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骨膜炎是關(guān)節(jié)炎嗎

來源:博禾知道

2022-04-07 07:05 30人閱讀

問題描述:已經(jīng)十幾年的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎了這次檢查結(jié)果醫(yī)生說要住院怎么處理

醫(yī)生回答(1)

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機(jī)體免疫力下降會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
機(jī)體免疫力下降是有可能,導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生,因?yàn)檫@種病變的發(fā)生就跟機(jī)體抵抗力差有關(guān),往往會(huì)由于鏈球菌感染所引起。而且鏈球菌感染引起的這種病變,也就是風(fēng)濕熱,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)以及皮膚、皮下組織、心臟等的病變,其中以心臟最容易受累及和嚴(yán)重。所以風(fēng)濕熱引起的病變,一定要高度警惕心臟的損傷。如果治療不得當(dāng),病情慢性遷延,會(huì)造成慢性心瓣膜病變,影響到生活質(zhì)量,還能影響到患兒的生長發(fā)育。而關(guān)節(jié)炎癥往往只是短暫性,經(jīng)有效治療后,關(guān)節(jié)功能可以完全恢復(fù)。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重性有哪些?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊 V饕R床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。治療的方法以保守治療為主同時(shí)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)、避免受風(fēng)、受潮、受寒、注意勞逸結(jié)合、保持精神愉快、預(yù)防和控制感染、提高免疫力、注意飲食調(diào)節(jié)。中醫(yī)針刀鏡技術(shù)治療風(fēng)濕疾病效果較好。該疾病會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀,嚴(yán)重可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,若合并有感染,嚴(yán)重的血管炎、肺間質(zhì)纖維化,可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥嚴(yán)重不嚴(yán)重要看發(fā)生的部位。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為慢性的滑膜炎。受累關(guān)節(jié)早期表現(xiàn)為晨起僵硬,活動(dòng)受限,活動(dòng)后僵硬消失,疼痛減輕,勞累或受涼疼痛加重,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形,持續(xù)性疼痛。輕度并發(fā)癥表現(xiàn)為低熱、乏力或有貧血出現(xiàn)。患者需要口服非甾體類消炎止痛藥物和抑制免疫藥物。平時(shí)進(jìn)行適度的體育鍛煉,營養(yǎng)飲食,增加抵抗力。嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)心臟或肺部病變,患者常常需要臥床休息。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)是什么?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般可能會(huì)有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)僵硬等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性,對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病,具體發(fā)病機(jī)制不明,基本病理改變?yōu)榛ぱ祝罱K可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,致殘。其臨床表現(xiàn)主要是,在關(guān)節(jié)上表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛,關(guān)節(jié)腫脹以及畸形,關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)常見的有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎,肺臟也很容易受累,表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變以及肺動(dòng)脈高壓,此外,還可以出現(xiàn)心臟受累,胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等的受累,需要長期隨診,堅(jiān)持治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)影響肘關(guān)節(jié)嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)影響肘關(guān)節(jié)。肘關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕常受累的關(guān)節(jié),因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)是滑膜炎,肘關(guān)節(jié)有滑膜,所以可以引起肘關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn),主要出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙、腫脹、壓痛等。而且肘關(guān)節(jié)的發(fā)病具有對(duì)稱性,它可能疼痛的程度不一樣,但類風(fēng)濕會(huì)累及雙側(cè)關(guān)節(jié)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱關(guān)節(jié)炎可以游泳嗎
脊柱關(guān)節(jié)炎的患者病情的癥狀得到緩解以后,在水溫適合的情況下可以適當(dāng)?shù)赜斡尽5窃谟斡厩耙m當(dāng)?shù)剡M(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng),舒緩關(guān)節(jié),游泳的時(shí)間不宜過長,注意勞逸結(jié)合,游泳以后要注意防寒、保暖,以免誘發(fā)病情的發(fā)作。骨性關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎的患者在日常生活中也可以進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,比如可以進(jìn)行慢跑、拱橋式運(yùn)動(dòng)、引體向上、俯臥撐,飲食方面可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種礦物質(zhì)的食物,盡量減少煙、酒的刺激,注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù),避免長期負(fù)重。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
退行性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)
病人發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎后,在臨床上會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,局部壓痛陽性,浮髕試驗(yàn)陽性。還可以口服鈣劑,或者是口服抗骨質(zhì)增生的藥物,囑咐病人進(jìn)行小腿肌肉的鍛煉,以加強(qiáng)肌肉力量,增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,也可以對(duì)關(guān)節(jié)炎的改善,有較大的幫助。是由于病人膝關(guān)節(jié)部位的骨骼,出現(xiàn)老化、退變、增生,而導(dǎo)致退化性關(guān)節(jié)炎,也可以診斷為骨性關(guān)節(jié)炎。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用艾灸
最主要的應(yīng)用方法為,點(diǎn)燃用艾葉制成的艾條或者艾柱熏烤人體穴位,已達(dá)到保健治病的一種自然療效,當(dāng)然,對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者主要是針對(duì)受累關(guān)節(jié)附近的穴位進(jìn)行艾灸治療,同時(shí)還需要注意休息,避免過度勞累,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,主要還是要靠西藥進(jìn)行治療。艾灸的具體作用是能夠通經(jīng)活絡(luò),行氣活血,去濕逐寒,消腫散結(jié),回陽救逆,防病保健。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以應(yīng)用艾灸來緩解癥狀,輔助治療,艾灸對(duì)于緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀確實(shí)也有一定的療效。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
骨膜炎的治療
骨膜炎的治療分兩種情況: 一種是無菌性的骨膜炎,可以通過口服非甾體類的抗炎藥物或者貼敷消炎止痛,活血化瘀,舒筋通絡(luò)的膏藥進(jìn)行治療。同時(shí)也可以進(jìn)行物理治療,包括熱敷、推拿、按摩、限制骨膜炎部位的活動(dòng)等治療方法。 另一種是化膿性的骨膜炎,也就是細(xì)菌性骨膜炎,在早期需要進(jìn)行抗生素的治療,必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切開發(fā)炎的骨膜部位,進(jìn)行生理鹽水沖洗,有效的引流,這樣可以促進(jìn)骨膜炎部位的愈合。具體的治療方法要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助選擇。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝蓋反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
膝蓋反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、物理康復(fù)、關(guān)節(jié)保護(hù)、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。反復(fù)發(fā)作通常與感染未清除、免...
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10月13日訊周一下午,生物疫苗板塊相關(guān)個(gè)股表現(xiàn)出色,截至發(fā)稿,板塊平均上漲1.03%。個(gè)股方面,魯抗醫(yī)藥漲停,萊茵生物上漲6.05%。登革熱疫情方面,據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委通報(bào),11日廣東省報(bào)告新增登革熱病例1552例。截至10月12日零時(shí),今年廣東省共有20個(gè)地級(jí)市累計(jì)報(bào)告登革熱病例30325例。為進(jìn)一步加強(qiáng)登革熱患者醫(yī)療救治,衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《登革熱診療指南(2014年第2版)》供醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床工作中參考
遠(yuǎn)清是什么藥物 有什么作用
過敏性結(jié)膜炎是一種生活中比較常見的情況,也是一種危害性比較大的疾病,大家應(yīng)該要努力選擇用正確的方式來進(jìn)行治療,其實(shí)當(dāng)前可以用于該疾病的藥品是比較多的,接下來就一起來了解遠(yuǎn)清是什么藥物,有什么作用。遠(yuǎn)清為一種長效的眼局部血管收縮劑,可用于緩解過敏性結(jié)膜炎、非感染
吃恩瑞格會(huì)有什么不良反應(yīng)嗎
地中海貧血一般多見于兒童,患者可出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)育不良等現(xiàn)象,一般為地中海貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,然后具體看飲食恩瑞格會(huì)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?恩瑞格用于因需要長期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見的貧血癥),適用于兩歲以上兒童及成人服用,常見
拔罐后發(fā)麻是什么原因
拔罐后發(fā)麻可能與神經(jīng)受壓、局部血液循環(huán)受阻、體質(zhì)差異或操作不當(dāng)有關(guān),具體原因需結(jié)合自身情況判斷,如癥狀加重建議及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括神經(jīng)刺激、肌肉緊張以及操作失誤,針對(duì)不同成因可采用局部熱敷、調(diào)整拔罐力度或改善體質(zhì)等方法緩解。 1、神經(jīng)受到刺激或壓迫 拔罐的過程中可能對(duì)皮膚表層或深層的神經(jīng)末梢造成刺激,引發(fā)短暫的麻木感。當(dāng)拔罐力度較大、部位選取不當(dāng)或個(gè)體神經(jīng)分布較敏感時(shí),這種情況更容易出現(xiàn)。對(duì)此,可以通過減輕拔罐力度、縮短拔罐時(shí)間以及避免直接拔在神經(jīng)密集區(qū)如肘關(guān)節(jié)、尾骨等處加以預(yù)防。如癥狀持續(xù),可考慮暫停使用拔罐或改換其他療法,并咨詢專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。 2、血液循環(huán)短暫受阻 拔罐的負(fù)壓作用會(huì)引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致局部血液循環(huán)緩慢甚至受阻,部分人群感受到的發(fā)麻可能與這一原因有關(guān)。體質(zhì)偏寒、血液循環(huán)較差的人尤為容易出現(xiàn)類似情況。緩解的方式包括拔罐后適當(dāng)進(jìn)行局部熱敷、輕度按摩來促進(jìn)血液流通,同時(shí)避免過度依賴拔罐頻率。 3、操作不規(guī)范或拔罐時(shí)間過長 拔罐時(shí)操作技巧不當(dāng),例如罐口未貼合緊密、罐內(nèi)負(fù)壓過大或拔罐時(shí)間超出合理范圍,可能導(dǎo)致肌肉緊張、軟組織受損,從而誘發(fā)麻木感。自我拔罐者尤其易受影響。針對(duì)這種原因,建議選擇經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技師進(jìn)行拔罐治療,注意嚴(yán)格控制時(shí)間,一般以5-15分鐘為宜,避免貪圖“拔得深”造成的不適。 4、個(gè)體體質(zhì)差異 不同的體質(zhì)可能會(huì)對(duì)拔罐產(chǎn)生不同的反應(yīng),尤其氣虛、血虛或體寒等人群,容易因經(jīng)絡(luò)疏通受阻、氣血流通不暢引發(fā)發(fā)麻癥狀。這類人群除了拔罐,還可通過日常調(diào)養(yǎng)加強(qiáng)整體健康,如均衡飲食、多進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,或提前采用溫艾灸等幫助打開經(jīng)絡(luò)。 拔罐后發(fā)麻通常是暫時(shí)性的不適,但若癥狀持續(xù)或伴隨其他異常,如劇烈疼痛、皮膚嚴(yán)重紅腫等,則應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問題。確保拔罐過程正規(guī)、適度,同時(shí)結(jié)合自身體質(zhì)選擇合適的保健方式,有助于減少不適感并提升健康效果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腸胃不好為什么老是拉肚子
腸胃不好老是拉肚子一般與胃腸道的消化吸收功能紊亂、腸道菌群失衡、飲食不當(dāng)或其他疾病有關(guān),調(diào)整生活方式、改善飲食、必要時(shí)藥物治療是解決問題的關(guān)鍵。 1消化吸收功能紊亂 消化道的功能紊亂是導(dǎo)致拉肚子的常見原因,尤其是對(duì)腸胃比較敏感的人群。胃酸分泌不足、消化酶缺乏可能導(dǎo)致食物無法完全消化,從而引起腹瀉。建議這類人群規(guī)律飲食,避免吃過于油膩、辛辣、生冷的食物,同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助消化藥物,如多酶片、胰酶制劑等。 2腸道菌群失衡 腸道內(nèi)的細(xì)菌分布對(duì)維持消化系統(tǒng)健康至關(guān)重要。菌群失衡可能由于長期濫用抗生素、壓力過大、缺乏膳食纖維等因素引起。不平衡的菌群容易導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常或功能減弱,從而引發(fā)腹瀉。調(diào)理建議包括多吃富含益生元的食品如香蕉、燕麥、適量補(bǔ)充益生菌制劑如乳酸菌、雙歧桿菌等。 3飲食不當(dāng)因素 食用不衛(wèi)生的食材、盒飯、路邊攤食物,或者對(duì)某些食物過敏如乳糖不耐受,常常會(huì)成為腸胃不適的誘因。例如,乳糖不耐受者飲用乳制品,可能導(dǎo)致腹脹、腸痙攣、腹瀉等問題。建議記錄飲食日記排查敏感食物,同時(shí)避免暴飲暴食和加工食品的攝入。 4胃腸道疾病 一些慢性腸胃疾病會(huì)以腹瀉為主要表現(xiàn),如腸道炎癥、腸易激綜合征或慢性胃炎等。這些疾病可能是由炎癥反應(yīng)、過敏或免疫系統(tǒng)異常所致。如果腹瀉頻繁且伴隨明顯的疼痛、發(fā)熱、體重減輕等癥狀,需要盡快就醫(yī),可能需要進(jìn)行胃腸鏡檢查并遵醫(yī)囑使用藥物,如柳氮磺吡啶、抗炎藥物及止瀉藥物等。 5外部環(huán)境因素刺激 寒冷的天氣、受涼或季節(jié)性病毒感染,也可能加重腸胃的不適,使人更容易出現(xiàn)腹瀉。例如輪狀病毒、諾如病毒等在較多人群聚集時(shí)容易傳播,導(dǎo)致突發(fā)性腹瀉。建議注意日常防護(hù),減少寒冷刺激,避免與傳染源接觸;必要時(shí)補(bǔ)充透析液或電解質(zhì)產(chǎn)品緩解脫水誘發(fā)的癥狀。 要改善腸胃老是拉肚子的情況,應(yīng)從調(diào)整飲食、調(diào)理菌群、避免環(huán)境刺激以及治療潛在疾病等方面入手。如果長期腹瀉得不到緩解,建議及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議采取進(jìn)一步治療。腸胃是人體重要的消化器官,悉心呵護(hù)才能提升整體健康狀態(tài)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
Burkitt淋巴瘤是怎么回事
Burkitt淋巴瘤是一種高度惡性、發(fā)展迅速的非霍奇金淋巴瘤,主要影響免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞,需盡早診斷和及時(shí)治療以提高生存率。其病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如EB病毒感染、免疫系統(tǒng)異常以及其他病理性原因。 1遺傳因素:Burkitt淋巴瘤的發(fā)生與染色體異常密切相關(guān),尤其是8號(hào)染色體的c-MYC基因易位。c-MYC基因的異常激活會(huì)引起細(xì)胞快速增殖,因此遺傳易感性可能是某些患者發(fā)病的內(nèi)在原因。家族中有相關(guān)癌癥病史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素:最常見的外界影響是EB病毒Epstein-Barr病毒感染。這種病毒在兒童時(shí)期感染率較高,在免疫功能不全時(shí)可能會(huì)誘發(fā)淋巴系統(tǒng)異常,進(jìn)而導(dǎo)致該疾病。瘧疾流行地區(qū)的人群風(fēng)險(xiǎn)更高,因?yàn)槁辕懠哺腥緯?huì)削弱免疫系統(tǒng),增加EB病毒的致病性。 3生理因素:個(gè)人免疫系統(tǒng)的健康狀況對(duì)該病有重要影響。HIV/AIDS患者等免疫缺陷個(gè)體更容易罹患Burkitt淋巴瘤。長期吸煙、過量飲酒和營養(yǎng)不良可能也是潛在的促發(fā)因素。 4外傷因素:盡管Burkitt淋巴瘤主要是由內(nèi)部病理因素引起,但免疫系統(tǒng)因感染、創(chuàng)傷或壓力而受損可能為腫瘤的發(fā)生提供條件。需要警惕身體是否存在持續(xù)且無法解釋的發(fā)熱、疲勞、局部腫大等癥狀。 5病理因素:Burkitt淋巴瘤通常表現(xiàn)為腹部腫塊、淋巴結(jié)腫大以及其他迅速發(fā)展的病癥,例如不明原因的體重驟降。確診依賴于活檢、影像學(xué)檢查如CT、MRI以及血液指標(biāo)分析。具體分型包括地方性型、散發(fā)型及與免疫缺陷相關(guān)型。 在治療上,主要方法包括化療、免疫治療和局部放療。化療方案如CODOX-M/IVAC被廣泛應(yīng)用;免疫治療如單克隆抗體如利妥昔單抗可用于靶向治療;對(duì)于局限性腫瘤,放射治療是重要補(bǔ)充方法。營養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理也十分必要,如補(bǔ)充富含蛋白和維生素的飲食,確保充足睡眠以增強(qiáng)免疫。 及時(shí)就醫(yī)、獲得專業(yè)診斷并積極治療是應(yīng)對(duì)該疾病的重要手段。發(fā)現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大或其他異常癥狀時(shí),請(qǐng)盡快咨詢專業(yè)的血液科以免延誤治療窗口期,影響預(yù)后恢復(fù)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治無精癥去哪里比較好
武漢治療無精癥較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在男性生殖健康領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的診療技術(shù),能夠通過精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查及顯微外科手術(shù)等手段明確病因,并提供規(guī)范化治療方案。以下是綜合實(shí)力、技術(shù)特色及患者反饋篩選出的重點(diǎn)醫(yī)院推薦。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國內(nèi)較早開展男性不育診療的機(jī)構(gòu)之一,其泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)專科協(xié)同合作,針對(duì)無精癥建立了多學(xué)科聯(lián)合診療模式。該院配備顯微外科手術(shù)設(shè)備,可開展睪丸穿刺取精術(shù)、顯微取精術(shù)等關(guān)鍵技術(shù),尤其對(duì)梗阻性無精癥的治療成功率居于行業(yè)前列。此外,醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室擁有國際標(biāo)準(zhǔn)的精液冷凍保存技術(shù),為需輔助生殖治療的患者提供精子保存服務(wù)。其診療流程嚴(yán)格遵循國際指南,注重病因分析與個(gè)體化方案的制定。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院泌尿外科在男性不育領(lǐng)域深耕多年,設(shè)有獨(dú)立的男科診療中心,針對(duì)非梗阻性無精癥患者采用內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、基因檢測(cè)結(jié)合顯微外科技術(shù)的綜合治療策略。醫(yī)院引進(jìn)了高分辨率陰囊超聲、精漿生化分析儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)識(shí)別輸精管梗阻、睪丸生精功能障礙等病因。對(duì)于需試管嬰兒輔助治療的患者,其生殖醫(yī)學(xué)中心同步提供睪丸取精與體外受精技術(shù)的無縫銜接,形成完整診療鏈條。該院還定期開展男性生育力評(píng)估項(xiàng)目,幫助患者系統(tǒng)了解病情進(jìn)展。?3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)控中心,在無精癥診療中注重中西醫(yī)結(jié)合治療的應(yīng)用。醫(yī)院針對(duì)特發(fā)性無精癥開展臨床研究,通過抗氧化治療、生活方式干預(yù)等手段改善精子生成環(huán)境。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)的病例,采用顯微輸精管吻合術(shù)、精索靜脈曲張顯微結(jié)扎術(shù)等精細(xì)化操作,術(shù)后配合康復(fù)跟蹤體系。該院同時(shí)建立了男性生育力保存庫,為腫瘤患者等特殊群體提供生育力保護(hù)服務(wù)。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有獨(dú)立的男科實(shí)驗(yàn)室,配備CASA精子自動(dòng)分析系統(tǒng),可完成精液參數(shù)的多維度評(píng)估。針對(duì)無精癥患者,醫(yī)院常規(guī)開展Y染色體微缺失檢測(cè)、染色體核型分析等遺傳學(xué)檢查,為病因診斷提供分子層面依據(jù)。對(duì)于先天性輸精管缺如患者,醫(yī)院采用經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。其特色在于建立了個(gè)體化生育力評(píng)估模型,通過大數(shù)據(jù)分析預(yù)測(cè)不同治療方案的潛在療效。?5. 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院泌尿外科在男性不育微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),常規(guī)開展精囊鏡技術(shù)治療射精管梗阻導(dǎo)致的無精癥。醫(yī)院引進(jìn)的激光碎石系統(tǒng)可用于清除精道結(jié)石,恢復(fù)精液通路通暢性。針對(duì)內(nèi)分泌性無精癥,科室制定規(guī)范的激素替代治療方案,并通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整用藥策略。該院特別關(guān)注患者的心理健康,設(shè)立生育咨詢門診,提供從疾病診療到心理疏導(dǎo)的全流程服務(wù)。?6. 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科設(shè)有男性不育專病門診,采用精漿彈性蛋白酶檢測(cè)、抗精子抗體篩查等特色檢驗(yàn)項(xiàng)目輔助診斷免疫性不育。對(duì)于睪丸生精功能低下患者,醫(yī)院應(yīng)用脈沖式促性腺激素治療,配合營養(yǎng)支持療法改善睪丸微環(huán)境。在手術(shù)方面,熟練開展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精液質(zhì)量改善率可達(dá)60%以上。醫(yī)院還開發(fā)了智能化隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果的長期追蹤管理。?7. 湖北省婦幼保健院?湖北省婦幼保健院生殖中心雖以女性生殖健康見長,但其男性不育診療單元同樣具備完善的技術(shù)體系。針對(duì)無精癥患者,醫(yī)院特別關(guān)注環(huán)境因素對(duì)精子生成的影響,開展重金屬檢測(cè)、農(nóng)藥殘留分析等特色項(xiàng)目。對(duì)于需輔助生殖技術(shù)助孕的夫婦,提供睪丸組織冷凍保存等前沿服務(wù)。該院優(yōu)勢(shì)在于將孕前保健理念融入無精癥治療,通過營養(yǎng)指導(dǎo)、環(huán)境干預(yù)等多維度提升患者生育潛能。上述醫(yī)院均具備規(guī)范的診療流程和成熟的治療技術(shù),患者可根據(jù)具體病情、地理位置等因素合理選擇。建議初次就診者優(yōu)先進(jìn)行精液常規(guī)、生殖激素等基礎(chǔ)檢查,攜帶既往病歷資料以便醫(yī)生快速評(píng)估。治療過程中需保持規(guī)律復(fù)診,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)治療可顯著改善生育預(yù)后。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
大便不出來怎么回事
大便不出來可能是由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能障礙、精神壓力大或其他疾病等多種因素引起的。解決方法包括優(yōu)化飲食、增加身體活動(dòng)量、改善生活習(xí)慣及必要時(shí)進(jìn)行藥物或醫(yī)療干預(yù)。 1、飲食結(jié)構(gòu)不合理 飲食中過于精細(xì)、缺乏膳食纖維是導(dǎo)致大便干燥、排便困難的常見原因。膳食纖維能夠吸收水分,增加大便體積,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建議攝入新鮮蔬菜如菠菜、芹菜,以及富含纖維的水果如火龍果、蘋果。同時(shí),多喝水以幫助軟化大便,每天飲水量應(yīng)不少于1.5-2升,尤其在清晨空腹飲用一杯溫水,有輔助潤腸的作用。 2、缺乏運(yùn)動(dòng) 久坐不動(dòng)會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),增加便秘的可能性。適量運(yùn)動(dòng)可以通過促進(jìn)全身代謝來改善腸道健康。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng),具體可選擇快走、瑜伽或慢跑等。對(duì)于老年人或者長期坐辦公室的人群,飯后散步15-30分鐘也有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、腸道功能障礙 部分人的便秘是由于腸道蠕動(dòng)能力下降或神經(jīng)調(diào)控異常引起的。這種情況可能需要使用一些促動(dòng)力的藥物來改善癥狀。例如: 乳果糖:通過軟化糞便,增加腸道內(nèi)的水分含量。 聚乙二醇:一種常見的緩瀉劑,作用溫和且副作用較小。 比沙可啶:幫助刺激腸道蠕動(dòng),但需控制用藥頻率,避免依賴性。 4、精神壓力大 長期精神緊張、焦慮會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,從而影響腸道的正常功能。有壓力時(shí)建議通過瑜伽、深呼吸、冥想等放松訓(xùn)練緩解情緒。如果便秘與情緒關(guān)聯(lián)顯著,可咨詢心理醫(yī)生或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑。 5、其他疾病因素 某些疾病,如甲狀腺功能減退、腸梗阻、痔瘡、結(jié)腸癌等,也可能引發(fā)便秘。這類情況常伴隨明顯的其他癥狀,比如腹痛、腹脹、大便形狀異常或帶血等。這時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī),通過腸鏡或影像檢查明確病因,針對(duì)疾病進(jìn)行治療。 如果通過自我調(diào)整仍無法緩解大便不出的情況,可能需要進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)。在日常生活中,培養(yǎng)規(guī)律的排便習(xí)慣也非常重要,比如每天固定時(shí)間如廁,養(yǎng)成定時(shí)排便的生理反射。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
人為什么會(huì)高原反應(yīng)
高原反應(yīng)是由身體對(duì)高海拔地區(qū)低氧環(huán)境的不適應(yīng)引起的,主要體現(xiàn)在頭痛、惡心、乏力等癥狀。具體原因涉及遺傳因素、環(huán)境因素如空氣含氧量低、氣壓下降、生理特點(diǎn)如肺部和心臟對(duì)氧氣代謝的適應(yīng)性不足、以及身體健康狀況。通過合理的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施,可以有效緩解高原反應(yīng)帶來的不適。 1、遺傳因素: 研究表明,一些人天生對(duì)高海拔環(huán)境更敏感,可能與遺傳相關(guān)。如在高原長期生活的藏族居民,其家族基因進(jìn)化出更高效的氧氣利用能力,而其他首次進(jìn)入高原的人適應(yīng)能力較弱。遺傳是個(gè)體是否易發(fā)高原反應(yīng)的基礎(chǔ)。 2、環(huán)境因素: 高原因海拔高而導(dǎo)致空氣中氧氣含量顯著降低,通常下降了20%-50%。同時(shí),氣壓也會(huì)降低,人體中氧氣交換效率隨之下降。這種氧氣稀薄的情況下,呼吸增加的頻率仍難以滿足身體耗氧需求,導(dǎo)致低氧性缺氧,引發(fā)頭疼、胸悶、失眠等現(xiàn)象。 3、生理因素: 身體耐氧能力因人而異,例如平時(shí)體質(zhì)偏弱、心肺功能不佳、貧血等情況的人更容易出現(xiàn)高原反應(yīng)。短時(shí)間內(nèi)從低海拔快速到達(dá)高海拔如飛機(jī)登山旅程,身體未能緩沖適應(yīng),也會(huì)加劇反應(yīng)。 4、身體健康狀況: 從健康角度看,某些疾病如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管問題、貧血等使人對(duì)高海拔的適應(yīng)能力下降,也更易導(dǎo)致癥狀嚴(yán)重化。因此高原旅行前,身體健康狀態(tài)需要特別關(guān)注,并選擇合適時(shí)間和路線,循序漸進(jìn)為身體適應(yīng)過程爭(zhēng)取時(shí)間。 應(yīng)對(duì)高原反應(yīng)的治療及緩解方法 1、藥物干預(yù): 使用乙酰唑胺如Diamox,幫助身體適應(yīng)低氧環(huán)境,提前2天用藥能夠降低反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 地塞米松,可緩解高原反應(yīng)引起的頭痛和輕度腦水腫,但需遵醫(yī)囑使用。 吸氧設(shè)備是快速緩解缺氧癥狀的有效手段,特別適合癥狀嚴(yán)重者。 2、健康管理: 增加蛋白質(zhì)攝入,適量吃高氧代謝食物如牛肉、菠菜。 保持溫暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少體力消耗。 前往高原前適當(dāng)鍛煉心肺功能,提升身體耐氧能力。 3、登高策略: 遵循“逐步適應(yīng)”原則,每天攀升不宜超過300-500米,留出時(shí)間讓身體適應(yīng)海拔變化。 避免快速進(jìn)入極高海拔地區(qū),入住低海拔區(qū)域休整數(shù)日再上升。 高原反應(yīng)是人體的正常應(yīng)對(duì)機(jī)制,但做好科學(xué)預(yù)防和及時(shí)干預(yù)可降低影響,如果反應(yīng)嚴(yán)重或癥狀持續(xù),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以避免出現(xiàn)更復(fù)雜的高原病癥。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
生了孩子后干澀性冷淡怎么辦
產(chǎn)后出現(xiàn)干澀和性冷淡,多與激素變化、心理壓力及身體恢復(fù)相關(guān),可通過改善生理狀態(tài)、調(diào)整心理狀態(tài)和必要的醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行緩解。 1、激素水平的變化 產(chǎn)后雌激素水平會(huì)顯著下降,這是導(dǎo)致陰道干澀和性欲下降的主要原因。哺乳期時(shí)催乳素的增加也可能抑制性欲。針對(duì)干澀問題,可以使用外用潤滑劑如水溶性潤滑劑或陰道保濕劑緩解不適。另外,若癥狀較為明顯,可以咨詢醫(yī)生是否需要應(yīng)用低劑量雌激素藥物,如陰道雌激素栓劑或藥膏來改善。 2、陰道及盆底恢復(fù)不完全 生育過程中陰道及盆底肌組織可能受到損傷,導(dǎo)致干澀或性生活不適。建議進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌力量,幫助改善陰道彈性和潤滑。有條件的情況下可以咨詢產(chǎn)后康復(fù)中心,接受專業(yè)的康復(fù)治療。同時(shí)注意飲食攝取充足蛋白質(zhì)、維生素及富含膠原蛋白的食物,促進(jìn)組織修復(fù)。 3、心理因素的影響 產(chǎn)后體型變化、新增的育兒壓力、睡眠不足及夫妻溝通減少等均可能影響女性的心理狀態(tài),對(duì)性欲產(chǎn)生負(fù)面影響。適當(dāng)分擔(dān)育兒工作,爭(zhēng)取更多的休息時(shí)間,恢復(fù)體能和情緒穩(wěn)定感很重要。同時(shí)建議夫妻間坦誠溝通彼此的感受和需求,增進(jìn)親密關(guān)系。可嘗試心理咨詢或夫妻療法協(xié)助調(diào)整情緒和重建心理歸屬感。 4、環(huán)境和生活習(xí)慣的調(diào)整 環(huán)境和習(xí)慣上的調(diào)整對(duì)改善性冷淡等問題也非常重要。建立規(guī)律的生活模式,適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走,釋放身體和心理的緊張感。安排獨(dú)處時(shí)光,包括偶爾嘗試?yán)寺募s會(huì)或夫妻旅行,重建感情聯(lián)結(jié)。 當(dāng)產(chǎn)后干澀和性冷淡持續(xù)影響生活質(zhì)量時(shí),及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)婦科醫(yī)生或心理醫(yī)生的評(píng)估和治療非常關(guān)鍵。健康的夫妻關(guān)系需要生理和心理的共同支持,關(guān)注自己的需求,同時(shí)與伴侶攜手共同面對(duì)會(huì)更有效。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腰椎間盤突出針灸治療的方法
腰椎間盤突出可以通過針灸改善疼痛、緩解神經(jīng)壓迫并促進(jìn)康復(fù),同時(shí)需結(jié)合規(guī)范治療。針灸治療可分為傳統(tǒng)針刺、火針和電針三種方法,不同情況需要選擇合適的技術(shù)。科學(xué)護(hù)理和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)同樣重要,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、傳統(tǒng)針刺 傳統(tǒng)針刺是針灸治療腰椎間盤突出的經(jīng)典方法,通過刺激特定穴位,能夠疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解患者的腰腿痛癥狀。常選中脘穴、委中穴、腰陽關(guān)等部位。針對(duì)初期癥狀患者,每周治療2-3次,療程可為4-6周。 2、火針療法 火針是一種將針具燒熱后快速刺入穴位的技術(shù),具有祛寒通絡(luò)、止痛祛濕的作用。適用于寒濕導(dǎo)致的腰痛或疼痛部位固定且頑固的患者。常用穴位包括足三里、大腸俞等。火針需要經(jīng)驗(yàn)豐富的針灸師操作,療程通常較短,但效果較顯著。 3、電針療法 電針是在傳統(tǒng)針刺的基礎(chǔ)上結(jié)合低頻電流刺激穴位,主要用于減輕神經(jīng)炎癥引起的疼痛感。它尤其適合神經(jīng)根型或放射性疼痛較為嚴(yán)重要腿的腰椎間盤突出患者。電針治療時(shí)間通常為20-30分鐘,治療周期可視癥狀而定。 針灸治療需要耐心堅(jiān)持,同時(shí)需搭配其他治療方式,如理療、推拿、中藥外敷等,效果更佳。平時(shí)要注意避免久坐,適量做后仰或側(cè)臥伸展運(yùn)動(dòng),提高腰背肌力量,以減輕椎間盤壓力。若癥狀嚴(yán)重,仍需尋求醫(yī)院的進(jìn)一步干預(yù)治療。 腰椎間盤突出的針灸治療可有效緩解癥狀,但不是快速治愈的方法,需要結(jié)合長期的康復(fù)管理。建議在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下選擇適合的治療方式,循序漸進(jìn),避免因過度治療或不當(dāng)護(hù)理加重病情。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左胸口針刺痛怎么回事
左胸口針刺樣疼痛可能與心臟、胸壁神經(jīng)、消化系統(tǒng)或心理壓力等有關(guān),具體原因需要全面評(píng)估,包括病理、外部環(huán)境和自身生理狀態(tài),以便采取針對(duì)性治療。若疼痛劇烈或伴隨胸悶氣短等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。 1、心臟相關(guān)問題 左胸口疼痛首先需考慮心臟問題。冠心病、心絞痛、心肌缺血等都會(huì)引起類似癥狀。尤其是劇烈的刺痛伴隨胸悶、乏力時(shí),應(yīng)警惕急性心梗的可能。遇此情況,應(yīng)立即撥打急救電話,保持休息,避免情緒波動(dòng)。心臟問題的治療視情況而定,包括藥物如硝酸甘油、阿司匹林,或介入手術(shù)如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 2、胸壁神經(jīng)或肌肉問題 較為常見的原因可能是肋間神經(jīng)痛或肌肉拉傷。這通常與久坐、姿勢(shì)不良或過度運(yùn)動(dòng)有關(guān),可能在活動(dòng)或呼吸時(shí)加劇。針對(duì)這種情況,可以通過調(diào)整生活方式,放松相關(guān)肌肉群,配合局部熱敷或使用非處方止痛藥如布洛芬緩解不適。如果疼痛持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,建議就醫(yī)明確診斷。 3、消化系統(tǒng)疾病 胃食管反流病GERD或食道炎也可能導(dǎo)致類似胸痛感。胃酸倒流會(huì)刺激胸腔區(qū)域的神經(jīng),造成刺痛表現(xiàn)。可以通過改變飲食習(xí)慣例如避免辛辣刺激性食品、少吃多餐來緩解,同時(shí)可服用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑。如果癥狀嚴(yán)重或者用藥無效,需要進(jìn)行胃鏡等檢查。 4、心理壓力和焦慮 心理因素容易引起胸痛或加重已有不適,尤其是在過度緊張、焦慮或恐慌發(fā)作時(shí)。情緒波動(dòng)可導(dǎo)致胸腔肌肉緊繃,甚至引發(fā)針刺樣疼痛。通過深呼吸、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如瑜伽減輕心理壓力,必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生或服用抗焦慮藥物。 無論是哪種可能性,若您無法明確原因,或癥狀伴隨其他異常表現(xiàn)如出汗、呼吸困難或心跳異常,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷,以免延誤病情。定期的健康檢查也有助于防范潛在疾病。 左胸口針刺痛雖可由多種原因引起,大部分情況無需過度緊張,但也不能忽視其可能的嚴(yán)重性。通過觀察伴隨癥狀,及時(shí)調(diào)整生活方式或接受專業(yè)診治,可以有效緩解不適并降低健康風(fēng)險(xiǎn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
做一次化療要多少錢
一次化療的費(fèi)用通常在數(shù)千到上萬元不等,具體金額取決于治療方案、用藥選擇、醫(yī)院等級(jí)以及患者個(gè)人病情。以下對(duì)費(fèi)用的構(gòu)成及影響因素進(jìn)行詳細(xì)分析,并為讀者提供一些減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的建議。 1、治療方案的選擇 化療的費(fèi)用差異很大,主要源于具體的治療方案。例如,國內(nèi)普遍使用的國產(chǎn)化療藥物每次費(fèi)用可能為3000-8000元,而進(jìn)口化療藥物如培美曲塞、紫杉醇等,每次費(fèi)用可能高達(dá)上萬元。聯(lián)合化療多種藥物聯(lián)合使用的費(fèi)用會(huì)高于單一藥物化療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情、腫瘤類型以及身體耐受性制定方案,因此治療費(fèi)用也因人而異。 2、醫(yī)院等級(jí)與所在地區(qū) 不同城市、不同醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差別很大。一線城市的三級(jí)甲等醫(yī)院,由于設(shè)備先進(jìn)、藥物供應(yīng)廣泛,化療的總體費(fèi)用較高,而二線及以下城市費(fèi)用可能有所降低。同一家醫(yī)院的普通門診和VIP病房的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不同,這會(huì)影響藥物和服務(wù)的整體費(fèi)用。患者在選擇醫(yī)院時(shí)需要綜合考慮治療效果和經(jīng)濟(jì)承受能力。 3、輔助費(fèi)用支出 除了化療本身,患者還需承擔(dān)輔助檢查和治療的費(fèi)用,包括血常規(guī)、肝腎功能監(jiān)測(cè)、影像學(xué)檢查CT、MRI等以及止吐藥、促血細(xì)胞生成劑等的用藥費(fèi)用。這些額外支出每次可能在數(shù)百到幾千元之間,一年下來也是一筆不小的開銷。住院化療還涉及床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。 減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的建議: 醫(yī)保報(bào)銷:大部分化療藥物和相關(guān)治療在醫(yī)保范圍內(nèi),特別是國家醫(yī)保目錄中的抗腫瘤藥物可以減輕患者開支。建議患者詳細(xì)了解醫(yī)保政策,并提前備案。 申請(qǐng)醫(yī)療救助或慈善援助:許多藥企對(duì)進(jìn)口藥物有贈(zèng)藥政策,部分省市也提供大病救助基金,可通過社會(huì)途徑尋求額外幫助。 合理規(guī)劃治療周期:與醫(yī)生溝通制定合理的治療計(jì)劃,避免不必要檢查或過度用藥,減少過多醫(yī)療開支。 化療費(fèi)用的差異性較大,因此建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合病情的治療方案,同時(shí)積極利用醫(yī)保與援助政策來減輕壓力,為后續(xù)治療提供保障。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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