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慢阻肺氧療的注意事項

來源:博禾知道

2025-06-06 08:39 37人閱讀

問題描述:慢阻肺氧療的注意事項

醫(yī)生回答(1)

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如果病人的病情比較重,也可以同時口服孟魯司特(鈉)進行治療,輕癥的哮喘患者也可以應(yīng)用布地奈德氣霧劑進行治療。通常情況下需要吸入布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松等藥物進行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺會有哪些癥狀
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺有好多年了沒什么癥狀。
慢阻肺的患者沒有什么特效的藥物可以徹底治愈,如果慢阻肺的患者出現(xiàn)了心慌,胸悶,氣短,咳嗽,咳痰等癥狀,可以口服消炎止咳化痰的藥物治療。如果病情處于穩(wěn)定期間不需要任何的治療,平時要多喝開水不要受涼,可以喝點蜂蜜水或者是吃點羊肉湯之類的食。以上是對“慢阻肺有好多年了沒什么癥狀。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
胡書琴 副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院
漏斗胸是慢阻肺嗎?
漏斗胸并不屬于慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病可能會導(dǎo)致肺氣腫等情況的發(fā)生,耳漏斗胸是一種胸廓方面的發(fā)育畸形,那么在出現(xiàn)這種情況后,需要了解目前漏斗胸的嚴(yán)重程度,然后及時對癥進行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒會患慢阻肺嗎?
嬰幼兒出現(xiàn)慢阻肺的幾率是極小的。慢性阻塞性肺疾病主要發(fā)生于老年人,老年人會出現(xiàn)內(nèi)臟的退行性改變,肺泡肺組織都會出現(xiàn)退行性變化,如果是由慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,就會出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病。
李果 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
能治療早期慢阻肺嗎?
初期慢性堵塞性肺疾病能治好。醫(yī)治慢性堵塞性肺疾病最主要的辦法就是讓病患戒煙,別的病患要按需用支氣管的舒張劑來減緩氣流受限,改善肺功能。飲食上慢阻肺的患者應(yīng)該多吃一些蛋白質(zhì)含量豐富的食品,這樣可以增強身體營養(yǎng),提升機體免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺發(fā)生什么原因
梅子核是可以吞的,梅子核能夠通過大便自動被排除體外。建議檢查是否是有膽囊炎和膽結(jié)石。平時緊遵醫(yī)囑使用藥物,還將要注意生活方式的調(diào)整,不要吃刺激性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺不治療的后果是什么
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烏梅陳皮山楂甘草湯具有生津止渴、理氣健脾、消食化積、調(diào)和藥性的功效,主要適用于口干舌燥、消化不良、食欲不振等情況。其功效由烏梅的斂肺生津、陳皮的理氣健脾、山楂的消食健胃、甘草的調(diào)和諸藥共同構(gòu)成。

1、生津止渴:

烏梅味酸澀,歸肝、脾、肺經(jīng),所含枸櫞酸等有機酸能刺激唾液分泌,緩解口干舌燥。對于夏季暑熱傷津或陰虛引起的口渴、咽干有顯著改善作用,同時能收斂肺氣,減輕久咳少痰癥狀。

2、理氣健脾:

陳皮含揮發(fā)油及橙皮苷,能促進消化液分泌,增強胃腸蠕動。對于脘腹脹滿、噯氣惡心等氣滯癥狀有緩解作用,特別適合飲食積滯或情緒不暢導(dǎo)致的脾胃功能紊亂。

3、消食化積:

山楂富含有機酸和黃酮類物質(zhì),可增加胃蛋白酶活性,加速脂肪分解。適用于肉食積滯引起的胃脘脹痛、反酸噯腐,對高脂飲食后的消化不良效果顯著。

4、調(diào)和藥性:

甘草中的甘草甜素具有解毒作用,能中和烏梅的酸澀、山楂的刺激,降低陳皮燥性,使全方藥性趨于平和。同時可保護胃黏膜,減少酸性成分對胃腸道的刺激。

5、協(xié)同增效:

四味藥材配伍后產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng):烏梅抑制腸道過度蠕動,陳皮促進胃排空,山楂加速食物分解,甘草調(diào)節(jié)整體藥效。這種組合既能改善單一癥狀,又可全面調(diào)理消化系統(tǒng)功能。

日常飲用建議選擇飯后溫服,每次200毫升左右,連續(xù)飲用不超過7天。胃酸過多者應(yīng)減少烏梅用量,糖尿病患者需注意山楂含糖量。服用期間避免生冷油膩食物,可配合腹部按摩增強效果。孕婦及胃潰瘍急性期患者慎用,長期飲用需咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍比例。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嗓子有小疙瘩是怎么回事
嗓子出現(xiàn)小疙瘩可能與炎癥、感染、過敏、黏膜刺激或更嚴(yán)重的病理性疾病如咽喉部腫瘤有關(guān),需要根據(jù)具體原因判斷并采取合理應(yīng)對措施。建議觀察疙瘩變化,若存在疼痛、吞咽困難或長期不消,應(yīng)及時就醫(yī)尋求專業(yè)診治。 1、炎癥或感染 嗓子小疙瘩通常因炎癥或細菌病毒感染引起,例如咽喉炎、扁桃體炎或皰疹病毒感染。這些情況常伴隨嗓子紅腫、疼痛、吞咽困難等癥狀。如為輕度炎癥,可通過溫水鹽水漱口、避免辛辣飲食、增加飲水量來緩解。如果感染表現(xiàn)嚴(yán)重如高燒、化膿或疙瘩持續(xù)增大,應(yīng)咨詢耳鼻喉科配合抗生素或抗病毒藥物治療。 2、過敏或刺激因素 過敏是嗓子出現(xiàn)小疙瘩的常見原因,例如對灰塵、花粉或食物過敏引發(fā)咽喉部應(yīng)激反應(yīng)。長時間吸煙、飲酒也可能刺激咽部黏膜,形成短暫性疙瘩。可嘗試尋找過敏源并避免接觸,同時用藥鎮(zhèn)定過敏,比如服用抗組胺藥如氯雷他定。減少吸煙飲酒,注意空氣凈化等對癥處理。 3、黏膜損傷或創(chuàng)傷 嗓子局部黏膜受外力刺激如尖銳食物刮擦或長期大聲喊叫、咳嗽,也可能引起暫時性小疙瘩。這種情況下,疙瘩通常較小、無痛感,可自行恢復(fù)。飲食上應(yīng)避免堅硬、刺激性食物,同時適當(dāng)潤喉,比如喝些蜂蜜水或含服喉片,有助于加速恢復(fù)。 4、病理性改變 某些情況下,嗓子疙瘩可能是較嚴(yán)重病變的前兆,例如聲帶小結(jié)、囊腫,或少見的咽喉腫瘤。尤其當(dāng)伴隨聲音嘶啞、吞咽異常或體重下降時,應(yīng)高度警惕。這類問題必須就醫(yī)做喉鏡檢查及病理分析,根據(jù)醫(yī)生診斷選擇手術(shù)切除或其他治療方式。 若嗓子的小疙瘩持續(xù)不消或癥狀明顯加重,及時就診尤為重要,避免延誤治療時機。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
35歲有白頭發(fā)正常嗎

35歲出現(xiàn)白頭發(fā)屬于正常生理現(xiàn)象。白發(fā)形成主要與黑色素細胞功能減退有關(guān),影響因素包括遺傳因素、自然衰老、精神壓力、營養(yǎng)缺乏和慢性疾病。

1、遺傳因素:

早白發(fā)常與家族遺傳密切相關(guān)。若父母或祖輩在青壯年期出現(xiàn)白發(fā),后代有較高概率呈現(xiàn)相似表現(xiàn)。這種非病理性白發(fā)通常從兩鬢或頭頂開始,進展緩慢,目前尚無特效逆轉(zhuǎn)方法。

2、自然衰老:

30歲后毛囊黑色素細胞活性每10年下降10%-20%。35歲左右部分人群毛囊中酪氨酸酶活性降低,導(dǎo)致黑色素合成減少。這種生理性退變呈現(xiàn)區(qū)域性分布,常見于鬢角或發(fā)際線。

3、精神壓力:

長期焦慮緊張會促使腎上腺素分泌異常,引發(fā)氧化應(yīng)激損傷毛囊黑色素細胞。壓力型白發(fā)多呈簇狀出現(xiàn),可能伴隨頭發(fā)質(zhì)地變硬。建立規(guī)律作息和減壓訓(xùn)練有助于延緩進展。

4、營養(yǎng)缺乏:

銅鐵元素不足會影響酪氨酸酶活性,維生素B12缺乏可能導(dǎo)致惡性貧血伴發(fā)白發(fā)。蛋白質(zhì)攝入不足時,頭發(fā)角蛋白合成受限。建議增加動物肝臟、深色蔬菜和堅果類食物攝入。

3、慢性疾病:

甲狀腺功能異常、白癜風(fēng)等疾病可能伴隨毛囊黑色素細胞破壞。這類病理性白發(fā)往往進展較快,可能伴隨指甲縱嵴或皮膚白斑。需通過甲狀腺功能檢測、皮膚鏡等檢查明確病因。

保持均衡飲食對維持頭發(fā)健康至關(guān)重要。建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補充含銅豐富的牡蠣、蘑菇,食用富含維生素E的堅果。適度頭皮按摩可促進局部血液循環(huán),避免高溫燙發(fā)和過度染發(fā)。每周3次30分鐘有氧運動有助于改善機體氧化應(yīng)激狀態(tài)。出現(xiàn)快速彌漫性白發(fā)或伴隨其他癥狀時,建議至皮膚科進行毛發(fā)鏡和微量元素檢測。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
破傷風(fēng)注射部位及方法
破傷風(fēng)針通常注射在上臂三角肌或臀部,采用肌肉注射的方式,以確保藥物能夠迅速起效、防止感染擴散。建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進行操作。以下將詳細解析破傷風(fēng)注射的部位選擇、操作方法及注意事項。 1注射部位 破傷風(fēng)針一般選擇以下兩種部位進行注射: 上臂三角肌:這是首選部位之一,因三角肌部位血液循環(huán)良好,藥物吸收較快,且操作方便。適用于成年患者,尤其是需要快速起效的情況。 臀部外上象限:適合藥量較大或患者對上臂注射有不適的情況。選擇臀部注射時,要避開坐骨神經(jīng)區(qū)域,以防損傷。 2注射方法 破傷風(fēng)針通常采用肌肉注射IM,具體操作包括以下步驟: 消毒:用碘伏或酒精棉片對選定部位進行全面消毒,自中心向外畫圈擦拭。 動作手法:護士或醫(yī)生將針頭垂直刺入肌肉層,注射過程中保持動作穩(wěn)定,避免偏移或反復(fù)扎針。 確認位置:正常情況下,注射后拔針位置無明顯反流現(xiàn)象即可,隨后進行局部按壓消毒處理。 3注意事項 盡早注射:受傷后破傷風(fēng)針的注射效果與時間密切相關(guān),建議在傷口清潔后盡快注射,最好不超過24小時。 過敏史篩查:注射前需詳詢患者過敏史,尤其是對疫苗成分過敏者,需特別注意并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整措施。 刺激反應(yīng)監(jiān)測:注射后輕微的局部紅腫、疼痛屬于常見反應(yīng),但如果出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)、廣泛紅腫或發(fā)熱等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。 破傷風(fēng)針的正確注射能夠有效預(yù)防破傷風(fēng)感染,挽救生命。若近期有開放性傷口或懷疑感染風(fēng)險,請及時就醫(yī),確保健康安全!
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括骨質(zhì)破壞、骨髓浸潤和骨瘤,這些表現(xiàn)可以通過X線、CT、MRI和PET-CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),具體表現(xiàn)因病情程度而異。及時影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,并為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。 1X線表現(xiàn): X線是檢測多發(fā)性骨髓瘤的傳統(tǒng)方法,其典型表現(xiàn)為骨骼的多個局限性溶骨性病變。常見的病灶位置包括顱骨、脊椎、肋骨和骨盆,X線片上可能出現(xiàn)“打孔樣”改變,表現(xiàn)為圓形或橢圓形的骨質(zhì)透光區(qū),邊緣清晰且無周圍硬化。嚴(yán)重者還可能發(fā)生骨折或骨塌陷,但在病程早期,單純依賴X線可能漏診。 2CT表現(xiàn): CT檢查能更詳細地顯示骨破壞情況,尤其是對平片不易發(fā)現(xiàn)的小病灶更為敏感。通過CT掃描可以觀察到骨質(zhì)密度減低,明確溶骨性侵蝕的范圍和深度,同時還可評估有無軟組織腫塊。特別是在脊椎病變患者中,CT可以判斷是否存在椎體壓縮性骨折或者椎管狹窄等并發(fā)癥。 3MRI表現(xiàn): MRI對早期骨髓浸潤的發(fā)現(xiàn)最為敏感,是診斷多發(fā)性骨髓瘤的先進手段之一。多發(fā)性骨髓瘤患者的MRI表現(xiàn)通常為骨髓信號異常,T1加權(quán)成像中顯示低信號,T2加權(quán)成像中可能呈高信號變化。這一檢查能敏銳捕捉到擴散性骨髓浸潤和微小病變,特別適用于評估脊柱與骨盆的病灶,對神經(jīng)根壓迫或脊髓受累也有高診斷價值。 4PET-CT表現(xiàn): PET-CT在多發(fā)性骨髓瘤患者中主要用于評估病變活動性和全身病灶分布。結(jié)合代謝活躍度和解剖影像學(xué)信息,PET-CT可以檢測到骨骼系統(tǒng)中的代謝活躍病灶,還能明確腫瘤的廣泛程度,甚至微小病灶。其高靈敏度和特異性有助于指導(dǎo)治療決策,同時對治療后的療效評估也是一項重要手段。 通過上述檢查方式,可準(zhǔn)確評估多發(fā)性骨髓瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。建議高危人群及有相關(guān)癥狀者及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的影像學(xué)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,從而改善預(yù)后和生活質(zhì)量。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小柴胡顆粒適用于風(fēng)寒還是風(fēng)熱?
小柴胡顆粒主要用于調(diào)和表里、疏肝解郁,臨床上更適用于治療風(fēng)熱感冒引起的相關(guān)癥狀。對于風(fēng)寒感冒并不適用,錯誤使用可能導(dǎo)致癥狀加重。 1小柴胡顆粒的適應(yīng)癥:小柴胡顆粒是一種中成藥,其主要成分包括柴胡、半夏、黃芩、人參等藥材,具有解表退熱、疏肝和胃的功效。它主要適用于風(fēng)熱感冒所致的咽喉痛、口干、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,還能在一定程度上緩解肝氣郁結(jié)、脾虛濕滯引起的消化不良、口苦以及兩脅脹痛。 2如何分辨風(fēng)熱感冒與風(fēng)寒感冒:風(fēng)熱感冒通常表現(xiàn)為發(fā)燒較重、怕熱、出汗增多、咽喉疼痛、口干舌燥及痰黃黏稠。反之,風(fēng)寒感冒則多伴有怕冷、無汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀、頭痛身痛等癥狀。簡單來說,風(fēng)熱感冒偏熱性,風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為冷寒性。根據(jù)癥狀再選擇藥物更為科學(xué)。 3錯誤使用的副作用:由于小柴胡顆粒藥性偏溫,如果誤用在風(fēng)寒感冒這種由受涼引起的癥狀上,可能不但無法緩解病情,還會因為“溫藥化熱”加重咳嗽、扁桃體腫痛或其他炎性反應(yīng)。使用前需準(zhǔn)確判斷感冒類型。 4如何正確使用小柴胡顆粒:若確診為風(fēng)熱感冒,可根據(jù)藥品說明服用小柴胡顆粒,成人每次3-5g,一日3次,溫開水送服,服用期間避免食用辛辣、油膩食物。對于體質(zhì)偏虛或有慢性疾病的人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 如果不確定感冒分類或癥狀持續(xù)明顯無改善,盡早前往醫(yī)院尋求專業(yè)意見。用藥需根據(jù)個體及疾病具體情況調(diào)整,避免自行隨意用藥引發(fā)不良后果。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病會引起全身瘙癢嗎

腎病可能引起全身瘙癢,主要與尿毒癥毒素蓄積、鈣磷代謝紊亂、皮膚干燥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、神經(jīng)病變等因素相關(guān)。

1、尿毒癥毒素:

腎功能衰竭時尿素、肌酐等代謝產(chǎn)物無法有效排出,蓄積在血液中形成尿毒癥毒素。這些物質(zhì)可直接刺激皮膚神經(jīng)末梢或通過誘發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致瘙癢,常見于終末期腎病患者。

2、鈣磷代謝紊亂:

腎臟無法有效活化維生素D和排泄血磷時,會出現(xiàn)高磷血癥和低鈣血癥。血磷升高促使鈣鹽在皮膚沉積,刺激肥大細胞釋放組胺,引發(fā)頑固性瘙癢,多伴有皮膚鈣化結(jié)節(jié)。

3、皮膚干燥:

腎病患者常因汗腺萎縮、皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚屏障受損。干燥的皮膚更易受到外界刺激,加重瘙癢感,尤其好發(fā)于小腿、背部等部位。

4、繼發(fā)甲旁亢:

慢性腎病繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進會使甲狀旁腺激素水平升高。該激素可促進組胺釋放并改變皮膚感覺神經(jīng)敏感性,表現(xiàn)為全身彌漫性瘙癢,夜間尤為明顯。

5、神經(jīng)病變:

尿毒癥環(huán)境導(dǎo)致外周神經(jīng)纖維脫髓鞘改變,使C類神經(jīng)纖維異常放電。這種神經(jīng)源性瘙癢常呈現(xiàn)燒灼感或蟻行感,常規(guī)抗組胺藥治療效果有限。

腎病患者出現(xiàn)瘙癢時需嚴(yán)格控制每日水分及蛋白質(zhì)攝入量,避免高磷食物如動物內(nèi)臟、乳制品。穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過40℃并使用無皂基清潔劑。適當(dāng)進行有氧運動促進代謝,但需避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān)。瘙癢持續(xù)加重或伴隨水腫、乏力等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整透析方案或進行藥物干預(yù)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊底腺肌癥是什么病
膽囊底腺肌癥是一種與膽囊壁增厚相關(guān)的慢性非炎癥性疾病,其主要特征是膽囊壁增生和纖維化,可能與膽汁運動障礙或慢性刺激有關(guān)。患者通常癥狀不明顯,但嚴(yán)重時可能影響膽囊功能甚至引起并發(fā)癥,需要依據(jù)病情采取針對性的處理方法。 1疾病原因 膽囊底腺肌癥的具體病因尚未完全明晰,通常認為與以下幾個因素有關(guān): 遺傳因素:有研究顯示,部分患者可能存在家族遺傳傾向,提示遺傳可能在此類疾病的發(fā)病中起一定作用。 生理因素:膽汁長期淤滯或膽囊功能失調(diào)可能導(dǎo)致膽囊壁的慢性刺激和增厚。常見于膽囊結(jié)石、膽汁返流等相關(guān)疾病患者。 環(huán)境因素:飲食結(jié)構(gòu)、高脂肪飲食習(xí)慣以及不良的生活方式可能增加疾病風(fēng)險。長期暴露于高壓力狀態(tài)也可能誘發(fā)膽囊功能紊亂。 病理因素:膽囊慢性炎癥或結(jié)石可能使膽囊壁受到長期機械刺激,導(dǎo)致腺體及肌肉組織的漸進性增生和纖維化。 2典型癥狀 膽囊底腺肌癥通常癥狀較輕微,有部分患者完全無癥狀,可能在體檢中因影像學(xué)檢查如超聲、CT等偶然發(fā)現(xiàn)。而有癥狀者可能表現(xiàn)為: 右上腹隱痛或不適,尤其是在進食油膩食物后加劇。 消化不良,如腹脹、噯氣或輕度惡心。 膽囊相關(guān)并發(fā)癥:如病情進展,可能并發(fā)膽囊炎或膽結(jié)石,表現(xiàn)為急性腹痛、發(fā)燒等明顯癥狀。 3治療方法 治療方式視疾病病情輕重和癥狀表現(xiàn)而定: 藥物治療:對于癥狀輕微者,可試用改善膽汁排空的藥物,如熊去氧膽酸,通過減輕膽囊內(nèi)壓力來緩解癥狀。消化不良者可服用促胃腸動力藥物如多潘立酮調(diào)理胃腸功能。 飲食調(diào)理:日常飲食以低脂、清淡為主,避免過于油膩或刺激性食物,搭配多種水果和蔬菜,有助于減輕膽囊負擔(dān)。 手術(shù)治療:若膽囊功能已嚴(yán)重受損,或并發(fā)膽囊炎、膽結(jié)石等,可能需考慮手術(shù)切除膽囊。常見手術(shù)方法為腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)患者。 膽囊底腺肌癥作為慢性疾病,大多病情進展緩慢,但仍需注意病情監(jiān)測。如果出現(xiàn)明顯癥狀或并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療,以避免更嚴(yán)重的健康問題。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
告別坐骨神經(jīng)痛,治療有方不再痛!
告別坐骨神經(jīng)痛的方法包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整,這些手段能夠有效緩解疼痛、改善神經(jīng)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。及時識別病因,制定個性化治療方案尤為關(guān)鍵。 1、坐骨神經(jīng)痛的常見原因 坐骨神經(jīng)痛通常由坐骨神經(jīng)受壓迫或炎癥引發(fā),常見病因包括椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征等。 椎間盤突出:腰椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng),是坐骨神經(jīng)痛的主要原因,常伴隨一側(cè)腿疼和麻木。 腰椎管狹窄:隨著年齡增長,腰椎結(jié)構(gòu)退化,神經(jīng)通道變窄,造成神經(jīng)受壓。 梨狀肌綜合征:梨狀肌痙攣壓迫神經(jīng),常與長期久坐或不當(dāng)運動有關(guān),疼痛可放射至臀部和大腿后側(cè)。 2、常見治療手段 針對不同原因,治療方案有所不同,主要分為藥物、物理、手術(shù)治療。 藥物治療:急性期可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑或局部激素注射。藥物緩解疼痛和炎癥,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 物理療法:通過熱敷、冷敷、超聲波治療或神經(jīng)松動術(shù)促進血液循環(huán),緩解神經(jīng)壓迫。中度疼痛患者也可以選擇推拿按摩或針灸。 手術(shù)治療:若因椎間盤突出或嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致頑固性疼痛,可能需考慮髓核摘除術(shù)、椎間孔減壓或椎板切除術(shù)。 3、生活方式和日常自我管理 適當(dāng)運動:推薦加強核心肌肉力量的鍛煉,如游泳或瑜伽,幫助支撐脊椎,減輕負擔(dān)。避免劇烈運動。 正確姿勢:工作和生活中應(yīng)避免久坐或彎腰,定期起身活動,使用符合人體工學(xué)的椅子。 飲食支持:飲食中增加富含鈣、鎂、維生素D的食物如牛奶、深綠葉菜和魚類,有助于骨骼和肌肉健康。 坐骨神經(jīng)痛通過科學(xué)治療和自我管理多可緩解甚至康復(fù),應(yīng)根據(jù)具體病因,與醫(yī)生合作制定方案。如果疼痛持續(xù)且影響日常生活,務(wù)必盡快就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牛皮癬可以治愈嗎
牛皮癬目前無法徹底治愈,但通過科學(xué)手段能有效控制病情,改善癥狀,降低復(fù)發(fā)概率。解決途徑包括藥物治療、光療、生活干預(yù)等多種方式,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行個性化治療。 1牛皮癬的形成原因 牛皮癬是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,其確切病因尚未完全明確,但一般與遺傳、免疫系統(tǒng)紊亂以及環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳因素是牛皮癬的重要誘因,通常患者家族中可能有類似病史。而免疫系統(tǒng)過度活躍則是牛皮癬的核心機制,導(dǎo)致皮膚細胞異常快速增殖。另外,環(huán)境因素如壓力、感染、寒冷氣候和某些藥物也可能誘發(fā)或加重牛皮癬。 2治療方法 目前牛皮癬治療以緩解癥狀為目的,結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度制定個性化治療方案: 1外用藥物:輕度牛皮癬患者可選擇外用激素類藥物如氫化可的松霜、維生素D類藥物如卡泊三醇軟膏或潤膚劑,幫助減輕皮膚炎癥和鱗屑。 2系統(tǒng)性藥物:中重度患者可能需要口服或注射藥物,例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。這些藥物能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少皮損和復(fù)發(fā)概率。 3光療和物理治療:窄譜UVB光療或準(zhǔn)分子激光是安全有效的選擇,可以通過特定波長的紫外線減輕皮膚炎癥。 3生活方式干預(yù) 日常管理是治療牛皮癬的重要補充: 1飲食調(diào)控:建議減少高脂高糖食品,多攝入富含維生素的蔬果、全谷物、富含歐米伽-3的深海魚類,有助于抑制皮膚炎癥反應(yīng)。 2壓力管理:情緒波動和壓力可加重牛皮癬,采用瑜伽、冥想等方式進行心理放松是比較有效的措施。 3護膚措施:避免皮膚干燥,使用無刺激性潤膚產(chǎn)品,嚴(yán)防抓撓患處,以免皮損加重。冬季氣候干燥時使用加濕器有助于緩解皮膚不適。 盡管牛皮癬無法徹底治愈,但依靠科學(xué)治療方案和健康生活干預(yù),大多數(shù)患者能夠很好地控制病情并提高生活質(zhì)量。如癥狀反復(fù)或治療效果不佳,請及時就醫(yī),與專業(yè)醫(yī)生協(xié)作制定更適合的治療計劃。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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