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結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月腸梗阻是怎么回事

來源:博禾知道

2024-09-28 11:06 41人閱讀

問題描述:結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月腸梗阻是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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痙攣性腸梗阻會(huì)影響正常排便嗎
腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外,是外科常見的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻,在小腸多見,臨床上非常少見。主要是由于腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。如腦腫瘤、膿腫,精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起的。臨床上表現(xiàn)為腹部絞痛,以臍周最為明顯,惡心、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)引起水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)會(huì)影響正常排便。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
腸梗阻手術(shù)危險(xiǎn)嗎
腸梗阻手術(shù)一般多是相對(duì)較大的手術(shù),不管是松解手術(shù),剖腹探查手術(shù),還是需要腸腫瘤切除的手術(shù),在普外都是相對(duì)較大的手術(shù)。同時(shí)在手術(shù)危險(xiǎn)方面,也是相對(duì)較大的,但是可以通過選擇較大型的醫(yī)院,較好的手術(shù)醫(yī)生來減少手術(shù)術(shù)中危險(xiǎn)。術(shù)后要進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)護(hù)及護(hù)理,也可減少手術(shù)后的出現(xiàn)危險(xiǎn)??偟膩碚f,現(xiàn)在手術(shù)因?yàn)獒t(yī)療環(huán)境的改善,多數(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是不大的,很多時(shí)候出現(xiàn)不良情況,多是因?yàn)椴l(fā)癥引起。只要有效控制并發(fā)癥,危險(xiǎn)還是較小的,之后定期復(fù)查就可以了。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸梗阻肚子疼正常嗎
腸梗阻,肚子疼屬于正常情況。腸梗阻典型的臨床表現(xiàn)就是反復(fù)的上腹部疼痛以及嘔吐并且伴有肛門停止排便、排氣等癥狀。如果有引起腸壞死或者繼發(fā)性腹膜炎時(shí),疼痛癥狀更為嚴(yán)重。也可能會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張,有壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。一旦明確診斷為腸梗阻時(shí),需要立即禁食并且給予胃腸減壓,觀察癥狀是否有緩解。如果未見明顯緩解,則可能需要通過手術(shù)治療。具體的手術(shù)方式以及手術(shù)路徑,要根據(jù)個(gè)人情況決定。手術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)囑,行流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
腸梗阻的時(shí)候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進(jìn)而再次出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應(yīng)該說干嘔的程度并不嚴(yán)重,更絕不會(huì)再次出現(xiàn)體液的大量遺失。所以說你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過度勞累,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃蔬菜水果。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸梗阻嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起腸粘連嗎
腸梗阻嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)引起腸粘連。因?yàn)槟c梗阻有一部分是由于腸粘連引發(fā)腸道不通造成。腸梗阻以粘連性腸梗阻比較常見,其中還包括先天性腹腔內(nèi)粘連和后天性粘連兩類。后天性腸粘連發(fā)于腹腔內(nèi)手術(shù)感染腫瘤,腹部損傷腹內(nèi)出血和異物殘留之后。腸梗阻多出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等癥狀,有一部分是由于腫瘤壓迫及腸道損傷引起,有一部分由于腸粘連引起。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸梗阻要怎么護(hù)理
腸梗阻是指腸內(nèi)容物無法正常通過腸道,如果不注意,會(huì)造成嚴(yán)重的后果。老年人或者是有腸道手術(shù)史的病人,要特別控制飲食量,要少量多餐,不能暴飲暴食。建議吃軟食或者易消化的半流質(zhì)食物,如稀粥、雞蛋羹、爛面條等。不建議吃難消化的食物,如元宵、月餅等。平時(shí)要多注意運(yùn)動(dòng),特別是飯后的適量運(yùn)動(dòng),可以幫助腸道的蠕動(dòng),還可以給予腹部的按摩。對(duì)于常年便秘的病人,平時(shí)可以間斷適量的服用一些緩瀉劑,比如瀉葉等?;颊咭坏┏霈F(xiàn)進(jìn)食后腹痛、腹脹的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤病情。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腸梗阻早期有癥狀嗎
腸梗阻早期是有癥狀的。對(duì)于腸梗阻早期的患者,可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和嘔吐,以及肛門不排氣的癥狀,對(duì)于這類患者,一定要去醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)治療。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者,還有可能會(huì)出現(xiàn)排便停止的現(xiàn)象,排便停止會(huì)讓毒素堆積在患者體內(nèi),不利于患者的身體健康,可能會(huì)影響患者今后的生活。一般腹痛是腸梗阻早期的典型癥狀,但是有的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,很大程度上影響了患者正常的生活,因此需要及時(shí)根治。如果有腸梗阻早期癥狀,就應(yīng)該及時(shí)采取治療措施,并且早點(diǎn)治愈。在治療期間,應(yīng)該多吃容易消化的熱食,不能吃辛辣、刺激的食物。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪些人群容易得腸梗阻
通常來說老年人和體質(zhì)比較弱的人相對(duì)容易得腸梗阻,這種情況下功能相對(duì)衰退、腸道的蠕動(dòng)功能比較弱。在一些情況下就容易出現(xiàn)一些腸道蠕動(dòng)的減退,造成一個(gè)麻痹性的腸梗阻。另外像有一些年紀(jì)大了以后,也容易發(fā)生一些器質(zhì)性的問題,這種情況下也會(huì)使腸道病變?cè)斐赡c梗阻的發(fā)生。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肚子突然疼是不是麻痹性腸梗阻
肚子突然疼痛并不一定就是麻痹性腸梗阻,麻痹性腸梗阻有可能會(huì)引發(fā)肚子疼痛,同時(shí)還會(huì)伴有腹脹的感覺,但是腹脹比較明顯,而且麻痹性腸梗阻還有可能導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉以及嘔吐,如果出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,一定要及時(shí)治療,治療晚了對(duì)身體傷害性是比較大的。引起肚子疼痛的原因有很多種,例如患有急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎或者是輸尿管結(jié)石等,都容易導(dǎo)致出現(xiàn)肚子疼痛,可以做個(gè)B超檢查一下,再對(duì)癥治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痙攣性腸梗阻可繼發(fā)于哪種疾病
腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外是外科常見的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻,在小腸多見,臨床上非常少見。臨床上表現(xiàn)為明顯的腹部絞痛,以臍周最為明顯,有惡心、嘔吐、停止排便排氣。嚴(yán)重的出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)等??衫^發(fā)于腸腔內(nèi)的異物,寄生蟲、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦腫瘤、膿腫、精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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兒童發(fā)燒咳嗽后嗓子啞可通過多喝水、保持空氣濕潤(rùn)、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。兒童發(fā)燒咳嗽后嗓子啞通常由咽喉炎、扁桃體炎、支氣管炎、過敏反應(yīng)、聲帶過度使用等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于保持咽喉濕潤(rùn),緩解嗓子啞的癥狀。溫水或溫?zé)岬姆涿鬯梢允婢徰屎聿贿m,減少咳嗽對(duì)聲帶的刺激。家長(zhǎng)需確保兒童每日攝入足夠的水分,避免飲用過冷或過熱的飲品。若兒童因咽喉疼痛拒絕飲水,可嘗試少量多次喂水,或使用吸管減少吞咽不適。

2、保持空氣濕潤(rùn)

干燥的空氣可能加重嗓子啞的癥狀,使用加濕器或在室內(nèi)放置一盆水可以增加空氣濕度。家長(zhǎng)需注意加濕器的清潔,避免細(xì)菌滋生。夜間睡覺時(shí)保持適宜的濕度有助于減少咽喉干燥和咳嗽。避免讓兒童長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣直吹的環(huán)境中,以免加重咽喉不適。

3、使用加濕器

加濕器能夠有效增加室內(nèi)濕度,緩解因干燥引起的嗓子啞。選擇冷霧加濕器更為安全,避免燙傷風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需定期清洗加濕器水箱,防止霉菌和細(xì)菌滋生。使用蒸餾水或純凈水可以減少水垢和雜質(zhì)對(duì)呼吸道的影響。加濕器不宜24小時(shí)連續(xù)使用,建議根據(jù)室內(nèi)濕度調(diào)節(jié)使用時(shí)間。

4、遵醫(yī)囑用藥

兒童嗓子啞若由細(xì)菌性咽喉炎或扁桃體炎引起,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。這些藥物可緩解炎癥,減輕咽喉腫脹和疼痛。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程給藥,不可自行增減藥量。若兒童對(duì)某些藥物過敏,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、霧化治療

霧化治療可直接將藥物送達(dá)呼吸道,緩解嗓子啞和咳嗽癥狀。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等,可減輕咽喉炎癥和支氣管痙攣。家長(zhǎng)需協(xié)助兒童正確使用霧化器,確保藥物有效吸入。霧化后及時(shí)清潔面部和口腔,避免藥物殘留。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整藥物種類和劑量。

兒童發(fā)燒咳嗽后嗓子啞期間,家長(zhǎng)需注意觀察兒童的精神狀態(tài)和呼吸情況。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、聲音完全消失等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上提供清淡易消化的食物,如粥、蒸蛋等,避免辛辣、過冷或過熱的食物刺激咽喉。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)休息,減少說話和哭鬧,有助于聲帶恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過3天無改善,建議及時(shí)就診進(jìn)一步檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
幼兒濕疹很重有什么辦法?紫花地丁可以用嗎

幼兒濕疹嚴(yán)重時(shí)需綜合治療,紫花地丁可輔助緩解癥狀但需謹(jǐn)慎使用。濕疹的治療方法主要有保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理。紫花地丁具有清熱解毒作用,但幼兒使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可考慮免疫調(diào)節(jié)劑,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、光療治療

對(duì)于常規(guī)治療無效的頑固性濕疹,窄譜UVB光療可減輕炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次,注意保護(hù)眼睛和正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。

5、中醫(yī)調(diào)理

紫花地丁可煎水外洗或制成藥膏外用,具有抗炎止癢作用,但可能引起過敏反應(yīng)。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。中藥使用需由中醫(yī)師指導(dǎo),避免與西藥相互作用。

濕疹患兒應(yīng)避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。家長(zhǎng)需定期為患兒修剪指甲,防止抓撓導(dǎo)致感染。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。紫花地丁等中草藥使用前務(wù)必咨詢醫(yī)生,避免不當(dāng)使用加重病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
水光針后多久可以刷酸
水光針后通常需要間隔至少2-4周再進(jìn)行刷酸,具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)皮膚的恢復(fù)情況以及個(gè)人的皮膚耐受性來決定。如果皮膚仍有紅腫、敏感或其他異常癥狀,需延長(zhǎng)間隔時(shí)間并咨詢專業(yè)醫(yī)師。合理選擇時(shí)機(jī)有助于減少刺激,促進(jìn)皮膚健康恢復(fù)。 1、為什么水光針后需要間隔時(shí)間再刷酸? 水光針是通過注射玻尿酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分,改善皮膚保濕和光澤的一種美容方式。但注射后皮膚屏障處于暫時(shí)受損狀態(tài),可能會(huì)出現(xiàn)敏感、紅腫等反應(yīng),甚至伴有微小針眼。刷酸如果酸、AHA或視黃酸具有較強(qiáng)的角質(zhì)剝脫作用,若過早使用,會(huì)進(jìn)一步刺激皮膚,導(dǎo)致屏障功能損傷,引發(fā)泛紅、干燥甚至炎癥反應(yīng)。間隔時(shí)間的目的在于確保皮膚完全恢復(fù),避免疊加傷害。 2、如何觀察皮膚是否已恢復(fù)正常? 以下是判斷皮膚是否恢復(fù)的幾個(gè)觀察點(diǎn): 1針眼完全愈合,無滲血或結(jié)痂。 2皮膚不再出現(xiàn)紅腫或疼痛。 3皮膚觸感恢復(fù)平滑,無脫皮或過度敏感。在每一項(xiàng)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可考慮刷酸,但仍應(yīng)從低濃度或溫和酸類產(chǎn)品如乳酸或10%以下的果酸開始,逐漸增加濃度。 3、刷酸時(shí)的注意事項(xiàng)與建議 1選擇低濃度果酸:如7%-10%的乳酸、杏仁酸或低濃度AHA,避免高濃度果酸和強(qiáng)效視黃酸類產(chǎn)品帶來的刺激。 2維持酯類/弱酸刷酸頻率:一周1次足夠,觀察耐受后逐漸調(diào)整。 3搭配保濕修復(fù):刷酸后應(yīng)立即使用保濕面霜含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺成分,并避免刺激性護(hù)膚品如酒精、精油。 4加強(qiáng)防曬:水光針后皮膚對(duì)光敏感性增加,刷酸加重此現(xiàn)象,全天使用SPF50+防曬霜,并避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬。 水光針和刷酸具有不同的作用機(jī)制,結(jié)合科學(xué)的間隔時(shí)間可以最大化皮膚修復(fù)效果。如果對(duì)皮膚狀態(tài)有任何疑問,應(yīng)優(yōu)先咨詢皮膚科避免盲目操作導(dǎo)致不必要的皮膚損傷。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
落枕后背疼痛多久能好
落枕后引發(fā)的背部疼痛通常在3到7天內(nèi)恢復(fù),但具體時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)、疼痛程度及處理方法不同而有所差異。通過及時(shí)休息、熱敷、適度按摩等方法緩解癥狀,同時(shí)避免錯(cuò)誤睡姿和重復(fù)拉傷,可以促進(jìn)恢復(fù)速度。若持續(xù)超過一周或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、落枕后背疼痛的原因 落枕引起的背部疼痛,主要源于肌肉或軟組織的緊張、拉傷。睡姿不當(dāng)、枕頭高度或硬度不適是主要誘因,導(dǎo)致頸部和背部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于異常拉伸或收縮狀態(tài)。長(zhǎng)期保持不良的辦公姿勢(shì)或反復(fù)低頭也可能加重疼痛。個(gè)別人可能因?yàn)榫植抗┭蛔愣a(chǎn)生更明顯的不適。 建議: 睡前留意枕頭高度,以肩頸水平狀態(tài)為佳。 白天避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適時(shí)活動(dòng)頸肩。 改善睡眠環(huán)境,保持舒適的床墊和枕頭。 2、如何緩解落枕后的背部疼痛 2.1熱敷緩解肌肉疼痛:在患處進(jìn)行熱敷,每次15-20分鐘,可幫助改善血液循環(huán),緩解肌肉緊張。用熱水袋或浸濕的毛巾即可完成。 2.2適度按摩:輕柔按壓或推拿僵硬部位,重點(diǎn)在背部和肩部肌肉。但應(yīng)避免過于用力,以防進(jìn)一步損傷。必要時(shí)可尋求專業(yè)按摩師的幫助。 2.3局部藥物使用:通過外用膏藥或消炎止痛噴霧,可以快速減輕疼痛和炎癥。選擇含有布洛芬或薄荷成分的產(chǎn)品,效果較好。 3、如何預(yù)防恢復(fù)期間的二次損傷 避免復(fù)發(fā)是恢復(fù)的關(guān)鍵:盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度旋轉(zhuǎn)頸肩部位。同時(shí),選擇正確的睡姿,避免趴著睡或側(cè)睡姿勢(shì)不正確。如果條件允許,可考慮更換符合人體工學(xué)的枕頭和椅背來支持頸椎和背部。 一般來說,大部分落枕引起的背部疼痛通過上述方法會(huì)在數(shù)天內(nèi)恢復(fù)。如果疼痛持續(xù)超過7天,或者伴隨疼痛牽涉到手臂、胸部甚至呼吸困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),讓醫(yī)生評(píng)估是否有潛在的神經(jīng)根壓迫或其他疾病風(fēng)險(xiǎn)。牢記,良好的生活習(xí)慣是避免此類問題的長(zhǎng)遠(yuǎn)解決之道。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
高燒可以喝牛奶嗎
高燒時(shí)可以適量喝牛奶,但需根據(jù)具體情況來決定,尤其要考慮病人體質(zhì)和乳糖耐受性。牛奶富含營(yíng)養(yǎng),是恢復(fù)體力的良好補(bǔ)充,但發(fā)燒時(shí)消化功能較弱,不宜過量飲用。選擇少量、多次飲用的方式能夠幫助補(bǔ)充能量而不加重腸胃負(fù)擔(dān)。 1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和多種維生素,是身體在高燒時(shí)能量供應(yīng)的好來源。發(fā)燒期間,身體需要額外的熱量和營(yíng)養(yǎng),以支持免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染。喝些牛奶能有效幫助補(bǔ)充部分所需的營(yíng)養(yǎng)。 2、消化吸收:發(fā)燒時(shí),人體的消化功能可能減弱,食物的消化和吸收能力降低。牛奶中含有乳糖,對(duì)于乳糖不耐受者來說,可能會(huì)引發(fā)腹脹或腹瀉癥狀。需考慮個(gè)人對(duì)乳制品的耐受性,如果有乳糖不耐癥,應(yīng)選擇乳糖分解牛奶或其他替代品。 3、攝入量和方式:建議在高燒時(shí),每次飲用100-150毫升牛奶即可。避免過量飲用,以免引起消化不適??梢赃x擇溫?zé)崤D蹋苊庖蝻嬘美滹媽?dǎo)致體溫調(diào)節(jié)困難或胃腸道不適。 高燒期間喝牛奶不僅能夠補(bǔ)充能量,也是對(duì)身體進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的一種方式,但應(yīng)根據(jù)個(gè)人狀況量力而為。注意每次的飲用量和溫度,避免冷飲,以助于消化吸收。根據(jù)身體對(duì)牛奶的反應(yīng)適當(dāng)調(diào)整,確保在獲得營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的同時(shí),不增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。如果發(fā)燒嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
乳腺檢查會(huì)影響寶寶嗎

乳腺檢查一般不會(huì)影響寶寶,但需根據(jù)檢查類型和孕期階段綜合評(píng)估。乳腺超聲、觸診等無輻射檢查對(duì)母嬰均安全,X線或鉬靶檢查需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

乳腺超聲是孕期乳腺檢查的首選方式,利用聲波成像原理,無電離輻射,對(duì)胎兒發(fā)育無干擾。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將耦合劑涂抹于乳房皮膚表面,通過探頭滑動(dòng)獲取圖像,整個(gè)過程無創(chuàng)無痛。哺乳期女性進(jìn)行超聲檢查無須中斷喂養(yǎng),耦合劑成分安全且易擦拭干凈。超聲可清晰顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、囊腫等常見問題,對(duì)乳腺炎、乳汁淤積等哺乳期問題診斷價(jià)值較高。

涉及電離輻射的X線或鉬靶檢查需特殊考量。雖然單次乳腺X線檢查的輻射劑量較低,但妊娠早期胎兒器官形成階段應(yīng)盡量避免。若臨床高度懷疑惡性腫瘤等緊急狀況,醫(yī)生會(huì)采用鉛防護(hù)裙遮蓋腹部,將輻射影響降至最低。鉬靶檢查的壓迫板可能引起哺乳期乳房不適,檢查后可能出現(xiàn)短暫乳汁分泌減少,通常1-2天可恢復(fù)。這類檢查實(shí)施前需產(chǎn)科與影像科醫(yī)生共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

建議哺乳期女性選擇哺乳后或排空乳房后進(jìn)行檢查,減少乳房脹滿對(duì)檢查結(jié)果的干擾。檢查前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生哺乳狀態(tài)及妊娠周數(shù),避免使用含金屬成分的護(hù)膚產(chǎn)品。日常哺乳時(shí)注意觀察乳頭有無皸裂、乳房皮膚有無紅腫,定期進(jìn)行乳腺觸診自查。若發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭血性溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
左邊腹部疼怎么回事
左邊腹部疼可能由消化系統(tǒng)疾病、肌肉拉傷、神經(jīng)問題等多種原因引起,需根據(jù)疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀判斷病因。如果疼痛劇烈或持續(xù),建議盡快就醫(yī)明確診斷。以下將從常見病因進(jìn)行分析,并提供相應(yīng)的建議。 1、消化系統(tǒng)問題 左腹部主要分布有胃、胰腺、脾臟和部分大腸,因而消化系統(tǒng)疾病是導(dǎo)致左腹部疼痛的常見原因。例如胃炎、胃潰瘍可能引起左上腹疼痛,同時(shí)伴隨胃部灼熱感或惡心。胰腺炎則表現(xiàn)為劇烈腹痛,通常伴有惡心、嘔吐。結(jié)腸炎或便秘則可能導(dǎo)致左下腹隱痛或脹痛,常伴隨排便異常。 建議:若懷疑消化系統(tǒng)問題,合理調(diào)整飲食,避免油膩、刺激性食物,戒煙限酒。如果疼痛持續(xù),可通過胃鏡、B超等檢查確認(rèn),并根據(jù)醫(yī)囑用藥治療。例如使用胃黏膜保護(hù)劑如鉍劑治療胃炎,或服用抗炎藥物如美沙拉嗪緩解結(jié)腸炎。 2、肌肉或軟組織損傷 腹部肌肉過度使用、拉傷或局部軟組織受損也容易引起左腹部疼痛,疼痛通常與姿勢(shì)變化或活動(dòng)有關(guān)。久坐、過度運(yùn)動(dòng)或者扭轉(zhuǎn)動(dòng)作常是誘因。 建議:如果疼痛與活動(dòng)相關(guān),可嘗試熱敷、休息以及使用局部消炎止痛藥膏如扶他林軟膏緩解癥狀。必要時(shí)咨詢醫(yī)生了解具體康復(fù)建議,避免進(jìn)一步損傷。 3、神經(jīng)性疼痛 肋間神經(jīng)炎或周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致左側(cè)腹部局部刺痛或灼痛。這通常與病毒感染如帶狀皰疹或長(zhǎng)期壓迫有關(guān)。此類疼痛可能在皮膚出現(xiàn)紅疹或在觸壓時(shí)加劇。 建議:對(duì)于神經(jīng)性疼痛,及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)推薦使用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁或抗病毒藥物如阿昔洛韋加以治療。 4、脾臟及其他相關(guān)器官異常 脾臟是左上腹的重要器官,脾臟腫大或損傷如外力撞擊導(dǎo)致的脾破裂均可能引起左腹部劇烈疼痛,甚至可能危及生命。泌尿系統(tǒng)問題如感染或結(jié)石也可能波及至左下腹。 建議:若懷疑脾臟或泌尿系統(tǒng)問題,疼痛伴隨發(fā)熱、血尿或暈眩等癥狀,立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,并根據(jù)病因進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或藥物治療如抗生素、泌尿石溶解藥物。 左腹部疼痛病因多樣且復(fù)雜,若疼痛短暫且輕微,可通過日常護(hù)理緩解;但若疼痛劇烈、反復(fù)或伴有其他異常表現(xiàn),需及時(shí)求助醫(yī)生明確診斷,避免病情加重。健康對(duì)生活至關(guān)重要,請(qǐng)保持良好的生活習(xí)慣并定期體檢。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
兩歲寶寶精神狀態(tài)不好的原因

兩歲寶寶精神狀態(tài)不好可能與睡眠不足、飲食不當(dāng)、感染性疾病、貧血、心理因素等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶的具體表現(xiàn),必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、睡眠不足

兩歲寶寶每日需要12-14小時(shí)睡眠,包括夜間睡眠和日間小睡。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)煩躁、注意力不集中、活動(dòng)減少等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需幫助寶寶建立規(guī)律的作息時(shí)間,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,避免睡前過度興奮。若寶寶因出牙、夜驚等原因影響睡眠,可適當(dāng)安撫或咨詢醫(yī)生。

2、飲食不當(dāng)

營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡或進(jìn)食不足可能導(dǎo)致寶寶能量供應(yīng)不足。缺鐵、缺鋅等微量元素缺乏會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍。家長(zhǎng)需保證寶寶每日攝入足量奶制品、瘦肉、蛋黃等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,適量添加新鮮蔬菜水果。避免讓寶寶攝入過多含糖零食影響正餐食欲。

3、感染性疾病

呼吸道感染、胃腸炎等疾病早期可能僅表現(xiàn)為精神萎靡,隨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。病毒感染如流感、手足口病等會(huì)引起全身不適。細(xì)菌感染如中耳炎、尿路感染等可能導(dǎo)致寶寶持續(xù)煩躁或嗜睡。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察有無其他癥狀,必要時(shí)使用布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物需遵醫(yī)囑。

4、貧血

缺鐵性貧血是嬰幼兒常見問題,會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、易疲勞、活動(dòng)減少。長(zhǎng)期貧血可能影響認(rèn)知發(fā)育。家長(zhǎng)可通過血常規(guī)檢查確認(rèn),輕度貧血可通過增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物改善,中重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑治療。

5、心理因素

環(huán)境變化如入園適應(yīng)、二胎出生等可能引起寶寶焦慮或退縮表現(xiàn)。過度限制活動(dòng)或嚴(yán)厲管教也會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)消極情緒。家長(zhǎng)應(yīng)給予陪伴和安撫,通過游戲、繪本等方式幫助寶寶表達(dá)情緒。若持續(xù)超過2周無改善,需排除發(fā)育行為問題如自閉癥譜系障礙等。

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶的飲食、睡眠、排便情況,觀察精神狀態(tài)變化的時(shí)間規(guī)律。保持室內(nèi)空氣流通,每日進(jìn)行適量戶外活動(dòng)。避免讓寶寶接觸二手煙等有害物質(zhì)。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)拒食、嗜睡伴嘔吐、抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn),或精神狀態(tài)差超過24小時(shí)無改善,應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和血常規(guī)檢查,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
10個(gè)癥狀說明有喉癌了
喉癌的癥狀多種多樣,常見的表現(xiàn)包括聲音嘶啞、持續(xù)性咳嗽、咽喉疼痛、吞咽困難和耳部放射性疼痛等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷。喉癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要,合理的治療方案能夠顯著提高治愈率。 1、聲音嘶啞 持續(xù)超過兩周的聲音嘶啞是喉癌最常見的早期癥狀之一,尤其是對(duì)于吸煙者和長(zhǎng)期用嗓過度的人群。聲音嘶啞的原因可能是聲帶上出現(xiàn)病變,需盡早進(jìn)行喉鏡檢查。 2、咽喉疼痛 喉癌患者常伴有持續(xù)性的喉嚨不適或疼痛,尤其是吞咽時(shí)加重。這可能是由于癌癥累及了喉部組織或咽喉炎癥未愈引發(fā)的。 3、吞咽困難 吞咽困難通常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)有哽咽感,這可能是腫瘤逐漸增大壓迫到咽喉或食道傳導(dǎo)通路的表現(xiàn)。 4、持續(xù)性咳嗽 伴有血痰的持續(xù)性咳嗽不可忽視,可能是由于癌變刺激了咽喉部神經(jīng)或黏膜所致。 5、耳部放射性疼痛 喉癌會(huì)因病灶牽涉感應(yīng)神經(jīng)引起耳朵的放射性疼痛,這是喉部病變的隱性信號(hào)。 6、頸部腫塊 喉癌在發(fā)病中期可能會(huì)導(dǎo)致頸部出現(xiàn)摸得到的腫塊,這是因?yàn)榘┘?xì)胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn)。 7、呼吸困難 當(dāng)喉癌腫瘤阻塞氣管時(shí),會(huì)進(jìn)而引發(fā)呼吸受限或者喉喘鳴,嚴(yán)重時(shí)需緊急處理。 8、體重快速下降 無法解釋的體重減輕,常伴隨吞咽困難和食欲下降,是喉癌潛在的信號(hào)之一。 9、異物感或喉嚨有腫脹感 早期喉癌患者常感到咽喉處有異物感或腫脹感,咳嗽或吞咽后癥狀無明顯緩解。 10、口臭 嚴(yán)重的喉癌發(fā)展下去會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死,引發(fā)異味,也是病情惡化的征兆。 喉癌的上述癥狀在早期可能不明顯,但早期診斷與治療能夠?yàn)榛颊郀?zhēng)取更多的可能性。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)請(qǐng)盡快至耳鼻喉科或腫瘤科就診,醫(yī)生可能通過喉鏡、活檢、影像學(xué)檢查明確診斷。一旦確診,可選擇手術(shù)切除、放射治療和化療等方法,具體治療視病情而定。 牢記喉癌的早期癥狀至關(guān)重要,健康生活方式如戒煙限酒、健康飲食、定期體檢也是預(yù)防的重要手段。若出現(xiàn)類似癥狀,請(qǐng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
血小板高的原因及危害
血小板高的原因包括遺傳因素、慢性炎癥、骨髓疾病等,可能引發(fā)血栓形成、影響器官功能,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。 1、遺傳因素 遺傳可能導(dǎo)致血小板生成調(diào)控異常,尤其是一些家族性疾病。家族中若有人出現(xiàn)血液系統(tǒng)病變,可能會(huì)遺傳性增高血小板。對(duì)于明確的遺傳性血小板高,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血小板水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)控。 2、慢性炎癥性疾病 慢性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病可能引起血小板數(shù)量升高。這是因?yàn)檠装Y會(huì)刺激骨髓加速血小板生成以應(yīng)對(duì)病變??刂圃l(fā)病可以有效緩解血小板升高,可采用降炎藥物如非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、骨髓疾病 骨髓增生障礙如原發(fā)性血小板增多癥或骨髓纖維化會(huì)導(dǎo)致血小板過度生成。這些疾病可能需要接受骨髓功能藥物如羥基脲治療,嚴(yán)重者甚至需要干預(yù)性治療如分離血小板。 4、缺鐵性貧血 一些患者因缺鐵導(dǎo)致骨髓過度補(bǔ)償,反而生成更多血小板。這種情況下,通過補(bǔ)充鐵劑或改變飲食如攝入富含鐵質(zhì)的食物,如紅肉、菠菜等,可改善血液成分失衡現(xiàn)象。 血小板高的危害如何應(yīng)對(duì)? 1血栓風(fēng)險(xiǎn) 血小板過高容易導(dǎo)致血液黏稠,增加血栓形成的可能性,可能引發(fā)心梗、中風(fēng)等器官功能嚴(yán)重?fù)p傷。服用抗血小板藥物如阿司匹林或氯吡格雷是常見選擇。這些藥物能幫助降低血栓風(fēng)險(xiǎn),但也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)控劑量。 2器官微循環(huán)損傷 血栓可能損害微小血管的血流供應(yīng),從而損傷肝、腎等重要器官功能。為此應(yīng)盡早改善血流狀況,必要時(shí)可接受專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)如溶栓治療。 3出血風(fēng)險(xiǎn) 有些高血小板患者會(huì)表現(xiàn)為功能失調(diào),反而增加出血可能性。日常應(yīng)避免可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)的外傷,必要時(shí)進(jìn)行血細(xì)胞功能詳細(xì)檢測(cè)。 養(yǎng)成健康的生活方式并及時(shí)就醫(yī)檢查是針對(duì)血小板高的重要管理原則??刂骑嬍?、調(diào)整作息,關(guān)注心理及身體狀態(tài);對(duì)高危因素如炎癥和骨髓疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下早干預(yù)以避免嚴(yán)重后果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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