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肝腹水患者流鼻血是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 肝腹水 流鼻血

肝腹水在臨床上稱為肝硬化腹水,正常人腹腔內(nèi)有少量游離腹水,一般約50ml左右,起到保持器官間潤滑的作用。腹腔內(nèi)游離液過多時(shí)稱為肝腹水,腹水為慢性肝病,主要原因是肝硬化和肝功能減退引起門脈高壓,脾腫大,形成肝腹水。

肝腹水患者流鼻血是怎么回事

有些肝硬化肝腹水患者,胸腔有少量積水,脾臟增大,流鼻血不止。肝硬化肝腹水患者經(jīng)常流鼻血,首先要查明原因,根據(jù)具體病情積極治療,如果是凝血功能障礙可以考慮補(bǔ)充凝血因子、新鮮血漿等。

肝腹水的常見臨床癥狀

1、肝腫大

90%以上肝腹水患者有肝腫大,伴有大小不同的結(jié)節(jié)和腫塊,有一定程度的壓力。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時(shí),上腹部可能局部隆起。

2、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛患者數(shù)量多,相當(dāng)于腫瘤位置,多為持續(xù)性疼痛或隱痛。肝痛是由腫瘤的快速生長(zhǎng)和肝包膜的拉伸引起的。如果病變侵犯膈肌,疼痛可能累及右肩。腫瘤結(jié)節(jié)破裂時(shí),可突然引起劇烈疼痛。

3、黃疸

肝腹水患者出現(xiàn)黃疸,通常發(fā)生在晚期。可能是因?yàn)楦渭?xì)胞損傷、腫瘤塊擠壓、肝門附近膽管侵害、腫瘤組織脫落或血塊堵塞膽管。

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    肝腹水晚期癥狀有哪些?
    回答:肝腹水晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話,可以服用一些冬蟲夏草,用于提高患者的免疫力。另外還會(huì)有明顯的腹脹,乏力,厭食,嘔吐,下肢水腫,黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話則有可能會(huì)引起貧血,消瘦,發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見的癥狀,可能是藥物治療時(shí)造成的副作用。等到了晚期的時(shí)候,正常的組織會(huì)就會(huì)受到惡化組織的破壞和侵襲,并且會(huì)對(duì)鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞,導(dǎo)致局部組織的缺血,甚至是壞死,還有血液回流受阻,造成骨與骨膜受到浸潤也會(huì)造成疼痛。
    當(dāng)前治療肝腹水較好的方法是什么
    回答:肝硬化腹水目前沒很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療,肝硬化腹水一般治療:歇息,干擾水和鹽的攝取,以防水鈉潴留導(dǎo)致腹水的進(jìn)一步不斷增多。肝硬化腹水適當(dāng)消化營養(yǎng)比較重要,消化蛋白等,還要消化礦物質(zhì),硒等。肝腹水患者在對(duì)癥治療之外,患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情,好的心情對(duì)疾病的徹底恢復(fù)很有幫助。
    肝腹水可以做穿刺嗎
    回答:肝腹水的患者可以進(jìn)行穿刺治療。肝腹水的患者進(jìn)行穿刺,一方面探查里面腹水的性質(zhì),通過腹水的性質(zhì)來判斷腹水的原因,并且也可以通過穿刺抽出里面的液體,這樣可以起到緩解肝腹水的作用。但是抽腹水的時(shí)候也要注意不要抽的過猛,以免導(dǎo)致不必要的并發(fā)癥的可能性,并且針對(duì)肝腹水導(dǎo)致的原因的治療,應(yīng)該最關(guān)鍵,如患者存在肝臟的炎癥、肝臟的占位性疾病以及酒精、藥物等因素造成的影響。
    肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩(wěn)妥?
    回答:肝硬化還伴腹水,需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物,比如說美能每天三次每次個(gè),螺內(nèi)酯每天兩次每次個(gè),水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個(gè)。如果腹水致使胸悶呼吸困難,需要有提取腹水或者做腹水流入再輸,有必要時(shí)需要有輸白蛋白,多休息!肝硬化患者可以在理解對(duì)癥治療的同時(shí),在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食,防止刺激性食物。
    肝腹水會(huì)引起腹膜炎嗎
    回答:肝腹水一般是不會(huì)引起腹膜炎的,肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液,富含蛋白質(zhì),并且對(duì)于腹膜沒有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會(huì)合并了感染,才可能會(huì)引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護(hù)肝,糾正低蛋白血癥,維持水電解質(zhì)平衡,利尿等對(duì)癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水,最有效并且根治的方法便是進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài),要注意多休息,避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,不能吃太辣以及刺激性的食物,患者要戒煙戒酒等。
    肝硬化肝腹水癥狀有哪些
    回答:肝硬化腹水的癥狀主要有腹脹、尿少,以出現(xiàn)下肢的水腫。因?yàn)楦骨挥写罅康囊后w,它可以擠壓胃腸道,使胃的容量縮小,所以病人可以會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀,伴隨乏力、納差,進(jìn)食后腹脹明顯,上腹不適等等。肝硬化腹水是肝病的晚期,所以還會(huì)有一些肝病的臨床表現(xiàn),可以有黃疸,病人表現(xiàn)為皮膚瘙癢,眼黃、尿黃,還可以有肝硬化失代償期的其他并發(fā)癥,比如消化道出血,肝性腦病,肝腎綜合征等。
    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答:肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系,發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說明跟肝臟疾病有關(guān)系,常見疾病就是原發(fā)性肝癌,肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現(xiàn)肝昏迷后說明病情進(jìn)一步惡化,需要到醫(yī)院就診,盡可能的給予藥物治療,拖延病人的生命。病人出現(xiàn)肝昏迷說明病情比較嚴(yán)重,只能給予營養(yǎng)支持治療,出現(xiàn)肝昏迷一般合并的是肝性腦病,屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝腹水是什么原因引起的呢?
    回答:肝硬化腹水構(gòu)成原因主要是因?yàn)楦斡不臅r(shí)代長(zhǎng)期,也就是老百姓說的肝硬化的晚期,致使門靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構(gòu)成低蛋白等綜合性的原因構(gòu)成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā),比如積極控制肝硬化以免它再進(jìn)一步的緩解,另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈。患者朋友應(yīng)該保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    流鼻血是什么原因
    回答:鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的,對(duì)于鼻出血病人,處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查,要排除一下有沒有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二,鼻出血根本原因還是因?yàn)楸乔火つぱ芷屏岩鸬模奶煊捎谔鞖獗容^炎熱干燥,再加上一些外力的刺激,就有可能會(huì)引起鼻腔血管破裂。第三,高血壓病,有些老年病人合并有高血壓,血壓升高也會(huì)引起血管的張力增加,從而誘發(fā)出血。第四,要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病,比如良性的鼻咽部纖維血管瘤,還有一些鼻咽部惡性腫瘤,鼻頭的真菌性感染,都可能會(huì)引起鼻腔出血。
    流鼻血是什么原因
    回答:鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的,對(duì)于鼻出血病人,處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查,要排除一下有沒有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二,鼻出血根本原因還是因?yàn)楸乔火つぱ芷屏岩鸬模奶煊捎谔鞖獗容^炎熱干燥,再加上一些外力的刺激,就有可能會(huì)引起鼻腔血管破裂。第三,高血壓病,有些老年病人合并有高血壓,血壓升高也會(huì)引起血管的張力增加,從而誘發(fā)出血。第四,要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病,比如良性的鼻咽部纖維血管瘤,還有一些鼻咽部惡性腫瘤,鼻頭的真菌性感染,都可能會(huì)引起鼻腔出血。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答:頻繁出現(xiàn)流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀,主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導(dǎo)致的鼻粘膜及毛細(xì)血管破裂、糜爛、出血。 在出現(xiàn)鼻腔流血時(shí),應(yīng)該及時(shí)的去耳鼻咽喉專科就診,由專科醫(yī)師判斷患者的出血部位。對(duì)于前鼻孔出血患者,可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對(duì)于后鼻孔出血且出血量較大的病人,則可以通過前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間,應(yīng)該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng),以免導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速,誘發(fā)再次鼻腔出血。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答:頻繁出現(xiàn)流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀,主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導(dǎo)致的鼻粘膜及毛細(xì)血管破裂、糜爛、出血。 在出現(xiàn)鼻腔流血時(shí),應(yīng)該及時(shí)的去耳鼻咽喉專科就診,由專科醫(yī)師判斷患者的出血部位。對(duì)于前鼻孔出血患者,可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對(duì)于后鼻孔出血且出血量較大的病人,則可以通過前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間,應(yīng)該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng),以免導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速,誘發(fā)再次鼻腔出血。
    肝腹水飲食需要注意哪些事項(xiàng)
    回答:肝腹水要注意休息,增加蛋白質(zhì),并給予多種高蛋白、高熱量、高維生素和微量元素的飲食是極其必要的。如各種魚、奶、蛋、瘦肉等動(dòng)物蛋白和豆制品植物蛋白、新鮮水果和蔬菜等。同時(shí),應(yīng)該控制水和鈉的攝入量。對(duì)于肝腹水患者,應(yīng)注意飲食和飲食調(diào)整。根據(jù)不同疾病對(duì)營養(yǎng)和鹽的要求,應(yīng)量化攝入,辨證施治應(yīng)以強(qiáng)化營養(yǎng)、限制水和鹽的攝入為目標(biāo)。一定要做到低糖低鹽,飲食一切以清淡為主,不可吃一切辛辣刺激的食物,少吃一些垃圾食品,這樣才能有利于病情的發(fā)展和毒素的排除。
    肝腹水和肝硬化哪個(gè)更嚴(yán)重
    回答:肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,是一種或者是多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。因?yàn)椴∫蛉绻麤]有去除,即使再好的對(duì)癥治療,還會(huì)使腹水持續(xù)增加。治療針對(duì)肝硬化產(chǎn)生腹水的原因,發(fā)生機(jī)制通過藥物得以糾正調(diào)整,可以采取降低門靜脈壓力,糾正低蛋白血癥,減少水鈉潴留,促進(jìn)肝細(xì)胞功能恢復(fù),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以及適當(dāng)休息,加強(qiáng)營養(yǎng)等一系列有效措施,對(duì)肝硬化腹水還是比較有效的。
    肝腹水是怎么回事
    回答:肝腹水是由于以下幾種原因引起的:第一、可能是血蛋白偏低,如果是低于30g/L時(shí),使血漿膠體的滲漏壓降低,從而引起血液成分外溢。第二、可能是門靜脈高壓導(dǎo)致,此時(shí)腹腔里面的內(nèi)臟血管床靜脈壓會(huì)出現(xiàn)不同程度的增高,組織液有一部分難以回流,從而漏到腹腔里面,導(dǎo)致腹水的出現(xiàn)。第三、可能是抗利尿激素分泌增多導(dǎo)致的。第四、可能是繼發(fā)性的醛固酮增多,導(dǎo)致腎鈉重吸收的增加引起腹水。肝腹水是屬于比較嚴(yán)重的情況,需要及時(shí)就診,及時(shí)治療,以免引起更為嚴(yán)重的后果。
    肝腹水形成的主要原因是什么
    回答:肝腹水形成的主要原因有:1.患者出現(xiàn)肝腹水,首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,多數(shù)患者出現(xiàn)肝腹水主要考慮是由于肝硬化的中、晚期,患者的病情加重,人體合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致人體的血漿膠體滲透壓降低,容易導(dǎo)致腹部出現(xiàn)腹水。2.肝硬化后腎素、血管緊張素,以及醛固酮系統(tǒng)功能異常容易導(dǎo)致人體的醛固酮增多,所以也容易導(dǎo)致患者形成肝腹水。3.多數(shù)患者肝硬化后,容易出現(xiàn)門靜脈高壓的情況,容易導(dǎo)致人體的淋巴液回流障礙,肝臟的表面不斷有滲出,最終會(huì)形成肝腹水。4.肝硬化后的患者由于對(duì)利尿劑激素滅活逐漸的減少,導(dǎo)致血液里面的抗利尿激素水平增高,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)水液滯留的情況,形成腹水。
    腦出血會(huì)流鼻血嗎
    回答:腦出血本身是不會(huì)導(dǎo)致流鼻血的。大腦動(dòng)脈發(fā)生重要硬化時(shí),如果血壓突然升高,有可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂引起腦出血。當(dāng)血壓增高時(shí),鼻黏膜血管破裂而導(dǎo)致流鼻血,鼻黏膜處的血管是比較脆弱的,容易破裂出血。當(dāng)流鼻血并伴有頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等腦膜刺激征時(shí),應(yīng)高度懷疑是腦出血發(fā)病,患者可能病情會(huì)進(jìn)行性的加重,會(huì)伴有顱神經(jīng)損害,言語功能損害,智能損害,運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后,主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
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    回答:腦出血本身是不會(huì)導(dǎo)致流鼻血的。大腦動(dòng)脈發(fā)生重要硬化時(shí),如果血壓突然升高,有可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂引起腦出血。當(dāng)血壓增高時(shí),鼻黏膜血管破裂而導(dǎo)致流鼻血,鼻黏膜處的血管是比較脆弱的,容易破裂出血。當(dāng)流鼻血并伴有頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等腦膜刺激征時(shí),應(yīng)高度懷疑是腦出血發(fā)病,患者可能病情會(huì)進(jìn)行性的加重,會(huì)伴有顱神經(jīng)損害,言語功能損害,智能損害,運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后,主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
    肝硬化引起的肝腹水怎么消除
    回答:肝硬化引起的肝腹水可以進(jìn)行腹腔穿刺放水,或者是換肝等一些治療。肝硬化引起肝腹水的時(shí)候,往往表示肝臟功能已經(jīng)基本衰退,肝臟處于一種失代償?shù)那闆r。這個(gè)時(shí)候臨床上治療這種腹水,首先是給予保肝的治療,其次是可以通過一根管子把腹腔里的水放出來,緩解患者的癥狀。如果有條件、有機(jī)會(huì),也可以進(jìn)行換肝的治療,當(dāng)肝功能恢復(fù)的時(shí)候,腹水的情況就會(huì)消退,這種方法一般有排斥反應(yīng),花費(fèi)也比較貴。目前最常用的還是腹腔穿刺來緩解癥狀,采用這種方法比較多。
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    回答:肺癌晚期腹水腹脹可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方法緩解。1、藥物治療:患者可以遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物進(jìn)行治療,能有效緩解肺癌晚期腹水腹脹的癥狀。2、手術(shù)治療:比如肺癌晚期患者,在癌細(xì)胞的作用下,誘發(fā)腹水,伴有嚴(yán)重的腹脹和肺癌晚期的不適癥狀,可以進(jìn)行腹腔導(dǎo)管引流手術(shù),從而達(dá)到治療效果。建議肺癌晚期腹水腹脹的患者需要合理規(guī)劃飲食總量,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),優(yōu)先選擇清淡易消化的食物,如苦瓜、雞蛋、大米粥等方式進(jìn)行治療。
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