng)支持等方式治療。腸梗阻通常由腫瘤占位壓迫、腸道粘連、...

小兒腸梗阻是怎么引起的 小兒腸梗阻的這幾個(gè)

小兒腸梗阻可能由先天性腸道畸形、腸套疊、腸道炎癥、腸粘連、糞便堵塞等原因引起。小兒腸梗阻的處理方式主要有解除梗阻原因、胃...

腸梗阻的飲食注意些什么?

腸梗阻患者飲食需嚴(yán)格遵循低渣、易消化原則，急性期禁食，恢復(fù)期從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)。核心在于減少腸道負(fù)擔(dān)，避免加重梗阻。...

機(jī)械性腸梗阻的癥狀有哪些

機(jī)械性腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣以及腸鳴音異常。1、腹痛：機(jī)械性腸梗阻早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，多位??...

不全性腸梗阻的診斷方法有哪些

不全性腸梗阻的診斷方法主要有腹部影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床癥狀評(píng)估、體格檢查、內(nèi)鏡檢查。1、影像學(xué)檢查：腹部X線平片是初?...

粘連性腸梗阻是什么原因引起的

粘連性腸梗阻主要由腹腔內(nèi)異常纖維組織粘連導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過受阻，常見于腹部手術(shù)后，占腸梗阻病例的60%-70%。關(guān)鍵誘因包括手術(shù)??...

癌性腸梗阻術(shù)后飲食注意事項(xiàng)有哪些

癌性腸梗阻術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進(jìn)原則，主要注意事項(xiàng)包括術(shù)后早期禁食、逐步過渡飲食、控制膳食纖維攝入、...

腸梗阻的類型有哪些 詳析腸梗阻的2大類型

腸梗阻主要分為機(jī)械性腸梗阻和動(dòng)力性腸梗阻兩大類。機(jī)械性腸梗阻由腸道物理性阻塞引起，動(dòng)力性腸梗阻則因腸道蠕動(dòng)功能異常導(dǎo)致。...

怎么判斷寶寶是不是腸梗阻

寶寶腸梗阻的判斷依據(jù)包括嘔吐、腹脹、排便異常和哭鬧不安。出現(xiàn)這些癥狀需立即就醫(yī)，通過腹部X光、超聲等檢查確診。1. 嘔吐腸梗??...

腸梗阻的癥狀及治療方法有哪些

腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣，可通過胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療和營養(yǎng)支持等方式治療。1、腹??...

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抑郁癥已經(jīng)成為了當(dāng)前發(fā)病率比較高的一種情況，有很多朋友可能已經(jīng)遇到了這方面的痛苦，經(jīng)常性會(huì)覺得自己沒有存在價(jià)值，經(jīng)常性會(huì)認(rèn)為自己的存在就是浪費(fèi)社會(huì)資源，甚至認(rèn)為自己的存在已經(jīng)阻礙到了他人的幸福，這個(gè)時(shí)候很有可能就想要結(jié)束自己的生命，那么博樂欣適應(yīng)癥有哪些，能治

腎盂腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎

腎盂腎炎可能會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因包括：未完全治療、病原體耐藥、身體免疫力降低和不良生活習(xí)慣。要減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需要遵醫(yī)囑完成抗生素治療課程，提高身體免疫力，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣。 1、不完全治療：部分患者在癥狀好轉(zhuǎn)后自行停止用藥，導(dǎo)致病菌未被徹底清除，為復(fù)發(fā)埋下隱患。建議按醫(yī)生建議完成整個(gè)抗生素治療過程，即使癥狀消失，也應(yīng)繼續(xù)用藥，直到療程結(jié)束。 2、病原體耐藥：若未合理使用抗生素，病原體可能產(chǎn)生耐藥性，使得標(biāo)準(zhǔn)療法失效，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。避免隨意選擇或變更抗生素治療，耐藥檢測可能有助于制定更有效的治療方案。 3、免疫力下降：免疫系統(tǒng)的異常或減弱，增大感染機(jī)會(huì)。提高免疫力可以通過合理的飲食、充足的睡眠和有規(guī)律的鍛煉。適量攝取富含維生素C和鋅的食物，如檸檬、橙子和堅(jiān)果，有助于增強(qiáng)免疫反應(yīng)。 4、不良生活習(xí)慣：缺乏良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，例如不注意會(huì)陰部清潔，以及經(jīng)常憋尿等不良習(xí)慣，也可能引發(fā)復(fù)發(fā)。多喝水以促進(jìn)尿液排出，及時(shí)上廁所，保持尿路通暢。 為了避免腎盂腎炎復(fù)發(fā)，最重要的是嚴(yán)格遵循治療方案，改善生活方式，增強(qiáng)免疫力。如癥狀反復(fù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行更為深入的檢查，以確保獲得合適的治療方案。定期隨訪和專業(yè)指導(dǎo)有助于長期健康管理，減少復(fù)發(fā)次數(shù)。通過科學(xué)的生活方式調(diào)整和規(guī)范的治療策略，可以在很大程度上降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

發(fā)生針刺傷后應(yīng)如何處理

發(fā)生針刺傷后，應(yīng)第一時(shí)間對傷口進(jìn)行清洗和消毒，并評(píng)估是否存在感染或暴露于傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過注射破傷風(fēng)疫苗或進(jìn)一步檢查預(yù)防相關(guān)疾病。 1、立即清洗和消毒 針刺傷后首先使用流動(dòng)的清水和肥皂徹底清洗傷口，至少持續(xù)5分鐘，以清除可能進(jìn)入體內(nèi)的污物或病原體。之后，用碘伏或醫(yī)用酒精對傷口進(jìn)行消毒，避免感染。如果傷口較深或出血較多，需快速止血并觀察傷口情況。 2、評(píng)估傳染性風(fēng)險(xiǎn) 針刺傷可能面臨的傳染性疾病包括破傷風(fēng)、乙肝、丙肝和艾滋病。如果針具來源不明或被已知感染者的針具刺傷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血液檢測，并根據(jù)醫(yī)生建議決定是否需要進(jìn)行暴露后預(yù)防PEP處理，例如乙肝免疫球蛋白注射或抗病毒藥物使用。 3、注射破傷風(fēng)疫苗 如果刺傷物品生銹或是環(huán)境較臟的針具，有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。如果最近5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗，應(yīng)盡快在24小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院注射破傷風(fēng)免疫球蛋白或進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種。還需定期關(guān)注傷口愈合情況，如出現(xiàn)紅腫、流膿、惡臭或發(fā)燒等異常癥狀，需立刻就醫(yī)。 4、保持傷口護(hù)理與后續(xù)觀察 受傷后，應(yīng)每日觀察和清潔傷口，避免接觸灰塵和污水，飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如柑橘、草莓、魚類，有助于傷口恢復(fù)。如果出現(xiàn)異常反應(yīng)或感染跡象，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并接受專業(yè)治療。 針刺傷的風(fēng)險(xiǎn)不能忽視，關(guān)鍵在于迅速而正確的處理。如果遭遇高風(fēng)險(xiǎn)針刺傷，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療和預(yù)防，確保健康不受影響。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

抑郁癥副作用最少的藥

抑郁癥副作用最少的藥物因個(gè)體差異有所不同，可以優(yōu)先考慮副作用較輕且耐受性較好的藥物，如舍曲林、艾司西酞普蘭和文拉法辛。選擇藥物時(shí)應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的癥狀、健康狀況和生活習(xí)慣進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。 1、常見副作用較少的一線抗抑郁藥物 選擇副作用較少的抗抑郁藥物通常以選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI和部分5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI為優(yōu)。例如，舍曲林是一種常用的SSRI藥物，因其對胃腸道反應(yīng)較輕微且不容易引起嗜睡被廣泛適用。艾司西酞普蘭也是SSRI藥物，因其劑量更容易調(diào)整且整體副作用更小而受到推崇。文拉法辛屬于SNRI類，適用于癥狀更為復(fù)雜或伴隨焦慮的患者，劑量過渡時(shí)可能會(huì)更注重耐受性評(píng)估。 2、個(gè)性化治療的重要性 藥物治療需要依據(jù)患者的年齡、性別、生理狀況和癥狀嚴(yán)重性來決定。對于高齡患者或患有慢性病的人，副作用較少的藥物對心血管功能、體重和肝腎代謝的影響是特別重要的。藥物服用初期出現(xiàn)輕微副作用是正常的，應(yīng)密切觀察并在醫(yī)生建議下修改劑量或換藥。 3、輔助策略幫助減輕副作用或提高療效 配合藥物治療可以采用生活方式干預(yù)措施來降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。患者可選擇每天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，例如快步走30分鐘，有助于改善情緒。除此之外，優(yōu)化飲食也非常關(guān)鍵，建議保持均衡膳食，攝入富含B族維生素和ω-3脂肪酸的食物，如全谷物、堅(jiān)果和深海魚類。心理治療，如認(rèn)知行為療法CBT，結(jié)合藥物服用可進(jìn)一步提升療效，減少對藥物的依賴。 患者應(yīng)以安全為前提，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的抗抑郁藥物，并配合健康的生活習(xí)慣與心理干預(yù)，實(shí)現(xiàn)更好的治療效果。如果正在使用藥物但產(chǎn)生明顯不適或療效不佳，需及時(shí)與醫(yī)生溝通，切勿自行停藥或換藥。抑郁癥治療是一個(gè)長期、綜合的過程，管理好藥物副作用的同時(shí)也需注重心理健康和生活質(zhì)量的全面提升。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

卵泡激素高如何降下來

卵泡激素升高通常提示可能存在卵巢功能減退、內(nèi)分泌紊亂等情況，可通過藥物干預(yù)、調(diào)節(jié)飲食與生活方式等方法降低，需要結(jié)合醫(yī)生的診斷進(jìn)行個(gè)性化治療。 1卵泡激素升高的原因 卵泡激素FSH負(fù)責(zé)促進(jìn)卵泡發(fā)育，一旦升高，常見原因?yàn)槁殉补δ芟陆怠．?dāng)卵巢儲(chǔ)備功能減退時(shí)，機(jī)體通過增加FSH分泌來刺激卵巢正常工作。功能性內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)提前等，也可能導(dǎo)致FSH不正常升高；藥物干預(yù)、長期熬夜、壓力過大等環(huán)境因素均可能誘發(fā)此情況。 2藥物治療方法 對于卵五泡激素明顯異常者，藥物治療是常見方式： 激素替代療法：適用于卵巢功能明顯衰退的患者，常用藥物為雌激素類如炔雌醇，需定期監(jiān)測激素水平。 促排卵藥物：用于排卵障礙患者，例如枸櫞酸克羅米芬，可以刺激卵泡發(fā)育。 中成藥調(diào)理：如坤泰膠囊、益母草顆粒，用于輔助改善內(nèi)分泌，需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 3飲食與生活方式調(diào)節(jié) 飲食調(diào)理：建議多攝入富含植物雌激素的食品，如大豆制品如豆?jié){、豆腐、全谷物。這些食物可能有助于平衡內(nèi)分泌。 補(bǔ)充抗氧化劑：如維生素C、維生素E，可通過多吃新鮮蔬果番茄、柑橘類和堅(jiān)果來攝取，可能對卵巢健康有好處。 健康作息與壓力管理：避免熬夜，保障每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，必要時(shí)可借助瑜伽等活動(dòng)緩解情緒焦慮。不良生活習(xí)慣的糾正能協(xié)助穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。 4輔助治療與注意事項(xiàng) 在上述方式基礎(chǔ)上，還可配合中醫(yī)針灸、中藥調(diào)理改善癥狀。如果伴隨月經(jīng)紊亂、經(jīng)量異常等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。 卵泡激素的升高通常是身體對卵巢潛在問題的反應(yīng)，需要綜合分析病因后采取多方面干預(yù)。如果激素長期異常不可自行調(diào)整，建議盡快尋求婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助，制定適合自己的治療方案，避免進(jìn)一步健康問題影響生活質(zhì)量。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

淋巴結(jié)是怎么回事

淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，可以幫助身體抵御感染和疾病，但它腫大或疼痛可能與感染、免疫疾病或腫瘤等不同問題有關(guān)。了解淋巴結(jié)的原因涉及遺傳、環(huán)境因素、生理狀況或疾病進(jìn)展，及早發(fā)現(xiàn)異常并采取行動(dòng)非常重要。 1遺傳因素 淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)和功能在一定程度上受遺傳影響。一些免疫性疾病如家族性淋巴瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可能在家族中表現(xiàn)為遺傳傾向，增加了淋巴結(jié)異常的可能。若您有相關(guān)家族病史，需定期體檢并加強(qiáng)健康管理，以減少可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素 淋巴結(jié)異常的一個(gè)常見外部原因是細(xì)菌、病毒或其他病原體感染。例如細(xì)菌引起的扁桃體炎可能導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫脹，而病毒感染如感冒、流感則容易引起多個(gè)部位淋巴結(jié)輕微增大。降低感染風(fēng)險(xiǎn)需要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、避免與患感染性疾病的人密切接觸，同時(shí)增強(qiáng)自身免疫力。 3生理因素 淋巴結(jié)的短期腫大和不適有時(shí)與自然免疫反應(yīng)有關(guān)。例如，感冒后淋巴結(jié)輕微增大是因?yàn)樯眢w的免疫系統(tǒng)在活躍工作。通常，這種情況會(huì)隨著病情恢復(fù)逐漸消退，但如果腫大持續(xù)超過兩周，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 4外傷 若身體某部位發(fā)生外傷、割傷或感染，可能會(huì)導(dǎo)致鄰近區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。舉例來說，手部傷口發(fā)生感染可能引發(fā)腋下淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng)。針對這類情況，應(yīng)做好傷口消毒和護(hù)理，必要時(shí)使用抗生素藥物。 5病理因素 一些重大疾病也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)異常。例如，結(jié)核病常表現(xiàn)為長期的淋巴結(jié)腫大和壓痛；自身免疫疾病如紅斑狼瘡也可能從淋巴結(jié)異常開始；更為嚴(yán)重的如淋巴瘤，可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)持續(xù)腫大、形狀異常且觸感較硬。對于病理性情況，常見治療方法包括抗生素治療如結(jié)核病用異煙肼等、免疫調(diào)節(jié)藥物如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用甲氨蝶呤，及腫瘤相關(guān)手術(shù)、化療或放療。 如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大或疼痛不緩解，應(yīng)引起重視并盡早就醫(yī)。了解病因后采取針對性的處理措施，可以有效緩解健康威脅，維持免疫系統(tǒng)的正常功能。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

肺結(jié)核可以做手術(shù)嗎

肺結(jié)核可以做手術(shù)，但通常僅在藥物治療效果不理想或病情復(fù)雜時(shí)考慮。主要適用于耐藥性肺結(jié)核、并發(fā)癥嚴(yán)重、病灶局限且無法控制的患者。 1、藥物治療的主要地位 對于大部分肺結(jié)核患者，標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核藥物治療是首選，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物能夠有效殺滅結(jié)核桿菌，治療療程通常需要6到9個(gè)月，部分特殊病例可能需要更長。手術(shù)通常不會(huì)在初期治療中考慮。 2、哪些情況下需要手術(shù) 手術(shù)治療主要面向特殊類型的肺結(jié)核患者，包括： 耐多藥肺結(jié)核：抗生素長期無效或耐藥菌株不可控時(shí)，通過手術(shù)切除局部病灶可能提高治愈率。 并發(fā)癥引發(fā)的肺部損害：如肺空洞、難控的反復(fù)大出血、嚴(yán)重化膿等情況，通過手術(shù)切除病變組織能減少生命威脅。 非傳染性局限性病灶：對于長期反復(fù)發(fā)作但病灶局限的患者，手術(shù)能清除病灶，預(yù)防惡化。 3、手術(shù)方式 以下是肺結(jié)核常見的三種手術(shù)方式： 肺段切除術(shù)：適用于病灶范圍較小但治療困難的患者，僅切除受感染的局部肺段，損傷較小。 單肺葉切除術(shù)：病灶集中于單一肺葉時(shí)，可通過切除感染葉來改善病情。 全肺切除術(shù)：是處理嚴(yán)重感染或嚴(yán)重失功能肺部的最后手段，多用于危重患者。 4、手術(shù)后的恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后，患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的抗結(jié)核藥物繼續(xù)治療計(jì)劃，并維持良好的生活習(xí)慣。術(shù)后恢復(fù)期間要定期復(fù)查，觀察肺功能恢復(fù)情況，避免感染與復(fù)發(fā)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，保持良好體力；適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。 大部分肺結(jié)核患者通過藥物治療即可康復(fù)，手術(shù)僅為特殊情況的輔助治療手段。如果懷疑自身病情復(fù)雜，需及時(shí)就醫(yī)，獲取專業(yè)醫(yī)生的治療建議，切勿自行診斷或延誤治療。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

高危hpv病毒是什么

高危HPV病毒是指具有致癌風(fēng)險(xiǎn)的人乳頭瘤病毒 HPV 類型，其中最常見的包括HPV16型和HPV18型，這些病毒與宮頸癌及其他多種癌癥的發(fā)生密切相關(guān)。高危HPV病毒通常通過性接觸傳播，感染后可能無明顯癥狀，但長期感染可能導(dǎo)致異常細(xì)胞癌變的風(fēng)險(xiǎn)。通過接種HPV疫苗、定期篩查和良好的個(gè)人防護(hù)，可有效預(yù)防和降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、高危HPV病毒的定義與致癌風(fēng)險(xiǎn) 高危HPV病毒類型是指具有高潛在致癌性的HPV感染類型，目前已發(fā)現(xiàn)的高危型約有14種，尤其是HPV16型和HPV18型，它們是宮頸癌大多數(shù)病例的主要致病因子。高危HPV病毒還與口咽癌、肛門癌和外陰癌等多種癌癥的發(fā)生相關(guān)。感染高危HPV后可能較長時(shí)間沒有癥狀，部分個(gè)體免疫系統(tǒng)可以清除病毒，但持續(xù)感染者更容易出現(xiàn)癌前病變或癌癥，這需要特別注意。 2、高危HPV病毒的傳播途徑與感染原因 高危HPV病毒主要通過性接觸傳播，包括陰道、肛門和口腔性行為。這些病毒易在皮膚黏膜摩擦?xí)r傳播，即便沒有癥狀的感染者也可能成為傳播源。一些環(huán)境和生理因素也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，比如多性伴侶、早婚早孕、不采取安全措施如使用避孕套以及免疫功能低下等。 3、預(yù)防高危HPV病毒感染的方法 ①接種HPV疫苗：目前的HPV疫苗主要針對高危型如HPV16和HPV18以及部分低危型，建議在性行為前的青少年接種，但任何年齡段的未感染人群都可以受益。 ②定期進(jìn)行宮頸癌篩查：21歲以上女性每3年接受一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT或每5年聯(lián)合HPV檢測，可早期發(fā)現(xiàn)異常。 ③良好的個(gè)人習(xí)慣：堅(jiān)持單一性伴侶、使用安全套、避免感染風(fēng)險(xiǎn)高的人群是預(yù)防的重要措施。 4、高危HPV感染后怎么辦 如果檢測結(jié)果顯示感染高危型HPV，需定期隨訪，并根據(jù)篩查結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步處理。例如： ①宮頸冷凍療法或錐切手術(shù)：適用于癌前病變的患者，可移除異常組織。 ②抗病毒治療：例如應(yīng)用干擾素藥物，加強(qiáng)局部免疫應(yīng)答。 ③飲食和健康管理：多攝取富含維生素C、E以及綠葉蔬菜等可增強(qiáng)免疫力的食物，并戒煙限酒。 高危HPV病毒雖然具有一定的健康威脅，但通過接種疫苗、定期篩查、養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣，大多數(shù)感染者可以有效避免相關(guān)癌癥的發(fā)生。感染者不要過度擔(dān)憂，及時(shí)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行適當(dāng)治療，可以大大降低風(fēng)險(xiǎn)。推動(dòng)生活中的健康教育和普及防護(hù)意識(shí)是提升整體預(yù)防水平的關(guān)鍵。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

扁桃體手術(shù)一般幾天可以出院

扁桃體手術(shù)后一般3-7天可以出院，但具體出院時(shí)間因手術(shù)方式、患者恢復(fù)情況以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥而有所不同。手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理以及個(gè)人身體狀況都會(huì)直接影響恢復(fù)速度。 1、手術(shù)方式的影響 扁桃體手術(shù)常見方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、等離子消融術(shù)和激光手術(shù)等。傳統(tǒng)切除術(shù)需要手術(shù)創(chuàng)口愈合時(shí)間較長，通常住院3-5天，而等離子消融術(shù)和激光手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷小、出血少，一般術(shù)后觀察1-3天即可出院。選擇創(chuàng)傷較小的手術(shù)方式有助于縮短住院時(shí)間，但最終需根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的方式。 2、術(shù)后護(hù)理及恢復(fù)情況 術(shù)后護(hù)理質(zhì)量對住院時(shí)間有直接影響。患者術(shù)后需要遵循醫(yī)囑進(jìn)食軟流質(zhì)飲食，避免刺激性食物，同時(shí)保持口腔衛(wèi)生以防感染。如果出現(xiàn)發(fā)熱、出血或疼痛加劇等癥狀，需延長住院觀察時(shí)間。恢復(fù)良好的患者通常3天內(nèi)即可出院，而出現(xiàn)并發(fā)癥可能會(huì)延長至7天以上。 3、個(gè)人身體素質(zhì)的影響 成年人因代謝和恢復(fù)能力較慢，相較兒童住院時(shí)間可能會(huì)更長。患有其他慢性疾病如高血壓、糖尿病等的患者，其傷口愈合可能受到影響，從而延長出院時(shí)間。手術(shù)前評(píng)估身體狀況并積極配合術(shù)后康復(fù)，是加快恢復(fù)的關(guān)鍵。 出院后，應(yīng)繼續(xù)注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并保持足夠的休息時(shí)間。如果不適感持續(xù)或出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診咨詢選擇適合的手術(shù)方式、遵循術(shù)后護(hù)理規(guī)定并保持良好的身體情況，能夠幫助患者更快出院。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

艾灸后身上癢是怎么回事

艾灸后身上癢可能是皮膚對熱刺激過敏、局部血液循環(huán)加速、溫度不當(dāng)或不正確操作引起，也可能是體內(nèi)毒素代謝的反應(yīng)。為避免加重瘙癢，需根據(jù)具體原因進(jìn)行調(diào)整，如降低熱度、注意艾灸時(shí)的技巧，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、皮膚對熱刺激敏感： 部分人群的皮膚對高溫或艾灸煙霧中的成分比較敏感，可能引起局部皮膚過敏或瘙癢感。特別是敏感肌膚，更容易對艾灸產(chǎn)生不適反應(yīng)。如果身上癢且出現(xiàn)紅疹或皮膚溫度過高，建議停用艾灸，改為溫和的理療方式。平時(shí)注意涂抹保濕護(hù)膚品以減輕皮膚敏感，使用前也可以做小范圍測試以判斷是否適合。 2、局部血液循環(huán)加速引發(fā)反應(yīng)： 艾灸通過溫?zé)嶙饔么碳ぱㄎ患敖?jīng)絡(luò)，可能會(huì)暫時(shí)促進(jìn)局部血液循環(huán)，這可能導(dǎo)致瘙癢感。尤其是長期氣血循環(huán)不佳或外周血流障礙的群體，艾灸后循環(huán)恢復(fù)反而會(huì)出現(xiàn)短暫瘙癢感。這種現(xiàn)象通常不會(huì)持續(xù)過長時(shí)間，建議輕輕按摩瘙癢處緩解不適，并避免抓撓加重癥狀。 3、艾灸溫度不當(dāng)或操作失誤： 艾灸溫度過高或距離皮膚太近可能會(huì)燙傷皮膚表面，引起瘙癢、起泡等癥狀。施灸時(shí)間超過穴位耐受范圍也可能損傷皮膚屏障，導(dǎo)致瘙癢甚至感染。建議艾灸時(shí)保持距離2-3厘米，注意溫度舒適感，必要時(shí)使用隔熱布或姜片等來保護(hù)皮膚，控制施灸時(shí)間在15-30分鐘。 4、體內(nèi)毒素代謝的反應(yīng)： 部分中醫(yī)認(rèn)為，艾灸通過溫?zé)嶙饔脦椭顫瘛⑴藕赡軙?huì)引發(fā)一定的排毒反應(yīng)，比如瘙癢、皮疹等。這是一種身體代謝反應(yīng)表現(xiàn)，一般不需過度擔(dān)憂。若現(xiàn)象較輕，可多喝溫水促進(jìn)代謝；若癥狀嚴(yán)重，需注意檢測是否存在其他類型的皮膚病并酌情處理。 如果艾灸后身上反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢，建議盡早咨詢皮膚科醫(yī)生或中醫(yī)師查明具體原因，調(diào)整理療方式或停止艾灸，提高對皮膚護(hù)理的重視度。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

下巴長痘了是婦科炎癥嗎

下巴長痘有可能與婦科炎癥有關(guān)，但并不是唯一原因，還可以由內(nèi)分泌失調(diào)、清潔不當(dāng)、飲食影響等多種因素引起。如果懷疑與婦科炎癥相關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確情況，同時(shí)從多方面進(jìn)行調(diào)理與預(yù)防。 1、內(nèi)分泌失調(diào)因素 女性的下巴部位屬于激素敏感區(qū)域，特別是在月經(jīng)前后，體內(nèi)雌激素或孕激素的波動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛，從而誘發(fā)痘痘。如果長期持續(xù)出現(xiàn)痘痘，可能是因?yàn)閮?nèi)分泌失衡導(dǎo)致激素水平異常。建議：可以通過保持良好的生活作息、調(diào)節(jié)飲食如減少含糖、油脂類食物的攝入來改善，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，如復(fù)合維生素B、短效避孕藥等。 2、婦科炎癥因素 一些婦科炎癥如卵巢囊腫、盆腔炎、多囊卵巢綜合征可能通過激素紊亂、免疫異常影響皮膚健康，特別是引發(fā)下巴反復(fù)長痘。這種情況下，痘痘可能伴隨其他癥狀，例如月經(jīng)紊亂、異味、盆腔不適等。建議：發(fā)現(xiàn)癥狀需及時(shí)到婦科就醫(yī)，必要時(shí)做B超檢查或激素水平監(jiān)測，常見治療方式包括抗生素治療如甲硝唑、左氧氟沙星，以及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類藥物，如達(dá)英35。 3、外部環(huán)境與生活方式問題 經(jīng)常觸碰下巴、化妝品刺激、清潔不到位可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)毛孔炎癥形成痘痘。建議：養(yǎng)成規(guī)律清潔的習(xí)慣，更換刺激性低的溫和護(hù)膚品，并避免用手觸碰痘痘。油性皮膚可以使用含有水楊酸、壬二酸成分的祛痘護(hù)膚品，同時(shí)避免頻繁使用粉底或遮瑕膏長時(shí)間覆蓋下巴。 4、飲食與消化系統(tǒng)關(guān)系 長期攝入高糖、高油膩食物，可能使皮脂腺分泌增加，并誘發(fā)痤瘡。消化系統(tǒng)異常如便秘可能導(dǎo)致毒素堆積，間接引發(fā)皮膚問題。建議：多吃富含膳食纖維的水果、谷物，如蘋果、全麥?zhǔn)称罚惠o助補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群；多喝水促進(jìn)代謝。 5、情緒、壓力與作息因素 壓力過大或睡眠不足會(huì)干擾內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致皮脂分泌過多，從而增加痘痘的發(fā)生率。建議：調(diào)整生活節(jié)奏，保持愉快心情，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如瑜伽或散步來緩解壓力，晚上盡量在11點(diǎn)前睡覺，同時(shí)避免熬夜。 下巴長痘可能涉及多種原因，不要盲目歸因于婦科炎癥。如果痘痘長期不愈或合并其他異常情況，建議盡快就醫(yī)明確病因，針對性治療能更有效解決問題。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院