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肝腹水飲食要注意什么

來源:博禾知道

2023-10-13 13:56 23人閱讀

問題描述:鄰居前幾天剛檢查出來得了肝腹水,在這段期間飲食上吃的也沒有太注意,后來情況變得比較嚴重,想問一下肝腹水飲食要注意什么?

醫(yī)生回答(1)

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肝昏迷是肝腹水造成的嗎
肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系,發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說明跟肝臟疾病有關(guān)系,常見疾病就是原發(fā)性肝癌,肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現(xiàn)肝昏迷后說明病情進一步惡化,需要到醫(yī)院就診,盡可能的給予藥物治療,拖延病人的生命。病人出現(xiàn)肝昏迷說明病情比較嚴重,只能給予營養(yǎng)支持治療,出現(xiàn)肝昏迷一般合并的是肝性腦病,屬于肝病的最終發(fā)展。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
肝腹水初期癥狀有哪些
肝腹水初期癥狀可能有輕度腹脹、腹部不適、食欲減退、惡心、局部水腫、肝臟脂質(zhì)化等。肝腹水一般是由于肝臟或肝臟血管的疾病所導致,比較常見的是有病毒性的肝炎、肝硬化以及肝臟腫瘤。此外,還有可能是肝靜脈阻塞綜合征、門靜脈血栓形成和下腔靜脈阻塞綜合征所造成。肝腹水出血的癥狀主要是表現(xiàn)為腹圍的增加,患者有可能出現(xiàn)腹脹、不適的感覺。還可以造成食欲的減退、消化不良、厭食油膩,患者還可以出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、低熱的癥狀,部分的患者出現(xiàn)下肢和顏面部的浮腫。肝腹水多是由于肝硬化所導致,因此,臨床上還會出現(xiàn)肝硬化比較特征性的改變,比如患者常有慢性的肝病面容。另外,還可以造成肝臟脂質(zhì)化,男性的患者出現(xiàn)乳房的發(fā)育癥、陽痿和睪丸的萎縮,而女性的患者有可能出現(xiàn)月經(jīng)時間過長或者閉經(jīng)等。需要通過進一步的相關(guān)檢查來明確腹水的具體原因和量,并給予積極的治療,以免造成頑固性的腹水難以根治。對于肝腹水患者,通常應該多休息,而不是體力活動和度運動。處于代償期的患者可以從事輕體力勞動。失代償期患者應多臥床,保持情緒穩(wěn)定,減輕心理壓力。同時,嚴格禁止飲酒。不宜服用療效不明確的不必要藥物、各種解熱鎮(zhèn)痛復方感冒藥、不規(guī)則中藥配方和保健品,以減輕肝臟代謝負擔,避免肝毒性損傷。失眠患者應在醫(yī)生的指導下小心使用鎮(zhèn)靜和催眠藥物。在日常生活中,應該關(guān)注容易消化和產(chǎn)生較少氣體的食物。應該經(jīng)常吃蔬菜和水果。調(diào)味料不應該太辣。應該保持大便通暢,不要使勁大便。對于肝腹水患者,宜采取低鹽飲食,同時限制飲水。生活中應避免感染,房間應通風,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,避免感冒和飲食不潔。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水會引起水腫嗎
肝腹水可能會引起水腫。肝腹水患者通常表現(xiàn)為雙下肢水腫,嚴重的還可能會出現(xiàn)全身水腫的癥狀。肝腹水是由原發(fā)性疾病引起的并發(fā)癥,因此在治療時,首先應治療原發(fā)性疾病,針對引起肝腹水的具體病因來進行治療。若是結(jié)核病引起的,則應積極進行抗結(jié)核治療。若是惡性腫瘤引起的,則可以通過手術(shù)或化療、放療的方式來進行治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
如何預防肝硬化和肝腹水?
預防肝腹水的措施是:選擇低鹽、中蛋白、低脂肪的飲食,選擇富含維生素的食物,選擇富含纖維、刺激性小、無刺激性、柔軟的食物。戒煙戒酒是必要的,因為酒精代謝產(chǎn)生的甲醛對肝臟非常有害。肝硬化患者的肝功能受損。如果此時再次飲酒,疾病的發(fā)展將加速,酒精性肝炎將很容易形成。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期肝腹水腹脹怎么辦
肺癌晚期腹水腹脹可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方法緩解。1、藥物治療:患者可以遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物進行治療,能有效緩解肺癌晚期腹水腹脹的癥狀。2、手術(shù)治療:比如肺癌晚期患者,在癌細胞的作用下,誘發(fā)腹水,伴有嚴重的腹脹和肺癌晚期的不適癥狀,可以進行腹腔導管引流手術(shù),從而達到治療效果。建議肺癌晚期腹水腹脹的患者需要合理規(guī)劃飲食總量,適當運動,優(yōu)先選擇清淡易消化的食物,如苦瓜、雞蛋、大米粥等方式進行治療。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝腹水的檢查項目有哪些嗎?
如果是肝腹水的話,仔細檢查一般需要有查幾下肝B超,血常規(guī),CT、白蛋白或肝功能,必要時可能會需要有做個肝活檢。中等量的腹水有明確體征,確診不難,肝源性腹水的再次出現(xiàn),多數(shù)會再次出現(xiàn)肝硬化,除了有針對腹水的救治,還要查明肝硬化的原因,針對病因?qū)嵤┚戎?。需要聲明注意在日常生活中還需要注意,避免飲食過度油膩,定期進行隨診復查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腹水晚期癥狀有哪些?
肝腹水晚期的時候會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話,可以服用一些冬蟲夏草,用于提高患者的免疫力。另外還會有明顯的腹脹,乏力,厭食,嘔吐,下肢水腫,黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話則有可能會引起貧血,消瘦,發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見的癥狀,可能是藥物治療時造成的副作用。等到了晚期的時候,正常的組織會就會受到惡化組織的破壞和侵襲,并且會對鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞,導致局部組織的缺血,甚至是壞死,還有血液回流受阻,造成骨與骨膜受到浸潤也會造成疼痛。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
肝腹水會胃痛嗎
肝硬化會引起胃痛,可由門脈高壓引起。門靜脈連接肝臟和消化道,食物被消化道吸收后進入門靜脈。門靜脈是肝血的主要來源,為肝臟提供營養(yǎng)。肝硬化時,門靜脈異常,影響到消化系統(tǒng)?;颊咴谌粘I钪校蝗杖鸵⒁獍磿r進食,少吃多餐,一次不要吃太多,造成胃消化不良,出現(xiàn)胃痛。要注意保暖,受涼也可能會引起胃疼。另外,肝硬化患者千萬不要吃太硬的食物,這可能會導致胃痛。一定要吃軟的、易消化的食物,可適當?shù)某愿叩鞍椎氖澄铩?
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輕度肝腹水怎么辦?
如果是有肝腹水的話,需要有腹腔穿刺,查明腹水的性質(zhì),另外需要有進一步的查明,引來腹水的原因,如果是由于肝臟引來的,那么需要有查明引來肝臟的病因是什么,然后再實施對癥的救治,所以不能夠籠統(tǒng)說,需要有進一步的仔細檢查,然后再實施保肝、抗病毒、利尿、消化白蛋白等對癥的救治。需要強調(diào)的是避免飲食過度油膩,注意飲食衛(wèi)生,定期進行復查。
曾盼麗 副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院
肝腹水病理學是什么?
肝硬化腹水是因為肝臟慢性病變,導致大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細胞變性,壞死、再生;而肝臟細胞再生、壞死促使肝臟組織纖維增生,瘢痕的收縮,致使肝臟質(zhì)地變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,低蛋白血癥,繼發(fā)性醛固門靜脈壓力增高,肝淋巴液生成過多,形成了腹水。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
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骨髓移植后要吃藥嗎

骨髓移植后通常需要長期服用藥物,主要用于預防排斥反應、控制感染和促進造血功能恢復。

骨髓移植后免疫系統(tǒng)重建需要較長時間,患者需服用免疫抑制劑預防移植物抗宿主病。常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,這類藥物通過抑制T細胞活性降低排斥風險。同時需配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)高血壓、腎功能異常等不良反應,需配合降壓藥或護腎藥物輔助治療。

抗感染藥物也是移植后治療的重要組成部分。由于免疫功能低下,患者需預防性使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊預防皰疹病毒感染,使用復方磺胺甲噁唑片預防肺孢子菌肺炎。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時需及時進行血培養(yǎng),根據(jù)病原學結(jié)果選擇敏感抗生素。真菌感染高風險患者可能需長期服用伏立康唑片或泊沙康唑口服混懸液。部分患者移植后可能出現(xiàn)巨細胞病毒激活,需使用纈更昔洛韋片進行搶先治療。

造血生長因子如重組人粒細胞集落刺激因子注射液常用于促進中性粒細胞恢復,減少感染風險。貧血患者可能需要補充鐵劑、葉酸片或注射重組人促紅細胞生成素。血小板減少時可使用艾曲泊帕乙醇胺片或注射重組人血小板生成素。營養(yǎng)支持藥物如多種維生素礦物質(zhì)片有助于改善移植后營養(yǎng)不良狀態(tài)。部分患者需服用保肝藥物如谷胱甘肽片應對藥物性肝損傷。

骨髓移植后用藥方案需根據(jù)移植類型、并發(fā)癥風險等因素個體化制定。自體移植患者用藥時間相對較短,異基因移植患者往往需要長期維持治療。隨著移植后時間推移,醫(yī)生會逐步調(diào)整藥物種類和劑量,但患者不可自行停藥或減量。日常需注意避免食用可能影響藥效的西柚等食物,外出時做好防曬措施預防光敏反應。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等異常癥狀時及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸感染源,適當鍛煉增強體質(zhì)有助于恢復。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
血管性頭疼會死亡嗎

血管性頭痛一般不會直接導致死亡,但可能提示存在腦血管疾病風險。血管性頭痛主要分為偏頭痛、叢集性頭痛等類型,通常表現(xiàn)為搏動性疼痛、惡心等癥狀。

血管性頭痛發(fā)作時,多數(shù)患者通過休息或藥物緩解后可恢復正常。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、精神緊張等因素有關(guān),典型癥狀包括單側(cè)頭痛、畏光、畏聲等,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物。叢集性頭痛則多見于中青年男性,表現(xiàn)為眼眶周圍劇烈疼痛伴流淚,發(fā)作期可選用氧氣吸入或麥角胺咖啡因片治療。

若血管性頭痛伴隨意識障礙、噴射性嘔吐或肢體癱瘓,需警惕腦出血、腦動脈瘤破裂等危急情況。高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛可能是高血壓腦病的表現(xiàn),糖尿病患者反復頭痛需排除腦血管狹窄。這類情況可能因顱內(nèi)壓急劇升高或大面積腦梗死危及生命,須立即就醫(yī)。

規(guī)律作息、避免過度疲勞有助于減少頭痛發(fā)作。建議頭痛患者定期監(jiān)測血壓,避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒。突發(fā)異常頭痛或原有頭痛模式改變時,應及時進行頭顱CT或磁共振檢查排除器質(zhì)性病變。

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射不出精是怎么回事

射不出精可能由心理因素、藥物影響、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過心理疏導、調(diào)整用藥、治療原發(fā)病等方式改善。

1、心理因素

焦慮抑郁等負面情緒可能抑制射精反射。長期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張可能導致大腦皮層對射精中樞調(diào)控異常,表現(xiàn)為性交時陰莖勃起正常但無法達到高潮。建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,伴侶共同參與治療有助于改善性功能。

2、藥物影響

抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、抗高血壓藥如鹽酸特拉唑嗪片可能干擾射精功能。這些藥物通過影響神經(jīng)遞質(zhì)或平滑肌收縮導致精液排出障礙。若出現(xiàn)藥物相關(guān)射精障礙,應在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。

3、生殖系統(tǒng)疾病

前列腺炎或精囊炎可能導致射精管梗阻。這類炎癥通常伴隨會陰脹痛、尿頻等癥狀,可通過前列腺液檢查確診。治療需使用左氧氟沙星片等抗生素,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能破壞射精反射弧。這類患者往往伴有肢體麻木或排尿障礙,需通過神經(jīng)電生理檢查確診??蓢L試使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需進行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平低下可能影響性高潮體驗。男性更年期或垂體病變會導致雄激素分泌不足,表現(xiàn)為性欲減退合并射精困難??赏ㄟ^血清激素檢測診斷,必要時補充十一酸睪酮軟膠囊治療。

建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度手淫。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量,飲食注意補充鋅元素和維生素E。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨血精、疼痛等異常表現(xiàn),需及時到男科或泌尿外科就診,完善精液分析、超聲等檢查明確病因。治療期間應保持良好作息,戒煙限酒,避免穿緊身褲壓迫會陰部。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
孕婦背上起紅疙瘩是為什么?
草晶華真的有效果嗎

草晶華作為中藥破壁飲片,其效果需結(jié)合具體成分與適應證判斷。草晶華系列產(chǎn)品含黃芪、丹參、西洋參等不同藥材破壁粉,不同配方針對不同證型可能產(chǎn)生效果,但需在中醫(yī)辨證指導下使用。

草晶華黃芪破壁飲片適用于氣虛乏力等癥狀,其破壁技術(shù)可能提升有效成分溶出率。部分使用者反饋服用后體力有所提升,但個體差異明顯。丹參破壁飲片針對血瘀證可能改善微循環(huán),但需注意其活血作用對凝血功能的影響。西洋參破壁飲片對氣陰兩虛證或有一定調(diào)節(jié)作用,但脾胃虛寒者慎用。部分產(chǎn)品添加當歸、川芎等藥材,對特定證候可能產(chǎn)生協(xié)同作用,但缺乏大樣本臨床數(shù)據(jù)支持。

使用草晶華需注意其作為中藥飲片仍可能出現(xiàn)不良反應,如黃芪可能引起燥熱、丹參可能引發(fā)胃腸不適等。破壁技術(shù)雖提高吸收率,但可能增加過敏風險。兒童、孕婦及慢性病患者使用前須咨詢中醫(yī)師,避免與西藥相互作用。建議通過正規(guī)渠道購買,服用期間觀察身體反應,出現(xiàn)不適及時停用。中藥調(diào)理需配合規(guī)律作息與飲食調(diào)節(jié),避免過度依賴單一產(chǎn)品。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尖銳濕疣尿道內(nèi)會長嗎?

尖銳濕疣可能會長在尿道內(nèi)。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,通常表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物,但尿道內(nèi)也可能發(fā)生感染。

尖銳濕疣在尿道內(nèi)生長時,可能表現(xiàn)為尿道口周圍或尿道內(nèi)部出現(xiàn)疣狀突起,伴隨排尿不適、尿流變細等癥狀。尿道內(nèi)尖銳濕疣通常需要通過尿道鏡檢查確診,治療難度相對較大,容易復發(fā)。尿道內(nèi)尖銳濕疣的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠等,物理治療包括激光治療、冷凍治療或電灼治療,嚴重時可能需要進行手術(shù)切除。

尿道內(nèi)尖銳濕疣相對少見,多數(shù)患者病變主要發(fā)生在尿道口周圍或外生殖器部位。外生殖器尖銳濕疣更容易被發(fā)現(xiàn)和治療,通常表現(xiàn)為單個或多個淡紅色或膚色的小丘疹,逐漸增大形成菜花狀或乳頭狀贅生物。外生殖器尖銳濕疣的治療方法與尿道內(nèi)尖銳濕疣類似,但操作更為簡便,復發(fā)率相對較低。

預防尖銳濕疣最重要的是避免不安全性行為,使用安全套可降低感染風險。確診尖銳濕疣后應避免性生活,防止傳染給他人。治療期間保持局部清潔干燥,避免搔抓患處。定期復查非常重要,即使疣體消失也應繼續(xù)隨訪,及時發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于提高免疫力。保持規(guī)律作息和適度運動也對病情恢復有幫助。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左肩背疼痛是什么原因

左肩背疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心血管疾病、膽囊疾病等因素有關(guān)。左肩背疼痛通常表現(xiàn)為酸痛、脹痛、刺痛、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用左肩背部肌肉可能導致肌肉勞損。肌肉勞損通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬,活動時疼痛加重??赏ㄟ^熱敷、按摩、適當休息等方式緩解癥狀,避免提重物或重復進行同一動作。

2、頸椎病

頸椎病可能壓迫神經(jīng)根,導致左肩背部放射性疼痛。頸椎病通常伴有頸部僵硬、頭暈、手臂麻木等癥狀。可通過頸椎牽引、理療、遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

3、肩周炎

肩周炎可能導致左肩背部疼痛伴活動受限。肩周炎通常表現(xiàn)為夜間疼痛加重、肩關(guān)節(jié)活動范圍減小??赏ㄟ^功能鍛煉、局部封閉治療、遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物改善癥狀。

4、心血管疾病

心絞痛、心肌梗死等心血管疾病可能引起左肩背部牽涉痛。心血管疾病通常伴有胸悶、氣短、出汗等癥狀。需立即就醫(yī)進行心電圖、心肌酶等檢查,遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

5、膽囊疾病

膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病可能引起右肩背部疼痛放射至左肩。膽囊疾病通常伴有右上腹疼痛、惡心、厭油膩等癥狀。需進行腹部超聲檢查,遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。

左肩背疼痛患者應注意保持正確姿勢,避免長時間低頭或伏案工作。適當進行肩背部拉伸運動,如擴胸運動、繞肩運動等,有助于緩解肌肉緊張。飲食宜清淡,避免高脂、高鹽飲食,控制體重減輕肩背部負擔。如疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
減肥時雞胸肉什么時間吃
小孩過敏大概幾天能好

小孩過敏的恢復時間通常為1-7天,具體時間與過敏原類型、接觸程度及個體差異有關(guān)。

輕微的食物過敏或接觸性過敏,如食用少量致敏食物或皮膚接觸花粉,癥狀可能在1-3天內(nèi)逐漸消退。這類過敏常表現(xiàn)為局部皮膚紅疹、輕微瘙癢或打噴嚏,脫離過敏原后,通過冷敷或外用爐甘石洗劑可緩解癥狀。若為呼吸道過敏,如過敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕,癥狀可能在3-5天減輕,需保持環(huán)境清潔并減少粉塵刺激。對于蚊蟲叮咬或藥物過敏引起的局部反應,癥狀通常在2-4天緩解,避免抓撓可降低繼發(fā)感染概率。部分兒童對牛奶、雞蛋等食物過敏,停止攝入后胃腸癥狀如腹瀉可能在24-48小時改善。

較嚴重的過敏反應,如蕁麻疹全身發(fā)作或過敏性結(jié)膜炎,可能需要3-7天恢復,需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等急性過敏反應,需立即就醫(yī),癥狀控制后仍需觀察1-2天以防反復。反復接觸過敏原或未及時干預可能延長病程,部分特應性皮炎患兒癥狀可能持續(xù)1周以上。

家長需記錄孩子接觸的潛在過敏原,避免再次暴露。保持皮膚清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食上暫停可疑致敏食物,補充維生素C增強免疫力。若癥狀持續(xù)超過7天或加重,如出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、喘息等,應及時就診排查其他病因。過敏體質(zhì)兒童建議完善過敏原檢測,長期管理需在醫(yī)生指導下進行。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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