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肺結(jié)核多久能胸透查出來(lái)

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2024-09-18 17:57 14人閱讀

問(wèn)題描述:肺結(jié)核多久能胸透查出來(lái)

醫(yī)生回答(1)

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非活動(dòng)性肺結(jié)核傳染嗎會(huì)自愈嗎
非活動(dòng)性肺結(jié)核是曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)肺結(jié)核,經(jīng)過(guò)治療或者經(jīng)過(guò)自身抵抗力的提高,目前肺結(jié)核的病情得到了控制,沒(méi)有癥狀,痰液檢查沒(méi)有抗酸染色桿菌,影像學(xué)檢查一般表現(xiàn)為鈣化、硬結(jié)或者纖維化,屬于陳舊性或相對(duì)靜止性結(jié)核病灶。 非活動(dòng)性肺結(jié)核是不會(huì)傳染的,非活動(dòng)性肺結(jié)核跟痊愈是一個(gè)效果,非活動(dòng)性肺結(jié)核一般不需要接受治療,但是要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜,避免吸煙,避免喝酒,避免過(guò)度的勞累,要注意合理的營(yíng)養(yǎng),滿足身體的能量需求。雖然非活動(dòng)性肺結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率并不大,但還是要注意定期復(fù)查,警惕結(jié)核活動(dòng),特別是在應(yīng)用免疫抑制劑或者其他原因?qū)е聶C(jī)體抵抗力過(guò)低的情況下。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肺結(jié)核有痰好還是無(wú)痰好
肺結(jié)核的患者無(wú)論是有痰還是無(wú)痰,都是不好的。肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的肺部感染,會(huì)引起肺部損傷。對(duì)于肺結(jié)核的患者是否有痰,則需要看局部分泌物的多少。但是分泌物的多少與病情的嚴(yán)重程度沒(méi)有直接關(guān)系,無(wú)論有痰還是無(wú)痰,肺結(jié)核都是一種比較嚴(yán)重的疾病。會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生不利的影響,需要積極進(jìn)行治療。肺結(jié)核在確診后,需要長(zhǎng)時(shí)間、足療程地使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,否則疾病很有可能會(huì)遷延不愈,對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響,肺結(jié)核一般需要6~9個(gè)月的療程。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核能治療好嗎
肺結(jié)核是可以通過(guò)救治達(dá)到緩解的,由于肺結(jié)核是一種慢性疾病,所以需要有較長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行救治。肺結(jié)核救治的原則就是早期、規(guī)律、足量、聯(lián)合、全程,建議您根據(jù)醫(yī)生的方法進(jìn)行及時(shí)的救治,不定期進(jìn)行復(fù)檢。由于結(jié)核是一種消耗性疾病,平時(shí)注意食用高熱量、高蛋白質(zhì)以及豐富維生素的食物。注意休息,按時(shí)睡午覺(jué),防止太過(guò)勞累。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?肺結(jié)核陰性的患者,首先我們要確定,就是說(shuō)我們所謂的陰性,是痰培養(yǎng)引起的,因?yàn)槲覀冊(cè)谂囵B(yǎng)的時(shí)候,我們?cè)谑占狄旱臅r(shí)候,不是說(shuō)每次都能收集到,所以痰培養(yǎng)陰性,并不意味著,它就是已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,所以就是我們?cè)冢蹬囵B(yǎng)的時(shí)候,要連續(xù)做3-4次,然后每次根據(jù)它,因?yàn)樘蹬囵B(yǎng),它有一個(gè)正規(guī)的程序,按照它那個(gè)程序做下來(lái),如果是陰性的,那么可以認(rèn)為,它是不具有傳染性的,因?yàn)樗募?xì)菌已經(jīng)排不出來(lái)了。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肺結(jié)核不能吃什么食物
肺結(jié)核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類(lèi)食物也最好不要吃,此種烹調(diào)方式會(huì)破壞食物原本的營(yíng)養(yǎng)成分,還會(huì)產(chǎn)生一些有害的物質(zhì),甚至是致癌的物質(zhì)。 肺結(jié)核患者免疫力低下,合并有營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞,或者糖尿病、高血壓等慢性基礎(chǔ)疾病,吃此類(lèi)食物可能進(jìn)一步降低患者的抵抗力,不利于身體恢復(fù)。 肺結(jié)核是一種消耗性疾病,患者需要吸收大量的營(yíng)養(yǎng)。上述食物還會(huì)刺激患者咳嗽,加劇不適,若患者痰液中帶有大量的結(jié)核桿菌,這會(huì)增加肺結(jié)核傳染的風(fēng)險(xiǎn)。 肺結(jié)核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類(lèi)食物也最好不要吃,此種烹調(diào)方式會(huì)破壞食物原本的營(yíng)養(yǎng)成分,還會(huì)產(chǎn)生一些有害的物質(zhì),甚至是致癌的物質(zhì)。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核咳血怎么辦
肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的治療,首先是肺結(jié)核的化學(xué)治療。肺結(jié)核化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有效手段,而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分。成功的化學(xué)治療與管理將會(huì)帶來(lái)感染率、患病例、病死率的下降,使結(jié)核病疫情得到改善。對(duì)于肺結(jié)核咯血患者,首先我們建議患者要臥床休息、溫涼飲食,不要進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激性的食物。其次,對(duì)于痰中帶血少量咯血者,我們可以建議口服云南白藥等止血藥。如果咯血量略有增多,我們可以靜脈輸注一些酚磺乙胺等止血藥物。對(duì)于肺結(jié)核患者合并大咯血者,我們可以靜脈泵入酚妥拉明、垂體后葉素等止血藥物進(jìn)行止血治療。往往通過(guò)以上肺結(jié)核的化學(xué)治療及止血藥物的治療,基本上咯血可以止住。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血嗎
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤,生長(zhǎng)速度快,侵襲性強(qiáng),容易導(dǎo)致?lián)p傷肺部組織和周?chē)S富的血管,或者腫瘤局部壞死,從而導(dǎo)致咯血。肺結(jié)核是肺部的一種感染性疾病,活動(dòng)性肺結(jié)核的結(jié)核菌侵襲力也較強(qiáng),也可通過(guò)反復(fù)咳嗽,或直接損傷微血管導(dǎo)致咯血。肺癌咯血往往是持續(xù)反復(fù)咳血,肺結(jié)核患者的咯血通常量較少,可能表現(xiàn)為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病,都有可能導(dǎo)致大咯血,一旦大咯血發(fā)生,通常很難止血,極其容易導(dǎo)致血液堵塞氣道,從而窒息死亡。因此,肺癌和肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核胰腺會(huì)有哪些癥狀
肺結(jié)核胰腺一般不會(huì)有什么癥狀,胰腺炎是由于喝酒過(guò)量、進(jìn)食了大量的食物之后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀。肺結(jié)核是由于受到結(jié)核桿菌的侵犯,肺部出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、體重下降的表現(xiàn)。肺結(jié)核需要積極的抗結(jié)合治療,同時(shí)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),但不能暴飲暴食,否則會(huì)出現(xiàn)胰腺炎。同時(shí),要多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不抽煙不喝酒,不熬夜,定期找醫(yī)生復(fù)診,使病情得到好轉(zhuǎn)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核潛伏期多長(zhǎng)
肺結(jié)核潛伏期多長(zhǎng):肺結(jié)核疾病不存在明確的潛伏期,人體感染肺結(jié)核分枝桿菌之后,根據(jù)結(jié)核桿菌具體的毒性,以及結(jié)合自身的免疫力表現(xiàn),明確是否會(huì)發(fā)病,如果結(jié)核桿菌毒性比較強(qiáng),自身免疫力比較差,一般在感染之后很快就會(huì)出現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等等。但如果結(jié)核毒素毒力比較低,人體免疫力比較強(qiáng),在感染后可能會(huì)隱形感染,逐步的自我免疫掉,人體恢復(fù)正常而不出現(xiàn)癥狀。所以平時(shí)還是要注意提高自身免疫力,有效的抵御各種疾病的感染。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核的好發(fā)人群
肺結(jié)核好發(fā)于免疫力較低的人群,比如說(shuō)嬰幼兒、老年患者、HIV感染者。如果合并有糖尿病、矽肺等基礎(chǔ)性疾病,或者曾做過(guò)大型手術(shù),患者的抵抗力都會(huì)有所下降。 如果此類(lèi)人群與開(kāi)放性肺結(jié)核患者有過(guò)接觸,則極有可能感染結(jié)核桿菌,又因?yàn)榈挚沽Ρ容^低,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)發(fā)病。其中糖尿病患者是結(jié)核病的高危群體,其發(fā)病率是普通人的4~8倍。 很多年輕人作息極不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,長(zhǎng)此以往,抵抗力也會(huì)下降。經(jīng)常吃外賣(mài),營(yíng)養(yǎng)不足,也會(huì)對(duì)機(jī)體的免疫力有一定的影響。 肺結(jié)核好發(fā)于免疫力較低的人群,比如說(shuō)嬰幼兒、老年患者、HIV感染者。如果合并有糖尿病、矽肺等基礎(chǔ)性疾病,或者曾做過(guò)大型手術(shù),患者的抵抗力都會(huì)有所下降。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺結(jié)核的治療方法
肺結(jié)核病主要指肺部感染結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染病。雖然結(jié)核病毒可以侵入很多器官,但是在肺結(jié)核中最為
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肺結(jié)核應(yīng)如何診斷
結(jié)核病是結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可以侵入很多器官,肺部結(jié)核感染最常見(jiàn)。消毒者是其重要的傳染源。
肺結(jié)核的類(lèi)型是什么?
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染病,細(xì)菌是主要感染源,感染后人體可能不會(huì)立即發(fā)病,人體抵抗力下降
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肝臟是人體的重要排毒器官,我們吃下去的食物以及服用的藥物都是需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝的,可以看出,如果肝臟出了疾病對(duì)于患者的健康影響是非常大的。現(xiàn)在,在肝炎的治療上面,可以用到的藥物種類(lèi)也是非常多的。漳州片仔癀這種藥物很多人都有所了解。那么,漳州片仔癀作用是什么呢?漳
伊索佳是口服藥物嗎 它的不良反應(yīng)有哪些
相信大家應(yīng)該都清楚,不論我們患上什么樣的疾病,使用什么樣的藥物來(lái)進(jìn)行治療,都是需要正確操作藥物,才可以讓藥效充分發(fā)揮的,在我們身邊有些藥物適合口服,有些藥物適合外用,我們要準(zhǔn)確掌握,伊索加它是一種可以用于膝關(guān)節(jié)炎疾病的藥物,下面我們就來(lái)了解一下伊索佳是口服藥物
恩華藥業(yè)瑞芬太尼審批完畢,年內(nèi)有望上市
大智慧阿思達(dá)克通訊社10月13日訊,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)重磅新藥注射用鹽酸瑞芬太尼審評(píng)狀態(tài)變更為“審批完畢-待制證”。公司人士對(duì)大智慧通訊社(dzh_news)表示,瑞芬太尼獲批生產(chǎn)問(wèn)題不大。他指出,公司現(xiàn)有廠房可以用于產(chǎn)品生產(chǎn),且瑞芬太尼屬于一類(lèi)麻醉藥品,無(wú)需招標(biāo)即可銷(xiāo)售,預(yù)計(jì)產(chǎn)品年內(nèi)有望上市。但他也坦言,今年對(duì)該產(chǎn)品的銷(xiāo)售貢獻(xiàn)期望值不高。瑞芬太
施維舒有哪些作用?
作為一種苦不堪言的疾病,慢性胃炎這種不良癥狀的出現(xiàn)是非常令人痛苦的,會(huì)誘發(fā)諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,甚至?xí)?dǎo)致患者無(wú)法正常工作以及生活,需要病向淺中醫(yī)!下面了解一下施維舒有哪些作用吧!施維舒有哪些作用?施維舒的適應(yīng)癥:1.急性
大扶康過(guò)量使用會(huì)怎么樣
真菌,是一種生活里肉眼無(wú)法直接看到的存在,但是這個(gè)存在卻影響到我們的身體健康,尤其是在我們身體虛弱,有明顯傷口破損的時(shí)候,就很容易引發(fā)問(wèn)題,從而導(dǎo)致皮癬、足癬等頑固性皮膚病的發(fā)生,所以這一類(lèi)疾病的出現(xiàn)我們一定要及時(shí)治療,那么大扶康(氟康唑膠囊)作為治療這一類(lèi)疾
頭疼厲害怎么回事
頭疼是多種因素共同作用的表現(xiàn),當(dāng)頭疼厲害時(shí),應(yīng)高度警惕潛在的疾病原因,如腦部病變、偏頭痛、高血壓等,并盡快就醫(yī)明確診斷。常見(jiàn)原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管問(wèn)題、生活習(xí)慣不良等,需要針對(duì)性處理。 1神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 頭疼厲害可能與偏頭痛、緊張型頭痛或腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)劇烈跳痛,可能伴隨惡心、嘔吐或?qū)饷舾校o張型頭痛多為雙側(cè)壓迫感。腦炎可能會(huì)引起持續(xù)頭痛并伴有發(fā)熱或昏迷癥狀。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查明確,治療方式包括止痛藥如布洛芬、偏頭痛特效藥如曲普坦或抗炎藥如激素類(lèi)藥物。 2血管問(wèn)題導(dǎo)致 高血壓和腦血管病變是常見(jiàn)誘因。高血壓會(huì)引起劇烈頭疼,尤其是壓迫感,多出現(xiàn)在腦后部;腦血管疾病如出血性中風(fēng)或動(dòng)脈瘤破裂時(shí),頭痛表現(xiàn)為突發(fā)且劇烈,常伴有意識(shí)障礙。出現(xiàn)這些情況時(shí),應(yīng)立即求醫(yī)。高血壓治療通常需要使用降壓藥比如卡托普利、舍尼通,還需嚴(yán)格控制飲食和情緒;中風(fēng)等病變則需通過(guò)手術(shù)或介入治療如動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)進(jìn)行處理。 3生活方式或環(huán)境誘因 不良生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致頭疼,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)屏幕、睡眠不足、飲酒過(guò)多或飲食不健康都常見(jiàn)誘發(fā)因素。比如由于長(zhǎng)期疲勞導(dǎo)致的緊張性頭痛,通常可以通過(guò)休息、按摩頭部放松肌肉、補(bǔ)充水分或適量運(yùn)動(dòng)緩解。某些特殊環(huán)境下,如高原地區(qū)導(dǎo)致的缺氧性頭痛,也需要及時(shí)吸氧或返回平原地區(qū)。 4藥物與外傷原因 藥物過(guò)量或?yàn)E用是頭痛的另一常見(jiàn)誘因,例如長(zhǎng)期使用止痛藥會(huì)引發(fā)“反彈性頭痛”。外傷導(dǎo)致的頭疼特別是頭部受擊后引發(fā)的,需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果發(fā)生這種情況應(yīng)立刻就醫(yī),明確顱內(nèi)情況并避免腦損傷加重。 頭疼是可能存在多種疾病根源的警示信號(hào)。頭疼一旦持續(xù)或表現(xiàn)為嚴(yán)重性發(fā)作,不要忽視,應(yīng)及時(shí)求助醫(yī)生明確診斷,結(jié)合病因給予針對(duì)性治療,同時(shí)從生活方式改善入手,減少發(fā)作和不適。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)婚一年了懷不上應(yīng)該做什么檢查
結(jié)婚一年未懷孕建議夫妻雙方共同進(jìn)行生殖健康檢查,以確定是否存在影響生育能力的問(wèn)題,包括基礎(chǔ)生殖功能檢測(cè)、女性子宮和卵巢檢查、男性精液檢查等。 1、女性檢查項(xiàng)目 女性可首先進(jìn)行激素六項(xiàng)檢測(cè),以評(píng)估卵巢功能以及是否存在多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)等情況。應(yīng)進(jìn)行盆腔超聲檢查,明確子宮及卵巢結(jié)構(gòu)是否健康,例如是否有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。一些婦科感染如輸卵管炎也會(huì)阻礙受孕,需要通過(guò)輸卵管造影檢查了解輸卵管通暢性。 2、男性檢查項(xiàng)目 男性需通過(guò)精液常規(guī)檢查評(píng)估精子數(shù)量、活力及形態(tài)質(zhì)量,檢查是否存在少精癥、弱精癥等問(wèn)題。若精液有異常,還可進(jìn)一步檢查睪丸功能,例如通過(guò)睪丸彩超了解是否有囊腫、靜脈曲張或發(fā)育異常。必要時(shí)可做生殖激素檢測(cè),如促黃體生成素、睪酮水平等,以排查潛在問(wèn)題。 3、夫妻共同檢查 除了單獨(dú)的生殖健康檢查外,可進(jìn)行一些夫妻雙方共同的評(píng)估項(xiàng)目,例如染色體檢測(cè)檢查是否有遺傳性異常、不孕免疫學(xué)檢測(cè)以及排除是否存在自身免疫性抗體對(duì)胚胎植入或生育的影響。 如果檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可根據(jù)診斷結(jié)果采取針對(duì)性措施,例如促排卵藥物治療、宮腔手術(shù)改善環(huán)境、人工授精或試管嬰兒輔助技術(shù)等。如果檢查結(jié)果一切正常,建議調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息和健康飲食,同時(shí)可以通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙助孕。 盡早進(jìn)行全面檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并針對(duì)性治療,提升懷孕幾率。如一年無(wú)避孕行為卻未能成功懷孕,應(yīng)盡快至醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo),讓科學(xué)助力健康備孕。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
生氣出現(xiàn)肚子痛怎么辦
生氣引起肚子痛時(shí)需要注意調(diào)節(jié)情緒,并警惕可能的胃腸道疾病。如果疼痛劇烈或持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并結(jié)合情緒管理和健康生活方式進(jìn)行緩解。 1、情緒波動(dòng)與肚子痛的關(guān)系 生氣時(shí),從心理到生理都會(huì)引發(fā)一系列反應(yīng),導(dǎo)致腸胃受到影響,出現(xiàn)肚子痛等癥狀。這是因?yàn)楦骨粌?nèi)的自主神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)因壓力而紊亂,使胃酸分泌增加,胃腸道蠕動(dòng)異常。控制情緒是預(yù)防此類(lèi)疼痛的首要措施。可以通過(guò)深呼吸、冥想練習(xí)或短暫離開(kāi)讓自己冷靜下來(lái)來(lái)減少壓力。避免空腹發(fā)怒,因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)下胃部更容易受到刺激。 2、可能涉及的胃腸道疾病 如果生氣后經(jīng)常出現(xiàn)肚子痛,可能提示存在胃腸道疾病。例如: 功能性胃腸病:生氣會(huì)誘發(fā)胃腸功能紊亂,引起胃痙攣或腸易激綜合癥。 胃潰瘍或胃炎:長(zhǎng)期壓力和情緒失控會(huì)使胃酸過(guò)多,刺激胃粘膜,從而引發(fā)慢性疼痛和不適。 膽囊問(wèn)題:生氣時(shí)導(dǎo)致膽囊收縮異常,引發(fā)右上腹疼痛。 如果懷疑存在這些問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),如消化科檢查胃鏡、腹部B超等,以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 3、飲食和生活方式的調(diào)整 飲食與腸胃健康密切相關(guān),生氣后可通過(guò)以下做法減輕胃腸壓力: 食物選擇:避免辛辣、油膩和酸性食物,選擇容易消化的溫?zé)崃魇常缰唷妗④浢罪埖取? 飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,少食多餐,以減少胃腸道負(fù)擔(dān)。 生活方式方面,可堅(jiān)持每天適量運(yùn)動(dòng),例如30分鐘的快走或瑜伽,改善胃腸功能;睡眠充足也有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。 4、疼痛的應(yīng)急處理 生氣引起的肚子痛如果較輕,可通過(guò)局部熱敷或輕柔按摩腹部緩解不適。適當(dāng)飲用溫水或蜂蜜水,也有助于放松腸胃。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨惡心、嘔吐、便血等癥狀,一定要盡快尋求醫(yī)生幫助。 生氣后出現(xiàn)肚子痛,可能由短暫情緒波動(dòng)或潛在的胃腸疾病引起。通過(guò)及時(shí)情緒調(diào)節(jié)、良好的飲食習(xí)慣與生活方式調(diào)整,可以減少類(lèi)似情況的發(fā)生。如果癥狀反復(fù)或伴隨其他不適,建議及早就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。牢記健康管理不僅需要身體的護(hù)理,也需要情緒的穩(wěn)定。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸癌大便是天天帶血嗎
腸癌患者的大便并不一定天天帶血,但大便帶血是腸癌的一個(gè)重要信號(hào),需引起高度重視。當(dāng)出現(xiàn)大便帶血時(shí),應(yīng)盡早明確原因,可能與痔瘡、肛裂、息肉等其他問(wèn)題有關(guān),但也不排除腸癌的可能性,建議盡快就醫(yī)接受專業(yè)檢查,如腸鏡或便潛血檢查。 1、腸癌大便帶血的原因 腸癌引起大便帶血的主要原因是腫瘤破壞腸道黏膜,導(dǎo)致出血。血液可能混在糞便中或表現(xiàn)在糞便表面。若出血量較少,可能表現(xiàn)為隱形出血,需要通過(guò)便潛血檢查發(fā)現(xiàn)。腫瘤可能引發(fā)腸道感染或潰瘍,也會(huì)導(dǎo)致血跡。血液顏色能提示出血的位置,大便帶鮮紅色血往往提示出血部位更接近肛門(mén),例如直腸;顏色偏暗的血可能與腸道深處出血相關(guān)。 2、如何區(qū)別其他大便帶血的原因 并非所有大便帶血都由腸癌引起。痔瘡出血通常為鮮紅色血,且多伴隨排便后的滴血或廁紙染血;肛裂常伴劇烈疼痛;而腸道息肉也可能導(dǎo)致間歇性帶血,這都需要進(jìn)一步檢查明確診斷。通過(guò)腸鏡、肛門(mén)指檢或影像學(xué)檢測(cè)可以有效區(qū)分這些疾病。 3、大便帶血怎么辦 首先盡快前往醫(yī)院檢查,明確出血原因。若確診為腸癌,治療方式包括:①手術(shù)治療,如腸段切除術(shù);②放療或化療,尤其適用于無(wú)法手術(shù)的患者;③靶向治療,如針對(duì)特定基因突變的藥物。腸癌患者還需在飲食上多攝入易消化的高纖維食物,如燕麥、綠葉蔬菜,減少辛辣、高脂肪飲食,保持規(guī)律作息。對(duì)非腸癌引起的大便帶血,比如痔瘡或肛裂,則會(huì)采用對(duì)癥藥物,例如馬應(yīng)龍痔瘡膏、止血藥或局部修復(fù)藥物。 4、如何預(yù)防腸癌 日常生活中,良好的飲食與生活習(xí)慣可以降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。多吃富含膳食纖維的食物,如全谷物和蔬果,適量飲水,避免高脂肪、高紅肉攝入;定期鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),遠(yuǎn)離煙酒;更重要的是,若家族中有腸癌病史,應(yīng)在40歲后開(kāi)始定期進(jìn)行腸癌篩查,如腸鏡檢查。 大便帶血不一定是腸癌,但不容忽視。建議當(dāng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),不要盲目猜測(cè)或輕視,盡快就醫(yī)明確診斷,早治療能大大提升疾病的治愈率。如果未發(fā)現(xiàn)腫瘤,日常生活中也要注意保持健康的飲食與生活方式,預(yù)防疾病的發(fā)生。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢專門(mén)治失眠的醫(yī)院
武漢專門(mén)治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具優(yōu)勢(shì),其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨(dú)立睡眠障礙門(mén)診,配備標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測(cè)室,開(kāi)展認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù);同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科引進(jìn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)分析睡眠結(jié)構(gòu)異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學(xué)科資源,制定個(gè)性化治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)研究的核心機(jī)構(gòu),其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬(wàn)人次。該中心擁有4間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室,配備美國(guó)飛利浦Alice 6多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可同時(shí)記錄腦電、眼動(dòng)、肌電等16項(xiàng)生理指標(biāo)。針對(duì)慢性失眠患者,除藥物治療外,重點(diǎn)開(kāi)展失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I),通過(guò)睡眠限制、刺激控制等技術(shù)改善睡眠效率。特色服務(wù)包括VR放松訓(xùn)練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科年門(mén)診量逾8000例,配備德國(guó)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測(cè)設(shè)備。科室建立失眠分級(jí)診療體系,對(duì)急性失眠采用短程藥物干預(yù)聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對(duì)病程超過(guò)3個(gè)月的慢性患者實(shí)施多模態(tài)治療方案,包括經(jīng)顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進(jìn)睡眠呼吸事件自動(dòng)分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別共病睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。科室參與制定《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南》,開(kāi)展褪黑素受體基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)性化用藥。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心實(shí)行多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動(dòng)情況。針對(duì)頑固性失眠,開(kāi)展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。特色項(xiàng)目包括睡眠節(jié)律調(diào)整方案,利用光照治療儀調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時(shí)區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設(shè)置獨(dú)立病區(qū),開(kāi)放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預(yù)模式,針對(duì)焦慮性失眠開(kāi)發(fā)音樂(lè)放松治療系統(tǒng)。科室配備體動(dòng)記錄儀客觀評(píng)估睡眠-覺(jué)醒周期,建立失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(ISI)量化評(píng)估體系。2022年建立湖北首個(gè)失眠認(rèn)知矯正虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練室,通過(guò)VR場(chǎng)景模擬幫助患者糾正錯(cuò)誤睡眠認(rèn)知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開(kāi)發(fā)安神方、歸脾合劑等院內(nèi)制劑。結(jié)合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂(lè)"三位一體治療方案。2019年引進(jìn)睡眠腦電超慢漲落分析儀,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評(píng)估。科室參與國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開(kāi)展酸棗仁湯改善睡眠質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)研究。?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康A(chǔ)lice NightOne居家睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動(dòng)的睡眠管理模式。創(chuàng)新開(kāi)展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術(shù),通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。針對(duì)更年期失眠開(kāi)發(fā)植物神經(jīng)功能檢測(cè)套餐,結(jié)合心率變異性分析制定個(gè)體化治療方案。科室建立失眠患者數(shù)字檔案庫(kù),實(shí)現(xiàn)治療效果動(dòng)態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?該中心引進(jìn)澳大利亞Compumedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團(tuán)隊(duì)。開(kāi)展失眠共病篩查項(xiàng)目,通過(guò)多維度評(píng)估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開(kāi)展失眠數(shù)字化認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,患者通過(guò)手機(jī)APP即可完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)課程。中心與武漢大學(xué)合作建立睡眠生物標(biāo)志物聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,探索失眠的客觀診斷指標(biāo)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
完全性牙脫位再植最佳時(shí)間
完全性牙脫位再植的最佳時(shí)間是脫位后30分鐘內(nèi),這是因?yàn)檠例X在離開(kāi)牙槽窩后,其牙周膜細(xì)胞會(huì)逐漸失去活性,時(shí)間越久,再植成功率和愈后越低。若無(wú)法在30分鐘內(nèi)及時(shí)送醫(yī),應(yīng)妥善保存脫落牙齒,并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急,保存脫落牙齒的方式會(huì)直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水,或者特殊的牙保存液。如果都沒(méi)有,可讓患者將牙齒含在口中,或者浸泡在牛奶中,以保護(hù)牙根表面的牙周膜細(xì)胞,避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存,這會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞過(guò)度損傷。 2、再植時(shí)間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時(shí)間是30分鐘內(nèi),因?yàn)檠乐苣ぜ?xì)胞在離開(kāi)口腔環(huán)境后,存活的時(shí)間有限。如果超過(guò)30分鐘,細(xì)胞死亡率增加,牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長(zhǎng)期問(wèn)題。如果脫位超過(guò)1小時(shí),再植的臨床成功率會(huì)大大降低,此時(shí)醫(yī)生可能需要采取其他處理方式,如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應(yīng)注意的事項(xiàng) 取回脫落牙齒時(shí),盡量只觸碰牙冠部分,避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物,可用生理鹽水輕輕沖洗,但不能用力揉搓或清洗過(guò)多,避免進(jìn)一步損害牙根表面。若無(wú)保存液,含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤(rùn)。同時(shí)盡快前往口腔科或牙科急診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否進(jìn)行再植術(shù),并進(jìn)行后續(xù)必要的處理,如根管治療。 4、術(shù)后護(hù)理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定,以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療,避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)診,觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片,判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣對(duì)于再植后牙齒的長(zhǎng)期健康十分關(guān)鍵。 完全性牙脫位再植時(shí)間至關(guān)重要,建議在脫位后盡快就醫(yī),并妥善保存牙齒。即使時(shí)間延誤,也不要輕易放棄治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)具體情況制定適當(dāng)?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省M瑫r(shí),日常預(yù)防口腔外傷也非常重要,運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)齒套保護(hù)牙齒安全。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
每次尿量少是什么原因
每次尿量少可能與脫水、膀胱疾病、腎功能異常以及藥物副作用等因素有關(guān),必要時(shí)需盡快就醫(yī)明確原因。根據(jù)具體病因,可以從改善生活習(xí)慣、藥物治療和病情監(jiān)測(cè)等方面入手。 1、脫水或液體攝入不足 尿量減少可能是因?yàn)轱嬎^(guò)少,導(dǎo)致體內(nèi)水分供應(yīng)不足,從而減少了尿液的生成。脫水還可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)多出汗、嘔吐或腹瀉等原因引起。為改善這種情況,建議每日保證至少1,500-2,000毫升的水分?jǐn)z入,天氣炎熱或運(yùn)動(dòng)量較大時(shí)可適當(dāng)增加飲水量。如果是因?yàn)楦篂a或嘔吐引起的脫水,可以飲用含電解質(zhì)的補(bǔ)液飲品。 2、膀胱或泌尿系統(tǒng)疾病 膀胱感染、尿路結(jié)石或膀胱容量縮小等問(wèn)題,也可能導(dǎo)致尿量減少。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如尿頻、尿急、排尿困難或疼痛。對(duì)于感染類(lèi)疾病,醫(yī)生可能建議使用抗生素,如甲硝唑或左氧氟沙星。泌尿結(jié)石病人則可能需通過(guò)增加水分?jǐn)z入、藥物溶石如檸檬酸鉀或體外沖擊波碎石等方法治療。 3、腎功能異常 急性腎損傷或慢性腎病都可能導(dǎo)致尿量減少。腎功能異常往往伴隨全身水腫、高血壓或疲勞等癥狀。如果懷疑與腎功能相關(guān),需咨詢腎臟科進(jìn)行血肌酐、尿素氮和尿液檢查。對(duì)于慢性腎病患者,飲食干預(yù)非常重要。如限制攝入高鹽、高蛋白飲食,推薦減少腌制食品的攝入。 4、藥物副作用 某些藥物,如非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬以及利尿劑濫用,可能抑制正常尿液的生成。如果懷疑藥物是原因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可能需要降低劑量或更換藥物。 5、其他內(nèi)科疾病 內(nèi)分泌疾病如糖尿病、高鈣血癥,也可能通過(guò)影響體液平衡間接導(dǎo)致尿量變化。如果是內(nèi)分泌異常引起,患者通常表現(xiàn)為多飲、多尿或乏力癥狀,可以通過(guò)血糖、鈣離子等化驗(yàn)幫助診斷,治療方式包括調(diào)整病因性基礎(chǔ)疾病的控制與藥物搭配。 如果尿量減少癥狀持續(xù)或伴隨全身不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。了解引起尿量減少的具體原因非常關(guān)鍵,只有精準(zhǔn)診斷,才能選擇最佳的治療方向和糾正措施。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
年輕恒牙外傷多久能治好?
年輕恒牙外傷的治愈時(shí)間因受傷程度不同而不同,輕微損傷可能數(shù)周恢復(fù),嚴(yán)重的牙齒斷裂或陷入牙槽骨的情況可能需要數(shù)月甚至數(shù)年治療。具體恢復(fù)時(shí)間與損傷類(lèi)型、治療方式及個(gè)人恢復(fù)能力密切相關(guān)。 1、輕微外傷: 如果外傷僅導(dǎo)致牙齒輕微松動(dòng)或牙齦組織受損,通常通過(guò)及時(shí)干預(yù)可在1-2周內(nèi)恢復(fù)。例如,牙齒出現(xiàn)輕度移動(dòng)時(shí),牙醫(yī)可能會(huì)用牙齒夾板固定以穩(wěn)定牙齒,再配合抗炎或脫敏藥物治療。患者需注意保持口腔清潔,避免用受傷一側(cè)咀嚼。 2、中度外傷: 涉及牙齒斷裂或部分牙結(jié)構(gòu)缺損的情況,需要更復(fù)雜的治療,如補(bǔ)牙、貼面或牙冠修復(fù)。修復(fù)過(guò)程通常需要2-3次就診,每次間隔1-2周,總共約需4-6周完成。如果有牙髓暴露,還需進(jìn)行根管治療,治療時(shí)間可能延長(zhǎng)至幾個(gè)月。 3、嚴(yán)重和復(fù)雜外傷: 包括牙齒從牙槽窩完全脫出或牙根斷裂等情況,此類(lèi)外傷治療周期可能長(zhǎng)達(dá)6-12個(gè)月。對(duì)于脫出的牙齒,患者需在外傷后1小時(shí)內(nèi)將牙齒置回牙槽內(nèi)并立即就醫(yī),牙醫(yī)進(jìn)行固定和后續(xù)治療。牙根斷裂則可能需要手術(shù)、根管治療以及長(zhǎng)期定期隨訪。 年輕恒牙外傷的治愈時(shí)間需要因人而異,具體結(jié)果受損傷類(lèi)型、治療時(shí)機(jī)和依從性等因素影響。建議年輕人遭遇任何牙齒外傷后,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)并配合治療,以最大限度地提高恢復(fù)效果和牙齒使用年限。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦梗病人嗜睡怎么治療
腦梗患者出現(xiàn)嗜睡可能是由于腦部損傷、代謝紊亂或血液循環(huán)障礙造成的,需要通過(guò)藥物、康復(fù)訓(xùn)練和飲食調(diào)整等多種方式進(jìn)行治療,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)是恢復(fù)的關(guān)鍵。 1腦梗導(dǎo)致嗜睡的原因 腦梗患者嗜睡的主要原因包括腦部缺血導(dǎo)致的中樞神經(jīng)功能障礙,使人體無(wú)法正常調(diào)節(jié)覺(jué)醒水平;腦梗后可能伴隨腦水腫或炎癥反應(yīng),使神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行出現(xiàn)異常;代謝紊亂引發(fā)的疲勞感,如腦梗引起的電解質(zhì)失衡和組織缺氧;血液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦部供氧不足,也會(huì)加重嗜睡癥狀。 2藥物治療方法 藥物治療是改善嗜睡癥狀的重要手段之一。①根據(jù)醫(yī)生建議服用改善腦部血液循環(huán)的藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,這些藥物可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),減少腦缺血的嚴(yán)重性;②促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物,如細(xì)胞保護(hù)類(lèi)藥物或神經(jīng)促進(jìn)劑如腺苷鈷胺,可幫助受損神經(jīng)正常運(yùn)行;③必要時(shí)使用促進(jìn)覺(jué)醒的藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,以避免加重神經(jīng)負(fù)擔(dān)。 3康復(fù)訓(xùn)練與心理干預(yù) 恢復(fù)中需要結(jié)合適當(dāng)?shù)恼?guī)康復(fù)訓(xùn)練,以提高腦組織的代償能力。康復(fù)訓(xùn)練包括適量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如步行、伸展操;認(rèn)知訓(xùn)練,如記憶力和注意力的簡(jiǎn)單游戲,這些有助于改善腦神經(jīng)功能。心理干預(yù)方面,幫助患者緩解焦慮、保持積極心態(tài)對(duì)調(diào)節(jié)睡眠和情緒也至關(guān)重要。 4飲食與生活方式調(diào)整 科學(xué)的飲食方案可輔助緩解嗜睡情況。可以多食用富含維生素B族、抗氧化物質(zhì)的食品,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷類(lèi),有助于腦組織恢復(fù)。另外,應(yīng)減少含糖高或過(guò)于油膩的飲食,因?yàn)檫@些會(huì)加重疲勞感。生活上建議維持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,同時(shí)每天保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量以刺激神經(jīng)功能活躍。 腦梗患者嗜睡是腦部功能受損的表現(xiàn)之一,需要綜合藥物、康復(fù)和飲食三個(gè)方面共同應(yīng)對(duì),并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查與治療評(píng)估。患者及家屬應(yīng)注意及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的康復(fù)計(jì)劃,以促進(jìn)身體的全面恢復(fù)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高齡孕婦必須接受羊水穿刺檢查嗎
高齡孕婦并不必須接受羊水穿刺檢查,但可能需要評(píng)估胎兒健康的全面診斷。羊水穿刺是一種針對(duì)胎兒染色體異常和遺傳病的篩查方法,但并非所有高齡孕婦都需要通過(guò)這一方式來(lái)進(jìn)行診斷,可結(jié)合其他篩查手段及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。 1、什么是羊水穿刺: 羊水穿刺是一種用于診斷胎兒染色體異常如唐氏綜合征和遺傳性疾病的侵入性檢查方法,通常在孕16-20周進(jìn)行。通過(guò)抽取少量羊水,檢測(cè)其中的胎兒脫落細(xì)胞是否存在異常。雖然這項(xiàng)檢查較為準(zhǔn)確,但存在一定流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)約0.3%-0.5%。一般情況下,高齡孕婦35歲及以上或篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦會(huì)被建議考慮羊水穿刺檢查。 2、除了羊水穿刺,還有哪些篩查方式: 對(duì)于高齡孕婦,通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)和早期聯(lián)合篩查如NT檢查等非侵入性方法,往往可初步評(píng)估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)值。 無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè):通過(guò)抽取孕婦血液,檢測(cè)胎兒游離DNA片段,可篩查較高概率的染色體異常問(wèn)題。安全性高,但無(wú)法確診。 早期聯(lián)合篩查:包括孕早期的超聲檢查和血清學(xué)檢測(cè),可初步篩查胎兒異常風(fēng)險(xiǎn),特別適用于懷孕12-14周的孕婦。 3、什么情況下需要羊水穿刺: 孕婦年齡≥35歲高齡孕婦群體。 無(wú)創(chuàng)檢測(cè)、NT檢查或其他早期篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn)。 家族中存在染色體遺傳病或特定遺傳病史。 過(guò)去生育過(guò)染色體異常或遺傳病患兒的孕婦。 超聲中發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在結(jié)構(gòu)異常如胎兒顱骨發(fā)育異常。 4、羊水穿刺的注意事項(xiàng): 在決定是否進(jìn)行羊水穿刺時(shí),高齡孕婦需權(quán)衡檢測(cè)準(zhǔn)確性和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),并咨詢?nèi)暨x擇進(jìn)行,應(yīng)到具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后隨訪,以確保孕期安全。術(shù)后避免劇烈活動(dòng),警惕腹痛、出血等異常信號(hào)。 高齡孕婦并非必須接受羊水穿刺檢查。個(gè)人具體情況可能影響篩查和診斷手段的選擇,建議在產(chǎn)科專科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)其他初期篩查結(jié)果和健康評(píng)估再?zèng)Q定是否進(jìn)行羊水穿刺。優(yōu)先選擇適合自己的方式,同時(shí)保持與醫(yī)生溝通,關(guān)注母嬰健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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