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胸悶喘不上來(lái)氣怎么回事

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2024-09-23 21:07 44人閱讀

問(wèn)題描述:胸悶喘不上來(lái)氣怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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胸悶掛號(hào)掛什么科室
胸悶是臨床上常見(jiàn)的癥狀,是患者自我的感覺(jué),出現(xiàn)胸悶后,需要結(jié)合病史和其他伴隨癥狀,到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷。 如果胸悶伴有咳嗽、吐黃痰、呼吸困難者,需要到呼吸內(nèi)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行胸部CT檢查,血常規(guī)檢查。由于呼吸道感染性疾病會(huì)出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)燒伴有胸悶,胸悶伴有心慌,心前區(qū)疼痛,并且放射至左肩部疼痛,伴有面色蒼白、出冷汗,需要到心內(nèi)科首先進(jìn)行心電圖檢查,可以進(jìn)行心肌酶譜的檢查。 由于冠心病導(dǎo)致的心肌供血不足,會(huì)出現(xiàn)胸悶,由于過(guò)度勞累,精神緊張,更年期的婦女等也會(huì)出現(xiàn)胸悶的癥狀,可以到普通內(nèi)科進(jìn)行綜合調(diào)理。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胸悶心肌缺血會(huì)持續(xù)多久
胸悶,心肌缺血持續(xù)多久不太一樣,如果是冠心病引起的,有可能要持續(xù)幾年,有的是終身。心肌缺血可以出現(xiàn)胸悶,冠心病引起的就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,這個(gè)病一旦發(fā)生一般就不能根治,只能用藥改善臨床癥狀,臨床癥狀持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間根據(jù)病情而定,有的人通過(guò)一段時(shí)間治療就可以好轉(zhuǎn),有的人需要終身服藥。這個(gè)病應(yīng)用藥物治療,還要注意飲食調(diào)理。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胸悶噯氣怎么回事
胸悶噯氣伴有晚上嗝氣舒服的癥狀,主要考慮就是胃炎的一種表現(xiàn),考慮是因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多,或者是胃動(dòng)力不足、消化不好等導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀。首先要保證良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,保證良好的精神狀態(tài),同時(shí)也需要配合應(yīng)用一些養(yǎng)胃的藥物和抑制胃酸的藥物等進(jìn)行對(duì)癥治療,必要的時(shí)候也可以加用一些健胃消食的藥物。同時(shí)也考慮和不良的情緒等都有一定的關(guān)系。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難心慌
胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時(shí)候,首先要完善相應(yīng)檢查,來(lái)排外由心肺疾病而導(dǎo)致的。特別是呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,在其急性大發(fā)作的時(shí)候,可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。 氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現(xiàn),故此時(shí)通常需要完善胸部X線或CT檢查,來(lái)明確診斷,有時(shí)還需要進(jìn)一步完善肺功能。 對(duì)于心臟疾病的患者也可引起,例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時(shí)也有這種表現(xiàn),通常需要完善心電圖、心肌酶譜,有時(shí)還需要行心臟彩超、24小時(shí)心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時(shí),多提示其病情較為嚴(yán)重,需要及時(shí)予以相應(yīng)的診治。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸悶氣短是膽囊息肉嗎
膽囊息肉一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣短的。膽囊息肉是屬于消化系統(tǒng)方面的疾病,而胸悶氣短,大多是由于呼吸道疾病,心臟功能不好所引起的癥狀。膽囊息肉患者,由于膽囊壁內(nèi)長(zhǎng)出凸起的息肉,會(huì)導(dǎo)致膽囊腔變窄,膽汁排出受阻,會(huì)表現(xiàn)出腹部脹氣或者進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹,加重腹痛、絞痛,也有部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降等消化不良的癥狀。臨床上治療膽囊息肉,大多選擇以手術(shù)治療方式,對(duì)于息肉小于1厘米,且發(fā)現(xiàn)多發(fā)的息肉患者,可做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于息肉較大的,需開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胎停育后會(huì)胸悶惡心嗎
胎停育以后。會(huì)出現(xiàn)胸悶惡心的這種現(xiàn)象,但是有的也不會(huì)出現(xiàn)。如果發(fā)生這樣的情況的話。也是因人而異的。有的婦女因?yàn)轶w內(nèi)的HCG激素水平的增高,就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)惡心的這種癥狀。所以一定要加以重視,做好相關(guān)的檢查。還要多喝一些溫?zé)岬乃?
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會(huì)胸悶
胸悶、感覺(jué)喘不上來(lái)氣是一種主觀的感覺(jué),可以引起這種感覺(jué)的原因大概有5大類: 一、呼吸系統(tǒng)疾病所引起;二、心血管系統(tǒng)疾病所引起;三、中毒所引起;四、血液系統(tǒng)疾病引起;五、神經(jīng)精神性的因素引起的胸悶氣喘。 其中以呼吸系統(tǒng)疾病引起的胸悶氣喘最為多見(jiàn),如氣胸、胸腔積液、支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)通氣血流比例失調(diào),引起胸悶氣喘。另外心血管系統(tǒng)的疾病如心功能不全、急性肺水腫,血液系統(tǒng)的疾病,如重度貧血、白血病,神經(jīng)精神性的因素等等都可以出現(xiàn)胸悶喘不上來(lái)氣,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,明確胸悶的病因。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
登山時(shí)突感心悸氣短胸悶這是什么情況
登山時(shí)出現(xiàn)這些癥狀,可能兩方面的問(wèn)題,第一個(gè)方面問(wèn)題,就是過(guò)度勞累,身體虛弱心臟耐受能力差,造成出現(xiàn)這個(gè)情況。另一方面的原因,就是某一地區(qū)可能氣壓方面存在的問(wèn)題,有缺氧的情況,從而出現(xiàn)這些癥狀。如果現(xiàn)在還有氣短的癥狀,需要檢查一下心電圖,胸片,明確有沒(méi)有心肺方面的疾病。平時(shí)注意體育鍛煉,避免過(guò)度勞累。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人家覺(jué)得胸悶氣短怎么辦
老年人再次出現(xiàn)胸悶氣短的反映癥狀,有可能是身體心臟功能減低,或者是心臟方面的疾病反映引來(lái)的胸悶氣短,是需要有根據(jù)身體的具體表現(xiàn)及時(shí)實(shí)施心動(dòng)彩超,心電圖等等仔細(xì)檢查診斷,根據(jù)具體的仔細(xì)檢查結(jié)果及時(shí)動(dòng)用藥物實(shí)施調(diào)整心臟功能,壓制胸悶氣短的癥狀,是可以慢慢的穩(wěn)定轉(zhuǎn)好。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
容易煩躁發(fā)脾氣胸悶
缺氧會(huì)導(dǎo)致一些人體的其他器官產(chǎn)生一些不良情緒,比如說(shuō)缺氧會(huì)導(dǎo)致頭暈,本身也胸悶又頭暈,所以是容易煩躁,發(fā)脾氣,為了確診還是應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下,可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的胸片,簡(jiǎn)單的胸片可以顯示如果是氣胸在肺間有陰影存在,就是通常做的篩查的辦法。出現(xiàn)這樣的情況,要考慮是胸腔積液或胸腔積氣這個(gè)疾病已經(jīng)產(chǎn)生,因?yàn)樾厍环e液和胸腔積氣通常患者都會(huì)有胸悶、氣促,胸悶是因?yàn)榈脱跹Y,而且肺組織受壓,氣促是因?yàn)槿梭w集體缺氧,所以導(dǎo)致呼吸急促,煩躁是因?yàn)榉谓M織受壓。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難心慌怎么治
胸悶氣短呼吸困難心慌可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療、心理干預(yù)及手術(shù)治療等方式改善,通常由心肺功能異常、貧血、焦慮癥、...
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精神分裂癥屬于生活中常見(jiàn)的一種精神疾病,對(duì)于該疾病的治療患者要注意選擇合適的方法,平時(shí)生活中要做好護(hù)理工作,這樣才利于疾病的恢復(fù),建議患者要堅(jiān)持用藥,同時(shí)要營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境,家屬更是要多給予患者關(guān)心和體貼。那么奧氮平片用藥需注意什么?說(shuō)明書(shū)有什么內(nèi)容?奧氮平
心率過(guò)慢有什么危害
心率過(guò)慢可能導(dǎo)致大腦供血不足,引發(fā)頭暈、乏力甚至?xí)炟剩瑖?yán)重情況下可造成心臟驟停或其他器官功能衰竭。具體危害取決于心率過(guò)慢的程度及其持續(xù)時(shí)間,需要盡快查明原因以采取適當(dāng)治療。 1、心率過(guò)慢的常見(jiàn)危害 心臟是負(fù)責(zé)全身供氧的核心器官,心率過(guò)慢會(huì)導(dǎo)致血流量減少,直接影響身體器官的正常運(yùn)作。輕微的心率下降可能僅表現(xiàn)為疲勞或記憶力下降,但若心跳頻率過(guò)低低于每分鐘50次,嚴(yán)重時(shí)可造成以下危害:①大腦供血不足,易出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至失去意識(shí);②心臟輸出不足,可能導(dǎo)致心衰、肺水腫等并發(fā)癥;③全身重要器官長(zhǎng)時(shí)間供血減少,可能引發(fā)多器官功能紊亂甚至衰竭。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)引起高度重視。 2、心率過(guò)慢的誘因分析 ①遺傳因素:家族內(nèi)某些成員可能患有先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病,例如病態(tài)竇房結(jié)綜合征,易引發(fā)心率過(guò)緩。 ②環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間吸入有害化學(xué)物,如一氧化碳,可能導(dǎo)致毒性作用,對(duì)心臟功能造成抑制。 ③生理及病理原因:某些藥物如β受體阻滯劑、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌問(wèn)題會(huì)引發(fā)心率變慢。高齡人群可能因心臟老化導(dǎo)致竇房結(jié)功能性減弱,表現(xiàn)為心率緩慢。 ④器質(zhì)性病變:心肌梗死或心肌炎等疾病可直接損傷心臟傳導(dǎo)組織,導(dǎo)致心率異常。 3、心率過(guò)慢的治療建議 ①藥物治療:如果心率過(guò)慢是由于藥物引起,需及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物,常用藥物如阿托品可暫時(shí)提升心律。 ②起搏器植入:對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯患者,通過(guò)安裝人工心臟起搏器能有效控制心率。 ③改善生活方式:減少攝入酒精、咖啡因等刺激性飲品,保持適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉如每周3次30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),改善整體心血管功能。 ④針對(duì)基礎(chǔ)病因:如甲狀腺功能減退引發(fā),應(yīng)通過(guò)調(diào)整甲狀腺激素水平治療;若因電解質(zhì)紊亂引起,必須糾正相關(guān)電解質(zhì)失衡。 心率過(guò)慢可能是潛在健康威脅的信號(hào)之一,長(zhǎng)期忽視會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不可逆的傷害。如果持續(xù)出現(xiàn)頭暈、乏力癥狀或心跳明顯減緩,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)心電圖等檢查明確病因并接受專業(yè)治療。健康的心率是生命活力的標(biāo)志,重視心臟健康有助于全身健康的維持。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸里面疙疙瘩瘩的怎么回事
胸部?jī)?nèi)出現(xiàn)疙疙瘩瘩的情況,可能由多種原因引起,包括乳腺增生、皮脂腺囊腫或更嚴(yán)重的疾病如乳腺腫瘤,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷和處理。如果發(fā)現(xiàn)胸部異常觸感或其他癥狀,建議盡早就醫(yī)檢查以明確原因。 1、乳腺增生 乳腺增生是最常見(jiàn)的胸部結(jié)節(jié)原因之一,尤其是育齡女性。其病因可能與激素水平波動(dòng)有關(guān),通常患者會(huì)感到胸部有包塊,伴隨周期性疼痛。飲食調(diào)節(jié)是緩解乳腺增生的重要手段,建議多攝入富含維生素E的食物,如堅(jiān)果、胡蘿卜和綠葉蔬菜,同時(shí)減少咖啡、酒精等飲品的攝入。保持規(guī)律作息、避免壓力過(guò)大也對(duì)乳腺增生的改善有幫助。如果癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物如達(dá)那唑或他莫昔芬。定期乳腺B超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并追蹤病情變化。 2、皮脂腺囊腫 皮脂腺囊腫多由于皮膚毛囊堵塞形成,通常呈現(xiàn)為活動(dòng)性、無(wú)疼痛的硬性包塊。如果囊腫較小且無(wú)不適感,一般無(wú)需特別處理,只需注意清潔衛(wèi)生。如果囊腫增大、感染或疼痛,可以使用抗生素藥物消炎,或者通過(guò)手術(shù)切除。保持良好皮膚清潔習(xí)慣,避免用手?jǐn)D壓囊腫,有助于減少囊腫的形成。 3、乳腺腫瘤良性或惡性 胸部觸及硬性、不規(guī)則且固定的腫塊,需警惕乳腺腫瘤的可能性。良性腫瘤如纖維腺瘤多見(jiàn)于年輕女性,而惡性腫瘤乳腺癌對(duì)健康威脅更大。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀,一定要盡快就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查如乳腺X光、B超甚至組織活檢以明確病因。良性腫瘤通常可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除,而乳腺癌的治療方法多樣,包括手術(shù)切除、化療、放療或靶向治療等,具體需根據(jù)病情制定個(gè)性化方案。 4、其他可能性 胸部外傷、炎癥或囊性纖維炎等也可能導(dǎo)致胸部出現(xiàn)疙瘩感。外傷后可能引起局部血腫或瘢痕形成,要注意觀察是否伴隨疼痛、紅腫或破潰。如果感染或炎癥導(dǎo)致囊腫形成,可配合抗菌治療和局部熱敷緩解癥狀。 如果胸部疙疙瘩瘩的表現(xiàn)持續(xù)存在或伴隨其他異常,如胸部疼痛、包塊快速增大或乳頭溢液,應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)專業(yè)檢查明確原因,早發(fā)現(xiàn)、早治療能有效降低健康風(fēng)險(xiǎn),確保身體健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶剛出生眼睛有血塊是為什么
寶寶剛出生眼睛有血塊可能是由于分娩過(guò)程中壓迫或出血引起,通常這種情況屬于新生兒的常見(jiàn)現(xiàn)象,一般對(duì)視力無(wú)影響,但如果血塊持續(xù)不消或伴隨其他異常需要盡快就醫(yī)。血塊的形成與產(chǎn)程、分娩方式、外部碰撞或潛在疾病等因素相關(guān)。 1、分娩過(guò)程中的機(jī)械性擠壓: 新生兒在分娩過(guò)程中,眼睛可能受到產(chǎn)道的壓迫,導(dǎo)致眼部小血管破裂,從而形成血塊,尤其是一些產(chǎn)程較長(zhǎng)或使用輔助器械如產(chǎn)鉗、吸引器的分娩更容易發(fā)生。這種情況下的血塊通常只是表層的結(jié)膜下出血,幾天到幾周內(nèi)會(huì)自行吸收,家長(zhǎng)無(wú)需特別處理,只需要保持嬰兒眼部清潔即可。 2、分娩方式和外部碰撞造成的損傷: 剖宮產(chǎn)的寶寶在分娩過(guò)程中一般不會(huì)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓,但如果手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生不小心碰觸到寶寶的眼部,同樣可能引發(fā)血塊。照顧嬰兒時(shí)意外磕碰也可能造成眼部毛細(xì)血管破裂,建議家長(zhǎng)多加留意嬰兒活動(dòng)時(shí)的安全,避免尖銳物接觸眼部。 3、感染或潛在健康問(wèn)題: 少數(shù)情況下,眼部血塊可能與新生兒感染或凝血障礙等健康問(wèn)題有關(guān)。例如母體感染傳染給胎兒可能導(dǎo)致眼部病變,或者寶寶本身體內(nèi)的凝血功能不足也會(huì)引起出血。如果發(fā)現(xiàn)眼睛紅腫、分泌物多或?qū)殞氼l繁哭鬧等異常,需及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)血液檢測(cè)或進(jìn)一步檢查明確原因。 護(hù)理和處理建議: 日常護(hù)理時(shí),每天清潔寶寶眼睛,使用干凈的濕棉球輕拭眼周,防止感染。 注意觀察血塊的變化情況,是否隨著時(shí)間逐漸吸收變淡。 如果眼部血塊三周內(nèi)沒(méi)有自然消退,或伴隨眼部明顯腫脹、分泌物增多,請(qǐng)盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查。 新生兒眼睛有血塊大部分情況下無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,但持續(xù)觀察,必要時(shí)尋求專業(yè)幫助,能更加有效避免可能的健康隱患。家長(zhǎng)可以通過(guò)細(xì)心照料,科學(xué)應(yīng)對(duì),確保寶寶眼睛的健康發(fā)育。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
寶寶滿月愛(ài)蹬腿是腦癱嘛
寶寶滿月愛(ài)蹬腿并不一定是腦癱,這可能是正常的生長(zhǎng)發(fā)育表現(xiàn),也可能是神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善導(dǎo)致的反射動(dòng)作,但如果同時(shí)伴隨其他異常表現(xiàn),例如肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等,需要警惕腦癱的可能性并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。家長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合寶寶其他行為觀察和醫(yī)生專業(yè)意見(jiàn),給出具體判斷。 1、正常生長(zhǎng)發(fā)育表現(xiàn): 寶寶滿月時(shí)蹬腿是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,這是由于新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育中,蹬腿動(dòng)作更多表現(xiàn)為探索性活動(dòng)。新生兒時(shí)期,嬰兒下肢的活動(dòng)量較多,也可能是天生的活潑好動(dòng)。這一階段的寶寶常會(huì)對(duì)周圍環(huán)境作出身體上的無(wú)意識(shí)反應(yīng),這與正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律一致。只要寶寶肌肉發(fā)力協(xié)調(diào)、身體的其他反射正常,且喂養(yǎng)、排便未見(jiàn)異常,就不需要過(guò)于擔(dān)憂。 2、神經(jīng)系統(tǒng)功能不完善: 有些情況下,寶寶頻繁蹬腿可能反映出神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟。例如,嬰兒的原始反射如蹬腿反射或踏步反射在出生后較為明顯,一般會(huì)在3-6個(gè)月逐漸消失。如果寶寶只是自發(fā)性蹬腿、活動(dòng)對(duì)稱,且肢體的動(dòng)作流暢,不伴隨僵硬感或反復(fù)痙攣,這一般不提示腦癱。不過(guò),如果蹬腿過(guò)于頻繁且伴隨異常哭鬧,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)的其他問(wèn)題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。 3、腦癱的早期信號(hào): 雖然蹬腿本身并不是腦癱的標(biāo)志,但如果寶寶在蹬腿的同時(shí)還有其他異常表現(xiàn),例如肌張力增強(qiáng)有僵硬感、動(dòng)作不對(duì)稱單腿用力、不協(xié)調(diào)、時(shí)常處于緊繃狀態(tài),或者頭不能豎起、四肢運(yùn)動(dòng)明顯比同齡嬰兒落后等,這些可能是腦癱的早期警告信號(hào)之一。腦癱的發(fā)生與多種因素息息相關(guān),包括出生時(shí)窘迫、早產(chǎn)、黃疸過(guò)重等。家長(zhǎng)需認(rèn)真觀察寶寶的整體表現(xiàn),并及早向兒科醫(yī)生咨詢。 4、適當(dāng)排查與家庭干預(yù): 對(duì)于頻繁蹬腿的寶寶,建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行兒科神經(jīng)檢查,例如頭顱B超、智力評(píng)估等,評(píng)估是否存在腦損傷或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。同時(shí),家庭干預(yù)可以在寶寶的日常護(hù)理中起到重要作用,例如避免姿勢(shì)單一、撫觸按摩促進(jìn)發(fā)育,并為寶寶提供安全、適宜的活動(dòng)環(huán)境。 寶寶滿月愛(ài)蹬腿多是正常行為,但家長(zhǎng)需留意是否出現(xiàn)伴隨癥狀影響發(fā)育,保持定期觀察和溝通,必要時(shí)及時(shí)就診是保障寶寶健康的關(guān)鍵。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胃癌手術(shù)后傷口瘙癢的原因
胃癌手術(shù)后傷口瘙癢可能是正常愈合過(guò)程的一部分,也可能與感染、過(guò)敏反應(yīng)或神經(jīng)恢復(fù)有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性的措施進(jìn)行處理。 1、正常愈合引起的瘙癢 傷口瘙癢通常是手術(shù)后愈合過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象。隨著切口周圍的皮膚愈合、結(jié)痂脫落,新生的表皮細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生瘙癢感,這是一種正常的恢復(fù)表現(xiàn)。此時(shí),避免用手抓撓傷口,可以用冷毛巾輕敷緩解不適。如果癥狀耐受并且無(wú)其他異常表現(xiàn),通常無(wú)需特別干預(yù)。 2、感染導(dǎo)致的瘙癢 如果傷口瘙癢伴有紅腫、滲出、疼痛加劇或發(fā)熱,可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致。應(yīng)該盡早聯(lián)系醫(yī)生檢查并可能需要抗生素治療。如常用的外用抗菌藥膏有莫匹羅星、夫西地酸,嚴(yán)重時(shí)可能需要口服藥物如阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢類抗生素,還可能進(jìn)行清創(chuàng)處理。保持傷口清潔、按醫(yī)囑換藥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。 3、過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢 某些人群可能對(duì)手術(shù)使用的縫合線、敷料或藥物過(guò)敏,導(dǎo)致傷口周圍皮膚產(chǎn)生瘙癢。如果局部皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)皮疹,應(yīng)停止使用疑似過(guò)敏原,并咨詢醫(yī)生更換合適的敷料或藥物。可以使用抗過(guò)敏藥如氯雷他定或西替利嗪改善癥狀。 4、神經(jīng)恢復(fù)引發(fā)的瘙癢 手術(shù)過(guò)程中切斷或壓迫的神經(jīng)在愈合時(shí)可能導(dǎo)致神經(jīng)性瘙癢,通常表現(xiàn)為間歇性或放射性瘙癢感。這種情況通常會(huì)隨著時(shí)間推移緩解。如果瘙癢明顯影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁,或局部使用含有利多卡因的藥物。 5、傷口護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致刺激 如果傷口長(zhǎng)期處于潮濕、不透氣的環(huán)境中,或者受到外部衣物摩擦,也可能引發(fā)瘙癢。建議日常生活中佩戴寬松且透氣性好的衣物,用無(wú)菌材料包扎傷口,避免刺激。 胃癌手術(shù)后的傷口瘙癢需要根據(jù)具體原因采取不同的處理方法。如果瘙癢伴有其他異常表現(xiàn)或持續(xù)惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題,確保傷口愈合順利和全面恢復(fù)健康。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多喝水能降血脂嗎
多喝水無(wú)法直接降低血脂,但保持充足的飲水可以幫助身體維持正常代謝,間接對(duì)改善血脂水平有益。要有效降低血脂,需要結(jié)合健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)及藥物治療等多方面綜合管理。 1飲水與血脂的間接關(guān)聯(lián) 水是生命之源,適量飲水能促進(jìn)血液循環(huán),有助于稀釋血液黏稠度,支持肝臟和腎臟功能,幫助清除代謝廢物。但飲水并不會(huì)直接減少膽固醇、甘油三酯等血脂指標(biāo)。如果長(zhǎng)期血脂異常,僅靠多喝水無(wú)法解決問(wèn)題。 2飲食調(diào)節(jié)血脂的重要性 控制血脂的關(guān)鍵在于科學(xué)調(diào)整飲食。建議多攝入富含可溶性膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯和蘋(píng)果,可減少膽固醇吸收;增加富含優(yōu)質(zhì)脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類、堅(jiān)果和亞麻籽,有助于提高高密度脂蛋白HDL;盡量減少反式脂肪、高糖高鹽食品的攝入,避免加重脂肪代謝紊亂。 3適度運(yùn)動(dòng)對(duì)血脂的影響 規(guī)律運(yùn)動(dòng)能幫助身體消耗多余脂肪,尤其是中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,每周至少進(jìn)行150分鐘。運(yùn)動(dòng)還能提高血液中“好”膽固醇水平,改善脂質(zhì)代謝。 4藥物和醫(yī)學(xué)干預(yù)的必要性 如果血脂水平較高且持續(xù)無(wú)法通過(guò)生活方式調(diào)整改善,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物,如他汀類、依折麥布或膽汁酸螯合劑。對(duì)于部分嚴(yán)重高血脂患者,還可能需要其他精準(zhǔn)醫(yī)療手段進(jìn)行干預(yù)。 多喝水雖有一定健康益處,但不能替代飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等更直接影響血脂的干預(yù)方式。建議根據(jù)個(gè)人情況咨詢專業(yè)制定適合的血脂管理方案,以達(dá)成更好的效果。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
漿細(xì)胞性乳腺炎化膿怎么辦
漿細(xì)胞性乳腺炎化膿需要積極治療,防止感染擴(kuò)散及癥狀加重,治療主要包括抗感染、引流及輔助生活管理等方面。具體方法需根據(jù)個(gè)人情況由醫(yī)生指導(dǎo)實(shí)施。 1、抗感染治療 漿細(xì)胞性乳腺炎化膿多伴有細(xì)菌感染,因此使用抗生素是關(guān)鍵。醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)病原菌種類選擇合適的抗生素,如口服或靜脈注射青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢菌素類如頭孢呋辛,或針對(duì)性更強(qiáng)的大環(huán)內(nèi)酯類如克拉霉素。應(yīng)用過(guò)程需遵醫(yī)囑,切不可自行停藥,以防病情反復(fù)或耐藥菌產(chǎn)生。如果患者對(duì)藥物過(guò)敏,需告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。 2、化膿切開(kāi)引流 如乳腺炎出現(xiàn)膿腫,應(yīng)盡快進(jìn)行局部膿液引流。通常通過(guò)手術(shù)切開(kāi)或穿刺將膿腫排空,以防炎癥擴(kuò)散至周圍組織或全身。這一過(guò)程會(huì)減少腫痛感,同時(shí)加快痊愈。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,保持清潔和干燥,預(yù)防再感染,同時(shí)配合換藥及抗生素治療。 3、生活管理與輔助治療 生活中的護(hù)理尤其重要。一方面保持乳房衛(wèi)生,避免局部受壓或摩擦;另一方面避免進(jìn)食刺激性強(qiáng)或引發(fā)炎癥的食物,如辣椒、咖啡、酒精等。同時(shí),多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如綠葉蔬菜、雞蛋和瘦肉等,促進(jìn)組織修復(fù)。休息時(shí)避免熬夜,適當(dāng)鍛煉以提高免疫力。 漿細(xì)胞性乳腺炎化膿處理不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,建議患者在早期癥狀出現(xiàn)時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行科學(xué)治療。完善的治療計(jì)劃和細(xì)致的生活管理是解決問(wèn)題的重要保障。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)立刻復(fù)診。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
女性尿失禁的原因
女性尿失禁的原因可能來(lái)自遺傳、環(huán)境因素、生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及潛在病理性問(wèn)題。具體包括盆底肌損傷、激素變化、外傷和泌尿系統(tǒng)疾病等。了解這些因素有助于更好地預(yù)防和治療尿失禁癥狀。 1、遺傳因素 尿失禁的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與家族遺傳有一定關(guān)系。如果家族中有女性患尿失禁,后代可能存在更高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這可能與遺傳導(dǎo)致的組織彈性差有關(guān),使得脆弱的盆底肌更難以支撐膀胱和尿道。在這種高風(fēng)險(xiǎn)群體中,及早進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、注意身體保健可以起到預(yù)防作用。 2、環(huán)境因素 不良的生活習(xí)慣或外部環(huán)境刺激可能誘發(fā)尿失禁。例如,長(zhǎng)期攝入咖啡、酒精等利尿飲品會(huì)加重膀胱負(fù)擔(dān),頻繁地憋尿可能導(dǎo)致膀胱功能紊亂。反復(fù)妊娠分娩是一個(gè)顯著的外部因素,孕期尤其是順產(chǎn)可能造成盆底肌肉和韌帶松弛,增加尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。重視產(chǎn)后康復(fù)如進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),有效改善癥狀。 3、生理因素 女性的解剖特點(diǎn)也使尿失禁的發(fā)生率更高。尿道短、盆底支撐較弱、衰老導(dǎo)致的組織退化等,都會(huì)讓她們更加容易受到尿失禁的困擾。圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后因雌激素水平下降,導(dǎo)致尿道黏膜萎縮、肌肉和組織彈性減弱,進(jìn)一步增加了尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)補(bǔ)充雌激素療法咨詢醫(yī)生后進(jìn)行以及使用針對(duì)性藥物,可以緩解這些癥狀。 4、外傷因素 盆骨周圍的外傷,如意外摔倒、車禍或手術(shù)后引發(fā)的組織損傷,都可能破壞盆底支持系統(tǒng),使人難以控制排尿。這種情況下,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)骨盆區(qū)域的康復(fù)訓(xùn)練。 5、病理性因素 尿失禁也可能是其他疾病的癥狀。例如,泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病均會(huì)導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。較嚴(yán)重的病例可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,比如使用吊帶術(shù)對(duì)尿道提供物理支持,或者通過(guò)膀胱刺激器治療相關(guān)神經(jīng)問(wèn)題。 正確識(shí)別誘因并及時(shí)干預(yù)是解決尿失禁問(wèn)題的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重,請(qǐng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生診治。平時(shí)注意良好的生活習(xí)慣、加強(qiáng)盆底肌肉的鍛煉,能有效預(yù)防和改善尿失禁癥狀。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
開(kāi)眼角修復(fù)手術(shù)前后的注意事項(xiàng)有哪些?
開(kāi)眼角修復(fù)手術(shù)前后需要注意規(guī)避感染、合理安排手術(shù)時(shí)間、保護(hù)眼部組織,以及嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。以下從術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理兩方面展開(kāi)分析。 1、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng) 1健康檢查與醫(yī)師溝通:在手術(shù)前,需要通過(guò)體檢確認(rèn)身體狀況是否適合手術(shù),例如排除凝血功能異常、感染或慢性疾病等風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要與醫(yī)生詳細(xì)溝通,包括手術(shù)設(shè)計(jì)、期待效果以及可能的風(fēng)險(xiǎn)。 2避開(kāi)特殊生理期:女性在月經(jīng)期、妊娠期及哺乳期是不建議進(jìn)行手術(shù)的,避免影響術(shù)后恢復(fù)和身體健康。 3停用特定藥物:術(shù)前一兩周開(kāi)始,應(yīng)停止服用含阿司匹林或其他可能影響凝血的藥物,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下避免使用某些可能延緩術(shù)后恢復(fù)的補(bǔ)品和保健品。 4清潔與飲食控制:手術(shù)前一天要清潔面部,避免化妝或使用刺激性護(hù)膚品。手術(shù)當(dāng)天需禁食6小時(shí)或按照醫(yī)生囑咐調(diào)整飲食。 2、術(shù)后護(hù)理事項(xiàng) 1防感染與消腫:術(shù)后短期內(nèi)眼部可能會(huì)有輕微腫脹或不適,可按照醫(yī)囑使用消炎藥物,并定期到醫(yī)院復(fù)診處理縫合與消毒。為減少腫脹,可嘗試在局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷。 2合理用眼與避免外力刺激:術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)盡量避免用眼過(guò)度如長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、電腦,不要揉眼睛或使用隱形眼鏡,也要避免煙酒、辛辣飲食刺激。 3避免劇烈運(yùn)動(dòng):術(shù)后至少兩周內(nèi)不要參與劇烈運(yùn)動(dòng)或機(jī)械性撞擊活動(dòng),以防影響創(chuàng)口愈合。同時(shí),過(guò)早暴露在高溫、高濕等環(huán)境下也可能影響恢復(fù)效果。 4遵醫(yī)囑隨訪:術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需要定期復(fù)查,若出現(xiàn)眼部感染、劇烈疼痛或其他異常,要第一時(shí)間聯(lián)系切勿延誤處理。 開(kāi)眼角修復(fù)手術(shù)的成功離不開(kāi)術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理的每個(gè)細(xì)節(jié)管理。選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,同時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,將有效提升手術(shù)效果并促進(jìn)恢復(fù)。讀者不妨根據(jù)自身情況科學(xué)規(guī)劃和決策。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小便茶色是肝癌幾期
小便呈茶色并不一定意味著患有肝癌,但如果伴隨其他癥狀如黃疸、體重急劇下降、乏力等,需盡快就醫(yī)明確診斷;肝癌具體分期需結(jié)合影像學(xué)檢查及其他臨床指標(biāo)確定。 1、引起小便呈茶色的可能原因 小便顏色改變可能由多種因素導(dǎo)致,最常見(jiàn)的包括生理性因素如脫水、飲食中富含色素的食物如蠶豆、甜菜等、藥物如抗生素、抗瘧藥等,以及某些病理性問(wèn)題如肝膽疾病、腎臟疾病等。與肝癌相關(guān)時(shí),小便茶色通常與膽紅素代謝異常有關(guān),由肝功能受損導(dǎo)致膽紅素水平升高所致。這種改變可能會(huì)出現(xiàn)在中晚期肝癌患者中,但并非肝癌獨(dú)有的表現(xiàn)。 2、肝癌分期的依據(jù) 肝癌分期通常包括早期、中期、晚期,取決于腫瘤大小、數(shù)量、是否侵及血管或淋巴結(jié)以及是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素。 早期: 腫瘤局限于肝臟,未侵犯血管或周圍結(jié)構(gòu)。臨床癥狀較輕甚至無(wú)明顯癥狀。 中期: 腫瘤逐漸增大或侵犯周圍組織,可能出現(xiàn)食欲不振、乏力、右上腹痛等癥狀。 晚期: 出現(xiàn)顯著的黃疸、腹水、明顯消瘦,可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。尿液變深呈茶色有時(shí)是此階段的提示之一。 需要強(qiáng)調(diào)的是,單靠小便茶色無(wú)法判斷肝癌分期,需結(jié)合肝功能檢查ALT、AST、膽紅素、影像學(xué)如CT或MRI、腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白AFP進(jìn)行綜合評(píng)估。 3、就醫(yī)檢查與處理建議 如果懷疑與肝功能異常或肝癌相關(guān),建議: 基礎(chǔ)檢查: 通過(guò)尿常規(guī)和血液檢查包括肝功能、乙肝丙肝篩查初步評(píng)估肝臟健康狀況。 影像學(xué)檢查: 彩超或CT可以進(jìn)一步查看肝臟是否存在腫塊或結(jié)構(gòu)異常。 特異性疾病篩查: 針對(duì)肝癌,甲胎蛋白AFP和超聲檢查是早期評(píng)估的重要手段。 4、日常預(yù)防與護(hù)理建議 飲食調(diào)理: 避免酒精,控制高脂飲食,多攝入清淡、富含維生素和膳食纖維的食物如綠葉蔬菜、水果。 病因控制: 肝癌大部分由乙肝、丙肝或肝硬化引起,接種疫苗、避免風(fēng)險(xiǎn)因素如不潔注射和高危行為可有效預(yù)防。 定期體檢: 特別是有肝癌家族史或乙肝攜帶者,建議每年定期檢查,以早發(fā)現(xiàn)、早治療。 小便茶色僅是潛在肝癌的可能信號(hào)之一,并不能決定分期或診斷,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查尤為關(guān)鍵,切勿忽視癥狀或自行判斷。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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