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腸梗阻手術(shù)造瘺是什么

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2024-09-18 19:06 34人閱讀

問(wèn)題描述:腸梗阻手術(shù)造瘺是什么

醫(yī)生回答(1)

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腸梗阻應(yīng)該注意什么
腸梗阻患者需要注意以下幾點(diǎn):首先,患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診,在治療的同時(shí)需要明確引起腸道梗阻的原因,并根據(jù)原因?qū)ΠY采取治療方法。其次,患者在出現(xiàn)腸梗阻癥狀時(shí),應(yīng)該避免進(jìn)食任何食物,包括水,防止加重腸道負(fù)擔(dān),加重腹痛、腹脹等臨床癥狀,必要時(shí)需要插入胃管或者腸梗阻導(dǎo)管,進(jìn)行胃腸減壓緩解梗阻癥狀。也可以輔助采取灌腸刺激排便的方式,緩解腸道梗阻癥狀。再次,需要通過(guò)靜脈補(bǔ)充足夠的液體以及營(yíng)養(yǎng),使用抗生素預(yù)防感染。如果經(jīng)以上保守治療腸梗阻癥狀仍然無(wú)法緩解,或者有持續(xù)加重現(xiàn)象的情況下,需要考慮行手術(shù)治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腸梗阻吃什么可以通便
腸梗阻導(dǎo)致大便不通,應(yīng)該及時(shí)地治療。不完全性腸梗阻,通過(guò)順時(shí)針按摩,以及服用植物油能夠滋潤(rùn)腸道,使大便快速地排出。如果服用植物油后能排出油狀的物體,可以間隔一段時(shí)間再次服用,同時(shí)也可應(yīng)用開(kāi)塞露灌腸,能促進(jìn)排便,恢復(fù)胃腸道的功能。但是,完全性腸梗阻的患者不能服用植物油,同時(shí)還需禁止任何食物和水的攝入,否則會(huì)加重腸梗阻的癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行腸管減壓,通過(guò)靜脈補(bǔ)充液體,主要包括營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及電解質(zhì),對(duì)癥進(jìn)行治療。如果以上方法不能緩解腸梗阻的癥狀,還需要及時(shí)進(jìn)行外科的手術(shù)方面的治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸梗阻會(huì)引起嘔吐嗎
腸梗阻是會(huì)引起嘔吐的。腸梗阻比較典型的癥狀就是停止排便和停止排氣,由于腸道內(nèi)的內(nèi)容物無(wú)法順利排出,導(dǎo)致胃內(nèi)容物和腸道內(nèi)容物聚積過(guò)多,從而引起腹部疼痛,腹脹嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起頻繁的嘔吐。如果嘔吐嚴(yán)重,有可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)缺水,電解質(zhì)紊亂,還有可能發(fā)生腸穿孔,腸道壞死。一旦確診后需要盡早進(jìn)行干預(yù)治療解除梗阻,輕癥的不完全性腸梗阻,可以通過(guò)保守治療,嚴(yán)重的腸梗阻需要做手術(shù)切除梗阻的腸段再吻合治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腸粘連引起腸梗阻有什么危害
腸粘連引起腸梗阻有什么危害:腸粘連如果引起了腸梗阻的情況,那么可以出現(xiàn)腹部的疼痛不適,如果是完全性腸梗阻,還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,或者是發(fā)生肛門(mén)的停止排便排氣。腸粘連多發(fā)生于有腹部手術(shù)史的患者,主要的癥狀就是引起腹部的疼痛以及腸道的梗阻。如果發(fā)生了完全性的腸梗阻,那么還容易出現(xiàn)患者的電解質(zhì)紊亂或者是酸堿失衡的情況,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。腸粘連發(fā)生以后,首先是進(jìn)行保守治療,包括控制患者的飲食,持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓,并且通過(guò)靜脈補(bǔ)液的方式,提供患者所需的營(yíng)養(yǎng)成分,另外還可以通過(guò)灌腸等方式進(jìn)行對(duì)癥的治療。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
輕微腸梗阻需要手術(shù)嗎
腸梗阻需不需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般要根據(jù)病人的癥狀以及病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行選擇。如果病人出現(xiàn)了劇烈的腹部疼痛,長(zhǎng)時(shí)間不能緩解,保守治療無(wú)效,懷疑有腸管壞死的情況,就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,此種情況下手術(shù)才是有效緩解癥狀的措施。如果病人腸梗阻的癥狀并不嚴(yán)重,通過(guò)胃腸減壓、灌腸等一般措施,病人癥狀能夠得到緩解,同時(shí)進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查,排除了腸管缺血壞死的可能,此時(shí)可以保守治療,注意動(dòng)態(tài)的觀察病情變化。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腸梗阻排氣后能喝水嗎
腸梗阻的患者在排氣之后,必須經(jīng)醫(yī)生檢查確定,腸道已經(jīng)完全恢復(fù),才能給予飲水,或者是少量吃一些藕粉、蛋白粉、牛奶等,但是一定要注意少食多餐。如果出現(xiàn)腹脹、腹部不適等情況要停止進(jìn)食水,一般需要進(jìn)全流食之后大約一周。如果沒(méi)有腹部的不適癥狀可以進(jìn)半流食,例如米粥、肉湯等,經(jīng)過(guò)半流食1周之后,可以恢復(fù)正常飲食。所以一般來(lái)說(shuō),在手術(shù)后2~3周之后才能進(jìn)行正常飲食。但是所謂的正常飲食也不能與完全正常人相同,應(yīng)該注意對(duì)于一些不易消化的食物不能吃。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腸梗阻排氣了就能拔胃管嗎
腸梗阻患者一般排氣了以后就能拔除胃管,這是患者胃腸道功能恢復(fù)的一個(gè)標(biāo)志。另外,患者可以逐步恢復(fù)飲食,飲食一般是從流質(zhì)飲食開(kāi)始,比如可以先喝一些米湯、蔬菜湯等,湯里面可以放一點(diǎn)鹽。如果患者沒(méi)有明顯不適,再逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。患者要盡早的進(jìn)行下床活動(dòng),吃完?yáng)|西以后也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行走動(dòng),以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),盡早把大便解出來(lái)。患者吃東西絕對(duì)不能暴飲暴食,要做到少量多餐。患者的飲食注意可以攝入一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,要做到營(yíng)養(yǎng)均衡。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸梗阻一定會(huì)引起腹膜炎嗎
腸梗阻會(huì)引起腹膜炎。因?yàn)槟c梗阻后壞死物質(zhì)有可能向腹腔蔓延導(dǎo)致腹膜炎。因?yàn)楦鼓ぱ状蠖嗍怯捎诶^發(fā)性膜炎引起。原發(fā)病為急性闌尾炎穿孔、十二指腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎并發(fā)穿孔、絞窄性腸梗阻、急性胰腺炎、胃腸道腫瘤壞死穿孔、潰瘍性結(jié)腸炎穿孔、壞死性腸炎、腸傷寒穿孔、創(chuàng)傷所致的胃腸道穿孔等。當(dāng)發(fā)生腸梗阻后,腸壁有可能壞死導(dǎo)致腸道內(nèi)容物露出引起腹膜炎。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸梗阻患者會(huì)便秘嗎
腸梗阻的患者有的會(huì)出現(xiàn)便秘,有的不會(huì)出現(xiàn)便秘。因?yàn)槟c梗阻梗阻的位置是多種多樣的,主要是小腸比較長(zhǎng),結(jié)腸也比較長(zhǎng)。在任何一段的腸管出現(xiàn)梗阻,都表現(xiàn)為腸梗阻,患者并不一定都表現(xiàn)為便秘。如果是在結(jié)腸的部位有梗阻,比如乙狀結(jié)腸或者降結(jié)腸、直腸等,有一些患者會(huì)合并有便秘。當(dāng)然,如果是在小腸出現(xiàn)梗阻,比如小腸間質(zhì)瘤或者腸粘連導(dǎo)致的腸梗阻,一般患者不會(huì)伴有便秘,所以并不能夠根據(jù)便秘來(lái)判斷患者是否存在腸梗阻。如果患者有陣發(fā)性的腹部疼痛、惡心、嘔吐以及肛門(mén)停止排氣、排便等現(xiàn)象,就說(shuō)明出現(xiàn)了腸梗阻,要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸梗阻腹脹怎么辦
腸梗阻腹脹,可采用胃腸減壓、抑制胃腸道液體分泌、外科手術(shù)等方法解決。腹脹的程度和梗阻部位有關(guān),可見(jiàn)胃形或腸形。1.胃腸減壓。多采用鼻胃管減壓,持續(xù)負(fù)壓引流,減少腸內(nèi)積聚的氣體或液體,減輕腸腔的膨脹。胃腸減壓有利于腸壁血液循環(huán),減少腸壁水腫,減輕腹腔內(nèi)壓,改善因膈肌抬高所致的呼吸循環(huán)障礙。2.抑制胃腸道分泌液體。適當(dāng)使用抑酸劑,甚至生長(zhǎng)抑素等藥物,有助于減少胃腸道分泌。3.手術(shù)治療。嚴(yán)格把握適應(yīng)證和禁忌證。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高位腸梗阻嚴(yán)重還是低位嚴(yán)重?
高位腸梗阻和低位腸梗阻相比,高位梗阻更危險(xiǎn),可能快速引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂和休克。梗阻位置越高,嘔吐、腹脹癥狀出現(xiàn)越早,體...
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替比夫定片多少錢(qián)一盒?很多人都知道現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)相對(duì)以前有了很大的進(jìn)步,在治療肝臟疾病上也有很多新的方法和藥品,替比夫定片就是其中比較常見(jiàn)的藥物,部分乙肝患者已經(jīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,也有一些人群正在接觸這個(gè)藥物,可能會(huì)比較擔(dān)心價(jià)格的信息,不妨一起來(lái)看看下面的介
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高怎么回事
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT偏高通常提示肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,常見(jiàn)原因包括酒精濫用、脂肪肝、藥物影響或其他肝膽疾病。治療需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性處理,例如戒酒、調(diào)整飲食、停用特定藥物等。 1、酒精濫用 長(zhǎng)期大量飲酒可能是GGT升高的重要原因之一。酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性,導(dǎo)致肝功能異常,GGT水平隨之升高。 解決方法:停止飲酒是降低GGT的首要措施。即使每日飲酒量不大,有規(guī)律的小量飲酒也可能對(duì)某些人群造成損害,因此建議徹底戒酒。 2、脂肪肝或代謝綜合征 脂肪肝、肥胖、糖尿病以及血脂異常等代謝問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致GGT升高。脂肪堆積在肝臟中,干擾肝功能,促使GGT釋放至血液。 解決方法:通過(guò)科學(xué)減重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高脂肪高糖食品攝入和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧活動(dòng)來(lái)改善脂肪肝。 3、藥物或毒素作用 某些藥物如抗癲癇藥、部分抗生素、對(duì)乙酰氨基酚等或暴露于有毒化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、溶劑可能引起肝損傷,導(dǎo)致GGT水平升高。 解決方法:與醫(yī)生溝通,評(píng)估長(zhǎng)期服用藥物的危險(xiǎn)性,并在必要時(shí)更換為對(duì)肝臟無(wú)害的藥物。急性毒物暴露可能需要生物脫毒治療。 4、肝膽或胰腺疾病 肝膽疾病如膽汁淤積癥、大量肝細(xì)胞壞死、膽結(jié)石或胰腺炎也和GGT升高密切相關(guān)。這些疾病多伴隨其他肝功能指標(biāo)異常。 解決方法:需要就醫(yī)檢查如肝膽超聲、磁共振膽管成像明確病因。治療可能包括外科手術(shù)如膽結(jié)石切除、內(nèi)鏡介入或特定病情的藥物治療。 5、其他疾病或生理因素 如心力衰竭、感染性疾病、自身免疫性疾病及衰老等也可能引發(fā)GGT異常升高。妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)后短期升高也屬正常現(xiàn)象。 解決方法:針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。例如心力衰竭患者應(yīng)加強(qiáng)心臟管理,排汗過(guò)多者應(yīng)保持水鹽平衡。若無(wú)明顯疾病表現(xiàn),可定期復(fù)查GGT水平。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)GGT偏高時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士,并在醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因,采取針對(duì)性治療及生活改善措施。在飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物使用上更謹(jǐn)慎,防止進(jìn)一步的肝膽損害。任何不明原因的GGT升高必須排查潛在疾病,不可忽視。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度半月板損傷如何治
輕度半月板損傷通常無(wú)需手術(shù)治療,可通過(guò)休息、物理治療及藥物控制炎癥來(lái)幫助恢復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重或者持續(xù)性疼痛的情況則需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 1、休息與保護(hù)關(guān)節(jié) 輕度半月板損傷的恢復(fù)從限制關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免跑步、跳躍等高沖擊力的運(yùn)動(dòng),建議短時(shí)間內(nèi)使用拐杖以減輕膝蓋負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)支具可能有助于穩(wěn)定膝蓋并加速愈合。 2、物理治療與功能恢復(fù)鍛煉 在初步恢復(fù)階段,可以通過(guò)冷敷每天可進(jìn)行數(shù)次,每次15-20分鐘減輕局部炎癥和腫脹。隨后,在理療師指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,以增強(qiáng)下肢肌肉力量,尤其是股四頭肌與腿后肌群,例如直腿抬高動(dòng)作或內(nèi)收肌鍛煉。這可以幫助優(yōu)化膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性并降低二次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物治療和輔助手段 藥物可以緩解輕度損傷導(dǎo)致的炎癥和疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥物如布洛芬、萘普生和局部應(yīng)用的抗炎軟膏。如果癥狀持續(xù),也可聯(lián)系醫(yī)生考慮玻璃酸鈉或其他關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物以改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和緩解疼痛。 4、避免復(fù)發(fā)的預(yù)防措施 痊愈后,需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性訓(xùn)練。包括低沖擊、增強(qiáng)肌肉的運(yùn)動(dòng),如游泳或騎自行車(chē),還需留意避免從事高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)或劇烈動(dòng)作。同時(shí)控制體重也很關(guān)鍵,減輕膝蓋負(fù)擔(dān)才可降低再次損傷的概率。 輕度半月板損傷一般可通過(guò)科學(xué)的保守治療和細(xì)致的日常護(hù)理實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù),但需警惕癥狀明顯加重或長(zhǎng)期無(wú)改善時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)以便接受詳細(xì)影像學(xué)檢查,如MRI,全面評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩白血病的早期癥狀
白血病是兒童常見(jiàn)的惡性血液病,其早期癥狀可能包括不明原因的發(fā)熱、貧血、皮膚淤青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等,應(yīng)盡早就醫(yī)診斷明確。這些癥狀多為非特異性表現(xiàn),容易被家長(zhǎng)忽略或誤認(rèn)為普通疾病。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是治療的關(guān)鍵。 1、不明原因的發(fā)熱 兒童白血病常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性發(fā)熱,通常沒(méi)有明確感染病灶。這是因?yàn)榘籽〖?xì)胞會(huì)破壞正常免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致身體易受細(xì)菌、病毒等感染。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫不穩(wěn)定,且長(zhǎng)期發(fā)熱,需及時(shí)到醫(yī)院完成血常規(guī)等檢查,而不是單純將其歸因于感冒。 2、貧血癥狀 白血病會(huì)抑制正常血紅細(xì)胞的生成,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)臉色蒼白、疲倦無(wú)力、活動(dòng)后氣促等貧血表現(xiàn)。若孩子平時(shí)生龍活虎,卻突然頻繁喊累、臉色變差,這可能是白血病的早期信號(hào)之一,不容忽視。 3、皮膚淤青、出血傾向 白血病患者體內(nèi)血小板數(shù)量會(huì)減少,導(dǎo)致血液凝固功能受損。孩子可能在沒(méi)有明顯外傷的情況下出現(xiàn)皮膚淤青、牙齦出血或流鼻血等現(xiàn)象。如果孩子身上頻繁出現(xiàn)瘀斑或出血不易止住,務(wù)必盡快就診。 4、骨關(guān)節(jié)疼痛 骨髓中白血病細(xì)胞異常增殖,可能導(dǎo)致骨膜張力增加,給患兒帶來(lái)局部或全身的骨關(guān)節(jié)疼痛。孩子可能會(huì)因骨痛而拒絕活動(dòng)或行走。此類(lèi)癥狀很容易和生長(zhǎng)痛混淆,但其程度通常更劇烈且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。 5、肝脾和淋巴結(jié)腫大 患白血病的兒童可能出現(xiàn)肝脾腫大或淋巴結(jié)腫大。這些腫大通常無(wú)痛,但可能伴隨腹部飽脹感或呼吸不順暢。家長(zhǎng)若在孩子腹部觸摸到異常腫塊應(yīng)高度重視并盡早排查。 如有以上癥狀,務(wù)必重視并盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查。早期診斷對(duì)白血病的治療至關(guān)重要,血常規(guī)檢測(cè)和骨髓穿刺是明確診斷的重要手段。家長(zhǎng)保持對(duì)孩子健康狀態(tài)的敏感,能夠有效減少疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房下垂有哪些分型
乳房下垂主要分為輕度、中度和重度三種類(lèi)型,每種類(lèi)型根據(jù)乳頭與乳房下皺襞乳房下方與胸部交界的褶皺處的位置關(guān)系進(jìn)行分類(lèi)。輕度下垂乳頭仍在皺襞高度以上;中度下垂乳頭處于皺襞水平或稍低;重度下垂乳頭顯著低于皺襞水平甚至指向下方。了解分型后,可通過(guò)調(diào)整生活方式、注意護(hù)胸或醫(yī)學(xué)手段改善乳房狀態(tài)。 1、輕度下垂 輕度是指乳房形態(tài)接近正常,乳頭位置基本在乳房下皺襞水平以上,但胸部曲線和緊實(shí)度略有下降。輕度下垂常見(jiàn)于哺乳后初期、體重波動(dòng)或輕微衰老。 護(hù)理建議: 穿戴合適內(nèi)衣:選擇具有良好支撐力的文胸,尤其是運(yùn)動(dòng)時(shí),可預(yù)防進(jìn)一步下垂。 胸部肌肉鍛煉:如俯臥撐和胸肌擴(kuò)展運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)胸部周?chē)募∪鈴埩Γ谷榉靠雌饋?lái)更挺拔。 均衡營(yíng)養(yǎng):攝取富含膠原蛋白的食物如雞皮、牛筋,增加皮膚彈性。 2、中度下垂 中度下垂表現(xiàn)為乳頭位置與下皺襞齊平或稍低,部分女性可能會(huì)感到胸部失去堅(jiān)挺,外觀松弛。通常出現(xiàn)在哺乳晚期,或因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致組織彈性下降的階段。 改善建議: 護(hù)膚保養(yǎng):每天使用滋潤(rùn)乳液或精油如橄欖油或維生素E,提升胸部皮膚彈性。 調(diào)整體重:避免大幅度減重或增重,因?yàn)槿榉績(jī)?nèi)脂肪組織波動(dòng)較大會(huì)加劇下垂。 醫(yī)學(xué)手段:可考慮熱瑪吉等皮膚緊致治療,通過(guò)刺激膠原蛋白再生,改善松弛狀態(tài)。 3、重度下垂 如果乳頭位置顯著低于乳房下皺襞,并且乳房形態(tài)嚴(yán)重松弛甚至出現(xiàn)外觀塌陷,這屬于重度下垂,多因多次哺乳、明顯肥胖或急劇減肥后出現(xiàn)。一些女性可能伴隨情緒上的不安或自信心受損。 醫(yī)學(xué)手術(shù)改善: 乳房提升術(shù):通過(guò)移位或切除部分松弛組織,將乳頭提升至原有高度。 假體隆胸:若伴有明顯的乳房體積縮小,可結(jié)合假體豐胸術(shù)改善整體形態(tài)。 脂肪填充:從身體其他部位提取脂肪并注射至乳房,恢復(fù)豐滿度。 乳房下垂是自然衰老或生活習(xí)慣所導(dǎo)致的常見(jiàn)現(xiàn)象,不必過(guò)分焦慮。通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防,同時(shí)選擇科學(xué)的方式恢復(fù)乳房健康狀態(tài),是應(yīng)對(duì)問(wèn)題的最佳方案。如果情況較為嚴(yán)重,應(yīng)優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢與治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子門(mén)牙掉了一直長(zhǎng)不出來(lái)的原因
小孩子門(mén)牙掉了一直長(zhǎng)不出來(lái)可能與年齡發(fā)育、遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、牙齒阻生等因素有關(guān),具體原因需要通過(guò)牙科檢查確認(rèn)并針對(duì)性處理。 1、發(fā)育遲緩因素 門(mén)牙掉后新牙生長(zhǎng)通常需要3至6個(gè)月,小孩的發(fā)育速度因人而異,部分孩子可能因個(gè)體發(fā)育差異,牙齒生長(zhǎng)較慢。家長(zhǎng)可以觀察并耐心等待,若超過(guò)半年仍未長(zhǎng)出,建議看牙醫(yī)檢查是否有異常。 2、遺傳因素 父母若在童年時(shí)期也有類(lèi)似乳牙掉落后恒牙長(zhǎng)不出的情況,孩子可能會(huì)遺傳這種特性。遺傳因素通常不影響健康,可在醫(yī)生的建議下觀察需不需要采取進(jìn)一步干預(yù)。 3、營(yíng)養(yǎng)不足 缺乏維生素D、鈣等與骨骼發(fā)育相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致牙齒生長(zhǎng)遲緩。家長(zhǎng)需保證孩子合理膳食,日常可多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、芝麻,搭配多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D的合成。若問(wèn)題嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑。 4、外傷或感染 牙床受過(guò)外傷或存在感染可能阻礙恒牙正常萌出,受影響的牙齒可能需手術(shù)干預(yù)或其他特殊治療。家長(zhǎng)應(yīng)回顧孩子有無(wú)磕碰歷史,并盡早就醫(yī)排查隱患。 5、牙齒阻生 恒牙可能因位置異常如橫向生長(zhǎng)或埋伏無(wú)法突破牙床而生長(zhǎng),這種情況需要通過(guò)口腔影像學(xué)檢查如X光片確認(rèn)。若確診阻生,醫(yī)生可能會(huì)建議簡(jiǎn)單的手術(shù)方式幫助恒牙順利萌出。 對(duì)于無(wú)法自行判斷原因的情況,建議及時(shí)前往口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,以明確具體問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。如果孩子有其他發(fā)育遲緩表現(xiàn),也需要綜合性評(píng)估。家長(zhǎng)的積極觀察和早期處理,能夠?yàn)楹⒆拥难例X健康提供重要保障。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后有腹瀉怎么辦
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉是患者在術(shù)后恢復(fù)中可能面臨的問(wèn)題。常見(jiàn)原因包括術(shù)后腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、以及可能的感染。針對(duì)這些原因,患者可以通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療和就醫(yī)檢查來(lái)解決腹瀉問(wèn)題。 1、腸道功能紊亂:胃癌手術(shù)可能導(dǎo)致腸道功能暫時(shí)紊亂,這是由于手術(shù)對(duì)消化系統(tǒng)的直接影響。患者可以通過(guò)進(jìn)食易消化且纖維含量低的食物來(lái)幫助恢復(fù)正常的腸道功能。避免油膩、生冷、辛辣的食物,并選擇進(jìn)食溫和的流食或半流食如米湯、粥等。少食多餐也是可以減輕腸道負(fù)擔(dān)的重要措施。 2、飲食不當(dāng):腹瀉可能因?yàn)樾g(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝取不平衡而引發(fā),需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行飲食調(diào)整。患者應(yīng)保持均衡飲食,并根據(jù)身體反應(yīng)逐漸添加新的食物。攝入適量電解質(zhì)和補(bǔ)充適當(dāng)?shù)囊后w,有助于防止脫水及電解質(zhì)失衡。同時(shí),考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下適量攝入益生菌幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,以恢復(fù)正常的腸道功能。 3、感染:在手術(shù)后,身體免疫力較弱,可能更容易感染,引發(fā)腹瀉。需要密切觀察腹瀉持續(xù)時(shí)間和癥狀的嚴(yán)重程度。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)行便常規(guī)或培養(yǎng)檢查,確認(rèn)是否存在感染,并根據(jù)情況使用抗生素等藥物治療。 胃癌手術(shù)后的腹瀉可以通過(guò)合理的飲食調(diào)整、必要的藥物治療以及專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療干預(yù)來(lái)緩解和治療。患者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,采納專(zhuān)業(yè)建議,從而幫助身體更好地恢復(fù)。面對(duì)持續(xù)性的癥狀,盡早就醫(yī)以確保不會(huì)錯(cuò)過(guò)任何需要進(jìn)一步治療的潛在問(wèn)題。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
孩子臉黃是什么原因造成的
孩子臉黃可能與黃疸、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血或其他健康問(wèn)題有關(guān),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療。如果發(fā)現(xiàn)孩子臉色異常或伴有其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)以明確病因。 1生理性黃疸: 新生兒生理性黃疸是導(dǎo)致臉黃最常見(jiàn)的原因之一,多發(fā)生在出生后2-3天。這是因?yàn)樾律鷥旱母闻K尚未完全發(fā)育,無(wú)法快速清除體內(nèi)的膽紅素。此類(lèi)黃疸通常在出生后10-14天內(nèi)自然消退。家長(zhǎng)可以通過(guò)讓寶寶多曬太陽(yáng)避免直射陽(yáng)光來(lái)幫助緩解黃疸。如果黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或加重,就有可能是病理性黃疸,需要立即就醫(yī)。 2營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題: 孩子臉色偏黃可能與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題有關(guān),例如胡蘿卜素血癥。這是因?yàn)閿z入了過(guò)多富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、橙子等,導(dǎo)致皮膚特別是手掌、腳底和面部發(fā)黃。解決辦法是調(diào)整飲食,減少高胡蘿卜素食物的攝入,幾周內(nèi)癥狀即可改善。一些營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,如長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、微量元素或維生素,也可能導(dǎo)致臉色偏黃。 3貧血或其他疾病: 貧血會(huì)使孩子氣色不好,臉看起來(lái)蠟黃或蒼白,這是因?yàn)檠喝狈t細(xì)胞或血紅蛋白不足,影響了氧氣輸送。另一種可能是肝臟疾病或膽道疾病導(dǎo)致膽紅素代謝異常,間接引起面部泛黃。如果懷疑是這些問(wèn)題,需要通過(guò)檢測(cè)血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)來(lái)確認(rèn),同時(shí)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行補(bǔ)鐵、調(diào)節(jié)飲食或治療相關(guān)疾病。 如果孩子臉黃嚴(yán)重、不退、或伴隨乏力、情緒不佳等癥狀,應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,確保問(wèn)題能夠及時(shí)解決。家長(zhǎng)平時(shí)要注意觀察孩子的膚色和精神狀態(tài),并注重飲食均衡以及生活護(hù)理的科學(xué)性。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎骨鈣化如何治療
腰椎骨鈣化的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇對(duì)癥方法,包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,同時(shí)搭配日常護(hù)理以改善癥狀和預(yù)防病情進(jìn)展。 1、藥物治療 針對(duì)早期的腰椎骨鈣化,可以使用消炎止痛藥和骨骼代謝改善藥物來(lái)幫助緩解不適和減慢鈣化進(jìn)程。例如: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬或塞來(lái)昔布,可以有效緩解因鈣化引發(fā)的腰部疼痛和炎癥。 維生素D和鈣劑:用于改善骨質(zhì)代謝,例如維生素D補(bǔ)充劑能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,減緩骨質(zhì)退化過(guò)程。 雙磷酸鹽:如阿侖膦酸鈉,用于改善骨密度,降低腰椎進(jìn)一步硬化風(fēng)險(xiǎn)。 2、物理治療 理療可以有效緩解腰部僵硬和疼痛,同時(shí)改善局部血液循環(huán)。常見(jiàn)的治療方式包括: 熱敷療法:通過(guò)溫?zé)岱蟠龠M(jìn)局部肌肉松弛,減輕僵硬感。 牽引治療:通過(guò)輕拉腰椎,緩解神經(jīng)壓迫,改善疼痛和活動(dòng)受限。 康復(fù)訓(xùn)練:在專(zhuān)業(yè)理療師指導(dǎo)下進(jìn)行腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練,有助于減輕負(fù)荷和增強(qiáng)功能恢復(fù)。 3、手術(shù)治療 對(duì)于癥狀嚴(yán)重、非手術(shù)治療效果不佳的患者,可以考慮手術(shù)干預(yù),例如: 椎板切除術(shù):移除鈣化壓迫的椎板,釋放神經(jīng)壓力。 脊柱融合術(shù):通過(guò)手術(shù)穩(wěn)定腰椎,改善因鈣化導(dǎo)致的骨骼不穩(wěn)問(wèn)題。 腰椎減壓術(shù):移除多余的骨質(zhì)或鈣化物,緩解神經(jīng)通路阻塞。 4、日常護(hù)理與生活調(diào)理 適當(dāng)?shù)娜粘Wo(hù)理可以輔助治療,同時(shí)預(yù)防鈣化的進(jìn)一步發(fā)展: 控制體重:過(guò)大的體重會(huì)加重腰椎負(fù)擔(dān),建議通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重。 注意姿勢(shì):避免持續(xù)久坐或長(zhǎng)期彎腰負(fù)重,同時(shí)保持正確站姿和坐姿。 營(yíng)養(yǎng)均衡:多攝取含鉀、鎂等營(yíng)養(yǎng)元素的食物,如菠菜、魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果,促進(jìn)骨骼健康。 腰椎骨鈣化的治療需要結(jié)合病情和個(gè)體化需求綜合選擇,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,并持續(xù)注意日常生活中的預(yù)防和護(hù)理,堅(jiān)持治療后方能改善病情并提升生活質(zhì)量。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉?
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用的麻醉方式,通過(guò)將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),從而使患者感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)暫時(shí)喪失,它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術(shù)。根據(jù)患者病情和實(shí)際需求,具體操作需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行,全程監(jiān)護(hù)確保安全。 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網(wǎng)膜下腔是指脊柱內(nèi)硬膜和軟膜之間的空間,內(nèi)含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內(nèi),通過(guò)抑制脊神經(jīng)傳導(dǎo),達(dá)到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位,不僅可以避免全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn),還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的適應(yīng)范圍 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術(shù),如剖宮產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)等。它常被用于一些老年人或伴有基礎(chǔ)疾病的患者,因?yàn)槟軌驕p少全身麻醉可能引起的心肺負(fù)擔(dān)。然而,對(duì)于有脊柱疾患、腦脊液流動(dòng)障礙或?qū)β樽硭庍^(guò)敏的患者,需慎重選擇。 3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類(lèi)麻醉由專(zhuān)業(yè)麻醉師實(shí)施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側(cè)臥位,暴露腰椎區(qū)域。 接著,麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間,用無(wú)菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網(wǎng)膜下腔。 最終,患者局部麻木,并進(jìn)入手術(shù)狀態(tài),全過(guò)程需在嚴(yán)格無(wú)菌操作下完成。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)及潛在風(fēng)險(xiǎn) 優(yōu)點(diǎn)包括起效快、麻醉范圍可控、對(duì)全身代謝影響小。潛在的風(fēng)險(xiǎn)主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應(yīng),還有較低的感染、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。在術(shù)后,患者如有不適需及時(shí)反饋。 5、如何應(yīng)對(duì)可能的術(shù)后反應(yīng) 常見(jiàn)的術(shù)后頭痛多由腦脊液滲漏引起,可通過(guò)適當(dāng)臥床休息、補(bǔ)充水分或?qū)ΠY治療緩解。如癥狀持續(xù)加重,則可能需要特殊處理如硬膜外血補(bǔ)片術(shù)。麻醉后低血壓、惡心等一般通過(guò)靜脈補(bǔ)液、調(diào)整體位等手段改善。 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉,應(yīng)根據(jù)患者具體情況綜合評(píng)估。無(wú)論是術(shù)前準(zhǔn)備還是術(shù)后護(hù)理,都需嚴(yán)格遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),來(lái)確保手術(shù)順利和患者安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
支氣管炎艾灸效果怎樣
支氣管炎患者使用艾灸療法可能對(duì)緩解癥狀有一定效果,但其作用有限,并不能替代藥物治療與其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。艾灸主要通過(guò)溫?zé)岽碳ぱㄎ唬纳品尾垦貉h(huán)與免疫功能,可作為輔助療法使用,但必須配合有效的醫(yī)療手段并在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下操作。 1、艾灸對(duì)支氣管炎的作用機(jī)制 支氣管炎是一種支氣管黏膜的炎癥,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、痰多和呼吸困難。艾灸作為中醫(yī)外治法之一,通過(guò)燃燒艾草作用于特定穴位,提供局部熱刺激,從而促進(jìn)經(jīng)絡(luò)通暢,提升肺部免疫力,同時(shí)減少體內(nèi)寒濕積聚。針對(duì)支氣管炎,常用的艾灸穴位包括肺俞、膻中和定喘等。 艾灸對(duì)緩解支氣管炎癥狀的作用在于溫?zé)岽碳?duì)呼吸道的松弛與舒緩作用,有助于減輕咳嗽和痰濕癥狀。但需注意的是,艾灸并不能直接消滅病原體或消除炎癥。 2、臨床證據(jù)與效果局限性 針對(duì)支氣管炎用艾灸療法的臨床證據(jù)有限。一些研究發(fā)現(xiàn),艾灸能改善患者的免疫功能,有輕微的抗菌消炎作用,適合用于慢性支氣管炎或寒濕型支氣管炎的輔助治療。 但艾灸效果因人而異,對(duì)急性細(xì)菌性支氣管炎或重癥支氣管炎效果微弱,這類(lèi)情況需要及時(shí)就醫(yī),接受抗菌藥物治療或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。 3、艾灸的安全性與操作建議 盡管艾灸通常是安全的,但如果操作不當(dāng),也可能導(dǎo)致皮膚灼傷或過(guò)敏反應(yīng)。患者在實(shí)施艾灸時(shí)需要注意以下事項(xiàng): 選擇正確穴位:支氣管炎患者宜取肺俞、膻中、定喘等穴位。 控制艾灸頻次:建議每次灸10-15分鐘,每周進(jìn)行2-3次,以免過(guò)度刺激皮膚。 避免特殊時(shí)期:腫瘤患者、孕婦及高熱患者不宜使用艾灸。 4、支氣管炎治療的科學(xué)建議 對(duì)于支氣管炎,艾灸只能起到緩解癥狀的作用,建議結(jié)合以下方式綜合治療: 藥物治療:針對(duì)急性支氣管炎和感染性支氣管炎,可使用抗生素如阿莫西林、祛痰劑如氨溴索或支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。 呼吸療法:使用霧化器增加氣道濕潤(rùn),緩解咳嗽。 飲食調(diào)節(jié)和生活護(hù)理:保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣食物和煙霧刺激,加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)。 艾灸作為支氣管炎的輔助治療方法,可在一定程度上緩解癥狀。但患者不應(yīng)忽視疾病的根本治療,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取科學(xué)治療措施,合理搭配藥物和其他療法,確保健康全面恢復(fù)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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