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重癥肌無(wú)力能用苯甲酸鈉嗎
來(lái)源:博禾知道
2022-04-01 07:23
38人閱讀
問(wèn)題描述:重癥肌無(wú)力能用苯甲酸鈉嗎
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):可以服用,不會(huì)對(duì)病情造成影響。建議患者平時(shí)不要隨意用藥,畢竟有一些藥物會(huì)對(duì)病情造成影響,比如青霉素類藥物。如果身體存在不適的情況,建議去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物,切勿隨意用藥。
2022-04-01 07:25
重癥肌無(wú)力
肌無(wú)力
無(wú)力
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重癥肌無(wú)力插胃管的注意事項(xiàng)
沒(méi)有什么特別注意的,重癥肌無(wú)力屬于自身免疫相關(guān)性疾病,一旦出現(xiàn)呼吸肌麻痹的話要及時(shí)的應(yīng)用呼吸機(jī)機(jī)械通氣,吞咽有困難的話可以留胃管,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),盡可能的防止病情的惡化
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力出現(xiàn)反現(xiàn)象的原因
重癥肌無(wú)力出現(xiàn)反現(xiàn)象的原因有可能是癥狀的一種表現(xiàn),也有可能是在治療的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了恢復(fù)的現(xiàn)象,對(duì)于重癥肌無(wú)力要積極配合醫(yī)生治療,可以和主治醫(yī)師進(jìn)行溝通了解病癥的原因,制定合理的治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)及護(hù)理措施
重癥肌無(wú)力是需要及時(shí)的去進(jìn)行治療的,他會(huì)表現(xiàn)在四肢的活動(dòng)力上,當(dāng)出現(xiàn)重癥肌無(wú)力,如果使用藥物不能夠很好的治療和改善的話必要的時(shí)候是可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)針對(duì)于重癥肌無(wú)力進(jìn)行有效的治療
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀及護(hù)理
重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)上眼瞼下垂,還有可能會(huì)出現(xiàn)苦笑面容,同時(shí)在勞累之后癥狀會(huì)有所加重,但是在休息之后癥狀就會(huì)有所減輕。建議重癥肌無(wú)力的患者一定要積極的檢查治療,以免耽誤病情。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力的飲食應(yīng)該注意什么
屬于一種自身免疫性的疾病,患者是會(huì)表現(xiàn)為部分或者是全身的骨骼出現(xiàn),肌肉沒(méi)有力氣而且容易疲勞,往往是會(huì)感覺(jué)到眼睛還有身體酸脹不舒服,而且還會(huì)容易出現(xiàn)疲勞視力模糊,是需要通過(guò)免疫制劑的藥物或者是手術(shù)的方法,是需要保證足夠的維生素,還有蛋白質(zhì)的攝入,要多吃一些溫補(bǔ)的食物。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
重癥肌無(wú)力的癥狀及治療方法
重癥肌無(wú)力的癥狀是出現(xiàn)了不能夠自理,不能夠活動(dòng)而且肌肉是比較無(wú)力的沒(méi)有辦法抬起當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,需要您在輕度的時(shí)候使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,如果是比較嚴(yán)重的話,是需要您及時(shí)通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療重癥肌無(wú)力神經(jīng)損傷的方法
重癥肌無(wú)力導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)損傷,是需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,但出現(xiàn)重癥肌無(wú)力這一癥狀的時(shí)候還是比較嚴(yán)重的,也建議他出現(xiàn)這些癥狀的患者應(yīng)該及時(shí)的去選擇合理的方式來(lái)進(jìn)行改善,而是這個(gè)有效的恢復(fù)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力呼吸肌無(wú)力的癥狀
重癥肌無(wú)力,呼吸肌無(wú)力的情況下,會(huì)伴有呼吸困難呼吸衰竭的情況,并會(huì)加重出現(xiàn)肺部感染的情況,建議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,避免造成生命危險(xiǎn),平時(shí)應(yīng)多注意休息,注意室內(nèi)的通風(fēng)。
廖婉宏
副主任醫(yī)師
廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
重癥肌無(wú)力膽堿能危象的主要原因
重癥肌無(wú)力膽堿能危象,主要是由于所服用的治療重癥肌無(wú)力,膽堿酯酶抑制劑,主要表現(xiàn)是病人出現(xiàn)肌無(wú)力癥狀明顯加重,呼吸無(wú)力出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難如果癥狀不典型可以借助一氯氨或者也可以選用新斯的明試驗(yàn)性的藥物進(jìn)行治療鑒別
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力會(huì)不會(huì)頭暈眼花
重癥肌無(wú)力本身是不會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花的,重癥肌無(wú)力主要表現(xiàn)是全身骨骼肌的無(wú)力和容易疲勞,,早上輕一點(diǎn),晚上重一點(diǎn),活動(dòng)后會(huì)加重,休息的時(shí)候會(huì)減輕,累及不同的骨骼肌,但會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀,如果累及眼外肌的話,可能會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂,累及面部肌肉,可能出現(xiàn)鼓腮漏氣,苦笑面容,累及咽喉部肌肉可能出現(xiàn)吞咽困難,構(gòu)音障礙,如果累及呼吸肌的話,可能出現(xiàn)呼吸困難等等,重癥肌無(wú)力出現(xiàn)頭暈眼花,可能會(huì)可能是合并其他的疾病,比如說(shuō)高血壓,貧血,頸椎病等等
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無(wú)力的癥狀一般有哪些
重癥肌無(wú)力的癥狀主要包括眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無(wú)力、咀嚼吞咽困難及呼吸肌受累。癥狀發(fā)展通常從局部肌群逐漸累及全身,嚴(yán)重時(shí)可...
讓你發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力的臨床癥狀有哪些
重癥肌無(wú)力的臨床癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、吞咽困難、四肢無(wú)力等,嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸功能。發(fā)現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物、...
重癥肌無(wú)力的早期癥狀 這些癥狀就要引起重視了
重癥肌無(wú)力的早期癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼和吞咽困難、四肢無(wú)力等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾...
重癥肌無(wú)力的治療方法盤(pán)點(diǎn)
重癥肌無(wú)力可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)治療、血漿置換、胸腺切除術(shù)及支持治療等方式干預(yù)。該疾病主要由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙...
兒童期重癥肌無(wú)力可以分為幾型
兒童期重癥肌無(wú)力可分為眼肌型、全身型和新生兒暫時(shí)型三種主要類型。1、眼肌型:眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂和復(fù)視,癥狀局限于眼??...
重癥肌無(wú)力看中醫(yī)掛什么科
重癥肌無(wú)力患者就診中醫(yī)應(yīng)掛神經(jīng)內(nèi)科或針灸推拿科。中醫(yī)治療該病主要從調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎入手,涉及中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿康...
什么是新生兒期重癥肌無(wú)力
新生兒期重癥肌無(wú)力是一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力和易疲勞,通常由母體抗體通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒引起。新生兒期...
什么是重癥肌無(wú)力發(fā)作的原因
重癥肌無(wú)力發(fā)作可能由自身免疫異常、胸腺病變、遺傳因素、感染誘發(fā)、藥物因素等原因引起。1、自身免疫異常:重癥肌無(wú)力屬于獲得??...
哪些是重癥肌無(wú)力發(fā)病原因
重癥肌無(wú)力可能由胸腺異常、自身抗體產(chǎn)生、遺傳因素、藥物誘發(fā)及感染因素等原因引起。1、胸腺異常:約70%重癥肌無(wú)力患者存在胸腺??...
重癥肌無(wú)力致病的因素是什么
重癥肌無(wú)力致病因素主要有自身免疫異常、胸腺病變、遺傳易感性、藥物因素及感染誘發(fā)。1、自身免疫異常:約85%患者體內(nèi)存在乙酰膽??...
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徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子從一米高床掉落摔到后腦會(huì)怎樣
孩子從一米高的床上掉落摔到后腦可能會(huì)引起輕微或嚴(yán)重的頭部損傷。如果發(fā)現(xiàn)孩子神志清醒、無(wú)嘔吐、無(wú)瞳孔異常等表現(xiàn),多為輕微外傷,可以密切觀察;若有昏迷、持續(xù)嘔吐、嗜睡或驚厥等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)。 1、可能的傷害有: 孩子摔到后腦時(shí),因后腦靠近枕骨和小腦區(qū)域,可能出現(xiàn)如下問(wèn)題: 輕微外傷:如頭皮擦傷或局部腫脹,多表現(xiàn)為哭鬧、一過(guò)性疼痛。可以用冰袋冷敷局部10-15分鐘,減輕腫脹。 腦震蕩:摔落后可能引起一過(guò)性意識(shí)模糊、頭暈或嘔吐。通常需3-5天休息恢復(fù),但若癥狀持續(xù),應(yīng)就醫(yī)檢查。 顱內(nèi)損傷:高空墜落可能造成顱骨骨折或腦出血,尤其是有頭痛加劇、瞳孔一大一小或四肢異常癥狀時(shí),這是醫(yī)療急癥,需要及時(shí)影像檢查如CT或MRI來(lái)明確診斷。 2、家長(zhǎng)需觀測(cè)的重點(diǎn): 即使孩子外表看似無(wú)明顯異常,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察接下來(lái)24-48小時(shí)內(nèi)的以下表現(xiàn): 持續(xù)哭鬧不止或嗜睡。 出現(xiàn)嘔吐1次以上。 四肢無(wú)力或反應(yīng)遲鈍。 如果出現(xiàn)疑似異常反應(yīng),應(yīng)盡快送醫(yī)院就診。即使癥狀輕微,但孩子年幼、有發(fā)育未成熟的因素,需由醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估以排除內(nèi)在損傷。 3、如何預(yù)防同類事件: 加強(qiáng)防護(hù):為孩子安裝安全欄桿,尤其是幼兒床必須有圍欄。 避免獨(dú)處:較小的孩子應(yīng)避免單獨(dú)在床上玩耍或活動(dòng)。 地面保護(hù):可在床邊放置柔軟墊子降低墜落損傷。對(duì)于學(xué)步期孩子,應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),謹(jǐn)防攀爬高處。 孩子從高處摔到后腦,傷害輕重取決于具體情況。家長(zhǎng)在及時(shí)評(píng)估后,輕微外傷可以在家觀察,而嚴(yán)重癥狀需馬上送醫(yī),避免耽誤治療。日常生活中做好安全防護(hù),更為減少意外發(fā)生提供保障。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
老年人腰疼怎么緩解
老年人腰疼的緩解可以通過(guò)規(guī)范的藥物治療、物理治療以及日常生活中的姿勢(shì)保護(hù)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)。需要根據(jù)腰疼的原因選擇適合的方法,并在癥狀嚴(yán)重時(shí)盡早就醫(yī)。 1、可能的原因: 老年人腰疼常見(jiàn)的原因包括以下幾個(gè)方面: 退行性病變:隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)退變、關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致腰椎骨關(guān)節(jié)炎,造成慢性腰疼。 骨質(zhì)疏松及壓縮性骨折:骨量流失會(huì)使骨骼變脆弱,輕微外力即可導(dǎo)致脊椎骨折,引發(fā)疼痛。 腰肌勞損:重復(fù)體力勞動(dòng)、久坐站姿不當(dāng)或提重物都會(huì)過(guò)度使用腰部肌肉,導(dǎo)致慢性損傷。 其他疾病:如腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、脊柱腫瘤等,也可能引發(fā)腰部不適。 2、緩解方法: 1藥物治療:輕癥可口服非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬緩解疼痛和炎癥,也可外敷鎮(zhèn)痛膏藥;嚴(yán)重者可以咨詢使用更強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥。骨質(zhì)疏松患者需額外補(bǔ)充鈣劑和維生素D,并可根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉加強(qiáng)骨密度。 2物理治療:熱敷、按摩、針灸等理療手段能促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張。中老年人還可通過(guò)牽引療法,改善椎間盤(pán)壓力。物理治療需由專業(yè)人員操作,避免不當(dāng)造成進(jìn)一步損害。 3適度運(yùn)動(dòng):游泳、太極拳、瑜伽等有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善姿勢(shì),同時(shí)可以緩解關(guān)節(jié)僵硬。運(yùn)動(dòng)前需熱身,避免動(dòng)作過(guò)快、幅度過(guò)大引發(fā)二次損傷。 4注意生活細(xì)節(jié):避免長(zhǎng)期彎腰搬重物,糾正駝背等不良姿勢(shì),久坐時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)。休息時(shí)可在膝下墊一軟枕,讓腰椎自然彎曲減輕壓力。 3、何時(shí)就醫(yī): 如果腰疼持續(xù)超過(guò)2周、伴隨逐漸加重,或出現(xiàn)腿部麻木、肌力下降甚至失禁等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行影像檢查,以排除腰椎間盤(pán)突出、神經(jīng)損傷等嚴(yán)重疾病。 通過(guò)綜合治療和改變?nèi)粘I钪械牟涣剂?xí)慣,老年人腰疼是可以顯著緩解的。一旦疼痛嚴(yán)重或長(zhǎng)期存在,切勿拖延,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。改良生活方式與科學(xué)運(yùn)動(dòng)是改善腰部健康的良策。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
上眼瞼下垂整容安全嗎?
上眼瞼下垂整容總體是安全的,但前提是選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)醫(yī)生以及合適的手術(shù)方式。術(shù)前需根據(jù)自身情況進(jìn)行全面檢查,術(shù)后要做好護(hù)理以避免并發(fā)癥。 1、手術(shù)安全的關(guān)鍵因素 上眼瞼下垂整容是一種針對(duì)眼部功能和美觀問(wèn)題的手術(shù),包括提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)和上瞼板前術(shù)等。手術(shù)安全性與醫(yī)生技術(shù)和選擇的醫(yī)院直接相關(guān)。如果選擇了資質(zhì)不全的醫(yī)美機(jī)構(gòu)或缺乏經(jīng)驗(yàn)的可能導(dǎo)致術(shù)中或術(shù)后感染、出血、瘢痕等問(wèn)題。選擇國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)的正規(guī)機(jī)構(gòu)并且由經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生操刀至關(guān)重要。術(shù)前醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況評(píng)估是否適合手術(shù),如有嚴(yán)重眼部疾病或其他全身禁忌癥,手術(shù)則需延期或調(diào)整。 2、手術(shù)方式及適用人群 提上瞼肌縮短術(shù)適合輕中度上瞼下垂患者,通過(guò)調(diào)整肌肉強(qiáng)度提升眼瞼功能;額肌懸吊術(shù)適合重度患者,利用額肌帶動(dòng)眼瞼提升。不同手術(shù)方式根據(jù)患者年齡、病因和程度決定,術(shù)前與醫(yī)生溝通非常重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)肌肉功能和皮膚松弛情況推薦最佳方案,確保手術(shù)的個(gè)性化和安全性。 3、術(shù)后護(hù)理的重要性 術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)和安全性同樣關(guān)鍵。患者需遵醫(yī)囑避免眼部感染,保持傷口清潔;術(shù)后前幾天避免過(guò)度使用眼睛,如長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕;飲食宜清淡,避免煙酒和刺激性食物。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏或消炎眼藥水促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)后約1~2周消腫,3~6個(gè)月內(nèi)效果會(huì)趨于穩(wěn)定。如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、視力問(wèn)題或感染癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 上眼瞼下垂整容在專業(yè)條件下安全性是有保障的,但仍需謹(jǐn)慎對(duì)待。建議選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)和專業(yè)術(shù)前全面評(píng)估,術(shù)后嚴(yán)格護(hù)理以確保最佳效果和安全性。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
是否腎衰竭怎么檢查
腎衰竭的確診需要通過(guò)一系列檢查來(lái)評(píng)估腎功能,包括血液檢查、尿液檢查和影像學(xué)檢查,具體可以結(jié)合醫(yī)生建議選擇適合的診斷方法。早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)對(duì)預(yù)后非常關(guān)鍵。 1血液檢查:評(píng)估指標(biāo),包括肌酐、尿素氮BUN和電解質(zhì)水平 腎功能的評(píng)估通常從血液檢查開(kāi)始。其中,血清肌酐Scr和尿素氮BUN是反映腎臟濾過(guò)功能異常的重要指標(biāo)。當(dāng)腎衰竭發(fā)生時(shí),這些指標(biāo)通常會(huì)升高。同時(shí),檢測(cè)血鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)水平也很重要,因?yàn)槟I衰竭常導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。可進(jìn)行估測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率eGFR來(lái)明確腎功能的程度。通常eGFR分為五個(gè)階段,不同的級(jí)別可對(duì)應(yīng)不同的治療策略。 2尿液檢查:檢測(cè)尿液中的蛋白、紅細(xì)胞及尿常規(guī)項(xiàng)目 尿液分析是腎衰竭診斷的重要步驟。一方面,可以通過(guò)尿常規(guī)檢測(cè)來(lái)了解是否存在尿蛋白,尿白細(xì)胞等異常改變,這可能提示早期腎損害。另一方面,尿沉渣檢查可發(fā)現(xiàn)尿中是否有紅細(xì)胞、異常的顆粒管型等病理性成分,這對(duì)于腎臟病變的類型判斷具有重要價(jià)值。24小時(shí)尿蛋白定量也是診斷慢性腎病導(dǎo)致腎功能異常的重要指標(biāo)。 3影像學(xué)檢查:了解結(jié)構(gòu)問(wèn)題,包括B超、CT或核磁共振 影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)是否存在腎臟結(jié)構(gòu)性異常,例如腎萎縮、腎積水或泌尿系統(tǒng)梗阻等。腎臟B超通常是最常用的初步影像學(xué)手段,低成本且無(wú)創(chuàng),可觀察腎臟的大小、形態(tài)以及是否有囊性病變。如果懷疑其他復(fù)雜情況,也可以進(jìn)行CT掃描或核磁共振MRI以獲取更精細(xì)的圖像,必要時(shí)更進(jìn)一步了解血管的狀態(tài),例如是否有腎動(dòng)脈狹窄。 4其他檢查:根據(jù)具體癥狀進(jìn)一步評(píng)估 在疑似腎衰竭但病因尚不明確時(shí),可以進(jìn)行其他更專業(yè)的檢查,比如腎活檢、免疫學(xué)檢測(cè)如抗體篩查等。腎活檢通過(guò)提取腎組織樣本進(jìn)行顯微分析,有助于明確一些復(fù)雜或不明確原因的腎損害。 腎衰竭的診斷和治療需要多學(xué)科共同參與。通過(guò)早期進(jìn)行血液、尿液以及影像學(xué)檢查,可以盡早明確診斷,并根據(jù)病因分型選擇藥物控制、腎功能替代治療如透析或其他方式干預(yù)。這要求患者在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),以避免疾病加重。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢心臟病臨床表現(xiàn)有哪些
甲亢心臟病的臨床表現(xiàn)主要包括心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心肌肥厚、心力衰竭等癥狀,應(yīng)引起高度重視并及時(shí)就醫(yī)。甲亢心臟病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥對(duì)心血管系統(tǒng)的直接損害,其分為多種情況,可通過(guò)藥物治療、基礎(chǔ)疾病控制等改善癥狀。 1、心動(dòng)過(guò)速 心動(dòng)過(guò)速是甲亢心臟病最典型的癥狀之一,絕大多數(shù)患者會(huì)在安靜狀態(tài)下心率持續(xù)快于正常大于100次/分。這種癥狀來(lái)源于甲狀腺激素過(guò)多導(dǎo)致的交感神經(jīng)活性增強(qiáng)。對(duì)于心動(dòng)過(guò)速的患者,可以通過(guò)使用β受體阻滯劑如普萘洛爾控制心率,同時(shí)配合治療甲亢的抗甲狀腺藥物比如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,來(lái)降低甲狀腺激素水平。 2、心房顫動(dòng) 甲亢患者很容易受到心律失常的困擾,其中心房顫動(dòng)表現(xiàn)為心跳不規(guī)律且過(guò)快,可引發(fā)血栓的形成及中風(fēng)。一旦出現(xiàn)心房顫動(dòng),醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具抗凝藥物如華法林、達(dá)比加群防止血栓形成,同時(shí)使用降頻藥物穩(wěn)定心律,必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行電復(fù)律治療。 3、心肌肥厚 由于心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),部分甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)左心室肥厚,表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等不適癥狀。此類情況需要通過(guò)心臟超聲等檢查明確診斷,并在甲亢治療的基礎(chǔ)上結(jié)合心臟保護(hù)藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物緩解心肌病變。 4、心力衰竭 甲亢未經(jīng)治療或是否合并其他基礎(chǔ)心臟疾病時(shí),可能進(jìn)一步導(dǎo)致心力衰竭。患者常表現(xiàn)為明顯的喘憋、活動(dòng)耐量下降和下肢浮腫等。此時(shí)的治療方案更加復(fù)雜,除甲亢治療外,還需要藥物支持如利尿劑、強(qiáng)心藥物地高辛等,嚴(yán)重時(shí)可能需要住院處理甚至設(shè)備輔助治療。 甲亢心臟病的表現(xiàn)多樣且存在重癥風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)積極關(guān)注甲亢的早期發(fā)現(xiàn)與治療。如果出現(xiàn)類似癥狀或心臟不適,務(wù)必盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查與診治,避免因?yàn)橥涎硬∏閷?dǎo)致不可逆的心臟損害。注重健康生活方式、規(guī)律復(fù)查,是控制疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肺泡細(xì)胞癌影像學(xué)特征
肺泡細(xì)胞癌的影像學(xué)特征主要包括磨玻璃影、實(shí)性結(jié)節(jié)以及蜂巢狀或鋪路石樣表現(xiàn),通過(guò)胸部CT是識(shí)別和診斷的重要工具。早期影像學(xué)檢查能夠幫助發(fā)現(xiàn)病變,及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要。 1、磨玻璃影GGO 肺泡細(xì)胞癌的早期表現(xiàn)多為磨玻璃影,其特征是在影像上顯示局部肺部密度輕度增高,但仍能見(jiàn)到部分正常肺紋理結(jié)構(gòu),這通常提示非實(shí)性病變。磨玻璃影可能是惡性腫瘤的初期標(biāo)志,因此需要引起重視。醫(yī)生通常會(huì)建議定期隨訪,觀察其變化。如影像提示磨玻璃影增大或密度增加,則需進(jìn)一步檢查如胸腔鏡活檢以明確診斷。 2、實(shí)性結(jié)節(jié) 隨著肺泡細(xì)胞癌的進(jìn)展,其影像學(xué)特征可能轉(zhuǎn)變?yōu)榛旌闲曰驅(qū)嵭越Y(jié)節(jié),表現(xiàn)為高密度影像且邊界不清。實(shí)性結(jié)節(jié)的出現(xiàn)常預(yù)示著侵襲性增加,如累及血管、支氣管等。治療上,除了手術(shù)切除外,局部病灶較大的患者可能需結(jié)合放療或靶向藥物治療,如奧希替尼。 3、蜂巢狀及鋪路石樣特征 當(dāng)肺泡細(xì)胞癌呈彌漫性進(jìn)展時(shí),可在CT上表現(xiàn)為蜂巢狀多囊狀結(jié)構(gòu)或鋪路石樣磨玻璃影與間隔炎癥形成的網(wǎng)格狀特征。這類表現(xiàn)常伴隨呼吸困難和進(jìn)行性氣短,屬于晚期癥狀。此時(shí),患者可能已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì),需針對(duì)癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,例如氧療、化療或免疫治療如PD-1/PD-L1抑制劑。 早期發(fā)現(xiàn)肺泡細(xì)胞癌是關(guān)鍵,磨玻璃影或不明原因的肺部結(jié)節(jié)均應(yīng)盡快前往醫(yī)院復(fù)查,確診后遵循醫(yī)囑治療,積極配合。肺泡細(xì)胞癌的預(yù)后與發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期密切相關(guān),越早干預(yù)越能提高生存率。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
身體骨頭響怎么回事
身體骨頭響通常是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)氣體釋放的聲音,常見(jiàn)于氣泡破裂、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節(jié)表面摩擦等原因,如果無(wú)痛感通常無(wú)需擔(dān)憂,但若伴隨疼痛或關(guān)節(jié)卡頓應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)了解具體原因并采取改善措施,可以有效避免問(wèn)題加重。 1、氣體釋放引起 關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在滑液,用來(lái)潤(rùn)滑關(guān)節(jié)表面。滑液中溶解了二氧化碳、氮?dú)獾葰怏w,當(dāng)關(guān)節(jié)快速活動(dòng)或牽拉時(shí),滑液壓力突然變化會(huì)使氣體釋放,發(fā)出“咔嚓”聲。這種情況一般屬于正常生理現(xiàn)象,不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損害,無(wú)需擔(dān)憂。 2、軟骨磨損/關(guān)節(jié)表面問(wèn)題 長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,可能會(huì)讓關(guān)節(jié)表面變得不平滑,在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音。此種情況初期多不伴隨疼痛,但若不注意保護(hù),可能加重軟骨損傷甚至發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。可通過(guò)減少過(guò)度運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極和補(bǔ)充軟骨營(yíng)養(yǎng)如硫酸氨基葡萄糖等方式改善。 3、肌腱和韌帶滑動(dòng) 骨骼周?chē)募‰煸谶\(yùn)動(dòng)時(shí)可能滑動(dòng)并彈回原位,或者與骨質(zhì)表面暫時(shí)黏連后脫開(kāi),從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)聲。這通常無(wú)害,但在長(zhǎng)期維持不良體位或肌肉對(duì)抗不協(xié)調(diào)情況下,可能誘發(fā)勞損或炎癥。建議改善生活習(xí)慣并適當(dāng)加強(qiáng)局部肌肉的拉伸訓(xùn)練,例如練習(xí)瑜伽或普拉提。 4、關(guān)節(jié)位置異常、損傷或疾病 骨骼錯(cuò)位、關(guān)節(jié)半脫位以及關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等病理性疾病也可能導(dǎo)致骨頭響,并伴隨疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。此種情況下需高度重視,盡早就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、MRI明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療,包括藥物/物理治療或手術(shù)糾正等措施。 為了避免骨頭響影響健康,保持合理活動(dòng)與鍛煉很重要。建議避免長(zhǎng)期固定姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)時(shí)采取科學(xué)方式,并注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充如蛋白質(zhì)、鈣。如果懷疑存在病理性問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。關(guān)節(jié)健康雖常被忽略,但重視保護(hù)可幫助延緩?fù)嘶岣呱钯|(zhì)量。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
血小板減少癥能治好嗎
血小板減少癥是可以治療的,但具體效果取決于病因、病情嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況。治療方式主要包括藥物治療、轉(zhuǎn)歸處理以及針對(duì)潛在病因的干預(yù)策略,必要時(shí)還可能需要手術(shù)或輸血小板療法。 1、血小板減少癥的常見(jiàn)原因 血小板減少癥的誘因多種多樣,可分為遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用和其他病理性疾病。 遺傳因素:某些原發(fā)性血液疾病,如先天性血小板減少癥,可能與基因突變有關(guān)。 免疫系統(tǒng)異常:如特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP,患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊血小板,導(dǎo)致其減少。 藥物或毒物影響:某些抗生素、化療藥物或酒精中毒可能抑制骨髓造血功能,減少血小板的生成。 嚴(yán)重感染和其他疾病:一些感染如登革熱、HIV或疾病如白血病會(huì)破壞血小板或干擾其生成。 2、如何治療血小板減少癥 針對(duì)血小板減少癥的治療重點(diǎn)在于緩解癥狀、糾正病因及避免潛在并發(fā)癥。 藥物治療:針對(duì)免疫性血小板減少癥,常用藥包括糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松、免疫抑制劑如環(huán)孢素、靜脈注射免疫球蛋白IVIG,以抑制自身免疫系統(tǒng)攻擊血小板。 手術(shù)治療:若藥物治療效果較差,可能需要進(jìn)行脾臟切除術(shù),因?yàn)槠⑴K是血小板破壞的主要場(chǎng)所。 輸血小板:患者若出現(xiàn)嚴(yán)重出血或血小板水平非常低,醫(yī)生可能會(huì)選擇輸注血小板以快速提升指標(biāo)。 3、生活方式調(diào)整和預(yù)防措施 飲食方面:增加含鐵、維生素B12和葉酸的食物,這些營(yíng)養(yǎng)元素對(duì)血液健康至關(guān)重要,如菠菜、紅肉和豆類。 避免誘因:如能明確導(dǎo)致血小板減少的藥物或毒物,應(yīng)停用相關(guān)藥物,并遠(yuǎn)離酒精。 預(yù)防感染:提升免疫力以降低感染造成的血小板減少風(fēng)險(xiǎn),注意衛(wèi)生習(xí)慣并接種必要疫苗。 血小板減少癥的治療需要根據(jù)具體病因及病情決定,前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診和個(gè)性化治療尤為重要。如果患者有出血傾向或血小板水平低于診斷范圍,應(yīng)盡快咨詢血液科醫(yī)生以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。規(guī)范治療和良好的生活習(xí)慣對(duì)病情改善和預(yù)后至關(guān)重要。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
慢性腎衰竭的典型表現(xiàn)
慢性腎衰竭的典型表現(xiàn)包括乏力、食欲不振、尿量變化、浮腫、高血壓以及皮膚瘙癢等,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀需盡早就醫(yī),以免延誤治療時(shí)機(jī)。針對(duì)這些癥狀,可結(jié)合對(duì)病因的了解采取有效措施來(lái)緩解。 1、乏力與疲倦 慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物堆積及貧血,直接引起乏力、疲勞等表現(xiàn)。因?yàn)槟I功能下降,紅細(xì)胞生成素減少,導(dǎo)致血液運(yùn)輸氧氣的能力降低,從而出現(xiàn)全身無(wú)力。改善貧血狀態(tài)是關(guān)鍵,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑、葉酸或使用促紅細(xì)胞生成素注射劑,同時(shí)調(diào)整作息、適當(dāng)休息。 2、尿量及性狀變化 隨著腎功能逐漸衰退,患者的尿量可能減少或出現(xiàn)夜尿增多,尿液顏色變深、泡沫增多等異常表現(xiàn)。需警惕是否伴隨尿毒癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查如尿常規(guī)、腎功能等以明確病因。 3、浮腫與血壓升高 腎功能不良會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,表現(xiàn)為雙下肢、面部的浮腫,同時(shí)可能引起血壓升高的現(xiàn)象。浮腫患者可通過(guò)低鹽飲食、減少水分?jǐn)z入緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排水利尿藥物如呋塞米。對(duì)于高血壓,可服用針對(duì)腎病的降壓藥物如纈沙坦,但需密切監(jiān)測(cè)血壓。 4、消化及皮膚癥狀 慢性腎衰竭還常伴有胃腸不適表現(xiàn),如食欲下降、惡心、嘔吐,這與體內(nèi)毒素累積有關(guān)。而皮膚瘙癢可能是由于尿素等代謝產(chǎn)物未能順利排出,導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢刺激。對(duì)此,可通過(guò)調(diào)整飲食減少高蛋白及高磷食物攝入,同時(shí)服用結(jié)合磷類藥物如碳酸鑭來(lái)降低磷水平。皮膚瘙癢可使用潤(rùn)膚乳等外用藥物舒緩。 5、其他表現(xiàn) 神經(jīng)系統(tǒng)不適如注意力不集中、失眠及磷酸鈣代謝異常導(dǎo)致的骨痛等,也常見(jiàn)于慢性腎衰竭晚期。這需要專科醫(yī)生介入進(jìn)行系統(tǒng)治療,包括營(yíng)養(yǎng)支持治療及針對(duì)性用藥。 若出現(xiàn)類似癥狀,不論是否明確診斷為慢性腎衰竭,均應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查及治療,以免延誤病程。腎病治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需密切配合注意飲食、控制血壓及血糖,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣來(lái)延緩疾病進(jìn)展。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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