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早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良能治愈嗎

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2022-05-22 12:14 29人閱讀

問(wèn)題描述:早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良能治愈嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦發(fā)育不良怎么按摩頭
對(duì)于腦部發(fā)育不良的可以通過(guò)按摩頭部穴位來(lái)刺激大腦,發(fā)育可通過(guò)按摩百會(huì)穴太陽(yáng)穴,鳳池穴,風(fēng)府穴,印堂穴神庭穴等相關(guān)穴位,同時(shí)還可以搭配的針灸來(lái)進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么原因?qū)е滦律鷭雰耗X發(fā)育不良
新生兒腦發(fā)育不良,原因也有很多的,比如可能有先天性腦發(fā)育異常,后天的宮內(nèi)窒息,宮內(nèi)發(fā)育遲緩,出生后缺氧缺血性腦病,腦出血等都可以導(dǎo)致腦發(fā)育不良。患兒在新生兒時(shí)期可能出現(xiàn)哺乳困難,反應(yīng)低下容易激惹肌張力異常等癥狀。
李中冰 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
左腦發(fā)育不良的癥狀有哪些?
如果左側(cè)大腦發(fā)育不良的話,首先會(huì)干擾右側(cè)肢體的,感覺(jué)和活動(dòng)有可能會(huì)致使不同程度的偏癱癥狀另外也會(huì)干擾,其他大腦的功能,比如說(shuō)語(yǔ)言,感官視力等都有可能會(huì)受干擾的這種情況最好做幾下進(jìn)一步仔細(xì)檢查,及早發(fā)覺(jué),及早救治,能有效的增加并發(fā)癥需求注意避免過(guò)度勞累,注意休息,均衡攝入營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)身體的抵抗力
陳紹翰 副主任醫(yī)師 洛陽(yáng)市第二人民醫(yī)院
小腦發(fā)育不良怎么辦?
如果是仔細(xì)檢查胎兒小腦發(fā)育不良,那是比較嚴(yán)重的,常見(jiàn)的病因,主要有胚胎期腦發(fā)育異常或其母親妊娠期染疾等病史致使的,胎兒腦部發(fā)育不良的情況的。所以暫時(shí)是不需要解決的,建議復(fù)檢B超,明確的如果是再次復(fù)檢是異常,是需要考慮是和胎兒先天性發(fā)育不良是有關(guān)系的,是需要中止壬辰的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
四個(gè)月寶寶腦發(fā)育不良什么意思
4個(gè)月的兒童,他的腦子還處于發(fā)育期,我們最常見(jiàn)的腦發(fā)育不良就說(shuō)比如出現(xiàn)腦外間隙的一個(gè)增寬呀,或者是還有一個(gè)就是腦室的一個(gè)擴(kuò)大呀,或者是有沒(méi)有腦白質(zhì)的或者是腦灰質(zhì)的發(fā)育不良啊,這個(gè)還要隨訪的,因?yàn)楹⒆?個(gè)月嗎?他的腦子還在處于發(fā)育期,還需要隨訪觀察的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腦發(fā)育不良的癥狀
正常的小于1周歲的孩子在出生時(shí)發(fā)育不全的原因重如果后天性因素。通常來(lái)講,要完整恢復(fù)并不簡(jiǎn)單,并且大部分都出現(xiàn)出頭暈頭昏,說(shuō)話不清晰,有些還會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)平衡的現(xiàn)象。提議神經(jīng)內(nèi)科按時(shí)醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腦發(fā)育不良該如何治療比較好呢?
如果是小孩子老發(fā)育不良的話,有可能會(huì)影響到以后智力生長(zhǎng)發(fā)育的,所以具體是什么情況,您最好進(jìn)行當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,或者進(jìn)一步仔細(xì)檢查確認(rèn),如果確實(shí)是有不正常現(xiàn)象的話,如何保存您最好要慎重考慮的。關(guān)于生出的的孩子不健康的話,對(duì)孩子或者是家庭社會(huì),都是個(gè)壓力的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒腦發(fā)育不良的原因是什么?
寶寶腦發(fā)育不良的原因有很多的,比如在懷孕期間葉酸缺乏或者胎兒缺氧或者孕期感染,都會(huì)導(dǎo)致大腦發(fā)育不良的,還有的是先天發(fā)育異常或者還有在生產(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)缺氧的過(guò)程,也會(huì)導(dǎo)致寶寶腦發(fā)育不良。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
五個(gè)月嬰兒腦發(fā)育不良什么癥狀
腦發(fā)育不良是一種腦發(fā)育遲緩,常出現(xiàn)智力,言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)能力,發(fā)育明顯落后于正常同齡兒童的一種疾病。5個(gè)月的孩子腦發(fā)育不良,可能會(huì)出現(xiàn)不能抬頭,不能翻身,不能抓物,不能聽(tīng)聲追物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦發(fā)育不良和腦癱區(qū)別
腦癱指的是發(fā)生在嬰兒期的,它是非進(jìn)展性的腦損傷,主要表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,運(yùn)動(dòng)減少,姿勢(shì)異常,肌張力肌力異常,還有反射異常,它們兩個(gè)其實(shí)可能會(huì)有一點(diǎn)交叉,但是它們的定義和概念是不一樣的,兩個(gè)病是不等于同病,腦癱主要是它有四個(gè)主要的表現(xiàn),就是剛才講過(guò)的第是運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,另外肌力肌張力異常,姿勢(shì)異常,還有就是他的反射異常。腦發(fā)育不良概念可能并不是很確切,一般來(lái)說(shuō)是腦皮質(zhì)發(fā)育不良,主要是指腦皮質(zhì)的畸形,比如說(shuō)無(wú)腦回,巨腦回,巨小腦回,表現(xiàn)主要是癲癇發(fā)作,也可以伴有認(rèn)知還有智能發(fā)育落后。腦癱是發(fā)生嬰兒期,非進(jìn)展性的腦損傷,主要表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌力肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
治療小兒大腦發(fā)育不良的方法是什么
治療小兒大腦發(fā)育不良的方法有多種,包括運(yùn)動(dòng)療法、語(yǔ)言療法、行為療法、營(yíng)養(yǎng)支持治療和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療等。每種方法都有其獨(dú)特...
左側(cè)腦室增寬是腦發(fā)育不良嗎
左側(cè)腦室增寬指的是腦脊液在左側(cè)腦室系統(tǒng)中過(guò)度積聚,導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)張的一種現(xiàn)象,可能是腦發(fā)育不良,但非絕對(duì),需要具體分析。...
輕微小腦發(fā)育不良癥狀有哪些
輕微小腦發(fā)育不良的癥狀主要包括平衡障礙、精細(xì)動(dòng)作困難、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、肌張力異常及眼球震顫。這些癥狀多與神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),...
腦發(fā)育不良患者的曙光 神經(jīng)系統(tǒng)微循環(huán)療
腦發(fā)育不良可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)微循環(huán)療法改善功能,核心機(jī)制在于促進(jìn)腦部血流灌注與神經(jīng)修復(fù)。遺傳變異、圍產(chǎn)期缺氧、代謝異常是常見(jiàn)...
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了胃癌一般能活多久
得了胃癌一般能活多久需要根據(jù)癌癥的分期、患者的身體狀況及治療方案來(lái)決定,早期胃癌經(jīng)過(guò)積極治療五年生存率可超過(guò)90%,而晚期胃癌生存率較低,但通過(guò)多學(xué)科綜合治療仍有延長(zhǎng)生命的可能。 1、不同分期的生存率: 胃癌的生存時(shí)間很大程度取決于分期及診斷時(shí)的狀況。早期胃癌通常局限于胃壁黏膜,手術(shù)切除是主要的治療方式,術(shù)后五年生存率可以達(dá)到90%-95%。而中期胃癌癌細(xì)胞已侵入胃壁層或周圍組織,治療難度增加,五年生存率降到30%-60%。如果是晚期胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,五年生存率通常不足10%,但通過(guò)化療、靶向藥物等手段,部分患者能延長(zhǎng)生命至2-5年甚至更久。 2、影響生存的其他因素: 患者的個(gè)體因素,如基礎(chǔ)身體狀況、年齡、是否合并慢性疾病等都會(huì)影響治療效果。例如,年輕且基礎(chǔ)健康狀況良好的患者,身體對(duì)手術(shù)及化療耐受性更強(qiáng),有助于延長(zhǎng)生存期。胃癌的分型也會(huì)影響生存時(shí)間,不同病理亞型對(duì)治療的反應(yīng)程度存在差異。 3、治療方法對(duì)生存期的作用: 手術(shù)治療:適用于早中期胃癌。在胃切除術(shù)中清掃全部或部分淋巴結(jié)可提高患者生存率。 化療:適用于中晚期胃癌,包括新輔助化療術(shù)前縮小腫瘤和術(shù)后輔助化療,可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 靶向治療:如赫賽汀曲妥珠單抗用于HER2基因陽(yáng)性患者,可以延長(zhǎng)晚期胃癌生存期。另外,免疫檢查點(diǎn)抑制劑也逐漸成為一種有效選擇。 除了以上治療,多學(xué)科綜合治療MDT模式,包括手術(shù)、放化療、營(yíng)養(yǎng)支持等聯(lián)合治療方式,有助于為患者爭(zhēng)取更多生存時(shí)間并提高生活質(zhì)量。 積極應(yīng)對(duì)胃癌至關(guān)重要,患者需盡早發(fā)現(xiàn)并接受科學(xué)治療。即使是晚期胃癌,通過(guò)合理的治療也可能顯著延長(zhǎng)生存時(shí)間,建議早發(fā)現(xiàn)早治療,提高治療成功率和生活質(zhì)量。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊息肉想吐怎么辦
膽囊息肉引起惡心想吐可能與息肉刺激膽囊、膽汁排泄異常或合并膽囊炎有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)查明原因,規(guī)范治療以緩解癥狀。常見(jiàn)處理方法包括藥物治療、飲食調(diào)理及手術(shù)干預(yù)。 1、膽囊息肉引起惡心的原因 膽囊功能紊亂:膽囊息肉可能導(dǎo)致膽囊收縮功能變差或膽汁排泄不順,使消化功能受影響,從而出現(xiàn)惡心和想吐的癥狀。 炎癥反應(yīng):息肉可能引發(fā)膽囊黏膜的慢性炎癥反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)的刺激癥狀,導(dǎo)致患者消化不適和惡心。 合并其他問(wèn)題:膽囊息肉可能伴隨膽囊炎、膽石癥等問(wèn)題,加重消化道癥狀。 2、緩解惡心的應(yīng)對(duì)措施 藥物治療:輕微癥狀可通過(guò)藥物緩解,如抗膽道痙攣藥匹維溴銨來(lái)減輕膽囊收縮的刺激,或保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂緩解惡心癥狀。 手術(shù)治療:對(duì)于多發(fā)性息肉、直徑超過(guò)1厘米或引起明顯癥狀的患者,建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù),徹底解決病因。手術(shù)是治療病理性膽囊息肉的主要手段。 飲食調(diào)理:減少油膩、辛辣食物攝入,增加纖維素的攝入量,幫助促進(jìn)消化功能的平衡及調(diào)整,緩解想吐的不適感。 3、后續(xù)治療及預(yù)防建議 定期復(fù)查:對(duì)于輕微癥狀的患者,如息肉較小且無(wú)增大趨勢(shì),可定期復(fù)查影像學(xué)如腹部超聲來(lái)監(jiān)測(cè)病情變化。 改善生活方式:戒煙限酒,避免熬夜,清淡飲食,對(duì)保護(hù)膽囊健康及減少癥狀有重要幫助。 關(guān)注體重管理:超重或肥胖可能加重膽囊疾病風(fēng)險(xiǎn),保持適宜體重有助于預(yù)防癥狀進(jìn)一步惡化。 如膽囊息肉引發(fā)惡心想吐需明確病因,早診斷早治療可避免疾病惡化。無(wú)論是藥物還是手術(shù)選擇,都應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)師的建議,切勿拖延治療。日常注意飲食健康和生活規(guī)律,增強(qiáng)整體消化道功能,也有助于控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀明顯或加重,宜盡快就醫(yī)評(píng)估。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腹部磁共振多少錢
腹部磁共振檢查的費(fèi)用通常在800元至3000元之間,具體價(jià)格因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、設(shè)備先進(jìn)程度、是否使用對(duì)比劑等因素而有所不同。如果有必要進(jìn)行腹部磁共振檢查,應(yīng)先咨詢醫(yī)生以評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和必要性,再根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的報(bào)價(jià)選擇適合的方案。 1、費(fèi)用影響因素 腹部磁共振的費(fèi)用會(huì)因多種因素而變化: 醫(yī)院等級(jí):大型公立三甲醫(yī)院的費(fèi)用通常高于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),但公立醫(yī)院的檢查質(zhì)量和專業(yè)性更有保障。 設(shè)備先進(jìn)程度:采用1.5T或3.0T磁共振設(shè)備T指磁場(chǎng)強(qiáng)度,設(shè)備越高端,成像清晰度越高,相應(yīng)費(fèi)用也可能更高。 是否使用對(duì)比劑:某些腹部疾病需要注射顯影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描,常見(jiàn)的如肝癌、胰腺腫瘤檢查,這會(huì)額外增加500元至1000元的費(fèi)用,但能夠更清楚地顯現(xiàn)病變部位和性質(zhì)。 2、建議選擇的檢查情況 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)癥狀建議是否進(jìn)行磁共振檢查: 腹部不明原因疼痛:如果長(zhǎng)期的腹痛懷疑與胃腸道、肝膽系統(tǒng)疾病有關(guān),可能需要磁共振檢查明確病因。 腫瘤篩查或病灶確認(rèn):如肝癌、胰腺癌等可能表現(xiàn)不明確,磁共振是目前明確診斷的高級(jí)影像技術(shù)之一。 血管與組織細(xì)節(jié)評(píng)估:在懷疑腹部血管異常如動(dòng)脈瘤或復(fù)雜手術(shù)前規(guī)劃時(shí),磁共振有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。 3、費(fèi)用節(jié)約方法 醫(yī)保報(bào)銷:磁共振掃描屬于醫(yī)保覆蓋范圍,檢查前可以咨詢是否可以通過(guò)醫(yī)保結(jié)算,扣除的比例和范圍取決于是否符合規(guī)定病癥和醫(yī)院的醫(yī)保政策。 預(yù)約與問(wèn)詢:部分醫(yī)院特別是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能需要提前預(yù)約,并有價(jià)格優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常供應(yīng)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的收費(fèi)清單,提前了解能避免不必要的支出。 活動(dòng)與套餐優(yōu)惠:部分私立醫(yī)院會(huì)推出套餐體檢優(yōu)惠,雖然價(jià)格更高,具有綜合檢查項(xiàng)目的便利性,適合有健康體檢需求的人群。 腹部磁共振是高效、準(zhǔn)確的影像檢查方式,對(duì)疾病診斷具有較高價(jià)值。如果身體出現(xiàn)相關(guān)癥狀需要進(jìn)行此項(xiàng)檢查,建議結(jié)合經(jīng)濟(jì)預(yù)算選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并提前咨詢費(fèi)用明細(xì)與醫(yī)保報(bào)銷政策,理性規(guī)劃?rùn)z查方案。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
孩子發(fā)燒可以吃西瓜嗎
孩子發(fā)燒時(shí)可以適量吃西瓜,但要注意食用量和方式,避免過(guò)涼或過(guò)量導(dǎo)致身體不適。西瓜水分豐富,能夠幫助補(bǔ)充水分,但其性寒,不適合大量或直接從冰箱取出食用,尤其在孩子身體虛弱時(shí)。 1、發(fā)燒時(shí)能否吃西瓜的原因分析 發(fā)燒時(shí)身體會(huì)大量失去水分,適量進(jìn)食含水量高的水果,有助于補(bǔ)充水分和維生素。但西瓜屬于寒性水果,過(guò)量食用可能引起消化不良或加重腸胃負(fù)擔(dān),特別是在孩子的脾胃功能尚未發(fā)育完全時(shí)。如果西瓜冰鎮(zhèn)后食用,寒性更甚,會(huì)進(jìn)一步影響恢復(fù)。在發(fā)燒時(shí),西瓜可以少量食用,但需要放至室溫后再進(jìn)食。 2、食用西瓜的適宜方法 若孩子發(fā)燒并伴隨喉嚨疼痛等癥狀,適量食用西瓜常溫下可以緩解咽喉干燥和補(bǔ)充因發(fā)燒流失的水分。以下是建議的食用方式: 將西瓜切成小塊,并放置至室溫下,避免直接取冰箱冷藏的西瓜。 一次食用不宜超過(guò)200克,占一個(gè)中等大小西瓜的1/16左右,避免過(guò)量導(dǎo)致消化不適。 若孩子發(fā)燒伴隨惡心、嘔吐,建議先停用西瓜,觀察病情后再?zèng)Q定是否繼續(xù)嘗試。 3、其他適宜的補(bǔ)充水分方式 對(duì)于發(fā)燒的孩子,除了適量食用西瓜,還可以采用以下溫和的補(bǔ)充水分方式: 給予溫開(kāi)水或淡鹽水,幫助避免體內(nèi)脫水,并利于身體迅速排毒。 喂食不刺激腸胃的果蔬水,例如溫胡蘿卜汁或蘋果泥,與西瓜相比更能溫和促進(jìn)恢復(fù)。 發(fā)燒的孩子可以適量食用常溫的西瓜,但一定要遵循“少量”“常溫”的原則。如發(fā)燒超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。家長(zhǎng)在日常護(hù)理時(shí)還需均衡飲食,補(bǔ)充充足水分,以幫助孩子快速康復(fù)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么原因會(huì)長(zhǎng)纖維瘤
纖維瘤的出現(xiàn)通常與遺傳、環(huán)境因素、生理因素和病理變化等多種原因相關(guān),需要通過(guò)綜合檢查來(lái)明確具體病因,并選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞健=酉聛?lái)詳細(xì)了解其形成的主要原因及應(yīng)對(duì)方法。 1、遺傳因素引發(fā)纖維瘤 纖維瘤的發(fā)生可能與家族遺傳有密切關(guān)系,某些家族中纖維瘤的發(fā)生率較高。相關(guān)基因突變導(dǎo)致細(xì)胞異常增生,容易形成纖維瘤。對(duì)于有家族史的人群,建議定期體檢,尤其是存在其他腫瘤樣變的情況時(shí),及時(shí)咨詢專業(yè) 2、環(huán)境因素的刺激 長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)、輻射或慢性感染等是纖維瘤出現(xiàn)的潛在誘因。這些外部刺激會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞應(yīng)激反應(yīng),增加異常增生的可能性。平時(shí)注意避免長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì),保持工作和生活環(huán)境的健康,是遠(yuǎn)離纖維瘤的重要策略。 3、生理和免疫相關(guān)因素 人體的免疫力下降、激素水平波動(dòng)等也可能是誘發(fā)纖維瘤的原因。例如,女性子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)的纖維瘤常與激素紊亂有關(guān)。平時(shí)通過(guò)規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)和均衡膳食來(lái)提升免疫力,或者對(duì)激素異常采取藥物干預(yù)有助于降低這類風(fēng)險(xiǎn)。 4、病理誘因或嚴(yán)重疾病關(guān)聯(lián) 纖維瘤本質(zhì)上屬于良性腫瘤,較輕的可能表現(xiàn)為皮膚下的結(jié)節(jié)或小腫塊,較重時(shí)會(huì)逐漸增大,甚至壓迫周圍組織。某些纖維瘤還可能與遺傳性綜合癥如多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合癥相關(guān)聯(lián),這種情況下應(yīng)高度重視,通過(guò)活檢、影像學(xué)檢查確診后選擇切除術(shù)、藥物干預(yù)或放療等治療方法。 纖維瘤雖然多為良性,但由于其可能發(fā)展和對(duì)身體的特殊部位造成壓迫,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況采取不同的處理方式。早期發(fā)現(xiàn)及積極干預(yù)是關(guān)鍵,如身體異常變化,建議盡早前往醫(yī)院就診,接受專業(yè)檢查和治療,從而有效管理健康風(fēng)險(xiǎn)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
腦動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來(lái)自哪里
腦動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來(lái)自心臟,對(duì)于這類疾病,需根據(jù)栓子的來(lái)源采取個(gè)性化的預(yù)防和治療措施。常見(jiàn)的栓子來(lái)源有心臟、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和其他罕見(jiàn)因素,如外傷或感染。 1心臟因素 心臟是腦動(dòng)脈栓塞最常見(jiàn)的栓子來(lái)源,尤其是患有心臟病的患者。比如房顫患者,其心房?jī)?nèi)容易形成血栓,血栓在循環(huán)中被沖入腦動(dòng)脈,從而引發(fā)腦動(dòng)脈栓塞。另外,心臟瓣膜病、心肌梗死后心腔內(nèi)的血流渦流也會(huì)增加血栓生成的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防上,房顫患者可服用抗凝藥物如華法林、新型口服抗凝藥如利伐沙班、阿哌沙班;對(duì)于瓣膜病患者,必要時(shí)建議手術(shù)更換病變瓣膜,降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。如果屬于心梗后血栓風(fēng)險(xiǎn)高的人群,則需長(zhǎng)期口服抗血小板藥物如氯吡格雷或阿司匹林。 2動(dòng)脈粥樣硬化斑塊 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是另一種常見(jiàn)的栓子來(lái)源,尤其是頸動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓等大血管的粥樣硬化斑塊。斑塊破裂后,其碎片會(huì)順著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈引發(fā)阻塞。控制動(dòng)脈粥樣硬化的最重要手段是生活方式的干預(yù),如低鹽低脂飲食、戒煙、規(guī)律鍛煉,以及通過(guò)藥物治療如他汀類藥物來(lái)降低血脂和穩(wěn)定斑塊。例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,他汀類藥物不僅可以防止斑塊進(jìn)展,還可以減少血栓形成。 3其他罕見(jiàn)因素 除上述兩大類外,外傷導(dǎo)致的脂肪栓子、人工心臟瓣膜術(shù)后機(jī)械性血栓形成,甚至感染性心內(nèi)膜炎脫落的細(xì)菌碎屑等,都可能成為腦動(dòng)脈栓塞的栓子來(lái)源。罕見(jiàn)原因常需要個(gè)性化診斷和處理。比如,感染性因素則需加強(qiáng)抗感染治療,并及時(shí)手術(shù)清除病灶。 腦動(dòng)脈栓塞的栓子來(lái)源多樣而復(fù)雜,其根本在于及時(shí)明確栓子的具體來(lái)源,針對(duì)性治療和預(yù)防尤為重要。如果出現(xiàn)突然的偏癱、語(yǔ)言障礙或視力喪失等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷并啟動(dòng)治療,以減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
盆底肌功能障礙只做凱格爾訓(xùn)練可以嗎
盆底肌功能障礙只靠凱格爾訓(xùn)練并不夠,還需要結(jié)合其他核心肌群的訓(xùn)練、生活方式的調(diào)整和專業(yè)治療手段才能更全面地改善問(wèn)題。不同患者的病因和癥狀各異,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。 1、凱格爾訓(xùn)練的作用和局限性 凱格爾訓(xùn)練通過(guò)反復(fù)收縮和放松骨盆底部的肌肉,可以增強(qiáng)盆底肌的力量,改善輕中度盆底功能障礙,如輕度尿失禁或輕微器官脫垂。但單純的凱格爾訓(xùn)練對(duì)癥狀嚴(yán)重的患者可能效果有限。有些患者因?yàn)樽藙?shì)不正確或錯(cuò)誤使用方法,反而可能導(dǎo)致肌肉疲勞或不適。凱格爾訓(xùn)練需要在專業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。 2、結(jié)合其他核心肌群訓(xùn)練 盆底肌功能障礙與核心肌群如腹橫肌、多裂肌、膈肌等的整體狀態(tài)密切相關(guān),僅訓(xùn)練盆底肌可能忽略對(duì)全身力學(xué)平衡的改善。可以嘗試普拉提、側(cè)橋和深腹式呼吸等方式,在強(qiáng)化核心肌群的同時(shí)協(xié)調(diào)它們與盆底肌的合作。例如,臥姿橋式運(yùn)動(dòng)結(jié)合盆底提拉動(dòng)作,可以更有效提升力量與穩(wěn)定性。 3、調(diào)整生活習(xí)慣 為保護(hù)和改善盆底功能,應(yīng)避免用力過(guò)猛的行為,比如便秘時(shí)過(guò)度屏氣排便、提舉重物等。調(diào)整體重、防止肥胖過(guò)度對(duì)盆底造成壓力以及避免長(zhǎng)期久坐也是有效的預(yù)防方法。飲食方面,可以增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道健康,避免反復(fù)的腹壓增高。 4、尋求專業(yè)治療干預(yù) 中重度盆底功能障礙如重度器官脫垂、頑固性尿失禁等,單靠鍛煉可能無(wú)法解決。物理治療師的手法治療、肌電反饋訓(xùn)練、盆底電刺激療法等專業(yè)干預(yù)手段,可以更有效改善癥狀。極少數(shù)嚴(yán)重情況如大規(guī)模的肌肉撕裂或器官脫垂需要通過(guò)手術(shù)修復(fù),比如陰道網(wǎng)片修復(fù)術(shù)或者懸吊術(shù)。 盆底肌功能障礙是一個(gè)需要綜合干預(yù)的問(wèn)題,單靠凱格爾訓(xùn)練并不完全能解決所有問(wèn)題。建議根據(jù)自身的癥狀程度和專業(yè)醫(yī)生的建議制定科學(xué)的治療方案。堅(jiān)持科學(xué)的訓(xùn)練和調(diào)整生活方式可以幫助更好地恢復(fù)功能。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔牙后發(fā)燒了要不要緊,怎么辦
拔牙后發(fā)燒可能是身體對(duì)創(chuàng)傷的正常反應(yīng),也可能是感染的信號(hào)。如果體溫超過(guò)38.5℃、發(fā)熱持續(xù)超過(guò)兩天或伴隨嚴(yán)重癥狀,如劇烈疼痛、傷口紅腫、出血等,應(yīng)立即就醫(yī)處理。一般情況下,需要針對(duì)發(fā)燒原因進(jìn)行觀察和治療。 1、拔牙后的正常生理反應(yīng) 拔牙是一項(xiàng)創(chuàng)傷性操作,可能導(dǎo)致身體短暫發(fā)燒,這是一種正常的免疫反應(yīng)。拔牙后,牙槽骨和牙齦的愈合過(guò)程中,身體可能通過(guò)發(fā)熱來(lái)幫助殺滅細(xì)菌和修復(fù)組織。這種情況下,體溫通常不會(huì)超過(guò)38℃,并且在1-2天內(nèi)自然消退。如果是輕微發(fā)熱,可以通過(guò)多休息、喝溫水以及服用必要的退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解。 2、感染導(dǎo)致的發(fā)熱 拔牙后細(xì)菌感染是導(dǎo)致發(fā)燒的常見(jiàn)原因。表現(xiàn)為傷口紅腫、劇烈疼痛,甚至有膿液出現(xiàn)。這可能是由于拔牙后未按醫(yī)囑清潔傷口,或免疫力較低導(dǎo)致感染。此時(shí)需盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具口服抗生素如阿莫西林、局部沖洗消毒,必要時(shí)根據(jù)感染情況實(shí)施引流或換藥等處理。 3、其他可能的病理性原因 有些人拔牙后可能伴隨其他全身性疾病,例如拔牙觸發(fā)了潛在的牙周炎或全身性炎癥反應(yīng)。如果發(fā)熱伴隨嗜睡、心跳加快或其他異常情況,可能需要進(jìn)一步檢查,包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,以排除更嚴(yán)重疾病。一些罕見(jiàn)的情況,例如干槽癥,也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和發(fā)熱,這種情況需要醫(yī)生評(píng)估并采取局部治療辦法,如使用藥物敷料促進(jìn)傷口愈合。 4、拔牙后避免發(fā)熱的注意事項(xiàng) 拔牙后應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑在24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸吮或咬硬物,避免傷口暴露或撕裂。另外需要注重口腔衛(wèi)生,可在醫(yī)生建議下使用溫鹽水漱口,并按時(shí)服用抗生素預(yù)防感染。生活起居也需細(xì)心,保持適量飲水和均衡營(yíng)養(yǎng),避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和精神壓力。 拔牙后發(fā)燒并不一定是嚴(yán)重問(wèn)題,但如果體溫過(guò)高或癥狀超出正常范圍,需引起重視并及時(shí)就醫(yī)。在日常生活中做好術(shù)后護(hù)理,能大幅度減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生可能性,促進(jìn)身體快速恢復(fù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的注意事項(xiàng)
結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)需要注意避免誤導(dǎo)結(jié)果的因素,包括測(cè)試前避免服用影響免疫系統(tǒng)的藥物、測(cè)試部位清潔及避免刺激、在指定時(shí)間內(nèi)按時(shí)復(fù)查結(jié)果。遵守注意事項(xiàng)能夠提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。 1、測(cè)試前應(yīng)避免影響免疫反應(yīng)的因素 結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)通過(guò)評(píng)估個(gè)體免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)核菌素的反應(yīng)來(lái)判斷是否可能感染結(jié)核桿菌。在測(cè)試前的一周內(nèi)應(yīng)避免服用可能抑制免疫系統(tǒng)的藥物,如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制藥物。如果必須服用,請(qǐng)?zhí)崆白稍冡t(yī)生進(jìn)行評(píng)估。反復(fù)接受疫苗接種可能影響試驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)確保試驗(yàn)與疫苗接種間隔一段時(shí)間,例如與卡介苗接種時(shí)間間隔至少2-4周。 2、檢測(cè)部位清潔與避免刺激 試驗(yàn)通常選擇前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行注射。在測(cè)試之前,確保皮膚部位清潔無(wú)感染,不要使用含有刺激性的護(hù)膚品或化學(xué)物質(zhì)。測(cè)試后24-72小時(shí)內(nèi)避免抓撓、涂抹藥膏或佩戴過(guò)緊的袖口,以免引發(fā)局部炎癥或感染,干擾結(jié)果判讀。如果出現(xiàn)過(guò)度紅腫、化膿等異常情況,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。 3、及時(shí)查看結(jié)果 試驗(yàn)完成后需在48-72小時(shí)內(nèi)由專業(yè)人員判讀反應(yīng)結(jié)果。如果超過(guò)時(shí)間未復(fù)查,測(cè)試結(jié)果可能會(huì)失效或不準(zhǔn)確。判讀時(shí)主要觀察注射部位硬結(jié)的大小,而非單純紅腫。硬結(jié)超過(guò)一定范圍如 10、毫米以上可能提示存在感染風(fēng)險(xiǎn),但需要結(jié)合臨床癥狀、胸部X光檢查以及痰液檢測(cè)等綜合評(píng)估。 4、其他常見(jiàn)注意事項(xiàng) 試驗(yàn)適用于多數(shù)人群,但對(duì)一些特殊群體應(yīng)謹(jǐn)慎,如對(duì)結(jié)核菌素高度過(guò)敏者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng),測(cè)試前應(yīng)仔細(xì)評(píng)估過(guò)敏史。孕婦和嬰幼兒可以安全接受結(jié)核菌素試驗(yàn),但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。明確結(jié)核病感染風(fēng)險(xiǎn)較低者,如果之前已有明確無(wú)異常結(jié)果,一般無(wú)需頻繁重復(fù)測(cè)試。 結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的準(zhǔn)確性與正確操作密切相關(guān),無(wú)論是測(cè)試前后的準(zhǔn)備工作還是結(jié)果的及時(shí)判讀都非常重要。若出現(xiàn)與試驗(yàn)結(jié)果相關(guān)的疑問(wèn)或不適,建議第一時(shí)間咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求支持。通過(guò)科學(xué)的方式規(guī)范進(jìn)行此類檢測(cè),能夠在早期發(fā)現(xiàn)潛在的結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn),為后續(xù)的健康管理提供依據(jù)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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